心梗是西医的名词，在中医心梗一般称为新阳不振，血行失常，心梗患者我们可以通过心梗救逆汤进行理气活血，处方为红参，煅龙牡，牡蛎，全瓜蒌，山萸肉，熟附片，红花，当归，党参煮水喝，每天一剂，这种类型的心肌梗塞效果非常好，还有对心梗缓解疼痛可以服用氟丙烷冠心苏合丸，还应该通过溶解冠状动脉血栓的药物来治疗心梗进行心肌恢复灌注，这样可以挽救心梗的患者消除疼痛，出现心肌梗塞最好是去医院及时就医。

心梗的治疗原则。 一监护和一般治疗：休息、监测、吸氧，急性期12小时卧床。如果没有并发症，24小时内可以鼓励病人在床上行肢体活动。若没有低血压，第3天就可在病房内走动，建立动脉静脉的通路。第二：解除疼痛，心肌再灌注治疗开通梗死相关血管，缺血心肌的一个恢复供血是解除疼痛最有效的方法。但在再灌注治疗前可选用吗啡、硝酸酯类药物解除疼痛，以及β受体阻滞剂，能减少心肌耗氧量和改善缺血区的一个氧需失衡。抗血小板治疗：各种类型的心肌梗死均需要联合应用包括阿司匹林和p2y12受体拮抗剂在内的，口服抗血小板药物。第四，抗凝治疗，除非有禁忌，所有的急性心肌梗死病人，无论是否采用溶栓治疗，均应在抗血小板治疗基础上，常规联合抗凝治疗。第五，再灌注心肌治疗：即急诊PCI或溶栓治疗。

心梗的患者单纯通过心肌酶是无法确定的，因为心肌酶可能受其他因素的影响。如果患者患有典型的症状，比如出现剧烈的胸痛，伴有大汗，同时有心肌酶的升高，则可以高度怀疑为心肌梗死。但要想确诊，我们需要做冠脉造影进行明确，如果造影提示冠状动脉有狭窄或者闭塞的话，则可以明确诊断。心肌酶对心梗只是一个辅助支持诊断的作用，单纯的心肌酶并不能直接代表患者患有心肌梗死。如果检查出心肌酶有上升的话，我们应该同时完善其他相应的检查，比如心电图是否有ST段的改变，冠脉造影是必须要检查的项目，通过冠脉造影明确冠脉的情况之后，以便采取进一步适合的治疗。

装了支架，还会心梗吗？装了支架，如果说不规范化的治疗，依然是会有心梗的风险的。 主要有几个方面。一方面，在支架的早期还没有完全内皮化的时候，支架是一个异物，会诱发血栓的形成。这个时候我们需要规范的服用阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板的药物预防血栓的形成。其次，装了支架之后如果不好好控制危险因素，会发生支架内再狭窄。支架内再狭窄严重的时候就会诱发再一次的心梗。第三，对于装完支架之后的其他血管，如果说危险因素没有良好的控制，也会发生新发的病变造成新发的心肌梗死。所以做完支架之后好好服药，规范治疗，控制危险因素是非常关键的。

发生心肌梗死的时候是可以有胃疼的情况的。心肌梗死发生时是有一些前兆的 可能有以下症状:原来的心绞痛症状加重，发作比以前频繁。经常出现休息时的心绞痛，或者夜间也会出现心绞痛。此外，还会出现胸闷、胃疼、头疼等其他的不舒服感觉。如果有心肌梗死的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟等，那么如果出现莫名的乏力、心悸、气短、胸闷等症状，尤其是活动后这些症状更加明显。那么此时很有可能会发生心肌梗塞。所以对于有能引起心肌梗死危险因素的患者，在出现上述症状的时候，更应该引起足够的重视。及早采取措施，预防心肌梗死的发生。

心肌梗死以后心脏穿孔，多见于室间隔穿孔，是急性心肌梗死的严重并发症之一，需要紧急手术治疗。 室间隔穿孔发病率低，但是病死率高，预后比较差。室间隔穿孔病情危急，需要立即进行手术治疗，立即进行主动脉内球囊反搏，暂时维持心脏的排血功能，防止病情恶化，并且需要在主动脉内球囊反搏的支持下行外科手术治疗。术后要密切地监测患者的生命体征，如心率、血压、脉搏等，并且要注意患者保暖，保持镇静，及时的补液、应用相应的药物，防止心力衰竭的发生。

心肌梗死的患者血压最好能控制在130/80毫米汞柱以下，这样能够减少心肌缺血的发生。 心肌梗死后的患者降压药物可以选择钙离子通道拮抗剂以及ACEI类的药物，这样有利于改善心室重构。心肌梗死的患者一般是有比较严重的冠状动脉狭窄的。如果本身是有高血压病的患者，一定要严格控制血压，将血压控制在较低范围内减少冠心病加重的几率。没有高血压病的患者如果血压不是特别低的话，也最好长期服用ACEI类药物，或者是β受体阻滞剂类的药物来帮助改善心室重构的情况。

患者绝大多数会突然出现室颤，室颤是属于一种恶性心律失常，一旦室颤发生，患者会突然的意识丧失，倒地，浑身抽搐，口吐白沫，一般在五秒钟左右时，患者就会出现脑部意识上的障碍，如果三分钟左右依然没有得到正常的心肺复苏，绝大多数患者就会出现脑死亡，如果五分钟左右依然没有进行正常的治疗或者抢救，绝大多数患者心跳停止，将无法再抢救过来，也就是患者由于心梗出现猝死，所以心肌梗死属于目前临床当中非常危险的一种疾病，一旦出现必须积极的治疗。否则，大部分的病人都会由于出现恶性心律失常室颤猝死，或者出现后期的心力衰竭而导致患者最终死亡的。

心绞痛是心肌梗塞的前一个阶段，不是说是前兆。 不论是心绞痛还是心肌梗塞，它的病根都是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么如果狭窄程度在30%是轻度的狭窄，百分之30到70%，中度的狭窄，70%以上，重度的狭窄，这些都会引发心绞痛，那么这些心绞痛的症状就是胸闷，胸痛，乏力，心慌，气短等等，相关性的问题。只需要通过抗血小板聚集，调脂，稳定斑块营养心机，改善循环扩冠，减少心肌耗氧等相关性的处理的，那么血管的狭窄程度是在这个范围都会发生心绞痛的。那么，如果是心肌梗塞是指血管100%的狭窄，也就是这种情况是完全性的闭塞了，也就没有留有任何的血流，这种情况之下是需要急诊进行溶栓或者是支架植入进行手术治疗的。那么心绞痛是作为冠心病的一个常见的一个阶段，那么心肌梗塞是由于心绞痛，比心绞痛更严重的一个阶段。所以不能说是前兆，只能说是前一个阶段。

陈旧性前间壁心梗一般心电图的表现是在v1到v3导联可以见到病理性q波。 这个时候当心梗已经形成，心肌发生坏死之后就会形成病理性q波，在正常情况下是不会出现的，只有发生过心梗的病人才会出现一些特征性的改变，包括病理性q波，这个时候st段，包括t波倒置已经逐渐恢复到正常，st段水平已经接近他的等电线，t波可以倒置，可以双向，一般情况也可以表现为正常，主要是病理性q波的一个体现。这是陈旧性前间壁心梗的一个改变，如果患者在心电图上能直接表明v1到v3导联病理性q波的形成，往往就提示一个前间壁心梗

仅化验血不能查出心肌梗死。 在临床上有部分患者在早期心肌酶不会有明显异常，需要完善心电图。并且如果有胸闷、胸痛症状持续时间超过半小时以上，应动态完善心电图是否有心电图动态改变。结合心肌酶，肌钙蛋白等化验抽血检查，以进一步协助诊治。如果考虑急性心肌梗死，则需要完善冠脉造影，必要时行PCI治疗，以解除心脏血管梗阻情况。

心梗不能自行恢复。 如果发生急性的压榨性心前区疼痛，持续时间超过半小时，含服硝酸甘油不能缓解，应立即拨打120前往胸痛中心进行诊治，完善冠脉造影行PCI治疗，以解决血管堵塞情况，所以对于发生急性心肌梗死，应及时就医，以免耽误病情，如果心肌梗死，得不到有效救治，会导致生命危险，所以对于心梗患者应立即就医，避免自行在家服用药物，耽误病情，心梗患者应切记。

手麻不是心肌梗死的典型前兆，心肌梗死的典型前兆主要为心绞痛症状，其主要为胸痛、胸闷以及心前区压榨感为表现，但是部分患者心绞痛症状不典型，有可能会出现腹痛、头晕、乏力、异常感觉等非特异性症状，其中会有极少数患者出现手麻的症状。 如果患者存在类似的不舒服表现，一般建议到医院进行心电图检查，如果心电图检查存在心肌缺血，则需要针对性进行改善心肌缺血的治疗。如果检查后除外心脏疾病，则手麻的病因通常和颈椎病以及外周神经病变相关，建议进行颈椎X线检查以及外周肌电图检查协助病因学判断。

心梗后心脏受损不能够治愈的，因为心肌细胞是不可再生的，这也就是为什么大部分的心肌梗死的患者如果治疗的不及时以后会出现心力衰竭，因为心肌梗死以后再生的是没有收缩和舒张能力的纤维结缔组织，对于心肌梗死患者来讲时间就是生命，因为心肌梗死是指心脏缺血，已经导致部分心肌坏死，心肌坏死之后才会诊断为心肌梗死，所以患者不可能完全恢复到患心梗之前心肌的状态。 但如果心肌梗死以后尽早就医急诊做支架把阻塞血管打开血流通畅以后心肌缺血可以得到改善，患者的心肌损伤会减少，带来的危害也会减少。心肌损伤10%到20%，对心脏没有明显影响，但是如果左心室心肌坏死大于40%，患者就会出现心力衰竭。

一、平时注意避免情绪过度激动，减轻精神负担。二、避免剧烈的体力活动。三。在饮食方面，需要低盐、低脂、低糖、低油、清淡饮食。多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃红肉。适当的吃富含优质蛋白的深海鱼、大虾、鸡蛋白、牛奶等。注意钠、钾的平衡，适当增加镁的摄入。四、控制体重，不要熬夜，适当的参加体育锻炼。五、规律的服用治疗心肌梗死的药物，定期复查，根据医生的医嘱调整用药。

绝大多数的心梗是心脏血管的急性堵塞导致。 通常为冠状动脉易损斑块破裂导致急性血栓形成，从而血流中断，导致心肌细胞的坏死。但是还有一些少见类型的心肌梗死，不是由心脏血管的堵塞所导致的。比如说临床上所谓的二型心肌梗死，它可见于心肌细胞的供氧减少。比如严重的呼吸衰竭，严重的贫血，严重的低血压，导致心肌细胞的坏死。还可能由于心肌细胞的耗氧量增加所致，比如持续的快速性心律失常，严重的高血压等等。导致心肌的耗氧与供氧的不平衡，造成心肌细胞的坏死。这些情况是不存在心脏血管的堵塞。

主要后遗症是患者出现心力衰竭、心梗，也就是由于冠状动脉出现完全堵塞而引起患者的心肌出现缺血损伤，最后出现坏死。一旦患者患有心梗，心肌梗死，患者的心肌坏死是不可逆的，也就是心肌细胞是不能再生的。如果坏死面积足够大，患者心脏的结构和功能就会产生异常，患者就会出现心里衰竭，即使心肌梗死，我们在早期进行了溶栓或者支架植入治疗，也会有一小部分的心肌细胞得到坏死。所以我们建议心梗患者一定要及早的治疗，越早治疗效果越好。一旦患者的心肌细胞坏死，达到一定数量之后，当患者已经进入心肌梗死阶段，提示患者目前已经很快就容易出现心衰了，一旦进入心衰，患者心脏进入终末期，即将进入不可逆的状态。

绝大多数患者是不会自行恢复的。 一旦患者患有心梗，提示患者的冠状动脉，由于血栓而引起了完全的堵塞，这种情况一旦出现，患者绝大多数需要通过溶栓治疗或者通过冠状动脉支架植入治疗的进行恢复的，当然也有很小的一部分，患者大约不超过5%的患者可能会自己开，也就是通过人体体内的纤溶系统，患者所形成的血栓自行溶开了，患者的心梗也就得到恢复了。但是这种发生率非常的低，我们并不能寄希望于每个患者都能够自行恢复。所以，如果患者患有心梗，即使是轻度的心脏，也需要积极的去医院进行诊断和治疗来判断患者目前血管是否已经自行溶开，如果没有熔开，建议积极的进行再灌注治疗的。

突发心肌梗死吃救心丸没有用处。 心肌梗死是心血管疾病中的急危重症，是指因冠状动脉出现急性阻塞，心肌因缺乏血液供应出现坏死，使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。急性心肌梗死的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉，恢复缺血、缺氧心肌功能为首要目的。一般从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面着手。同时减轻心脏负荷，如吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等，均有利于患者的恢复。通常的治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥手术。急性心肌梗死的预后通常与心肌梗死的范围、梗死的部位是否建立其它供血途径、治疗是否及时有效有关。

心梗患者的血压升高还是降低取决于心梗的面积和罪犯血管。 如果心梗的面积较大，患者发生心源性休克，血压则是降低的，病变血管是右冠的患者，血压也是出现降低的情况，除上述两种情况以外，如果患者不合并其他的疾病，没有出现影响血流动力学的心律失常，在胸痛后，血压会应激性的升高，对于心梗的患者需要及时的就诊，尽快的开通罪犯血管，使心肌得到血供，挽救濒死的心机，尽量减少梗死的面积。