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甲亢引起的白血球低如何治疗
甲亢患者引起的白细胞低,我们需要分为两种情况来进行看待,第一,在用药前,我们查白血常规的时候就显示白细胞低,这样的情况在甲亢控制后,我们的白细胞复查是能够恢复正常的,第二,药物引起的白细胞低,甚至引起的粒细胞缺乏,我们就需要建议停药,甲亢的主要治疗的药物是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,如果一种药物出现白细胞的减低甚至是粒细胞的缺乏,我们不建议再更换为另一种药物,药物如果要出现引起粒细胞缺乏,我们建议可以化为5.131,也就是同位素治疗,甚至是手术治疗,来治疗甲亢。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢眼凸的治疗方法
甲亢眼凸的治疗方法根据病情的轻重程度来决定,轻度凸眼一般呈自限性,不需要强化治疗。
首先,就是要控制甲状腺激素水平达到正常标准。
其次,就是局部治疗,如果有畏光的情况可以选择佩戴有色眼镜,出现角膜异物感可以滴人工泪液,夜间遮盖眼睛保护眼角膜,抬高床头来减轻眼睑的水肿,如果出现轻度的复视,可以选择配戴棱镜来矫正。另外就是要戒烟,吸烟会加重眼病的进展。如果是中度或者重度的突眼患者,在此基础上,则需要强化治疗,应用糖皮质激素或者是放射治疗。另外,可以根据情况进行手术治疗,无论是选择哪种治疗方法,使甲状腺功能维持正常对眼病的治疗都是有益的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢是碘摄入太多还是太少
对于甲亢的患者,通常是因为碘摄入过多而导致,但是碘摄入过多,并不属于唯一的引起甲亢的病因。碘摄入过多,导致患者出现甲亢,称为碘甲亢,除了甲亢以外。还有多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、家族性非自身免疫性甲亢、垂体促甲状腺激素瘤这些情况都有可能导致患者出现甲亢。因此不能单纯以碘摄入太多,还是碘摄入太少来判定患者是否出现了甲亢和甲亢的因素是否和碘直接相关。但是对于甲亢的人群是必须要通过低碘饮食来进行总体调控。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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假甲亢是什么病
假性甲亢在医学上就是指一些疾病引起的一过性甲状腺功能亢进症,最常见的就是甲状腺急性的炎症,因为甲状腺细胞被破坏,大量的甲状腺激素被释放引起的外周血出现一过净的甲状腺激素过高,表现为甲亢的症状,但是很快就会变为甲状腺功能减退或者是有减退,逐渐活细胞进行自我恢复,而不需要特殊的干预,治疗慢性的甲状腺炎症,比如桥本氏甲状腺炎,也容易合并甲状腺功能亢进症,但是这种情况我们需要可以小剂量的使用抗甲状腺药物检测。就会发现很快会出现甲减假性甲亢和真性甲亢通过临床症状,辅助检查和甲状腺超声,我们是可以鉴别。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢治愈后多久可以怀孕
甲亢治愈后,一般半年后可以考虑怀孕,甲亢治愈是指甲状腺功能恢复,在正常范围之内完全停服抗甲状腺药物,同时甲亢的症状得到完全的控制,心率能够在84每分钟之内,基础代谢率下降,甲亢的症状得到明显的缓解,最主要的是促甲状腺素受体抗体,TRAb抗体转阴半年,以及小剂量抗甲状腺药物停用半年以上,就可以考虑甲亢治愈。
治愈后半年可以准备怀孕,准备进行TRAb的筛查,以及怀孕早期、孕早期、中期和孕后期都进行TRAb的筛查。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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甲亢在什么情况下才能做手术
对于甲亢的手术是有一定的适应症的,通常要满足如下几点才考虑进行手术治疗?手术治疗是有很多优点的,例如治愈率高,死亡率低,复发率低,缺点是可能会有术后的并发症和一定的术中风险手术的主要的适应症,例如中度和重度的甲亢。停药以后复发或者不愿长期服药的患者,另外,巨大的甲状腺结节有压迫的症状者,胸骨后甲状腺肿,伴随甲亢的患者结节性甲状腺肿,伴随甲亢的患者或者甲亢的患者疑似出现了恶变,这些都要考虑做手术进行治疗。情况患者通过手术治疗效果较好,但是术后也有可能存在一定的并发症,需要去进行积极回避。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢吃药变胖怎么办
对于甲亢的患者,如果吃药出现肥胖,则需要通过运动饮食的调控来进行控制,或者可以改善药物的品种,更换药物的种类严重的肥胖或者用药物控制不好的时候也可以考虑通过放射性碘131进行治疗,或者通过手术来进行治疗,在日常生活方面,为了避免肥胖,要给于患者尽量保证能量供应的情况下,减少油炸食品含脂肪量较高的食品的摄入,含糖量较高,食品的摄入。吃一些富含蛋白质含量较多的食物,但是在烹饪上要避免。的意思。包邮高盐高脂。在日常生活上要少吃辣椒。等刺激性的食物,还要规律的做一些有氧运动。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢合并妊娠的是什么原因啊
甲亢合并妊娠,由于正常妊娠期腺垂体的生理性肥大和胎盘激素的分泌可有高代谢症候群,可以出现心率增快,以及甲状腺稍微增大,基础代谢率增加的情况,由于血中的甲状腺结合球蛋白教怀孕前增高,所以总的t3和t4也会升高,一般会与真正的甲亢进行区别,如果是伴有体重不随妊娠的月份增加而增加,四肢的消瘦或者静息时候的心率大于100次/每分,应该怀疑是甲亢的可能性。怀孕后应该进行T3、T4,FT3、FT4和TSH的检查,同时如果伴有甲状腺肿,血管杂音及震颤,或者tr-ab抗体阳性,考虑诊断妊娠合并甲亢,另外,由于血HCG浓度与TSH受体是高度相同的相似的,所以在怀孕早期HCG浓度增加会导致促甲状腺素水平下降是一过性的甲亢,一旦随着16周后hcg浓度下降之后,促甲状腺素也会恢复到正常,这样的甲亢一般不伴有tr-ab抗体阳性,不需要特殊药物治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢的常见病因是什么
对于导致甲状腺功能亢进的病因,通常是由于甲状腺功能过度活跃,自身何尝和分泌甲状腺激素增加而导致的,引起甲亢的病因很多,例如基本病因,患者的甲状腺产生和分泌的甲状腺激素。满足人体供给的需要以外,还会出现过多的甲状腺激素的释放,另外,弥漫性毒性甲状腺肿。患者体内会产生特异性的抗体,促甲状腺激素受体抗体而导致甲状腺细胞出现过度的增生,产生过量的甲状腺激素,从而引起。甲亢多结节性毒性甲状腺肿也称毒性多,结节性甲状腺肿,这种情况也会引起甲亢自主性,高功能性腺瘤,也会造成甲亢。
三甲
冯涛
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甲亢病人应该选择什么样的药物进行治疗
对于甲亢的病人,可以考虑的应用的药物有。通常最常用的药物是at dat d,主要通过抑制甲状腺激素的合成来治疗甲亢,单纯抗甲状腺药物治疗的治愈率,相对来说较低,但是目前这一类的药物有甲酰胺咪唑,丙硫氧咪唑。重药物都适用于病情相对较轻,甲状腺中度肿大的患者。除了口服这些药物,以后还可以适当的应用一定的β受体组织剂来作为治疗期间的辅助治疗,另外,严重时也可考虑合并应用一定的糖皮质激素来进行协同治疗。效果不明显还可以考虑药物的联合应用和药物替代治疗。
三甲
冯涛
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甲亢引起眼凸怎样治疗
如果患者是因为甲亢引起的突眼,在治疗上可以选择口服药物进行治疗,放射性碘131进行治疗,如果效果不佳,仍然不能控制患者突眼的症状,是可以考虑采用手术来进行治疗,这些药物可以治疗中度眼病,但是在药物治疗之前要建议验血以及肝脏功能。如果对于药物治疗无效或者复发的患者,要考虑应用,点击放射电点131治疗和手术治疗手术有。适用于中度到重度的甲亢合并,突眼的症状或者甲状腺出现了明显的肿大压迫,这类的患者都可以考虑手术治疗。
三甲
冯涛
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甲亢手术后要注意的事项有哪些
对于甲亢的术后,首先患者的注意事项有:生活的管理,包括饮食、运动、生活方式和日常的病情监测,甲亢术后的患者一定要在治疗期间定时,按时的进行就诊和复诊,定期监测甲状腺功能,根据甲状腺功能调整治疗方案。对于这一部分患者生活上要做到规律休息、戒烟戒酒、不能熬夜、减少用眼、佩戴有色眼镜保护眼睛。平时在生活中要注意控制情绪,不可争吵、生气、激动,避免对患者造成精神刺激。在饮食方面,要保证热量的足够供应,平时可以使用高蛋白的饮食,多饮水,适当的补充维生素,减少饮食中碘摄入量。
三甲
冯涛
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甲亢合并桥本氏病怎样治疗
如果患者出现了甲亢合并桥本氏病首先可以考虑通过药物来进行治疗,药物治疗甲亢合并桥本氏病效果比较明显。例如患者可以考虑应用丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑、普萘洛尔、糖皮质激素等等,这些药物都对于甲亢合并桥本氏病是有一定的确切临床疗效,能够抑制甲状腺激素的合成和释放,尤其是能够对抗甲亢的应急性的状态,如果患者合并有感染,可以联合应用一定的抗生素,治疗期间要注意多休息,规律的锻炼、戒烟限酒、补充足够的能量、热量、卡路里,但是要做到低碘饮食。在进行药物的治疗过程中,如果患者效果不理想,还可以考虑应用放射性碘进行治疗。
三甲
冯涛
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甲亢吃药脖子反而粗了是怎么回事
如果对于甲亢的患者吃药以后,反而出现颈部增粗,要考虑到药物治疗出现了继发性失效,或者服用药物治疗以后,患者出现了甲状腺滤泡上皮细胞破坏并没有有效控制,或者患者出现了血液中游离甲状腺激素水平的增高,可以考虑通过增加药物,调整药物剂量,更换药物种类,协同用药,或者通过放射性碘131治疗、手术治疗等方法来进行协同治疗。抗甲状腺的药物,例如丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑、β受体组织剂、碘剂等等都可以进行替换治疗。如果患者出现颈部增粗异常明显,也可以考虑通过手术来进行治疗。
三甲
冯涛
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甲亢患者早期应注意什么
对于甲亢的患者在早期应该注意日常生活管理,早期应该用药物积极的进行干预治疗,早期时患者往往症状并不典型,偶尔会出现心悸、胸闷、气短、出汗、情绪激动,此时,如果发现患者是因为甲亢导致,可以少量的服用一定的药物,例如丙基硫氧嘧啶等等。在饮食上,因为患者的基础代谢率增强,消耗量大,要保证热量的供应,平时要注意高蛋白饮食,适当的补充维生素和微量元素,少吃辛辣的食物,规律运动也能够帮助改善甲亢患者早期的生活质量。另外,早期要进行日常的监测,定期到医院检测甲状腺激素水平,必要时可以调整药物的剂量。
三甲
冯涛
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甲亢复发治疗方法
复发再治疗的时候,首选通过药物来进行治疗。可以选择的药物,有患者可应用普萘洛尔、丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑,甚至可以通过糖皮质激素来抑制甲状腺激素的合成和释放,对抗应急的状态。另外,如果严重的甲亢复发以后,通过口服药物治疗不好,还可以通过放射性碘131来进行治疗。如果上述的治疗方法仍然无效,可以通过手术来进行治疗,甲亢的手术治疗的优点在于手术的治愈率高、死亡率低、复发率低,但是手术也有一定的并发症和一定的禁忌症,还要做到护理和生活方式的改善。
三甲
冯涛
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甲亢不做手术可以怎么治疗
对于甲亢,如果不做手术,可以通过的治疗方式有口服药物治疗和放射性碘131治疗。主要的目的都是降低已经升高的甲状腺激素水平,除了手术治疗以外,上述两种治疗方法都属于有效的治疗方法。例如患者口服药物可以包括丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑,严重时还可以服用糖皮质激素、普萘洛尔等等抑制甲状腺激素的合成和释放。另外,如果患者严重的时候还可以考虑通过抗甲状腺激素的药物来协同治疗或者中药来进行中西医结合治疗。另外,放射性碘131也有一定的作用,效果适用于患者出现一定的合并症的时候,口服药物激发无效的时候可以考虑。
三甲
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甲亢不吃药的后果是什么
对于甲亢的患者,如果不吃药会造成严重的后果。严重时甚至会出现甲状腺亢进症的危象,引发生命的危险,甲亢不吃药,患者常会有情绪容易激动,烦躁异常、心动过速、乏力、严重的怕热多汗、体重下降、大便次数增多、腹泻、女性还会出现闭经等症状。另外,对于这类的患者特别容易出现甲状腺危象,患者还会可能合并甲状腺的严重肿大,导致患者看上去有脖子粗。还会有一部分患者有非常明显的伴随紧张、焦虑、烦躁、神经系统的症状,有一部分患者还伴随着有凸眼,周期性瘫痪或者周期性肌无力的症状。
三甲
冯涛
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甲亢与眼睛有什么关系
对于甲亢的患者通常会出现眼球突出的临床症状。这种眼球突出的临床症状,是和患者合并了格瑞斯眼病直接相关甲亢多会造成患者的突眼。
通常分为两种情况:一种是单纯性的突眼,表现为眼球的轻度突出,眼裂的增宽,眨眼的次数减少;另一种患者是侵润性突眼,眼球突出更为明显,伴随着异物感、畏光感、胀痛、流眼泪、视力下降、复视。甲亢患者出现眼病和眼部合并症,适合体内的甲状腺激素增高,高分解代谢有直接的关系。因此,甲亢的患者通常会有明显的上述眼症。
三甲
冯涛
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甲亢术后护理
对于甲亢术后护理方面首先要观察患者是否有明显的创口疼痛等症状,如果创口愈后较好,通常要在术后调理生活方式,让患者在饮食上保证热量的供应,多饮水,适当的补充维生素,减少饮食中含碘的物质的摄入。术后尽量不要吃辣的食物、咖啡、浓茶等刺激性的食物,甲亢患者应该多运动,可以帮助患者改善生活质量,术后也可以适当的做一定的有氧运动。术后还要注意休息,戒烟、戒酒,不可熬夜、减少用眼、控制情绪,不宜发生情绪激动,日常做好病情的监测,做好护理记录。
三甲
冯涛
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