胃上有黑点儿不一定是胃癌，有一些炎症、溃疡或者是良性的病变、肿瘤都有可能出现。胃上有黑点，有可能是贲门口或者是幽门口，属于正常的解剖结构，有可能是残留的食物，所见的黑点可能是糜烂点或者是出血点，属于比较轻的损伤，大多见于急性胃炎，胃上有黑点，也有可能是胃癌的一种表现，要进一步在胃镜检查下取病理组织活检来明确诊断，胃上有黑点比较常见的，还是一些良性的疾病，如胃炎、胃溃疡、胃糜烂等。

肺癌一旦经过临床病理或者影像学的诊断之后不存在良性，都是恶性的，只有恶性程度高低之分，所谓良性胃癌通俗的理解应该是早期的胃癌或者恶性程度不高的胃癌。 胃癌是否能够治好取决于患者的病理类型，大小部位以及临床分析等多方面的决定因素，对于早期的原位癌，黏膜内的一些胃癌或者说恶性程度不高的高分化腺癌，如果能够及早发现进行手术治疗的情况下，这种情况的胃癌愈后是非常好的，有些非常早期的息肉状的胃癌可以通过胃镜下电灼切除就能够将胃癌彻底根治，并不需要术后的化疗或者放疗。

胃癌三型准确的说并不代表着胃癌的临床分期，因为临床分期是根据tnm分期，而胃癌3型是根据国际抗癌协会上专门针对进展期胃癌的一种Bormann分型的其中一种类型，是溃疡浸润性癌。 首先他肯定不是早期，因为已经是进展期的胃癌，但具体有没有达到很晚期则不一定？因为判断胃癌是否晚期不是根据分型，而是根据胃癌的肿瘤是否有突破的浆膜，外层与周围组织粘连以及是否有淋巴结的转移情况，以及有没有远处转移等情况综合分析。所以只能说胃癌三型一般都是达到中期以上，但不一定达到了远处转移的晚期。

可能会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、反酸、持续性低热、全身乏力、食欲下降、腹腔积液、体重减轻等。 胃癌在临床上是属于常见的恶性肿瘤，出现腹腔转移一般是通过种植或者淋巴转移、血液转移而导致的。胃癌腹腔转移的治疗主要是以全身治疗为主，通过化疗、靶向治疗、免疫治疗，尽可能的控制病情的发展。对于临床上确诊为癌的患者，要积极明确具体的分期选择合适的治疗方式来尽可能的控制病情的发展。晚期胃癌患者所表现出来的临床症状是比较多的，通过相关合理的治疗方案，尽可能的控制病情，减轻患者的临床症状，才能有效的提高其生存质量。

与胃癌病人共用碗筷并不会被传染，这一点首先是肯定的，胃癌，虽然大部分是一种恶性程度比较高的恶性肿瘤，但她并不属于传染病，所以不会传染。但是，胃癌有一部分是因为幽门螺杆菌的感染而导致的胃溃疡，进而恶化成为胃癌的幽门螺杆菌是一种细菌，它是具有传染性的。主要的传播途径是口粪传播或者口口传播，被传染的病号会发生胃炎，胃溃疡，如果长期经久不愈的胃溃疡，有一部分病人会发生癌变而产生胃癌，所以说胃癌是不会传染的，但是胃的幽门螺杆菌是需要治疗的，否则有可能会产生恶变或者传染。

胃癌的手术方式主要有以下几种： 第一，腹腔镜下的手术。早期胃癌和部分进展期胃癌，通过腹腔镜治疗能够获得更好的临床疗效，不但能进行根治，并且创伤较小，恢复也快。 第二，传统开腹手术。无论早期还是中期胃癌，只要符合手术适应症都可以进行开腹手术治疗，但相对创伤较大。 第三，根治性手术切除。可以将病灶进行彻底的切除，对周围淋巴结进行根治性的清扫。 第四，姑息性的胃癌根治术。当胃癌晚期出现穿孔、梗阻、出血等威胁生命的严重并发症时，就只能进行姑息性的胃癌切除术。

胃癌晚期好转的症状主要有病情的控制和体质的好转两个方面。 病情的控制就是每次复查肿瘤病灶没有进展或者是逐步在好转的一个情况，体质的改善主要表现在体重增加、不适的症状消失、还有身体一些实验室检查指标的好转，比如血红蛋白的增加以及一些其他的营养指标的改善，这都是胃癌晚期好转的一个标志。 如果肿瘤控制不进展，营养状况持续好转也许可能达到带瘤生存的一个稳定状态，也是一个好的愈后的标志。

胃癌进展期，当然是还是很有治疗价值的。 以往的胃癌进展期，如果单纯靠手术，基本很难治愈，但是经过近20年的发展，胃癌进展期往往需要综合治疗，术前先进行新辅助性的化疗，然后再手术。再根据术后病理报告，继续化疗，还可以根据病人的基因靶点检测，看是否能找到合适的靶向药物治疗，多管齐下，大大提高了胃癌进展期的治愈率，可以说，胃癌进展期的总体五年生存率从以往的30%提高到现在的50%以上。所以并不是说胃癌确诊的进展期就进入生命倒计时，可以通过合理的综合治疗就有治愈的可能。

胃癌晚期癌细胞扩散的症状，根据扩散的不同部位，肿瘤侵犯的不同程度就有不同的临床症状，比如胃癌，常见的有肝转移扩散，会造成肝功能变差，从而胃口下降，甚至引起梗阻性的黄疸。 另外，胃癌晚期还很容易因为肿瘤的侵犯引起幽门梗阻，或者说肠梗阻，导致明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及不能进食。另外，如果晚期胃癌肺转移，就会引起胸闷不适，可能咳嗽，甚至因为阻塞性肺炎而导致呼吸困难。胃癌还有可能有脑转移，导致头晕、头痛等脑部症状。另外，胃癌晚期还可以有多发性的骨转移，导致骨转移的部位明显的骨痛。

胃癌引流管的拔出时间，要依据手术创面和术中出血渗液的情况而决定的，一般不超过九天。 对于胃癌手术，常常涉及到胃肠吻合。手术后放置的引流管，一般要放置7到9天。如果引流管没有明显的引流液，就可以拔除。因为胃肠吻合口在术后7到9天，是吻合口漏的高发期。术后7到9天以后，吻合口生长牢靠，再次发生漏的可能性较小。如果患者病情稳定，引流管放置时间不应超过九天，以免造成局部的感染。

如何判断胃癌是第几期，主要根据抗癌协会的临床tnm分期，其中的t代表的是肿瘤侵犯的深度以及范围。其中的n代表的是淋巴结是否已经转移以及转移的范围。其中的m是代表是否有远处器官的转移。通俗的理解，如果是胃癌肿瘤局限于粘膜层，就属于最早期的第一期。如果胃癌进一步侵犯到深肌层，就可以到达第二期。如果胃癌继续，有了淋巴结的转移或者侵犯到浆膜层，就可以到达三期。如果胃癌有了远处器官的转移就可以到达了最末期的第四期。

关键要看肿瘤的临床分期，以及病人的一般体质状况如何。 如果病人的身体状况不是很差，评估能够承受得了手术，心肺功能也承受得了麻醉。并且不是太晚期的临床分期，应该还是建议手术治疗为主。但是，如果患者已经非常晚期或者身体状况很差，手术风险过大，那就只能权衡利弊，选择保守治疗为主。姑息性的以减轻痛苦为主要治疗目的，而不是以延长生命为目的。 当然，保守治疗也并不是完全没有抗癌治疗，还可以通过口服化疗药或者靶向药，替代做不了手术的一部分晚期胃癌的高龄老人。

胃癌患者吐黑色东西，临床上常见的情况有可能是消化道出血的表现，也有可能是因为肿瘤病灶长的比较大，出现坏死组织脱落或者侵犯血管，导致呕血或者黑便。 吐黑色东西确实是一件让人很恐慌的事情，更不用说胃癌出现了吐黑色东西的情况，这种事情总会让人将及其死亡联系到一起，虽然癌细胞已经恶化，但是希望每一位胃癌患者依旧不要放弃治疗，积极学习调理的方法，同时了解世界癌症死亡率的比例，科学治疗病症，如果出现吐黑的东西，应该及时前往医院进一步治疗，而不应该在家耽误病情，要积极配合治疗。

胃癌筛查一般建议进行消化道肿瘤标志物、上消化道造影、胃镜等检查。 胃癌在临床上的发病率是比较高的，对于日常生活中饮食不规律或者有上腹部隐痛等症状、有胃癌家族史的人群定期做好胃癌筛查，可以有效的降低胃癌的发病几率。从临床上来看，早期的胃癌患者一般是通过胃镜检查来明确病情的，所以建议有经济条件的患者一年进行一次胃镜检查，可以有效的提高胃癌的诊断几率。对于确诊胃癌的患者，要积极的明确具体的分期，选择手术等综合治疗方式，尽可能控制病情发展，才能有效的延长自身的生存期。

胃癌早期癌胚抗原有可能会升高，但并不是绝对的，有的胃癌患者癌胚抗原并没有明显的异常，需要结合患者的临床症状、局部的活检病理诊断来进行确诊。 通过积极的相关辅助检查确诊胃癌早期的患者，结合身体情况进行局部的根治性手术切除是首选治疗再结合术后的病理结果看是否有高危复发因素。 如果存在高危复发因素可以选择术后辅助化疗，可以有效的降低局部复发的几率，在日常生活中要注意不要暴饮暴食，避免局部慢性炎症的刺激，可以有效的降低胃癌的发病几率，对于确诊为癌的患者也需要有治疗信心积极的选择合理的治疗方式，尽可能的延长自身的生存期，提高生存质量。

口服的抗癌药物，主要分中药和西药两大类，其中的西药包括：第一、口服化疗药，常见的有希罗达、替吉奥、卡培他滨等，可以说是杀灭癌细胞最强有力的药物，对于一些胃癌体质差，不适合或者不接受静脉化疗的，或者胃癌术后，为了进一步降低复发率的，可以选择口服化疗药，相对静脉化疗的副作用会小些。 第二，针对基因突变靶点的靶向药，比如索拉非尼、阿法替尼、安罗替尼等，根据病理的基因靶点检测分析，如果能找到某种对应的靶向药，可以说有特效的作用。 第三，增强免疫类的抗肿瘤药，比如甘露聚糖肽片、胸腺肽片。此外，中药的抗胃癌药物就很多，主要是增强免疫术后或者放化疗后起到辅助作用，比如有消癌平片、复方斑蝥胶囊、灵芝孢子粉等等。

可能会表现为反酸、恶心呕吐、上腹部隐痛、腹胀等。但是从临床上来看，胃癌早期一般没有明确的临床症状。 而且，胃癌早期的临床症状和胃部的炎症，胃溃疡等是相类似的，建议对于长期存在上腹部不适等。症状的患者建议进行上消化道造影或者胃镜检查来进一步明确病情。 对于确诊胃癌早期的人群，无疑是很幸运的，积极的采取合适的治疗方式是可以达到临床治愈的。同时，在日常生活中要改变自身的进食习惯，不要暴饮暴食，不要熬夜，不要抽烟喝酒，做好定期的体检，可以从根本上降低胃癌的发病几率，延长自身的生存期。

吃凉与胃癌并没有直接的很大的关系。 医学上被证实与胃癌比较大的直接的关系是嗜酒、抽烟，还有吃腌制，或者说受污染的食品等密切关系。长期食用熏烤盐腌食品的人群中，胃远端癌发病率高，与食品中的亚硝酸盐、真菌毒菌、多环芳烃化合物等致癌物或者前致癌物含量高有关，而吸烟者的胃癌发病危险比较不吸烟者高50%，这些是确切的导致胃癌的诱因。但不包括吃凉的食物，当然，如果经常吃凉的食物，比如冰淇淋，容易诱发胃病，或者有时候容易导致消化不良，可以说容易导致胃肠不适的消化道疾病，但这并不能说是导致胃癌的诱因。

胃癌腺癌是指胃癌的一种病理类型，目前临床上胃癌主要是以为腺癌所占的比率最高。 早期的胃癌患者并没有明确的临床症状，通过相关的体检，发现有胃癌的患者选择根治性的手术切除是可以达到临床治愈的，而中晚期胃癌患者的治疗要结合患者的身体情况、经济条件等选择合理的治疗方式，才能有效的控制病情的发展。 常用的治疗方式有化疗、靶向治疗、免疫治疗等，在日常生活中要注意改变自身不良的生活饮食习惯，做好定期体检，特别是对于有胃癌家族史的人群，建议每年进行一次胃镜检查，可以有效的降低胃癌的发病几率。

胃癌晚期吐的水主要是由胃分泌的胃酸。 有时候会吐黄色的苦水，苦水是因为晚期胃癌容易有肠梗阻，导致胃十二指肠分泌的胆汁反流而上和胃里的胃酸结合形成胃酸和胆汁的混合物，所以呈黄色的苦水。有时候可能还会吐黑色的水考虑是有胃出血，并且还有一些肿瘤坏死物经胃酸和血液中的血红蛋白相互作用之后就会表现为咖啡或者黑色的改变。并且晚期胃癌患者很容易恶心，呕吐，导致吐出黄色甚至是黑色的苦水，如果为了出血量比较大，速度比较快，就会变成吐鲜血。总之，胃癌晚期吐出来的水主要就是胃液和胆汁以及肿瘤坏死物或者胃出血等等的混合物。