想知道自己是否患有甲亢，根据典型的甲亢的症状，结合血中甲状腺功能的化验指标就能确诊。当患者出现心慌、心率增快、手抖、皮肤潮湿、怕热、夜间睡眠差、脾气暴躁、体重进行性的下降、食欲增加、腹泻，有个别人出现食欲下降、进食减少，有时合并有突眼。尤其是当患者出现心率增快、手抖和体重进行性下降这三个典型的症状的时候。 常规都会去医院就诊，内科医生根据上述的表现，常常想到是否甲亢，抽取血中的甲状腺功能指标，当甲功显示是甲亢的时候，那么甲亢诊断成立。但是提醒大家的是，当患者即使出现上述典型临床表现，但是甲功化验单是正常的，就不能诊断甲亢。

规律的用药，按时复查是预防甲亢复发最主要的一方面，另一方面，预防甲亢复发，不建议自行停药，规律用药，避免情绪波动和劳累的等。 常见的甲亢复发的原因，一方面由于甲状腺促甲状腺素受体抗体持续阳性，另一方面是由于用药的时期没有规律能够达到一年半到两年的使用时期，第三，药物减量过快，由于好多患者担心长期服用药物会导致药物性甲减，所以在甲亢得到控制后，没有按时规律服药，或者是过快的减药，导致甲亢的反复，后期，导致甲亢的复发，另外，过氧化促甲状腺素受体抗体阳性是导致甲亢复发最主要的原因，所以在治疗甲亢的过程中，应该每半年复查促甲状腺素受体抗体是否此抗体持续是阳性，如果抗体阳性代表可能复发的可能性大，停药的可能性会小。

首先有这种高代谢的症状或者是体征，包括有怕热多汗，心慌气短，多食善饥，体重下降，疲乏无力，皮肤潮湿，情绪会出现紧张焦虑注意力不集中，失眠，手震颤，或者会出现心动过速，同时会出现腹泻。女性还可能会出现一些月经的减少，或者是闭经周期不规律，男性可能会出现阳痿或者是乳腺增生等这些症状。体征就包括心音亢进，心律失常，手脚震颤，瘫痪。 第二，就会出现甲状腺的肿大。 第三点就是测定甲功，血清总的甲状腺激素和游离的甲状腺激素增高，促甲状腺激素减低，而具备以上这三项既可以考虑得了甲亢。

甲亢当中最常见的类型是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），这是一种有遗传倾向的疾病，母亲有Graves病，孩子得Graves病的几率会增加，但不是说一定会得。 Graves病和遗传、身体免疫功能的异常改变以及外界环境变化都有关系；在患者的家庭当中，可以看到上一代的亲属、同辈的兄弟姐妹当中有一个或多个患甲亢的。外界环境尤其是精神方面的影响也很重要，强烈的精神刺激、工作压力大、过多的摄入碘、感染等也可能是引起甲亢的诱因。通常是因为体内遗传因素，再受到外界环境的影响，引发体内免疫功能的紊乱，最终导致甲状腺功能的异常，而得了甲亢。

老年人甲亢的主要是表现为厌食、腹泻、明显的消瘦、心慌、气短、乏力、头晕不适、神经淡漠、神志不清，有的时候可以伴有心房的颤动，或者是甲亢肌病等，而且大部分患者，一般是没有明显的甲状腺肿大，同时也没有明显的高代谢综合征和眼征，一般起病比较隐秘，常常是因为一些其他原因就诊的时候，比如说明显的消瘦或者是说心房颤动，心脏不舒服，这些去就诊的时候发现本病。

孕妇如果发现宝宝的生长发育与孕周不相符的情况下，还应该筛查甲状腺功能是否有甲亢的可能性。 早期，由于怀孕的妊娠反应，导致孕吐明显增加，血中hcg的浓度升高，可能会导致促甲状腺的下降，这与妊娠早期hcg浓度有一定的关系，但是如果宝宝的生长明显小于孕周，还应该再了解甲状腺功能，尤其是游离甲状腺素是否明确高于正常参考值，同时要进行促甲状腺素受体抗体的筛查，了解是否甲亢导致的宝宝生长发育与孕周不相符的情况。

轻微甲亢一般口服药物也需要治疗一年半到两年左右的时间。对于轻微甲亢的患者，我们首先还是要推荐口服药物治疗的，一般轻微甲亢的患者可以使用低剂量的抗甲状腺药物，就可以使甲功维持在正常的水平，这种情况下就可以定期复查甲功，维持一个低剂量的药物。 这样在服用药物，一年半到两年左右的时间以后可以尝试逐渐减量甚至停药，然后来复查甲功。如果甲功在一段时间之内都没有变化，维持在正常水平，有可能就是被治愈了，治愈以后也要定期复查甲功，饮食生活上要注意避免甲亢的复发。

轻微甲亢是可以怀孕的，但是在怀孕前即既然发现了轻微的甲亢，建议患者还是要明确甲亢的病因是什么，因为在甲亢中大部分的病因还是Graves病，也就是毒性弥漫性肿物导致的甲亢，这部分的甲亢的病因往往出现促甲腺素受体抗体阳性，甲状腺的摄碘率是阳性的。 对于这部分患者，还是建议小剂量的丙基硫氧嘧啶治疗甲亢，切记药量要小，同时监测肝功能，如果肝功能在服用了一段儿丙基硫氧嘧啶以后没有异常，我们这个时候甲功又控制在相对理想，指标正常就可以受孕了，在孕早期还是建议继续延用小剂量的丙基硫氧嘧啶，但要严密的监测甲状腺功能，在孕期我们甲功的主要的监测指标是游离的T4，让游离T4控制在正常限的高值左右，不要看tsh，因为tsh相对较低。 孕中期可以更换为赛治，也可以继续沿用丙基硫氧嘧啶。一定要根据每个月所复查的甲功来调整丙基硫氧嘧啶的剂量。其次在孕前如果甲亢的病因是甲状腺炎所致，这部分是可以不进行治疗的，动态观察甲功受孕就好。

轻度甲亢一般要优先选择抗甲状腺药物进行治疗，可以选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，抗甲亢药物治疗有50%的治愈率，但是治疗的时间比较长，一般要一年半到两年的时间，对于甲状腺刺激性抗体阳性的甲亢患者来说，治疗所需要的时间可能要更长一些，而且治愈之后复发率也较高，由于抗甲亢药物会对白细胞和肝功有一定的影响，所以在服药的过程中要注意监测肝功和血常规。轻度甲亢除了应用药物治疗以外，在生活上也要注意避免劳累及情绪激动，要保持心情舒畅，不要吸烟饮酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃碘盐及含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。不要吃含碘成分的药物。

轻度甲亢需不需要治疗，还是要看甲亢的病因是什么，对于甲亢的病因，目前临床上我们说简单的说，分为两大类，一个是常见的Graves病甲亢，有时候也把它叫做真甲亢，还有一部分是甲状腺炎甲亢，叫假甲亢，对于真甲抗是必需要进行治疗的，甲状腺炎甲亢可以观察，在临床上患者的甲功化验单当中如果提示是甲亢的指标，需要进一步做促甲腺素受体抗体，尤其是做甲状腺摄碘率，根据这两项指标来进一步鉴别病因，对于trab阳性，甲状腺摄碘率是增高的，提示是Graves病甲亢，这种甲亢需要进行治疗的，常规选择药物治疗。第二种Trab阴性，甲状腺摄碘率是低的，往往提示是甲腺炎甲亢，这种的甲亢是不需要进行治疗的，需要复查甲功就可以了，往往几周以后甲亢自然好转。

青少年甲亢的原因，多为自身免疫性疾病所导致的，如毒性弥漫性甲状腺肿，也就是常说的Graves病，大多数会伴有促甲状腺素受体抗体增高，多见于青春期的少年，会伴有血流信号增加等情况， 另外一些合并有内分泌疾病，如一型糖尿病、桥苯甲状腺炎，也会导致青少年甲亢的主要原因，所以首先要进行甲状腺功能的筛查，包括甲状腺功能三项与甲状腺相关抗体，过氧化物酶抗体与促甲状腺素受体抗体，另外还要排除多发性内分泌腺病的可能，进行一型糖尿病等相关病自身免疫性疾病的筛查。

对于桥本氏甲亢是否能够彻底治愈，不能一概而论，要看甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进的程度，在通常情况下，原发病是因为体内出现了各种因素导致甲状腺激素分泌过多，这时会出现甲状腺滤泡的破坏，甲状腺滤泡的破坏会导致甲状腺激素进一步的释放，入血，所以对于桥本氏甲亢必须积极通过药物治疗。例如，可以选择赛制等药物。在急性期，也可以适当的应用激素类的药物来进行调节。通常的治疗情况下，这些桥本氏病导致的甲亢都是能够做到让患者基本恢复正常的生理状态，可以称为临床治愈。

桥本氏甲亢的患者通常是可以怀孕的，因为桥本氏甲状腺炎导致的甲亢是一个阶段性的疾病，在备孕时，应该把桥本氏甲状腺炎的各项指标控制在正常范围之内，尤其是要对促甲状腺激素进行必要的控制，一定要让tsh的值小于2.5，那么可以进行备孕和受孕； 第二要进行尿碘中位数的监测，如果是因为缺碘而导致的桥本氏甲亢，那么应该通过补碘进行治疗，如果是高碘而导致桥本氏甲状腺炎出现的甲亢，平时应该低碘饮食； 第三，提高自身的免疫力，平时注意休息，避免劳累，多吃蔬菜水果来增加人体的免疫力，在备孕的时候对母体和胎儿都有良好的帮助。

对于甲亢的患者，适度的泡脚是有一定好处的，适当的泡脚可以放松身心，改善患者的睡眠，另外，还对增加人体的免疫力有一定的好处。在甲亢的患者人群中日常生活中除了可以泡脚以外，还可以注意规律的饮食，低碘饮食尽量，不吃含碘盐，尽量少吃海鲜，海产品等等，平时要保证戒烟限酒，坚持规律的运动作息时间，平衡膳食，这些都是健康的生活方式，对于甲亢都有一定的好处。 另外，对于甲亢的患者，平时还可以做一些有氧运动，这样对于内分泌的调节也是有一定的好处的，甲亢患者必须积极地寻找原发病来，通过药物进行控制。

通常情况下，引起女性出现甲亢的因素有原发的疾病，也有继发的因素。甲亢都是因为甲状腺功能过于活跃，自身合成和分泌甲状腺激素增加而导致的。引发甲亢的因素有很多，发病机制也不相同。最基本的因素是因为自身的甲状腺产生和分泌甲状腺激素能够满足自身需求以外，还会有过多的甲状腺激素分泌，这种情况最常见的是结节性毒性甲状腺肿，另外有一些患者是因为弥漫性毒性甲状腺肿也可能造成女性出现甲亢，多结节的毒性甲状腺肿也有可能导致女性患者出现甲亢。另外甲状腺的自主性高功能腺瘤也有可能出现上述症状。另外如果患者是摄取的碘过多，有可能造成碘甲亢。

女性甲亢是有可能被治愈的，但是甲亢复发，在临床上也是比较常见。目前临床上对于甲亢的治疗，主要有三个方面，首先就是甲状腺药物的治疗，然后就是放射性同位素治疗，最后就是手术治疗。 一般于初发甲亢的患者，我们都建议口服药物治疗，这种情况适用于血常规，肝肾功能没有问题，而且临床症状并不是很严重的患者。患者如果合并肝功能异常，可能就需要放射性碘同位素质量。手术治疗，目前选择的比较少，这些都要根据临床症状在临床医生的指导下选择合适的治疗方式。

对于轻症的女性如果患有甲亢，可以通过饮食来进行调节，通常对怀孕影响不大，但是严重的甲亢，这时女性如果怀孕可能会对孕妇或者胎儿造成影响和生长受限，严重时还会引发孕妇出现先兆子痫流产、胎盘早剥等情况，某些抗甲状腺的药物可能会引起胎儿的畸形，另外女性如果在怀孕期间出现了甲亢，那么此时会对女性造成内分泌代谢类的疾病和障碍会有胸闷、气短、心悸、心前区不适等等一系列的症状，会造成胎盘早剥等情况，所以女性的甲亢要在孕期格外的监护。

女性甲亢会带来以下的危害，主要有月经紊乱、脱发、情绪易怒、体重下降还会导致女性的相应内分泌激素的紊乱，所以女性甲亢危害较大，如果甲亢的病因是由于促甲状腺素受体抗体阳性所导致的，需要规律用药，规律治疗一年半到两年以上是抗体转阴，如果近期有准备怀孕备孕的需要甲亢药物服用最小剂量，一般半片以下，停用药物半年以上，促甲状腺素受体抗体转阴半年之后再考虑怀孕，这样会更加安全一点，如果女性患者有甲亢规律的用药，能够使内分泌激素紊乱和月经紊乱得到合理的调整。

除了妊娠期妇女以外，那非妊娠期的女性和男性得了甲亢治疗办法都是一样的，女性得了甲亢也是能治好的。 在甲亢中大部分的病因是弥漫性毒性甲腺肿，也就是Graves病所导致的甲亢，这种病因所导致的甲亢常用的治疗办法是药物治疗，碘131治疗和手术治疗。其中中国人多数选择的是无创性的前两种的治疗办法，在这前两种当中，往往药物治疗作为国内的常用的选择治疗甲亢的办法。 Graves病甲亢药物治疗往往选择赛治或丙基硫氧嘧啶，治疗的疗程大概是需要一年到一年半左右的时间，在血中单化验单当中的TRab转阴以后，甲亢指标逐渐稳定以后，药物随着每个月的复查甲功逐渐减量，最后停用，甲亢治愈，但甲亢后期复发率相对较高，可以达到20%到40%的复发率。

女性甲亢和男性甲亢，在临床症状上，除了女生甲亢可以发生月经紊乱以外，其他的临床表现都是一样的。 甲亢容易发生在女性，性别的发生比，男女之比为1:4~6，也就是有1个男生甲亢，就有4到6个女生发生甲亢，而且女性发生甲亢的年龄在育龄期，也就是在20到40岁的女性是甲亢的高发人群。甲亢临床表现主要是高代谢症候群，也就是心动过速、怕热、出汗、手抖、体重进行性的下降，有人伴有低热，也就是低烧。甲状腺局部弥漫性的肿大，还有的人出现突眼，也就是甲亢突眼。有消化道的症状，出现恶心、呕吐，多数人士出现容易饿、进食增多、大便次数增多，甚至腹泻。女性出现月经紊乱，这个往往发生在甲亢时间比较长，甲亢比较严重的时候。