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尿酸高为什么会出现泡沫尿
在通常情况下单纯的尿酸高并不一定会导致排尿时出现泡沫,但是严重的高尿酸血症的时候,一旦出现了肾功能的异常,例如大量的蛋白尿,低蛋白血症,浮肿等情况下,就有可能出现牌尿中有泡沫的临床症状,另外。尿酸血症是属于体内各种因素造成的嘌呤代谢异常严重的嘌呤代谢异常的时候也会在尿液中出现泡沫尿。如果高尿酸血症出现痛风的时候,因为局部疼痛的剧烈,患者也有可能出现泡沫尿尿的症状,如果患者合并有高血糖在尿糖增高的时候,也有可能出现泡沫尿的情况发生。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿酸高腿肿是什么原因引起的
如果患者出现尿酸高,伴随腿肿有多种原因引起的,首先高尿酸血症会出现累及关节而造成的痛风结石的形成,患者会出现大关节的红肿热痛,关节功能障碍,如果罹患的部位在双膝关节双踝关节和下肢的主要关节上就会因为关节肿胀而出现腿肿,另外,高尿酸血症还会出现严重的代谢综合症,在体内代谢功能紊乱的时候,也会有浮肿的情况发生,第三,长期的高尿酸血症会造成肾。脏功能不全,在肾脏功能不全的时候,也有一部分患者有浮肿的临床症状和一定的临床表现。
三甲
冯涛
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尿酸高停药后为什么会反弹
如果患者血中的尿酸高,可以称为高尿酸血症,高尿酸血症的主要治疗方式是抑制血尿酸的生成,促进血尿酸的代谢。尿酸增高的患者停药以后,反弹通常是应用了一定的抑制尿酸生成的药物,这些药物应用以后,血尿酸会下降,但是一旦生活方式和方法不良,还会出现进一步上升的情况。
应用非布司他是一个可逆性的药物,使用的时候尿酸可以下降,产生减少,但是如果非布司他这种药物不使用,尿酸可以慢慢地恢复到原来的水平,尤其在生活方式不好的情况下,例如高嘌呤饮食,大量的摄入动物内脏、海鲜等食物后,还会出现进一步增高和反弹。
三甲
冯涛
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尿酸高睡觉时有什么症状
尿酸如果偏高的时候,通常会出现如下的症状,睡眠质量不好、失眠、多梦、易出汗、焦虑、焦躁,而且一旦尿酸过高,形成了痛风结石,还会出现典型的关节红肿热痛等情况,严重时还会有关节畸形,会出现排尿疼痛、夜尿频多、腰痛等症状。
严重的高尿酸血症会发展成痛风,一旦出现了痛风石的形成,患者会非常痛苦。到时会出现睡眠和入睡困难等等症状。患者都会有关节的压痛、反跳痛等情况,会严重的影响睡眠质量,所以一旦血尿酸高,出现上述症状,必须积极及时的就诊。
三甲
冯涛
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尿酸高是肾脏出问题了吗
尿酸高通常并不一定是肾脏出现的问题,导致高尿酸血症的因素有很多,例如嘌呤代谢异常,嘌呤代谢异常,通常有原发性的因素,也有继发性的因素,嘌呤代谢异常的原发性的因素,例如先天性的因素、家族遗传因素,都会影响人体嘌呤代谢酶出现转运障碍,这时会导致血尿酸增高。
另外,高尿酸血症还可以是通过继发性的因素而导致的,例如饮食结构极其不合理,高蛋白、喜欢吃动物内脏、海鲜等等。平时大量的喝啤酒、吸烟,都会导致尿酸继发性的增高。另外,高尿酸血症也和肾脏的疾病有一定的关系,例如肾病综合症也会导致尿酸难以排泄,因此尿酸高并不一定是肾脏出现问题,但是在肾脏出现问题的情况下,尿酸都会增高。
三甲
冯涛
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尿酸高然后降下来了对身体还有影响吗
如果患者尿酸高,然后降下来,对身体通常则影响不大。身高通过正确的方法进行下降,例如控制嘌呤饮食、戒酒、限烟。或者是通过做运动而使血尿酸健康的降下以后,对身体就不会有太大的影响。
但是通常高尿酸体质的人群都是属于嘌呤代谢障碍的人群,还要在以后的生活上注意保持良好的生活习惯,例如,低嘌呤饮食、海鲜、动物内脏,油炸的食品,要尽量远离,要多饮水,尤其是每日要喝清水2000毫升以上,避免喝啤酒,减少吸烟,平时规律的做一些有氧运动,养成良好的生活习惯,尿酸增高降下来以后,对身体通常不会有太多不良影响。
三甲
冯涛
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尿酸高结晶怎么能消除
如果患者是因为高尿酸血症而导致的结晶,通常要在饮食上养成好的习惯,长期要注意低嘌呤饮食,就是不要吃动物的内脏、海鲜,不可以饮啤酒,不要大量的吸烟,要坚持做有氧运动,尽量把体重控制在正常范围之内。
尿酸形成的结石,还要注意适当的口服一些降尿酸的药物,在肾功能正常、肝功能正常的情况下,可以口服非布司他或者别嘌呤醇等药物来排泄尿酸,一旦患者形成了尿酸高的结晶,建议饮水,有利于尿酸的代谢,可以适当的饮用碱性水,每天要注意做一些有氧运动,加强体内的基础代谢率。
三甲
冯涛
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尿酸高脚腕疼怎么缓解
尿酸高导致的脚腕疼痛,一般缓解需要服用解热镇痛药物止痛的药物,如果没有明显的胃溃疡,可以服用饮茶,吲哚美晴以及布洛芬等药物来对症止痛治疗,同时可以外敷涂抹,芙他林乳膏或者布洛芬乳膏进行缓解疼痛的治疗,多饮水。
剧烈的运动,如果疼痛特别明显,反复发作性的高尿酸血症,痛风结石的话,应该等症状好转之后,急性期好转之后,骨科进一步处理痛风结石。如果只是比较明显的疼痛,也可以考虑激素的治疗,使用激素可以缓解疼痛,但不建议长期大量的使用激素,如果疼痛还是持续的尿酸长期不缓解,可以小剂量服用小剂量长期服用秋水仙碱来治疗。
三甲
冯涛
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尿酸高会引起腰痛吗
尿酸增高会导致腰疼的现象出现,在通常情况下,高尿酸血症的时候,患者就会有沉积在骨关节上表现出关节红肿热痛的临床症状,通常有足部、足趾的疼痛、足跟疼痛、手腕关节、踝关节、手指关节的疼痛,也有一部分患者会有腰椎疼痛。
严重的高尿酸血症,一旦形成了肾结石,就会出现明显的腰痛,此时还会表现出肾脏的绞痛。在患者的具体反映到身上的时候,就会有典型的腰痛,伴随着排尿疼痛,一旦患者血尿酸高,出现腰痛,要考虑到出现了肾结石的情况,因此,要快速到医院进行系统全面的检查和对症的治疗。
三甲
冯涛
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尿酸高会引起手腕痛吗
尿酸高是可以引起手腕痛的,但是不是所有的手腕痛,再加上尿酸高就一定是尿酸高所引起的痛风性关节炎,因为痛风性关节炎发作的特点是非常有典型的临床特点的,对于有高尿酸血症,如果出现了腕关节、或者踝关节、跖趾关节、膝关节、指趾关节、肘关节、膝关节是这种关节上面,每一次发作的时候往往是单关节发作,发作的时候疼痛来的相对的比较急骤,短时间内疼痛达到顶峰,而且疼痛难以忍受,所以有这种疼痛会使得尿酸高的患者被迫去医院就诊,即使是晚上,在应用口服的非甾体消炎镇痛药以后,一般的三五天,这种疼痛明显缓解,就即使是不治疗,它往往在一周左右自行缓解,下次再次发生痛风发作的时候,可能是另外一个关节,但每次发作往往是单关节出现,对于尿酸高的朋友们,如果同时出现身体多个关节,同时出现的轻微的疼痛,不一定是痛风性关节炎。
三甲
冯涛
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尿酸高会引起什么症状
尿酸增高分为几个期,第一个就是无症状期,这时候,仅有尿酸的波动,持续性的高尿酸血症,有时候可以长达数年甚至是数十年,有些患者可能终身不出现临床症状,但是随着年龄的增长,痛风的患病率能可能就会增加,并且高尿酸血症的水平和持续的时间有关。
第二个,就是急性痛风性关节炎期,就表现为关节的红、肿、热、痛。
第三个就是慢性痛风性关节炎期,这个时候能多有急性的痛风性关节炎演变而来。
第四个就是肾脏的病变,多表现为痛风性肾病、尿酸性肾石病,有些患者就会出现间歇性的蛋白尿,夜尿增多,甚至到晚期的时候会出现肾功能不全,有些患者也会发生肾绞痛和血尿。第五个就是眼部的病变,就是长期高尿酸血症了,会反复发生睑缘炎,可以在眼皮下发生痛风石的。
三甲
冯涛
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尿酸高会遗传给下一代吗
根据目前的循证医学表明,尿酸高并不一定会产生遗传的倾向,但是尿酸高是与一些遗传因素有关的,尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物,会随着肾脏分解,随尿液排出体外,尿酸是具有一定的酸性的物质,尿酸增高是复杂的生理病理学的过程。因此,不能完全的说尿酸增高会遗传给下一代。
高尿酸血症也分原发性的高尿酸血症和继发性的高尿酸血症两种情况,原发性的高尿酸血症的确存在一定的遗传倾向,但是这些遗传因素也并不能够说上一代发病,则下一代就一定会发病,保持正常的、健康的生活方式,在饮食结构上进行适当的控制,通常高尿酸血症还是能够控制的。
三甲
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尿酸高踝关节一般多久消肿
在尿酸增高导致的踝关节肿胀的时候,通常要一周左右的时间才能逐渐的消肿。尿酸高引发踝关节肿胀,通常是因为血尿酸分泌过多,就会。在关节上形成结晶和结石,长时间会造成尿酸增高而导致的痛风结石,此时,患者会在踝关节、掌关节、脚趾关节都形成红、肿、热、痛,关节功能障碍等一系列的症状,是需要一段的时间来进行代谢,才能逐渐消肿。
例如通过排尿,减少嘌呤饮食的摄入,碱化尿液,都有助于促进踝关节的消肿。另外,在痛风发作的急性期,也可以通过服用一类的非甾体抗炎药起到消肿的作用。
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冯涛
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尿酸高对性功能有影响吗?
对于男性患者,尿酸增高并不会直接对性功能产生影响。尿酸高会直接影响血脂和血糖的代谢,会增加罹患心脑血管疾病的风险。
对于血尿酸增高,如果长期出现高尿酸血症,患者会形成痛风结石,一旦痛风时沉积在肾上,会出现肾结石,会影响肾功能,因此会间接的对性功能产生不良影响。对于高尿酸血症的患者,必须经过积极、及时的治疗。对于这一部分患者控制饮食非常重要,要远离嘌呤含量高的食品,例如海鲜、动物内脏、大量饮酒,蔬菜中的菠菜、豆腐、香菇等等,也含有高嘌呤,因此,在饮食方面必须格外的严格控制。
三甲
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尿酸高打针可以降下去吗
降尿酸的药物是口服,而输液和打针的没有降尿酸的药物,中医中药效果也不佳,所以打针降不下尿酸。对于尿酸当中合并有急性痛风性关节炎这部分患者在急性期,先暂时不用降尿酸药物,而是选择秋水仙碱,碳酸氢钠和非甾体消炎镇痛药来对症处理,急性期过后才进行降尿酸的药物。降尿酸药物常包括苯溴马隆、别嘌醇、非布司他临床上常用的这三种。尿酸高主要的机理是肾脏排泄尿酸的能力下降,或者是身体内生成尿酸增多。这三种药物中,苯溴马隆是加大肾脏排泄尿酸能力而降尿酸的,非布司他和别嘌醇主要是抑制尿酸生成这条途径。
三甲
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尿酸高吃什么药可以降下来
尿酸高可以口服促进尿酸排泄的药物如苯溴马龙,还有抑制尿酸生成的药物如别嘌呤醇、非布司他,碱化尿液的药物可以口服碳酸氢钠片,除了药物治疗以外尿酸高的患者还要注意生活方式上的调整,首先就是要多饮水,每日饮水量至少要在2000毫升以上来促进尿酸的排泄,可以选择喝弱碱性水,由于尿酸是嘌呤代谢的产物,所以要低嘌呤饮食,不要喝啤酒,不要吃羊肉、海鲜、动物内脏、豆制品等嘌呤含量比较高的食物,要慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类的利尿剂等,如果发现血尿酸水平升高一定要及时干预治疗,时间长会导致痛风引起关节疼痛,还会对肾脏功能造成影响。
三甲
冯涛
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尿酸高吃什么水果能降
尿酸高的患者可以吃一些偏碱性的水果,比如苹果、桃子、香蕉、芒果,有助于碱化尿液,促进尿酸的排泄,同时患者还可以多吃樱桃,因为樱桃里面含有花青素、钾等物质,可以促进血液循环和尿酸代谢,有利于降尿酸。
但是单纯的靠吃水果来降尿酸,这个作用是非常的微弱的,具体来讲,降尿酸应该控制饮食的总热量,限制饮酒和一些高嘌呤的食物的摄入,比如动物的心肝肾,每天饮水在2升以上促进尿酸排泄,慎用一些抑制尿酸排泄的药物比如噻嗪类利尿剂,注意生活方式,多运动,控制饮食。
三甲
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尿酸高查什么项目能查出
血尿酸是通过抽血化验尿酸水平来查出来的,抽血化验可以不必空腹,进食后也可以抽取血尿酸的检查。对于血尿酸水平大于420微摩尔/每升的叫高尿酸血症。当查出血尿酸偏高的时候,要进行低嘌呤的饮食,也就是说,含有高嘌呤的食物要尽量的避免在食物当中,动物的内脏、肉汤、深海的食品含有嘌呤高,还有酒尤其是啤酒,大量的饮酒患者,尿酸也会升高,对于肥胖合并高血压、糖尿病的患者,血尿酸也容易往往并存。所以,管控饮食,也就是低嘌呤饮食、运动减重、多饮水就会很好地将尿酸控制下来,对于经过生活方式干预,仍不能将尿酸控制住的,根据他是否合并有痛风,以及是否合并有高血压、糖尿病等心脑血管危险因素,对于血尿酸的水平是进行分层管理的,必要时候进行降尿酸药物治疗。
三甲
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尿酸高500多怎么降
血尿酸大于420微摩每升为高尿酸血症,尿酸500水平已经很高,尿酸高是由于尿酸盐生成过多或肾脏尿酸排泄减少所导致的,首先就是要多饮水,每日的饮水量要在2千到3千毫升,最好饮用偏碱性的水。
另外,尿酸是嘌呤代谢的产物,所以要低嘌呤饮食,不要喝啤酒,不要吃羊肉、海鲜、动物内脏、豆制品等嘌呤含量比较高的食物。要慎用抑制尿酸排泄的药物,如噻嗪类的利尿剂等。如果在饮食控制的前提下尿酸水平仍然不能够达标,就要选择口服降尿酸的药物,如促进尿酸排泄的药物苯溴马隆或者抑制尿酸生成的药物别嘌呤醇,非布司他。
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男性尿酸高影响性功能吗
在通常情况下,如果男性血尿酸增高,并不一定会直接影响肾功能。如果单纯血尿酸高,并没有影响肾功能的情况下,通过积极的降尿酸治疗,在血尿酸恢复正常的情况下,不会导致性功能下降,但是可能会影响到血糖和血脂的代谢,增加罹患心脑血管疾病的风险。
同时,高尿酸血症还会导致痛风的发作引起关节的红、肿、热、痛,导致患者的周身不适应的症状。但是长期的、严重的高尿酸血症,还是会间接影响到男性性功能的。因为尿酸持续不降会引起痛风反复发作,会出现肾结石,影响肾功能严重的肾功能异常,会直接导致患者性功能下降。
三甲
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