快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余15个。(每人仅限一次)
去提问
怀孕腹痛一定是宫外孕吗
怀孕腹痛不一定是宫外孕。 不论是宫内孕还是宫外孕,怀孕初期腹痛现象都是很普遍的,像宫外孕的腹痛一般表现为停经后一侧腹痛和阴道流血,也就是说,疼痛部位在左下腹部或者是右下腹部有一个点疼的是比较明显的,而宫内孕也会有腹痛,很多女性的描述是说不清楚哪里疼痛,也就是整个下腹部都可能有点疼痛,和激素水平作用于胃肠道、盆腔都有关系,这个是正常的现象。有腹痛的情况下,一定要查血HCG,做B超,如果是宫外孕,通过分析数据,或者是B超的结果,就能够确定是宫内孕还是宫外孕的,宫外孕和宫内孕症状还是有区别的,做阴超查血都能够诊断清楚的。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕和宫内早孕的症状有什么不同
宫外孕主要的症状是停经后出现腹痛,伴有少量的阴道流血。 如果患有宫外孕,一定要动态的进行B超的检查,来确定是否为宫内孕还是宫外孕,大部分女性在停经六周左右,可以通过B超检查确定是否为宫内早孕。宫内早孕主要的症状是月经推迟,平时月经周期规律的女性月经推迟十天左右,怀孕的几率是比较大的,正常情况下怀孕一定要注意休息,短期内避免剧烈运动和重体力劳动。平时根据自己的实际情况定期进行产检就可以了,如果没有明显的临床症状,动态的进行B超检查。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
验孕试纸颜色加深可以排除宫外孕吗
验孕试纸的颜色有加深这个不能排除是否宫外孕。 宫外孕是需要做阴道彩超,还有抽血检查来判断的,一般宫外孕的hcg翻倍不好,而且在宫腔内没有看到孕囊,会出现左附件或者附件的位置出现异常的回升,有可能就是宫外孕,宫外孕是属于比较危险的,因为宫外孕的位置随时会破裂,当破裂的时候就会导致大出血,这样就会危及到孕妇的生命,所以,一旦是宫外孕,必须要到医院进行处理。如果是正常的宫内妊娠,在怀孕的早期建议适当的服用叶酸,叶酸的作用是预防胎儿神经管缺陷,怀孕的中后期开始补充钙片,可以服用迪巧或者是钙尔奇,另外,在怀孕期间需要定期的进行产检。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕hcg到多少才可以保守治疗的
宫外孕保守治疗,hcg一般要小于2000U/L,一般要还要符合以下的条件: 没有药物治疗的禁忌症,输卵管妊娠未发生破裂,妊娠囊直径小于四厘米,hcg小于2000,无明显的内出血。禁忌症为生命体征不平稳,异位妊娠破裂,妊娠囊直径≥四厘米或≥3.5厘米胎心搏动,药物过敏,慢性肝病,系统疾病,活动性肺部疾病,免疫缺陷,消化性溃疡等。用药一般使用甲氨蝶呤,治疗过程中需要监测hcg的下降情况,病情无改善,治疗过程中发现急性腹痛或输卵管破裂症状,需要立即进行手术治疗。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕需要切除一侧输卵管吗
宫外孕,要根据手术之前hcg数值情况、盆腔包块大小、有无宫外孕破裂以及术中观察到的输卵管具体情况,来综合分析是否需要切除一侧输卵管。 宫外孕治疗方案有药物保守治疗和手术治疗两种。对于药物保守治疗失败或者有药物治疗的禁忌症,以及盆腔包块大于四厘米,H CG大于3000的,建议手术治疗最好。手术中,还要看输卵管是否有异常的迂曲粘连粘连,包块局部是否过薄,如果包块局部是紫黑色,输卵管管腔是无法保留的。如果有宫外孕破裂或者血HCG数值大于5000,也不建议保留输卵管,这些都需要切除一侧输卵管。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕最早几天会流血
宫外孕最早有30几天就会出现流血的。 怀孕最初期的症状就是停经,停经日期就是从末次月经来的那一天,到目前为止这个时间段。正常的怀孕,宫内怀孕的话不会出现流血或者腹痛的症状。但是,如果怀孕之后出现了流血,或者是腹痛的症状,就需要及时医院就诊检查,明确是否是宫外孕。如果宫外孕发现的早,发现的比较及时,可以通过保守治疗的方法来治疗,但是如果宫外孕发现的比较晚,或者是附件区的包块比较大,血HCG的值比较高,就难以通过保守治疗来治疗疾病了,这样的话就需要手术治疗了。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
试管婴儿会宫外孕吗
试管婴儿也会发生宫外孕的。 受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕。宫外孕是妇产科常见的急腹症。95%是输卵管妊娠,输卵管妊娠的病因有辅助生殖技术就是输卵管妊娠的一个病因。由于辅助生殖技术的应用,输卵管妊娠发生率增加,既往少见的宫外孕,卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。美国因助孕技术应用所致输卵管妊娠的发生率为2.8%。宫外孕还有其他的原因,输卵管的炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败,包括宫内节育器避孕失败,口服紧急避孕药失败,其他的子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管的管腔通畅,使受精卵运行受阻。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕怎么办以后还能怀小孩吗
宫外孕以后绝大部分还是能怀孕生孩子的,但是建议在计划怀孕之前做输卵管的造影检查,了解双侧输卵管是否通畅。 如果在临床上至少有一侧输卵管通畅的情况下,那么通过B超监测排卵,指导同房怀孕的机会会大大增加。另外宫外孕的病人大约有1/3是由于输卵管的慢性炎症所导致的,所以建议在输卵管宫外孕术后要给予抗感染及盆腔的理疗,及时治疗输卵管炎症。在准备怀孕前,除了做输卵管的造影检查,还需要做身体的健康检查。宫外孕以后再次宫外孕的几率是20%,所以说还有80%的可能能正常怀孕。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
正常怀孕与宫外孕hcg区别
正常怀孕和宫外孕的hcg区别在于:宫外孕时hcg的水平较宫内孕低,不能翻倍增长,总体数值大部分不超过5000。 因此,在早孕期血HCG对于是宫内孕还是宫外孕的判断是至关重要的。如果测定hcg的数值偏低,不按正常的规律生长,要警惕宫外孕的可能,建议尽快的做彩超来决定。彩超是确定宫内孕还是宫外孕的金标准。如果彩超在宫腔内看到妊娠囊、卵黄囊、胎芽为宫内孕。如果在宫腔以外的部位看到了妊娠囊、卵黄囊、胎芽为宫外孕。
头像
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕腹腔镜手术伤口多久愈合
宫外孕腹腔镜手术伤口,一般一周左右愈合。 宫外孕最常见的发生部位是输卵管里面,大部分的宫外孕,都是通过腹腔镜手术完成的,腹腔镜其实是一个微创手术,它在病人的肚子上打3到4个孔,在肚脐打一个一公分的孔,形成成像系统,成另外两个眼睛进入操作机械完成宫腔镜的手术。宫腔镜的手术,包括保守手术和完整手术。保守手术是把病人的输卵管保留下来,只把异位妊娠病灶切除,根治手术是把整个输卵管切掉,对于没有生育要求的,可以做保守手术,对于有生育要求的人,一般可以做保留输卵管的手术。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
血检可以查出宫外孕吗
血液的相关检查是不能进行宫外孕确诊的。宫外孕又叫做异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠以输卵管妊娠最为常见。无论是异位还是宫内妊娠血液hcg会升高,所以也没有办法通过血液hcg来明确诊断异位妊娠,还是需要通过超声检查。超声检查有助于明确异位妊娠的部位和大小,经阴道超声检查比经腹部超声检查准确性更高。宫外孕的声像特点为宫腔内没有探及到妊娠囊。若在宫旁探及异常低回声,且见到卵黄囊,胚芽及原始心管波动可确诊为异位妊娠。宫外孕血hcg水平较宫内孕比较低,但超过99%的异位妊娠患者hcg为阳性。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕需要做哪些检查什么
宫外孕,需要查B超、血液hcg、孕酮水平。通过这些检查,可以明确诊断是否宫外孕。 一旦确诊宫外孕,需要住院治疗。怀孕早期,如果出现腹痛、阴道流血的情况,需要早期到医院进行b超检查,以明确是否宫外孕的情况。怀孕早期,要注意休息,避免劳累,避免接触有毒、有害、放射性的物质,饮食上,要加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,多补充优质蛋白。一旦确诊宫外孕情况,需要进行住院治疗,一般可以进行保守治疗和手术治疗,具体要结合临床表现,血hcg,化验结果。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
怀孕35天宫外孕的症状
怀孕35天宫外孕的症状是一侧腹痛及少量的阴道流血,宫外孕最典型的症状是出现了左下腹,还有右下腹部的疼痛,并且一直有少量的阴道流血。 在宫外孕和正常怀孕区别就是有一侧腹痛和流血,在怀孕初期,如果有先兆流产,也可能会出现腹痛和流血,但疼痛部位一般在下腹部的中间不会是一侧。出现了一侧腹痛和阴道流血的,一定要及时的查血HCG,做阴超排除宫外孕。宫外孕hcg不会翻倍增长,做阴超在宫外能够看到卵黄囊或者是小的囊性包块,这样就可能明确诊断了。一次检查不清楚的,可以过几天再检查。这样在怀孕40多天之前,就能够明确诊断的。确定是宫外孕,一定要尽早做处理。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕怎么个疼法
宫外孕常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀痛。 当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。若血液局限于病变,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感,随着血液有下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹扩散,血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛,胸部疼痛。输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位有无流产或者破裂以及出血量的多少和时间的长短等有关,在输卵管妊娠的早期尚未发生流产或破裂,常无特殊的临床表现。其过程与早孕或先兆流产相似,常有停经6到8周的停经史,出现腹痛或者阴道流血。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕动手术后要休息多长时间
宫外孕手术后休息多长时间也是因人而异,正常情况下,休息一个月就可以恢复正常的工作和生活。但是如果手术中,腹腔内出血比较多,贫血严重时,可以适当的延长休息的时间。 宫外孕目前采取的手术方式,大部分为腹腔镜手术具有创伤小,恢复快的优点。手术后一定要尽早的下床活动,避免形成肠粘连,肠梗阻和静脉血栓。宫外孕手术后如果没有备孕计划的女性,一定要选择适合的方式进行避孕,避免短期之内再次发生意外妊娠。宫外孕手术后,如果有备孕计划的女性月经恢复来潮2到3个周期,就可以进行备孕。
头像
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
宫外孕做了手术还可以怀孕吗
宫外孕手术后,大部分女性是可以怀孕的。但与输卵管的情况有一定的关系。正常输卵管是两侧,如果一侧发生宫外孕,需要切除输卵管。另一侧输卵管完好的情况下,是可以怀孕的。但是如果平时双侧输卵管通畅度都不是很好,备孕期间发生宫外孕之后,还需要及时的进行手术治疗, 。手术结束后需要注意休息,术后第一天下床活动,避免形成肠粘连,肠梗阻,静脉血栓。术后如果有备孕计划的女性在月经恢复来潮一两个周期。身体完全可以恢复到正常时,就可以积极的进行备孕。备孕时一定要放松心情,不要过于紧张。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕怎么办?要动手术吗
宫外孕的治疗方案有两种:药物保守治疗以及手术治疗。 要根据患者的具体情况来综合分析适合使用什么样的方案。药物保守治疗使用的是米非司酮和甲氨蝶呤,用药主要是为了杀死胚胎组织,使hcg数值下降,盆腔包块再慢慢吸收的。它适合没有盆腔内出血情况,包块小于四厘米、肝肾功能正常、血常规白细胞都正常。但是用药治疗有可能有40%的几率药物治疗无效,需要再做手术的。第二类就是手术治疗。对于患者包块大于四厘米或者hcg数值大于3000,或者有盆腔内出血情况,以及有药物保守治疗的禁忌症的都要选择手术治疗,手术对于机体有一定的损伤。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕算是怀孕吗
宫外孕也算是怀孕。 所谓宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床生长,也就是我们平时说的异位妊娠。异位妊娠以输卵管妊娠最常见。少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠,宫角妊娠等等。除此之外,子宫残角妊娠以及腹膜后妊娠也有类似的报道。宫外孕是妇科常见的一种疾病 万一出现宫外孕破裂的情况,也是妇科急腹症的一种。它是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。现在由于异位妊娠重视率不断提高,能够在出现异常症状的时候及时做检查,所以患者的存活率和生育保留能力也明显提高。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫外孕腹腔镜手术会留疤吗
宫外孕腹腔镜手术会留疤,但是术后的伤口如果恢复的比较好,疤痕通常不是很明显,因为腹腔镜手术的伤口很小一般在1到2公分之间。只要注意伤口不感染,愈合的话,一般疤痕不会很明显。女性在宫外孕手术之后也要注意补充一些高蛋白高营养的食物,这样能够促进切口的恢复,也有利于身体的恢复。而宫外孕术后要注意伤口不能碰水,同时也要避免感染。在术后不要吃辛辣刺激的食物,多吃一些新鲜的水果蔬菜。保证营养的均衡。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
怎么判断月经还是宫外孕流血
判断月经还是宫外孕流血,可以在来月经的时候抽血或者是查小便,宫外孕也是两条杠,另外宫外孕流血一般是少量的,不会超过月经量,所以根据检查结果还有出血的量就可以判断。 月经和平时比肯定是没有太大变化的,但是宫外孕流血时间一般比较早,在应该来月经的日期之前就可能有少量的阴道流血了,同时伴有一侧腹痛,出血时间是比较长的,但是出血量比较少。根据症状不好判断的,就要相信检查结果,不论是查血还是查小便,都能确定是否怀孕的,查出来是怀孕了,同时伴有流血的,就应该去医院做进一步的B超或者查血HCG,这样就能够明确诊断的。月经和宫外孕流血肯定是比较明显的区别的。
头像
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
12