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男士尿酸高是什么原因引起
男士尿酸增高的原因是,嘌呤代谢的紊乱和尿酸从肾脏排泄障碍所引起导致的高尿酸血症。
同时,男性容易喝酒,尤其是酗酒和大量的喝啤酒,在这种生活方式下,喝酒是引起尿酸高的很相关的一个诱因,所以患者容易并发痛风,尤其是男性,往往是在大量饮酒和吃了动物内脏、火锅以后,这也是为什么啤酒或者是饮酒和尿酸高,为什么相关。所以不管男士还是女性出现了高尿酸血症,要进行干预,有的时候高尿酸血症往往和肥胖、血糖、血脂、血压、睡眠呼吸暂停相关,同时存在在一个人身上叫代谢综合症,在这部分患者进行生活方式干预,进行减重、适量运动、低果糖的饮食、低热量的饮食、低嘌呤饮食、戒酒以后,大量饮水,适量饮水和碱化尿液,患者的尿酸就会明显的好转,而且通过减重其他的相关的代谢异常的指标也会明显好转。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿酸高应该怎样饮食
已有高尿酸血症的患者或者是有代谢心血管疾病危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤为主,建议使用各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋,严格控制嘌呤含量高的食物,主要包括的就是动物的内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤、啤酒、鲜海鲜、肉类、豆类等,蛋白质的摄入量限制在每日每千克标准体重一克左右,日常多饮水,使每日的饮水量达到2000毫升以上,同时一定要注意每日进行中等强度的有氧运动30分钟以上,肥胖者应该进行减重治疗,还有就是在预防的时候一定要注意要减少高尿酸高嘌呤食物的摄入,如海产品、动物内脏、肉类食品、啤酒。
三甲
冯涛
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血尿酸高吃什么药能降下来
降尿酸的药物有以下几种:第一,增加尿酸排泄的药物,常用的增加尿酸排泄的药物,包括苯溴马隆、丙磺舒、环比酮等此类药物应用时需碱化尿液,对于已有肾功能不全的,应注意定期监测,晨起第一次尿PH值将PH值控制在二点6.2到6.9之间,同时保证每日的饮水量达到2000毫升以上,同时注意监测肝肾功能,对于已有尿酸性结石形成的患者增加尿酸排泄,有可能造成尿路梗阻或促进尿酸,尿酸性结石形成属于相对禁忌症,重度的肾功能不全的患者禁止应用促进尿酸排泄的药物。第二个就是抑制尿酸合成的药物,常用的药物有嘌呤醇、非布司他,服用的时候需多饮水简化尿液,常见的不良反应为过敏肾功能不全,应注意监测肝肾功能以及血常规,同时要注意一些辅助降尿酸的药物,包括氯沙坦用于高尿酸、高血压、高血压的患者,菲诺贝特用于高脂血症,伴有高尿酸的患者。
三甲
冯涛
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尿酸高是不是性功能下降了
一般尿酸偏高是对性功能没有太大的影响的,尿酸偏高只会导致体内代谢紊乱,增强可能会导致性功能一过性的降低,由于尿酸增高会合并其他代谢异常,包括血压、血脂和血糖代谢异常,同时合并肥胖的较为多见,肥胖会导致性功能减退,所以性功能减退不是直接由于尿酸升高而导致的,是由于体内代谢综合征代谢紊乱、超重、肥胖所导致的,所以建议进行降尿酸治疗,包括饮食和运动干预将体重控制标准范围之内,标准体重为身高减105,将体重控制在合理范围之内,血脂、血糖、血压、尿酸都会有一定的好转,包括性功能减退也会得到一定的改善。
三甲
冯涛
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尿酸高查血还是查尿
尿酸升高,主要是查血,查血尿酸。当非同日血尿酸两次都高于420umol/l就诊断高尿酸血症。
明确高尿酸血症,中国指南是进行分层治疗。当血尿酸高于正常值,患者同时有痛风,是启用降尿酸药物治疗的,但患者没有痛风,只是轻度的高尿酸血症,没有任何心脑血管危险疾病,血尿酸不持续的高于540,就只进行生活方式干预,进行低嘌呤的饮食、戒酒、大量饮水、碱化尿液、运动、减重、低糖饮食就可以了。但患者如果患有高血压、糖尿病、肥胖或者心脑血管疾病,这些危险因素的时候,血尿酸高于480以上,就要进行降尿酸药物的干预治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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小孩尿酸高是什么原因引起的
小孩尿酸高的病因有许多种,其最基本的原因是原发性的高尿酸血症,80%以上的儿童高尿酸血症通常是尿酸排泄障碍,例如肾小管分泌减少、肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多和尿酸盐结晶沉淀过多,通常是由于先天性的嘌呤代谢障碍而导致的,和尿酸酶的基因失活、尿酸合成和转运的过程中基因缺陷直接相关,而继发性的高尿酸血症是继发于某些遗传性的疾病,例如一型糖原累积病和某些血液病,这些情况都会造成尿酸生成过多而导致出现高尿酸血症,慢性肾病因为肾小管分泌尿酸减少,也会引起血尿酸异常增高。
三甲
冯涛
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尿酸高可以备孕吗
女性尿酸高是可以备孕的,女性尿酸高并不会影响受孕,可正常怀孕,男性尿酸高,如果没有影响到肾功能也可以正常怀孕,但是如果男性的肾尿酸高,引起肾脏病变或者是尿路结石,则会对男性的生育功能造成影响。
已经怀孕的孕妇尿酸高,则会引起关节肿痛,还有伴有患处的红肿热痛,当尿酸高得不到有效的控制的时候,疼痛发作会越来越严重,逐渐波及外踝膝关节等全身关节,尿酸高还会对孕妇的肾脏造成危害,由于孕妇有许多用药的禁忌,一般建议怀孕前有尿酸高的患者,先控制好尿酸的含量,再进行备孕。
三甲
冯涛
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尿酸高稍微偏高怎么预防
尿酸偏高一定要注意饮食上饮食应以低嘌呤食物为主,建议使用各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋,严格控制含嘌呤含量高的食物,主要包括动物的内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、牛肉汤、啤酒、海鲜、肉类、豆类等蛋白质的摄入量限制在每日每千克标准体重1.1点儿零克左右,日常的饮水量使每日的尿量达到2000毫升以上,每天进行中等强度的运动30分钟以上,肥胖的应该减体重的控制在让体重在控制在一个正常范围,同时要监测患者是否有关节的红肿热痛,甚至关节畸形、腹痛、尿液发红等症状。
三甲
冯涛
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如何自测尿酸高低
在患者自测尿酸高低的时候,要看是否有临床的症状,例如排尿的颜色、排尿量、排尿色泽、尿液的浓度、尿液的比重、是否有关节疼痛的症状,例如脚趾关节和手指关节活动障碍这些都可以用来自测尿血酸的高低。
在通常情况下,一旦患者罹患了高尿酸血症,会有关节疼痛、红肿热痛、功能障碍等一组临床代谢症候群,同时还会有患者出现减少排尿颜色变深、排尿有酸味等临床症状和表现,因此通过上述的典型临床症状,可以自测血尿酸的程度。
三甲
冯涛
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苏打水能降尿酸高吗
小苏打水它属于碱性的液体,属于碳酸氢钠是能够降尿酸的,但是目前指南不建议长期服用,由于碳酸氢钠服用后会导致体内酸碱代谢失衡,如果服用碳酸氢钠片之后,也就是小苏打,建议每周应该进行尿常规的检查,了解ph值的变化情况,如果ph值过度的偏碱,会导致体内的碳酸盐的沉积,进而导致泌尿系结石情况存在,所以目前指南不建议大剂量长期的使用小苏打片来降尿酸治疗短期的服用小苏打片可以改善高尿酸血症,后期通过药物包括降尿酸以及饮食和运动控制,降尿酸药物的使用来控制高尿酸血症。
三甲
冯涛
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尿酸高跟什么有关系
尿酸高,是一种慢性代谢性的疾病,是嘌呤代谢异常的一组疾病,其表现是血尿酸非同日两次大于420微摩尔每升,男女都是此的标准。主要跟饮食和尿酸从体内排泄障碍和尿酸生成增多这三种因素有关系。
所以对于尿酸高的患者,一定要进行低嘌呤的饮食,戒酒,同时大量饮水,碱化尿液,应用小苏打片,维持尿的PH值在6.20到6.7。根据血尿酸的水平,考虑是否使用降尿酸药物治疗,对于合并痛风的患者,一定在急性期过后,长期应用小剂量的降尿酸药物,将尿酸维持到300或360以下。对于没有痛风的患者,高尿酸是否进行降尿酸药物治疗干预要分层。对于患有心脑血管疾病的患者,如果血尿酸持续高于480,还是建议启用的,对于没有任何心脑血管危险因素的患者,如果血尿酸不持续高于540,就进行生活与生活方式干预,也就是说,饮食、饮水、运动、减重,这些就可以了。
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女性尿酸高会引起什么并发症
女性尿酸高会在一定程度上影响血脂、血糖的正常代谢,从而患者会患有糖尿病以及高脂血症,同时高尿酸血症还会继续引影响引起血引起血压,高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及心肌梗死等并发症,同时要注意尿酸高还会引起痛风性关节炎,而痛风性关节炎急性发作的时候,会有关节红肿热痛等症状,影响患者正常的工作,还有生活如果尿酸一直升高,则会导致痛风的反复发作,从而引起肾脏的病变,也就是痛风性肾病,严重的情况还会导致肾功能的衰竭。
三甲
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尿酸高和二氧化碳高是啥原因
根据这种情况考虑和平时的生活习惯不好有关系,如果运动少、肥胖、平时饮食要多倾向大鱼大肉和饮酒,都会引起尿酸升高,二氧化碳的增高以及血钠的升高。
一般的情况下不用特别的处理,强烈需要强烈建议控制饮食,增加运动量,合理的饮食搭配以后再进行复查,同时最好注意的就是一定要注意在饮食的过程中注意低嘌呤饮食,不要吃一些动物的内脏以及一些海产品,饮酒不要饮大量的啤酒,不要喝浓茶,这些饮食的禁忌,同时注意多食用一些绿叶菜以及新鲜的水果,还有就是多食用一些粗粮。
三甲
冯涛
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轻度尿酸高怎么办
轻度的尿酸升高是指女性的尿酸一般轻度大于360,而小于420一般男性是大于420小于500的情况下属于轻度尿酸升高,轻度尿酸增高,建议进行饮食和运动的控制,多数尿酸偏高的患者多合并有代谢综合征,体重超重的情况,建议进行体重的控制,包括饮食,运动的控制低嘌呤饮食以及将体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105。体重达到标准范围之内,尿酸也会相应的改善。对于轻度尿酸升高的人群,首先还是以饮食和运动控制为主,低嘌呤的饮食主要是指嘌呤含量低的食物,如一些奶制品以及蔬菜类,全谷物,膳食纤维以及多饮水,促进尿酸的排出。
三甲
冯涛
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尿酸高会影响肌酐升高吗
尿酸增高可以引起肌酐升高,但并不是所有的尿酸高,一定合并的肌酐升高。
有一种病叫高尿酸性肾病,就指的在高尿酸患者当中大约有10%的人,出现肌酐的升高,叫高尿酸性肾病,或者叫痛风性肾病。所以,患者尿酸增高的时候,如果合并着肌酐升高,一定要进行降尿酸的治疗来保护肾功能。在尿酸高,同时又有肌酐高的时候,选择降尿酸药物,是有讲究的。降尿酸药物,包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。对于别嘌呤醇,其主要的是经过肾脏排泄,所以对于肌酐明显升高,当肌酐清除率小于15的时候,是禁用的,当小于60的时候,别嘌醇是减量的。苯溴马隆主要是经过肠道的胆道的排泄 ,但是对于肌酐清除率小于30的人,仍然是不推荐使用的,而非布司他主要是在肝脏代谢,经肾脏和肠道双通道的排泄。它在肌酐清除率低,或者是慢性肾病4到5期的患者,仍然可以推荐使用非布司他,但剂量和维持量要小。
三甲
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女性尿酸高的早期表现
女性尿酸升高早期主要的表现会有轻度的代谢紊乱,会合并有血脂、血压、血糖的异常,以及体重指数超标的表现,轻度的尿酸升高一般属于高尿酸血症,没有明显的痛风症状的发作,女性的尿酸大于360以上,考虑高尿酸血症,如果再没有糖尿病、高血压、血脂代谢异常的情况下,暂时给予低嘌呤饮食生活方式干预,以及将体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105,如果患者明显尿酸偏高,大于540,同时合并有冠心病、高血压等疾病应该及早的给予降尿酸的治疗。
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尿酸高看医生挂什么科
高尿酸属于代谢性的疾病,需要挂内分泌科或者是风湿免疫科。
内分泌科看高尿酸血症是比较有经验的,高尿酸不是单一的一个代谢性的疾病,它常联合着高血糖、高血压、冠心病、动脉粥样硬化,脑卒中,和这些疾病密切相关,同时它还会继续的累及肾脏,导致痛风性肾病、关节痛风性关节炎,肝脏等人体器官不是单一科室的疾病,需要多种科室协同配合治疗,肾功能的异常也需要继续就诊肾内科,高尿酸血症需要注意控制饮食,多饮水,适当的增加运动量,超重的患者也需要减肥。
三甲
冯涛
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孩子尿酸高对以后会有什么后果
小孩子尿酸高时间长了也会引起痛风的。
痛风可有关节性游走性的疼痛肿胀甚至会影响孩子的一个注意力、情绪、心理以及学习影响他的一般活动,因此平时要注意保证孩子多喝水、饮食也要规律、合理搭配合理,可以进食高蛋白的食物,特别要注意海鲜的食物一定要少量,在尿酸高的时候尽量先回避一段海鲜、海产品,肥胖的孩子要让孩子适当的控制饮食,细嚼慢咽,尽量多运动,减少肥胖,肥胖可引起高尿酸、高血糖、高血压,家长一定要特别关注一些。
三甲
冯涛
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生化尿酸高是什么病
生化当中血尿酸高就代表着患者是高尿酸血症。
当患者多次复查血尿酸大于420umol/l以上时就提示患者是高尿酸血症。高尿酸血症的患者当中,仅有10%的男性出现痛风,大多数人是没有症状。在高尿酸血症当中,有90%是原发性的高尿酸血症,是指的其嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所引起,仅有不到10%的是继发性的高尿酸血症。继发于慢性肾功能不全,或者是应用了影响尿酸的药物,比如像大量的应用利尿剂和抗结核药物所引起。患者出现尿酸增高的时候,要分析原因,根据血尿酸增高的水平进行生活方式的干预和进一步药物的干预。生活方式干预就是戒酒,适量的运动,限制高嘌呤的进食、限制高果糖的饮食的摄入,鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入,以及适量的饮水。
三甲
冯涛
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尿酸高贴膏药管用吗
尿酸高,贴膏药一般没有太大的作用。
如果外敷膏药可能会对尿酸偏高,痛风发作,止痛的情况能起到一部分对于关节止痛、缓解疼痛的作用,但对于降尿酸几乎没有太大的作用,由于外敷的膏药几乎身体吸收较少,所以降尿酸一般还是建议在饮食、运动、低嘌呤饮食、生活方式干预,包括戒烟戒酒、多饮水等基础上,服用降尿酸药物来控制尿酸水平,在低嘌呤饮食以及合理的体重控制之后,如果尿酸能够恢复正常,可能会导致尿酸下降,但是一般尿酸高服贴服膏药效果会很小。
三甲
冯涛
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