对于高尿酸血症的时候，患者会有很多的关节出现明显的疼痛，而最容易受累的关节是第一跖趾关节。另外，足步的指关节和脚后跟的关节、脚踝的关节也容易受累及，足背肘关节、手腕关节、手指关节、膝关节这些关节也容易出现明显的疼痛，如果患者的病情反复发作，慢性的前沿还可能造成多关节的联合性的病变，甚至出现关节畸形、关节功能障碍，也可能出现痛风石的形成，影响脏器功能，也会影响肾脏出现相应的症状，所以，一旦患者出现高尿酸血症，必须积极的治疗，而且还要控制饮食。

尿酸增高的时候，有的患者会出现手臂酸痛的临床症状和表现，高尿酸血症，如果没有得到良好的控制，会引起尿酸盐沉积在关节、软组织、肾脏、骨骼上，沉积在骨关节上就会引发关节疼痛，也就是患者会出现痛风性的关节炎。 如果患者在上臂的关节出现了关节的疼痛，通常是上臂、手臂出现了痛风性关节炎，在手臂酸痛的同时，还会有局部关节的红、肿、热、痛关节功能障碍，在手臂上，通常是以腕关节和肘关节、肩关节为主，虽然高尿酸血症沉积在肩关节、肘关节和腕关节的比例不大，但是也会有一定的患者因为尿酸高引发了关节疼痛，因此导致手臂酸痛的情况出现，一旦出现了这样的症状，必须及时就诊。

尿酸高是有可能引起脚肿的。不过人体内尿酸水平的增高，尿酸在关节处沉积，形成痛风石，一旦出现痛风发作，那么是会引起相应关节的肿胀的，如果痛风是发生在脚的关节处，那么痛风发作时，是会引起脚肿的。痛风在急性发作的时候，通常会发生在第一跖趾关节也就是我们的大脚趾，还有脚背，脚踝，膝盖，手肘等，这些关节的红肿热痛，要警惕是痛风的急性发作。痛风发作时，通常起病比较急，常常在夜间发作，疼痛难忍，这是我们一般建议去医院化验一下尿酸水平，并在临床医生的指导下，给予对应的药物治疗。

尿酸高是可以治愈的。高尿酸血症是由于尿酸盐生成过多，或者是肾脏尿酸排泄减少所导致的。 尿酸是嘌呤代谢的产物，所以尿酸高首先就是要低嘌呤饮食，不要喝啤酒，不要吃羊肉、海鲜、动物内脏、豆制品等嘌呤含量比较高的食物。其次就是要多饮水，最好喝偏碱性的水，每日的饮水量至少在2000毫升到3000毫升，来促进尿酸的排泄。另外要慎用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类的利尿剂等。在放疗和化疗的患者，要严密监测血尿酸的水平。如果在饮食控制的前提下，尿酸的水平不能够达标，可以选择应用排尿酸的药物，如苯溴马隆或者是抑制尿酸生成的药物如别嘌呤醇、非布司他等。

尿酸相对指数比较高，而且一直降不下来的原因有很多种，有原发性的嘌呤代谢障碍所导致的，也有继发的因素引起高尿酸血症，通常是与尿酸排泄减少或者生成过多直接相关，另外，某些系统性的疾病或者应用了抑制尿酸排泄的药物，也会引起尿酸高，而且一直降不下来。 对于原发性的高尿酸血症，最常见的因素是肾小管分泌减少、肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多，因此，这些情况时是因为先天性嘌呤代谢障碍而导致的。例如基因缺陷有一定的关系，对于继发性的高尿酸血症常见糖原累积病，某些血液系统的疾病、慢性肾病、淋巴瘤、恶性肿瘤或者长期的应用某些药物也有抑制尿酸排泄而引发高尿酸血症的副作用。

降低尿酸的方法主要分为生活方式干预和药物治疗两大方面，首先要在饮食上进行控制。一旦发现高尿酸血症，我们建议，首先要限制高嘌呤饮食的摄入，例如海鲜火锅、排骨汤、动物内脏等，这些食物能不吃就尽量不要吃。多喝水，每天的饮水量要在2000毫升以上，这样有助于尿酸的排出。 另外，在药物方面，通常我们有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物都是可以用来降尿酸的，这些药物要在临床医生的指导下进行服用。

尿酸高于420微摩/每升时是高尿酸血症。流调显示，中国10%的人群显示高尿酸血症，多见于男性，在这其中，90%是无症状的高尿酸血症，也就是体检发现没有任何临床表现。只有不到10%的人有痛风性关节炎的表现，痛风关节炎的临床表现是：有高尿酸血症的人往往在饱餐、饮酒，高嘌呤饮食的诱因，以后出现一个关节的剧烈疼痛，最常见的关节是第一跖趾关节、踝关节、肘关节、膝关节，腕关节等等。发作时受累关节及周围的软组织呈暗红色，明显的肿胀，局部发热，呈刀割样的疼痛剧烈难忍，常在24小时内达到疼痛的顶峰，而被迫的就诊。这个疼痛一般在给予非甾体消炎镇痛药或是即使不给任何药物，也往往在数小时到数日以后自限疼痛，一般不会持续超过两周，但是如果尿酸不控制，痛风关节炎会反复发作，下一次再发作的关节不一定是第一次发作的关节，在痛风发作时常可以伴有全身的低热，头痛，乏力等症状。

血尿酸过高和肝脏并没有直接的关系，尿酸高主要的因素是体内对嘌呤的代谢异常而引起的，治疗时，首先要降低漂流，可以通过饮食方面尽量减少高嘌呤食物的摄入，另外，不要吃动物内脏、海鲜等等，平时注意要多饮水，尤其是可以引用一些弱碱性的水。 另外，对于这一部分患者要尽量避免饮酒。同时，也可以进行肾脏功能的检测。尿酸高的这种嘌呤代谢障碍，是和肾脏功能会有一定的关系，所以对于高尿酸血症的患者，除了在饮食、运动方面注意以外，还应该监测肾脏功能，另外，高尿酸血症的患者还应该适当的进行运动，有氧运动也能适当的将尿酸进行排出。

尿酸高是不会传染的，属于代谢性疾病，并且会有一定的遗传倾向，因此可能会出现家族性的聚集现象。 另外，尿酸的升高也与饮食习惯有关，因此可能会出现一家人尿酸都高的情况，这种有可能也和饮食习惯有关系，但是这并不是传染性疾病。因此，当发现尿酸升高时，我们建议，首先要从生活方式上进行控制。建议要控制高嘌呤食物的摄入，例如海鲜、火锅、动物内脏的这些食物尽量少吃，建议要多吃蔬菜，每天要多喝水，每天饮水达到2000毫升以上，对于降低尿酸是有好处的，同时建议适当运动，也对降低尿酸有一定的作用。

在一般情况下，尿酸过高并不会影响精子的质量，但是要相对的检查尿酸增高的原因，看尿酸增高是原发性的疾病，还是继发性的疾病，如果患者是因为肾功能不好而导致的继发性高尿酸血症，肾功能不好的患者可能会影响精子的质量，所以对于这样的患者，血尿酸如果过高，要进行全面的检查，一定要检查患者是否有肾功能的异常，还要检查患者是不是血脂过高而导致的上述情况。 另外，对于精子质量的评估，应该充分的到泌尿生殖科进行全面的筛查，因为并不是所有尿酸增高的患者都会引起精子质量的不佳，所以想要进一步检查，要进行精子活度的详细筛查。

患者如果出现尿酸高的情况，首先会有局部关节的红、肿、热、痛，伴随关节活动障碍严重时，高尿酸血症还会合并为痛风，一旦出现了痛风，可以出现典型的急性关节炎，痛风时，尤其是在手指的关节、脚趾的关节足根处会有典型的压痛、反跳痛、局部周围还会有肿胀，严重时会导致关节畸形。 有一部分患者还会因为高尿酸血症在尿路中形成尿酸性结石，引发尿频、尿急、排尿疼痛甚至血尿等临床症状和表现，一旦患者出现了上述症状，结合着血液中尿酸增高，要考虑到患者是因为高尿酸血症引起的一系列临床综合症。

人体尿酸水平的增高，通常有以下几个原因有关，首先就是代谢的异常。高嘌呤饮食的因素，还有就是其发于其他疾病而引起的尿酸增高，首先是代谢紊乱，如果出现了身体代谢的异常，通常是会有血脂，血糖，以及血尿酸水平的升高的。平时一些高嘌呤的饮食也会引起尿酸的增高。每日饮酒，海鲜火锅，骨头汤等食物的摄入，都是会引起尿酸的增高的。另外，一些肾脏疾病，红细胞增多症等也是有可能引起尿酸水平的增高。因此，一旦发现了尿酸指标的异常，建议可以从以上几个方面来找一找原因，并且从生活方式上进行控制。

尿酸高一点点是不要紧的，2019年版的中国的高尿酸血症和痛风的最新版指南规定，男女尿酸大于420umol/l叫高尿酸血症，所以当您的尿酸在420微摩/每升上下时，也就是尿酸高一点点的时候是不要紧的，我们只要注意平常的生活方式干预，血尿酸就会下降。在平常的饮食中，要注意低嘌呤饮食，不要吃高嘌呤的食物，高嘌呤的食物主要包括的是动物的内脏，深海的沙丁鱼、蛤、蚝等海产品，以及浓肉汤。还有豆，黄豆，红豆，那对豆制品，其实他的嘌呤，已经在水当中大大的漂走而成为了中嘌呤。牛羊肉、鸡肉这种瘦肉的食物是中嘌呤的食品食物，我们平常吃这些瘦肉，注意量就可以了，每天2到3两。平常要注意大量的饮水，一般尽量的饮水量在2000毫升以上，还要注意运动、减重也是很好的降尿酸的一个办法。对于水果、糖水、葡萄糖，这种甜食，其实是不利于尿酸从肾脏的排泄，我们平常也要注意，尽量的控制。

尿酸高并不一定代表着肾功能不好，高尿酸血症，大部分的原因是原发性的高尿酸血症，也就是嘌呤代谢紊乱和或尿酸从肾脏的排泄障碍引起，尿酸从肾脏排泄障碍，并不代表着肾功能不全或肾功能衰竭。还有一小部分的高尿酸血症是继发性的高尿酸血症，在这其中有继发于慢性肾功能衰竭的高尿酸血症，也就是说，先有肾功能衰竭，再有高尿酸。所以对于高尿酸血症和肾功能不全的原因，我们要看哪个是因？哪个是果？对于先有高尿酸长期控制不佳的，大约不到1/3的发展性尿酸性肾病，尿酸性的肾结石。对于原来先有糖尿病肾病，高血压肾病，肾小球肾炎，肾病综合症，肾功能不全，后发现高尿酸，那就是继发性的高尿酸血症。

尿酸高是需要终身管理的，对于一些患者来说，可能需要长期的药物治疗。高尿酸血症是指无论男性还是女性，一旦两次化验，发现尿酸水平大于420umol/L，就可以称之为高尿酸血症。高尿酸血症通常是嘌呤生成过多或尿酸排泄减少等而引起的。 一旦发现尿酸水平的增高，首先我们建议在生活方式上进行控制，要注意少吃高嘌呤的食物，不要喝酒，少吃海鲜、火锅、动物内脏等，多吃蔬菜，每天要喝2000毫升以上的水，这些都是有助于降低尿酸的，在饮食控制过后，如果尿酸水平还是不能达标，就需要在临床医生的指导下服用降尿酸的药物。对于一些痛风反复发作，甚至有关节变形的患者来说，可能是需要终身服用降尿酸药物的。

女性血尿酸增高时，患者在初期并没有典型的临床症状和表现，仅仅有周身疲劳乏力的症状。但是女生患者一旦出现了严重的高尿酸血症患者会有反复发作的关节疼痛，会表现出关节周围的红肿热痛、压痛、反跳痛、伴随关节畸形、关节活动障碍等等情况。 另外，严重的高尿酸血症的女性，还会有周身内分泌失调的一组临床症状。例如，除了周身乏力以外，还会有失眠、多梦、饮食变差、不思进食、食量少，另外头晕、头痛、性格焦虑。这些都属于严重的内分泌失调的一系列疾病，所以一旦女性患者出现血尿酸增高，必须积极的治疗，而且要查看是否合并有血糖增高，血脂异常等伴随情况。

对于尿酸高的患者是否可以吃海带不能一概而论。对于高尿酸血症的患者，如果相对血尿酸控制比较好，近期没有罹患痛风或者血尿酸偏高一点不明显，那么可以适当的少量吃海带，但是不可以大量使用。对于高尿酸血症明显的患者，而且近期有痛风发作时，这部分患者是不建议吃海带的，海带是属于中等含嘌呤的食物，可以适当的使用，但是绝对不可食用过多。 中等含嘌呤食物是指每100克食物中含有50到150毫克的嘌呤，海带是属于含嘌呤中等的食物因此不可进食过多。一旦吃了过多的海苔会导致患者出现痛风石的形成尿酸性肾病。对于尿酸偏高的患者，不建议摄入含嘌呤较高的食物。

尿酸高的患者可以少量吃豆腐，豆腐相对来说是嘌呤含量相对比较高的，所以要限制摄入的量，除了豆制品以外，高尿酸血症的病人不要吃羊肉，海鲜，动物内脏，要避免喝啤酒，每日要多饮水，以碱性水为主，饮水量要在2000到3000毫升，以促进尿酸的排泄。另外，高尿酸血症的患者要慎用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类的利尿剂等。放疗或者是化疗的患者要严密的监测血尿酸的水平，长期的尿酸升高会导致痛风，引起结石，如果尿酸水平较高，可以选择口服降尿酸的药物，促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。抑制尿酸生成的药物，如别嘌呤醇，非布司他等。

对于男性患者尿酸增高并不一定会导致性功能下降，单纯的高尿酸血症也不会影响性生活。高尿酸血症，是一种代谢类的疾病，主要是会引发痛风的发作，而且是痛风性关节炎的主要发作原因。 单纯的高尿酸血症是可以同时控制高嘌呤的食物的摄入，并且多饮水来促进尿酸的排泄的，对于这部分患者每天的饮水量至少要在两千毫升到三千毫升以上，而且要进行适当的运动，建议做有氧运动，有氧运动，能够提高人体的基础代谢率，能够使尿酸恢复到正常的水平，并不会增加临床症状。 如果长时间的高尿酸血症，使血尿酸得不到控制，会引起痛风性关节炎，肾脏疾病、糖尿病、高血脂，而糖尿病和一定的肾脏疾病会引发性功能的下降。

对于高尿酸血症的患者是建议适当的饮用一定的小苏打水，小苏打水是能够有一定促进碱化尿液的作用效果的，用小苏打片进行泡水，然后适当的进行饮用，能够促进尿酸的排泄，因此，降低血尿酸的浓度。 但是高尿酸血症是不能够仅靠喝苏打水进行治疗的，要服用一些促进尿酸排泄或者抑制尿酸生成的药物，例如苯溴马隆片、非布司他或者丙磺舒、立加利仙，这些药物都有一定的促进尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物。另外，高尿酸血症的患者一定要注意控制饮食，特别是要注意高嘌呤饮食是要尽量避免摄取的，同时要避免过度劳累，戒烟和限酒，每天要大量的饮水来促进尿酸的排泄。