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男性尿酸高的早期症状
男性尿酸高,早期的症状是没有任何临床表现的,在所有的高尿酸血当中,只有10%出现高尿酸所引起的痛风性关节炎。
血尿酸持续性或波动性的增高,从血尿酸增高到出现症状可以长达数十年,但并不是所有的血尿酸升高的患者都会发生痛风性关节炎,发生痛风性关节炎的时间跟血尿酸的升高的数值和血尿酸血症持续的时间是成正比的,最终大约有10%左右的高尿酸血症的患者发展成痛风。
痛风性关节炎的特点是在高尿酸比较高的患者身上或者是高尿酸已经持续了很长一段时间的患者身上在饮酒,进食高嘌呤饮食以后出现的关节的剧烈的疼痛,发展非常快,24小时之内疼痛迅速达到顶峰难以忍受,局部出现红肿,每一次发生的关节是单关节,也就是一个关节疼痛往往在三五天一周之内逐渐缓解,但会反复发作,下次发作可能是另外一个关节。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿酸高身体会出现什么情况
尿酸高,身体会出现代谢紊乱的情况,常见的表现会出现痛风关节疼痛,表现为大关节的疼痛。
痛风一般还会出现有一些痛风结石,长期的痛风反复发作会导致一些体内的第一脚趾关节、膝关节、肘关节、腕关节等大关节出现痛风结石,加重痛风的疼痛症状,长期尿酸偏高控制不佳,还容易导致痛风性肾病,导致尿中蛋白增加痛风、肾病发作。尿酸偏高,主要会影响身体疼痛以及肾脏疾病最主要的原因之一,由于尿酸偏高还会合并其他代谢紊乱,所以对血管包括大血管、微血管患有高血压、冠心病的风险性也会增加。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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问答
肝功尿酸高是怎么回事
尿酸高的原因可分为以下几种,第一原发性高尿酸血症,也就是尿酸排泄减少百分之80到90%的高尿酸血症,具有尿酸排泄障碍,包括肾小管分泌减少、肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多和尿酸盐结晶沉淀,尿酸生成增加尿酸生成增加是由先天性的嘌呤代谢障碍引起的,引尿酸酶基因基因失活,尿酸合成和转运过程中相关基因缺陷有关,继发性高尿酸血症包括某些遗传性疾病,如汤圆累积症、血液病、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤还有慢性肾病,还有口服某些药物如呋塞米、依他尼酸、阿司匹林等都会抑制尿酸排泄,而导致高尿酸血症的发生。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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问答
尿酸高可以喝三七粉吗
尿酸高的情况下可以适量的和三七粉。
三七粉主要是活血化瘀的功效,一般不建议长期大量的使用,由于三七粉是中药成分,中药起作用一般是比较缓慢,另外没有直接的降尿酸的作用,可以适量的喝,不推荐大量长期的服用服用,对身体也没有明显的改善的效果,尿酸偏高一般还是建议平时戒烟戒酒,低嘌呤饮食,同时大量饮水,降血糖、血脂、血压等代谢指标均控制在合理范围,尿酸高患者往往会合并体重增加,可以将体重控制在标准范围之内,标准范围为身高减105,体重达标,尿酸也会有所改善。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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问答
尿酸高喝水为什么降不下来
嘌呤高的人喝水可以使尿酸有所下降,但下降的程度不一定特别的令人满意。
大量的饮水,只能说使人体产生的尿液相对增多,尿酸从尿中排泄的相对增多而降低血尿酸在这个程度大约能降低30到50umol/l,相对于患者的高嘌呤高尿酸,比如患者对于尿酸达到500甚至六七百以上的话,仅靠多饮水,下降30,50等于是杯水车薪,那患者可能还要进行低嘌呤的饮食,戒酒或者是进行降尿酸药物的治疗,因为尿酸增高,往往是除了肾脏排泄功能障碍,也有还有一个是体内尿酸生成增多,嘌呤代谢酶的异常功能的异常所导致,所以在血尿酸相对较高的时候,除了饮水、低嘌呤饮食戒酒以后,必要的时候要借助降尿酸的药物。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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郑州大学第一附属医院
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尿酸高和喝茶有关系吗
尿酸偏高,一般是与喝茶没有太大的关系。
尿酸高主要是与体内代谢,尿酸异常所导致的与代谢综合症、体重增加有一定的关系,如果尿酸高会合并其他代谢紊乱,如血脂代谢异常、糖耐量减低、高血压以及高血脂等代谢紊乱相关常常会伴有体重超重,所以,尿酸高一般与饮食关系不大,茶中含有茶碱偏碱性的物质,一般适量的饮茶还可以降低尿酸的作用,所以如果尿酸偏高的情况下可以适量的喝一些小苏打水或者茶类来碱性碱化体内的尿液能够更好的促进尿酸的排出。
三甲
冯涛
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尿酸高做什么运动好
尿酸高可以做以下几以下几种运动:第一慢跑,慢跑属于有氧运动,每天坚持慢跑可以增加关节肌肉和韧带,抗损伤的能力,能有效的清除清除体内多余的病毒、细菌以及尿酸,第二登山运动,对于登山这一项活动,这项运动活动量大,患者在这期间会消耗体内的大量脂肪,达到减轻体重,降低尿酸的效果,第三,游泳,患者在进行检查如果发现尿酸高,可以多参加游泳锻炼,游泳既可缓解脊柱和关节的压力,又可以提高自身免疫力,消除负面情绪,对疾病有很大的帮助,第四就是空蹬自行车,患者可以采取空蹬自行车的方式进行调理,首先患者平躺在床上,左右两侧交替屈膝,每天做两组,一组保持100次左右,第五就是打乒乓球还有太极拳等等。
三甲
冯涛
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小朋友尿酸高是什么引起的
对于儿童如果出现高尿酸血症,通常导致的病因有原发性的高尿酸血症,这一部分患儿通常是具有尿酸排泄障碍的,包括肾小管分泌减少,肾小球滤过减少肾小管重吸收增多,尿酸盐结晶沉淀。
另外尿酸生成过多也会造成患儿出现尿酸高,例如先天性的嘌呤代谢障碍与尿酸酶基因失活,尿酸合成和转运的过程中相关的基因缺陷都直接相关。
另外对于一些遗传性的疾病,例如一型糖原累积综合症也会造成患儿出现高尿酸血症,患儿是有一定的慢性肾病和原发性的肾病,更容易导致这一部分小朋友出现尿酸增高,所以患儿一旦出现高尿酸血症,必须积极就诊。
三甲
冯涛
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血糖和尿酸高有关系吗
血糖偏高也会导致尿酸升高,由于血糖高与尿酸偏高,都属于代谢综合征的改变,在血糖明显升高的患者中,可能会合并肥胖、高尿酸血症、高脂血症患者也较为多见,尿酸高和血糖偏高都属于代谢紊乱、代谢综合征,建议进行同步的控制,将血糖和尿酸都控制在标准的理想水平之内,尿酸偏高的患者会合并有肥胖以及代谢紊乱,如脂肪肝、高尿酸血症以及高血压以及血脂偏高的情况出现,所以控制血糖和控制尿酸都是应该进行积极的进行降尿酸和血血糖达标,同时可以考虑将体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105。
三甲
冯涛
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尿酸高的人可以喝点鸡汤吗
尿酸高的患者不建议喝鸡汤,由于浓肉汤包括鸡汤、鱼汤以及牛肉汤、羊肉汤。汤之类的食物中含嘌呤会比较高,所以高尿酸患者中禁止喝汤,反而会导致体内嘌呤的增多,导致尿酸进一步升高。
嘌呤较低的食物包括奶制品以及包括一些蔬菜水果,粗纤维的蔬菜,魔芋或者是青菜、西兰花的食物中含有嘌呤较低,可以适量的增加低嘌呤食物的摄入,避免浓肉汤、动物内脏以及酒类的摄入,避免受凉、寒冷、劳累等诱发原因的出现,以及尽量避免使用利尿剂等药物。
三甲
冯涛
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尿酸高的人什么蔬菜不能吃什么
对于尿酸高的人,对蔬菜之类的绝大部分的蔬菜是低嘌呤的饮食,所以是可以吃的,而且可以大量吃。在蔬菜里边儿其实是属于香菇,尤其是干香菇是高嘌呤的相对注意点儿,还有一个银耳是中嘌呤的,每100克银耳当中含有100毫克的嘌呤,所以在蔬菜类尤其是绿叶蔬菜,这些绝大部分都是低嘌呤,每100克蔬菜含有的嘌呤大约在不到10毫克,可以大量吃,所以蔬菜类的注意香菇和银耳控制,其他的可以。
豆,黄豆,黑豆,花生是中嘌呤,要控制一些,但是做成的豆制品,比如豆腐和豆腐丝儿,还是可以适量吃的,做成在制作成豆腐的过程中,嘌呤随着水分大量丢失。
高嘌呤的饮食还有提醒大家的是,动物的内脏,尤其是肝脏,比如说像牛肝,猪肝,鸡肝,羊肝,这一类的一定要限制肝脏含有嘌呤相当的高,同时患者要禁酒,戒酒,尤其是啤酒要控制适量,多喝水、锻炼减重都能使尿酸明显下降。
三甲
冯涛
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血糖尿酸高可以吃些什么东西啊
首先针对尿酸高的患者,平时的饮食应该多饮水、多吃一些蔬菜、瓜果等富含维生素和矿物质及纤维的食物,保证低盐、低脂、低胆固醇、低嘌呤饮食,避免进食高嘌呤的食物,包括花生、牛肉、猪肉、海鲜、动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼、豆类及发酵的食物,要注意戒烟戒酒,对于血糖高的患者可以多吃一些苦瓜,苦瓜性味苦寒,肉质柔嫩。
三甲
冯涛
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尿酸高看什么化验指标
血尿酸增高主要是看血当中的血尿酸的水平,血尿酸大于420微摩尔每升以上叫高尿酸血症,高尿酸血症主要发生在男性身上,中国大约10%的男性出现高尿酸血症,在这其中又有10%出现痛风,所以主要看血中的尿酸水平,当然对于高尿酸血症,在进行治疗的时候,我们要进一步检查24小时的尿尿酸和24小时的尿肌酐,同时检查肾功能血肌酐进行尿酸增高的分型是以排泄障碍,排泄障碍型和生成增多型或者混合型,因为分型有利于选择药物,排泄障碍型主要选择苯溴马隆、生成增多性主要选择抑制生成的非布司他或别嘌呤醇治疗,所以还要看血肌酐、尿肌酐24小时尿尿酸检查。同时尿酸高的患者往往合并血脂、血糖、肥胖等代谢障碍,所以有时候还要辅助看血糖、血脂,在用药前要看肝功能和肾功能的变化,检查这些都是辅助。
三甲
冯涛
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尿酸高多喝水能降下来吗
尿酸增高多饮水,尿酸能降一部分,但不一定能完全降到正常范围内,这要看血尿酸增高的水平。
血尿酸大于420微摩尔每升以上高尿酸血症。对于高尿酸血症的患者进行低嘌呤的饮食戒酒,尤其是戒啤酒,大量饮水碱化尿液,也就是应用碳酸氢钠片,可以使血尿酸降低,但是进行生活方式干预 ,降血尿酸的水平大约也就是在100微摩尔每升左右,比如对于高得不多的患者进行上述干预以后尿酸能降到正常范围内,但对于血尿酸600多的患者,只进行生活方式干预,可能完全达不到正常范围,但是仍然要进行多饮水,碱化尿液和低嘌呤的饮食以及戒酒运动减重的方法,辅助降尿酸。
三甲
冯涛
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尿酸高100多严重吗
如果患者有痛风关节炎,尿酸比正常值高100,就属于严重,必须要进行降尿酸的治疗,将尿酸控制到300以下才能预防和缓解痛风关节炎的再次发作,也是痛风关节炎指南当中要求控制到的目标。
但是如果患者没有任何的临床表现,也没有高血压、肥胖、高血脂、糖尿病等心脑血管危险疾病因素。尿酸高100多还不算严重,也就是大概在520左右,正常的血尿酸420以下,高100就是520左右。
对于没有症状的无症状性高尿酸血症,鼓励患者多饮水碱化尿液,进行低嘌呤的饮食,戒酒运动,如果是超重肥胖的进行减重,不要吃过多的甜食,尤其是果糖类的食品,因为果糖类的食品可以抑制尿酸从尿中的排泄。这样的话,通过单纯的饮食和运动减重,往往尿酸能降低100左右,这就接近正常值了。
三甲
冯涛
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做什么检查可以查尿酸高不高
检测尿酸高不高有以下几种方式:第一,尿液的检查,该类检查判定患者是否为高尿酸的基础性检查方法,第二,血液检查当患者有尿酸增高的情况下,长期空腹血液就会查出血清中有尿酸升高的情况,一般情况下男性尿酸正常值为149到416微摩尔每升,而女性尿酸正常值为89到357微摩尔每升,如果超出这个范围,就可以诊断为高尿酸血症。第三就是肾活检,检查当人体尿酸高引发肾病的时候,引起尿酸结晶,尿酸盐结晶就会沉到肾间质及肾小管内,通过对患者行肾活检,在境下可以查出两种晶体物质为该类疾病的诊断依据,第四就是影像学检查,这里所说的检查为肾脏影像学检查包括肾图ct、核磁、肾扫描等医学检查项目,当患者出现尿路梗阻的时候,反流性肾病以及梗阻性肾病的时候使用该检查就可以。
三甲
冯涛
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正常人会偶尔尿酸高吗
正常人会偶尔尿酸偏高,但是高的程度不会太高、太大。血尿酸高于420微摩尔每升的高尿酸血症,大多数人是正常的,仅有10%左右出现高尿酸血症,在正常嘌呤代谢的人群当中,偶尔会尿酸高一些,但绝对不会高很多,大概超出几十微摩尔可以的。这些人往往在大量喝酒,尤其是饮啤酒或者大量使用了高嘌呤的食物,比如动物的内脏、卤煮、肉汤,还有深海的食品以后,可以出现轻度的升高,但是稍微控制饮食,戒酒以后,尿酸就会回到正常范围内。
对于真正高尿酸血症的患者,往往是因为体内嘌呤代谢过程的异常或者尿酸从肾脏排泄的障碍所引起的尿酸升高,这些人尿酸升高,往往需要辅助降尿酸药物。
三甲
冯涛
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汗蒸对尿酸高的人有好处吗
在通常情况下,汗蒸对尿酸高的人并没有明显确切的临床治疗意义,汗蒸可以适当的治疗高尿酸血症,对于高尿酸血症的患者排汗有一定的好处,尤其是对于基础代谢率低的人群,通过汗蒸是能够适量的将其汗液进行排除,排出体外以后能够增强人体的基础代谢率,增强人体的微循环。但是对于高尿酸血症的人群不能够通过汗蒸来解决根本的情况,也就是说,对于高尿酸血症的人群,必须通过系统且积极全面的治疗,才能够缓解症状,治疗问题的本质,所以这一部分人群汗蒸只不过是一种辅助的手段。在汗蒸时如果大量的脱水,必须及时补水。
三甲
冯涛
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尿酸高跟喝酒有关系吗
尿酸高跟饮酒有明确的关系,这个关系是十分明确的,酗酒,大量饮酒,尤其大量喝啤酒,还有暴饮暴食,被公认是尿酸高和痛风相关。
研究大量显示,进食肉类,海产品和高嘌呤食物以及大量的饮酒会增加尿酸增高和男性痛风患病率的发生,所以尿酸高跟饮酒有明确的关系,酒精并不是高嘌呤的食物,但是喝酒不利于嘌呤体内的代谢,也不利于尿酸从肾脏的排泄,所以喝酒以后,使得体内尿酸增高。
尿酸高的人,要尽量的戒酒,尤其是戒啤酒。还有要注意高嘌呤的食物,包括海产品,尤其是深海的金枪鱼、蚌蛤、鲨鱼,还有肝脏,大肠卤煮,还有肉汤,这些要注意。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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尿酸高羊血可以吃吗
尿酸高的人可以吃羊血,因为羊血属于低嘌呤的饮食。
羊血当中所含有的嘌呤量是偏低的,跟蔬菜类差不多,每100克羊血或猪血所含有的嘌呤大约在10毫克左右,跟蔬菜含量差不多。而尿酸高的人不要吃高嘌呤的饮食,高嘌呤的饮食主要是指的动物的内脏,尤其是肝脏,还有是深海的海产品:蚌蛤、乌鱼、鲨鱼、金枪鱼、海曼、牡蛎等等,但前浅海或者是淡水养殖的这一类的就相对嘌呤片少一些,属于中嘌呤,还有一些肉类、猪肉、牛肉、羊肉也属于中嘌呤,可以适量吃,但不要多吃。对尿酸高的人可以吃高低嘌呤的饮食,低嘌呤饮食对于多数的谷类,也就是主食类,还有蔬菜类、牛奶蛋类,相对的属于低嘌呤的饮食。
三甲
冯涛
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