混合痔的分期主要根据痔疮的症状，比如脱出和出血的情况。如果是没有脱出就有便血的，一般是一起的内痔。如果有脱出，但是能够自行回纳的，是二期的痔疮。如果脱出后不能自行回纳，用手回纳后，不再脱出，那样可以分为三期。如果是混合痔脱出后，即便用手塞回去，仍然会脱出或者有走路的时候也会脱出，这种就算四期了。 对于痔疮的治疗，可以先通过保守治疗。比如温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟。还有就是饮食上，注意避免吃辛辣、刺激性的食物，避免喝酒等等，在药物方面可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物对症治疗。如果保守治疗没有效果的痔疮，可能就比较严重了，就需要手术来进行治疗了。

混合痔消肿止痛要做到以下几个方面：第一生活饮食习惯注意，包括不吃辛辣刺激的食物，不喝酒、不熬夜、不久坐、久站、不过度劳累等。第二，要养成良好的排便习惯，要多吃水果、蔬菜软化大便，做到排便时不看手机，不看报纸，尽量缩短排便时间。第三，晚上可以温水坐浴泡泡屁股，促进肛门局部的血液循环，第四，可以做做提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧往上提。第五，可以在医生指导下选择一些痔疮栓、痔疮膏或者配合一些口服的药物以上综合治疗，对于痔疮的疗效就更好了，如果痔疮较大同时伴有疼痛，出血明显，那么还是建议去医院让医生看看是否需要考虑手术治疗。

肠镜如果检查出来所谓的混合痔的话，是指一种有内痔、外痔一起存在的痔疮。 主要是指两个地方的病理性疾病联合在一起了，第一个就是直肠下段的血管迂曲扩张，然后同时伴发了齿状线以下的静脉曲张或者说是痔下静脉丛扩张等等，如果两者皆而有之，就称之为混合痔。 多数病人都是因为所谓的生活方式不当导致的痔疮的发生，尤其是长期处于坐姿、长期处于站姿、长期腹泻或者便秘，或者长期吃辛辣刺激的食物，或者经历过妊娠期等等特殊的时间。 其主要的临床表现，就是大便后出血等等。

混合痔四期，可以采用混合痔外剥内扎术或者是分段外剥内扎术。对于有环状脱出的内痔或直肠黏膜脱垂的患者，可以采用吻合器痔上粘膜环切术，或者说是经肛门直肠粘膜环切吻合术。具体手术方式的选择需要根据患者的病情选择。 在手术的过程中，必须要保留手术切口间有正常的皮肤和黏膜组织，避免术后肛门狭窄，对于环状混合痔，应结合其自然形状划分区域，采用分区域分段手术，必要的时候可以分次手术。术后应注意排便的控制，一般是在每天1到2次，并调整软便可以缓解疼痛，又可以进行早期的扩张。

混合痔是指由内痔、外痔，静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一个整体，所以混合痔的症状，有内痔、外痔的双重症状，所以对于混合痔的鉴别诊断，可以分为内痔的鉴别诊断和外痔的鉴别诊断。 与内痔需要鉴别的疾病，有肛裂、直肠脱垂、直肠息肉、肛乳头肥大、直肠癌、下消化道出血。对于外痔的鉴别诊断，有肛门周围脓肿、肛门周围囊肿、肛管癌。一般需要经过医生的视诊、指诊、肛门镜检查或者是结合乙状结肠镜、电子结肠镜或x线钡剂灌肠造影等，才能明确诊断。

混合痔手术后恢复的时间，并不是一定的，大概也需要至少半个月到一个月的时间，才能够完全恢复。因为不同的严重程度，手术的创伤不同，恢复的程度也是不一样的，有快的也有慢一些的，但是总的来说，至少要半个月到一个月的时间。 在手术后，多方面都需要注意，才有可能恢复的比较顺利，比如在饮食上，注意避免吃辛辣、刺激性的食物，避免喝酒，多喝水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免大便干结。每天温水坐浴1到2次，每次5到10分钟，这样能够促进创面的解痉，促进愈合。药方面可以使用肛泰栓、马应龙痔疮膏等药物进行对症治疗。

混合痔用中药熏洗，可以促进肛门局部的血液循环，加上中药本身就有清热解毒、消肿止血等相关作用，对于痔疮的疗效是比较好的。 除此以外还需要注意以下几个方面：第一生活饮食习惯注意包括不吃辛辣刺激的食物，不喝酒、不熬夜、不久坐、久站、不过度劳累等，要养成良好的排便习惯，要多吃水果、蔬菜软化大便，做到排便时不看手机不看报纸，尽量缩短排便时间，第三，可以做做提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧往上提，第四可以在医生指导下选择一些痔疮栓、痔疮膏或者配合使用一些口服的药物，以上综合治疗对于痔疮的疗效就更好。

如果混合痔嵌顿，是比较严重的痔疮了，这种痔疮手术后，一般恢复的比较慢，至少也要半个月到一个月的时间才能恢复。 因为一旦混合痔达到了嵌顿的程度，就说明一般是比较严重的痔疮脱出卡在肛门口，无法回去。这种情况下，会肿胀的比较明显。手术后切除的范围也比较大，手术术后肿胀，水肿也比较严重，恢复起来相对会慢一些，所以在术后一定要注意饮食上，避免吃辛辣、刺激性的食物，避免喝酒。多喝水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免大便干结。还需要每天坐浴1到2次，保持肛周的清洁，这样能够促进创面的愈合。

混合痔，主要是指排便时，肛门可以摸到从肛内脱出的肉球，一般是比较软的，有时还会伴有便鲜血，或者是肛门疼痛的症状。如果得了混合痔需要注意以下几点，第一生活饮食习惯，注意包括不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐久站，不过度劳累等，第二，要养成良好的排便习惯。要多吃水果，蔬菜，软化大便，做到排便时不看手机，不看报纸，尽量缩短排便时间，第三，晚上可以温水坐浴泡泡屁股。促进肛门局部的血液循环，第四，可以做做提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧往上提。此外，如果痔疮比较重，有疼痛或者是出血的症状，最好还是在医生的指导下选择痔疮栓，痔疮膏或者一些口服药物配合治疗，这样效果就更好了。

痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛扩大迂曲所形成的柔软静脉团块，混合痔是指内外痔静脉从曲张相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一个整体者，一般发生在肛门截石位的三七十一点位，以11点最为常见，同时，有内痔和外痔的两种症状，内痔是发生在肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张所形成的柔软静脉团块，外痔是发生于肛管齿状线以下，由痔外静脉丛扩大曲张或外痔静脉破裂，反复炎症，纤维增生而形成的疾病，外痔可以有炎性外痔，血栓性外痔，静脉曲张性外痔和结缔组织外痔。

中医上讲，混合痔是由于风湿瘀以及气虚所引起来的，再加上脏腑本虚，风燥湿热下迫，瘀阻于魄门，瘀血浊气，结滞不散，导致脏腑功能失调而形成痔疮。 具体的病因包括饮食不洁节、房事不慎、外感六淫、久坐久立、负重远行、久咳、便秘、腹泻、妊娠等原因所引起。西医认为与解剖因素有关，肛门直肠位于人体最下部，血管的压力比较大，长期直立就会影响肛门周围的血液回流。还有感染因素，痔静脉丛的血管内膜炎和静脉周围炎，可导致部分的血管壁纤维化，使得局部的静脉曲张，还有排便的因素，粪便不易排空，或者是便秘，肛管产生较大的压力使血管受压，排便次数过多，腹压增加，肛门直肠静脉回流障碍。此外，还与妊娠慢性疾病、职业和年龄有关。

混合痔如果较大较硬的时候，排便时有肛门的阻塞感，还常常伴有排便时肛门的出血和疼痛，所以治疗混合痔一般需要注意以下几个方面：第一生活饮食习惯注意包括不吃辛辣刺激的食物、不喝酒、不熬夜、不久坐、久站、不过度劳累，第二，要养成良好的排便习惯，要多吃水果、蔬菜、软化大便，做到排便时不看手机，不看报纸，尽量缩短排便时间。第三，晚上可以温水坐浴泡泡屁股，促进肛门局部的血液循环，第四，可以做做提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧往上提。第五，可以在医生指导下选择一些痔疮栓、痔疮膏或者配合使用一些口服的药物以上综合治疗，对于痔疮的疗效就更好了，如果痔疮较大影响排便严重，同时伴有疼痛和出血，那么还是建议让医生看看是否需要考虑手术治疗。

混合痔是可以做微创手术的。 具体如何做要看混合痔的类型和严重程度，所说的微创手术一般指的是pph手术，这种手术使用吻合器将混合痔以及直肠下段的粘膜切掉一部分，然后进行吻合，这样痔疮被切除，肛门会有上提的效果，同时在肛门口看不到手术的切口，这样就基本上可以称作微创，但是如何来界定这种手术的适应症，需要医生来把握，比如对于那种环状混合痔，或者是突出比较严重的混合痔来说，这种微创手术是比较适合的，而如果是那种比较轻度的单部位的混合痔，是不建议做这种pph手术的。

混合痔术后有可能会出现疼痛、尿潴留、出血、发热、水肿等情况，如果切除的皮肤组织过多，还会出现肛管狭窄。如果不注意换药，卫生，肛周的清洁工作不到位，很有可能再次感染，引发脓肿。 如果混合痔切除的括约肌过多，还有可能会引起肛门失禁的可能。一般临床上的手术，医生都会根据情况做对应的处理。对于轻度疼痛的，可以口服镇痛片，或者是肌注止痛药物，尿潴留的患者，可以肌注新斯的明或者艾灸或者导尿等处理，对于出血的情况，可以给予止血处理，对于发热和水肿的患者，也会进行相对应的处理。

有混合痔并且掉出来，往往提示混合痔较重，一般需要注意以下几点。 第一，生活饮食习惯的注意。要注意不吃辛辣刺激的食物，不喝酒不熬夜，不久坐久站，不过度劳累等。 第二，要养成良好的排便习惯，要多吃水果蔬菜，软化大便，做到排便时不看手机，不看报纸。尽量缩短排便时间。 第三，晚上可以温水坐浴泡泡屁股，促进肛门局部的血液循环。 第四，可以作为做提肛运动就是吸气的时候，肛门夹紧往上提。 第五，还可以在医生的指导下，选择一些专用的痔疮栓、痔疮膏和一些口服药物一起治疗。 如果痔疮比较重，经上述保守治疗无效，那么就需要考虑手术治疗。

如果得了混合痔，也是有可能会引起有便意感的。 因为混合痔如果比较严重，会刺激肛门，直肠的感觉，这样，会导致有想排便的感觉。对于这种痔疮的治疗，可以先通过保守治疗。比如温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够促进痔疮的静脉回流，减轻症状。在药物方面，可以经肛门使用痔疮膏、痔疮栓等药物进行对症的治疗，还可以口服痔疮药物进行治疗。在饮食上，注意避免吃辛辣、刺激性的食物，避免喝酒，多喝水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免大便干结等等。在生活习惯上，避免久蹲久坐，避免受凉等等。通过以上的办法，多数的痔疮会好转。

混合痔一般属于二级手术，环状混合痔比较复杂的，有时也属于三级手术。 混合痔的手术方式种类较多，一般多采用传统手术方式就是传统的外剥内扎手术，即外痔切除，内置用线结扎，如果外痔不明显，以内痔为主，也可以选择胶圈套扎，还有就是吻合器的手术方式，吻合器手术方式术后疼痛小，恢复比较快，但是手术要掌握严格的适应症，并不是所有的痔疮都适合，而且术后并发症较多，远期疗效不好，所以得了混合痔，如果到了需要手术的程度，还是建议去正规公立医院肛肠科，让医生仔细了解情况，以后再制定相应的手术方案。

注射疗法，对于混合痔比较轻度的，或者是仅有内痔的，这种是效果还是比较明显的。对于内痔，有出血或者混合痔，内痔有轻度的，局部的突出，注射消痔灵注射液一般会效果比较好。但是如果对于混合痔比较严重，或者脱出出血都比较明显的。用注射疗法可能就不是那么管用了。 对于这种痔疮，可以通过综合治疗，比如温水坐浴，每天1到2次。每次5到10分钟。经肛门使用药物，比如刚才说马应龙痔疮膏等药物，然后可以口服一些消肿止痛或者止血的药物综合治疗。如果这些保守治疗的措施效果都不佳，还是需要手术来进行治疗的。

混合痔如果适合比较大比较硬是有可能出现大便变细变扁的，当然这里还需要考虑另一种可能性。就是磁场下段的宠物。所以一旦出现大便变细变扁，还是建议去专门的肛肠科去检查，首先做个肛门指诊可以进行初步的判断。点儿有条件最好完善一下肠镜检查，因为肠镜可以在直视下进行观察，同时还可以对宠物是病理送病理化验，病理才是诊断其性质的金标准。如果病理结果为良性，那么只要做局部的切除即可，如果病理结果为恶性，那么可能需要考虑肠道的切除了。

混合痔手术后，至少一周左右的时间才可能进行同房。因为混合痔手术后，前几天手术创面比较容易出血，如果剧烈活动，刺激到创面，导致出血就比较麻烦了。 所以在前几天，一定要注意避免剧烈活动。在饮食上，也要注意合理饮食，多喝水，多吃蔬菜、水果。保持大便通畅，避免大便干结。还有避免吃辛辣、刺激性的食物，等到能够正常排便，没有出血的情况下，疼痛也会逐渐减轻，那样可以正常进行了。所以说一定要在术后的前几天引起重视，避免剧烈活动刺激到伤口。