喝咖啡不会导致尿酸升高，咖啡的嘌呤含量是每100克中含有0到25毫克，是属于低嘌呤饮料，痛风和高尿酸血症患者是可以饮用咖啡的。 痛风和高尿酸血症患者需要食用低嘌呤食物，每100克食物中含有的嘌呤小于50毫克，我们称之为低嘌呤食物，这类食物中，我们常见的有大米糯米，米粉，小米，玉米面粉，鸡蛋，牛奶，南瓜，冬瓜，黄瓜，茄子，丝瓜，苦瓜，芥菜，白菜，萝卜，胡萝卜，番茄，莴苣，甘蓝，芹菜，卷心菜，山芋，土豆，洋葱。空心菜，木耳，海参，海带，红枣，苹果，梨，桃，香蕉，葡萄等。含嘌呤比较高的，也就是每100克食物中含有嘌呤50到150毫克的这类食物高尿酸血症患者和痛风患者需要限制，这类的食物包括有麦片，麦麸，黑芝麻，豆类，菜类如菜花，茼蒿菜。韭菜，菠菜，蘑菇，芦笋，芸豆，豌豆，青豆。羊肉火腿，猪肉，牛肉，扁豆等，它的嘌呤含量都属于含嘌呤比较高的，第三类也就是含嘌呤量很高的，每100克食物中含有嘌呤150到1000毫克的。这类食物包括动物内脏脑，黄豆，浓肉汁，牡蛎，酵母粉白带与鲤鱼，鳕鱼，鲈鱼，善于蓓蕾沙丁鱼氛围与啤酒，紫菜，香菇，豆苗的。痛风和高尿酸血症的患者应尽量选择低嘌呤饮食，对于中等嘌呤含量的食物要限制，而对于高嘌呤饮食则应该禁忌食用。

尿常规并不能检查出血尿酸的增高。 尿酸含有一个尿字，但它是血中的化验的水平，根据血尿酸水平诊断高尿酸血症，对于血尿酸大于420umol/l的患者叫高尿酸血症。在高尿酸血症的患者当中，它的发病机理是因为体内生成尿酸过高和（或）肾脏排泄尿酸的能力下降，所以在尿当中仍然可以查尿尿酸，查尿尿酸的目的是根据和血尿酸的水平结合来看，计算出它是高尿酸血症，是因为肾脏排尿酸能力下降所导致的排泄障碍型，还是合成生成增多型，或者是混合型。因为鉴别出血尿酸增高的分型，可以选择药物有倾向性。降尿酸药物有苯溴马隆，别嘌醇和非布司他，苯溴马隆是加大肾脏排尿酸能力，这条途径来降尿酸的，另两种药是抑制体内合成的，所以是否选择降尿酸药物要看血尿酸的水平，以及是否疾患了肾功能不全，还有痛风或者是其他的心脑血管危险因素等等。

在通常情况下，尿酸高的人群可以适当的吃维生素c，但是不可以大量的服用。 维生素c属于一种人体必需的维生素，也称抗坏血栓，对于一些肾病综合症的人群可以适当的补充和服用，但是不可以服用量过多和过大，否则容易造成体内维生素c代谢紊乱和代谢障碍。对于严重的高尿酸血症的人群，只要没有出现严重的肾脏功能受损或者肾脏功能紊乱，是可以适当的服用维生素c的，但是每天服用维生素c要根据日常所需的剂量和体内不足的维生剂量进行适当的，适度的补充，不可以补充的量过多和过大，如果补充维生素C的量过多过大，是有可能造成肾脏的负担量增多，肾脏负荷加重。

尿酸高一般不会导致水肿、手浮肿的情况出现。 尿酸高大多数患者在尿酸偏高的情况下会出现高尿酸血症或无痛性的高尿酸血症的症状，如果尿酸偏高，伴有痛风发作，一般是第一脚趾的大关节的红肿疼痛较为明显，一般不会出现手掌的水肿或者肿胀的表现，以关节疼痛以及痛风时较为多见尿酸偏高，应该进行降尿酸的治疗，包括生活方式的干预，低嘌呤饮食，多饮水，控制尿酸的排出，同时，如果尿酸严重升高大于520纳摩尔每升，同时合并高血压、糖尿病、冠心病应该启用药物来降尿酸治疗。

高尿酸的人适量吃猪肉可以，如果大量的吃猪肉尤其是喝肉汤是对血尿酸有影响的引起尿酸的升高，猪肉是属于中嘌呤的饮食，大约每100克瘦猪肉当中含有的嘌呤在120毫克左右。对于瘦的猪肉，牛肉，羊肉，兔肉等等，可以适量吃，每天不要超过二两瘦肉，尤其肉熬制的汤，尽量地抛弃，不要喝，因为嘌呤大部分在肉汤里面。 另外对于高尿酸的患者要禁止食用高嘌呤的饮食，高嘌呤的饮食主要是指动物的肝脏、还有腰花、猪大肠，还有深海的东西，比如鳗鱼、乌鱼，鲨鱼、牡蛎，白带鱼等等。对于高尿酸的患者，还要尽量的戒酒，尤其是啤酒，甜食不利于血糖的代谢和不利于尿酸从肾脏的排泄，所以果糖类的大量的水果和甜食也尽量的不吃或者少吃。

黄酒会引起血尿酸的继续升高，甚至会出现尿酸性痛风、痛风性关节炎、痛风性肾病等等，更加严重的危害。 高尿酸的患者首先在生活上一定要注意不要吃海鲜、动物的内脏、海鲜中包括虾蟹、紫菜、海带都不要吃，因为它们含的嘌呤比较高，同时注意一定不要喝酒，包括黄酒、白酒、啤酒，不要饮浓茶、不要喝咖啡，注意多食用一些应季的水果蔬菜，进行适当的有氧运动来减重减脂，注意一定在血尿酸特别高的情况下，加用降尿酸的药物，如非布司他、苯溴马隆。

尿酸增高的人，尽量的不吃甜食，尤其是水果、饮料和蛋糕这类的甜食，第一刺激胰岛素的分泌，导致体内高胰岛素的水平，同时导致胰岛素的抵抗，而且甜食，延缓和减少肾脏排泄尿酸的能力和水平，使得血尿酸不利于下降。 对于高尿酸的患者，低嘌呤的饮食，大家都非常清楚，就是尽量的不吃深海的鱼，不吃动物的内脏，不喝肉汤，还有香菇里含有嘌呤比较高，同时多饮水，喝小苏打水，这些都注意，但对甜食认为甜食当中嘌呤并不是高嘌呤，确实是在水果和一些甜食里边嘌呤含量并不高，但是甜食，会诱发胰岛素抵抗和高胰岛素血症，这个是不利于尿酸降低的一大缓解。同时，甜食抑制了肾脏排尿酸的能力。

在通常情况下，对于尿酸高的人，尿液一般会有尿液的颜色变深、尿液的颜色变浑浊、变粘稠等情况。 高尿酸血症的人群，血尿酸会增高，在超出一定阈值的情况下，有一部分人会在尿液中出现尿液中尿酸含量增多的情况，所以尿液的比重通常会呈现的情况出现，除此之外，尿液的颜色还容易变身尿液容易变浑浊，对于高尿酸血症的人群，一旦合并有泌尿系统的炎症和感染，还容易导致尿液出现颜色浑浊，并且伴随着尿液增高还会有一部分人出现尿中有异味，因此需要进行诊断和鉴别诊断。

尿酸增高的患者，减肥肯定是有用的，而且减肥会明显促进尿酸下降，下降的指数要比单纯的饮食低嘌呤饮食要下降的多。 对于尿酸升高，要进行低嘌呤饮食。高嘌呤的食物，主要是动物的内脏、深海的鱼，还有肉汤。单纯的低嘌呤饮食下降的小尿酸的指数大约在70到90umol/l，但是如果体重明显的通过减肥，其尿酸下降的指数可以高达100到200umol/l。所以减肥是降尿酸的，很重要的一个非药物的生活方式的干预，在低嘌呤饮食的同时，低糖的饮食，尤其是像大量的水果和饮料，它不利于尿酸从肾脏的排泄，而不利于血尿酸的下降，同时要戒酒，尤其是啤酒，适量的多饮水。

血尿酸高的人，晚上可以泡脚，但一定要注意水温的温度，尽量不超过40度。 尿酸升高泡脚实际上并不降尿酸。但有人问到，可以不可以泡脚，泡脚是可以的，并不是说血尿酸高会影响了逐步的温痛觉，不像糖尿病的足部病变或糖尿病的周围神经病变，影响到对痛觉，温觉的感知，所以会容易烫伤。而尿酸升高足部的感觉还是正常的，所以可以泡脚，但是不建议高温长时间泡脚。泡脚并不降尿酸，对于高尿酸的患者一定要注意低嘌呤饮食，低果糖的饮食，多饮水，如果是超重和肥胖的患者，一定要减轻体重体重的下降，会带来血尿酸明显的下降，同时戒酒，尽量的限制啤酒。

吃结核药尿酸升高，一般是由于吡嗪酰胺药物引起的。这种情况下就需要调整用药，看能否调整成其他的抗结核药物进行治疗，如果不能进行调整，这个时候就需要低嘌呤饮食。可以吃多种蔬菜和水果，吃牛奶和鸡蛋，多喝水，促进尿酸的排泄。 因为结核病是一种消耗性疾病，这种情况下需要进行高蛋白的饮食，并且根据自身体重和生理指数，进食一些肉类的制品。如果生活方式调整没有办法使尿酸降低，这个时候可以降尿酸的药物进行处理，一般可以服用苯溴马隆这些促进尿酸排泄的药物。

尿酸高的患者在服用降尿酸药物以后，一般情况下两周复查就能降下来，但不一定能降到要求的目标范围内，根据复查的情况，酌情调整药物的剂量，降尿酸药物，包括苯溴马隆、非布司他和别嘌醇，苯溴马隆作用机理是从肾脏排泄尿酸这个途径来降低尿酸，非布司他和别嘌呤醇是一类药，都是抑制尿酸生成的作用机理，对于高尿酸的患者，如果需要口服降尿酸药物，首先要检查患者的尿酸增高是主要排泄障碍型，还是生成增多型，还是混合型，对于排泄障碍型首选苯溴马隆，对于生成增多性选择非布司他或别嘌呤醇的一种，对于难以下降的血尿酸，可以两大类药物同时应用。

尿酸高的患者虽然没有症状，但是也需要积极的进行控制，因为长期的高尿酸血症在早期的时候可能会没有症状，但是如果再有一些诱因作用的情况下，比如说着凉和啤酒等等，就有可能出现痛风的症状，痛风急性发作的时候会剧烈疼痛，这个小关节的剧烈疼痛明显长期反复发作的，也有可能会导致痛风石的形成，甚至会引起关节畸形，引起活动障碍，另外，长期尿酸高可能会与血中的钙离子结合，出现各种各样的结石，包括胆囊结石，肾脏结石等等，尤其是在痛风发作的时候，还有可能会形成急性的痛风肾，导致肾组织的急性肾肾衰竭，严重的甚至会需要透析进行治疗，所以长期的尿酸高，虽然没有症状，也需要积极的进行控制。

在通常情况下，尿酸高会有可能造成尿中有隐血，但是这种情况并不常见，尿酸高造成尿中有隐血，是因为尿酸过高而导致患者出现了高尿酸血症或者痛风，甚至出现了肾病，肾病综合症，肾小球患者出现了肾小球功能障碍或者肾小管功能受损，确实才有可能在尿中出现尿隐血阳性的临床情况，所以对于单纯的尿酸高一般情况下并不一定会造成尿中有隐血，但一旦患者出现了尿常规种显示尿中有隐血。必须要看患者是否合并了，泌尿系统的感染或者出现了急性肾炎，肾小球或肾小管功能受损，要积极的进行治疗。

血尿酸的增高和减肥没有关系。 尿酸高的人一般存在在肥胖的患者身上，血尿酸、高血压、高血脂、高血糖代谢紊乱、尿蛋白、血脂的问题往往同时出现在或者先后出现在肥胖的患者身上，因为肥胖的患者出现胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是这些代谢性疾病基础的机制和环节，对于这些代谢紊乱的患者，包括血尿酸增高，在他治疗的过程当中，包括生活方式干预，其中有一条除了低嘌呤的饮食，就有运动和减重，运动和减重实际上是降尿酸的手段，所以患者的减肥不会引起血尿酸的增高，在这里提醒的是，有一部分减肥的患者，他是过多的食用蛋白类的食物，比方说过多的吃了瘦肉或者是豆制品，可能导致血尿酸轻度的波动，但一般情况下，对于血尿酸的人在牛羊肉，猪肉这些瘦肉，它是中嘌呤的，每天进食量大约不超过二点两就可以了。不要因为要减肥，把碳水化合物减的很少，而吃瘦肉类吃的过多，可能有所影响，但在一般情况下，在减肥的过程中中旬尿酸有轻度的向上的波动，这都是正常的现象，而不是减肥所带来的，所以还仍然要进行运动和减重，请坚持。

高尿酸引起的肾功能损害能否恢复，需要看患者的具体病情，如果是急性尿酸性肾病，那么患者的肾功能在经过一定时间的治疗和积极的处理之后，会恢复到正常，如果患者是慢性尿酸性肾病，出现肾功能不全，这时候肾功能是无法恢复的，因为慢性肾功能，肾功能不全的是进行性损害逐渐导致慢性肾功能衰竭，以至终末期肾病，因此，对于尿酸性肾病患者在疾病早期应该积极的进行治疗，如果患者血尿酸水平明显升高，可以在医生的指导下应用一些促进尿酸排泄的药物或减少尿酸生成的药物进行治疗，同时进行饮食的控制，包括低脂低盐、低嘌呤、低磷、优质蛋白的饮食。

血尿酸增高和血糖高有一定的关系，往往会同时出现在肥胖和超重的患者身上。 血糖增高、高血尿酸、高血脂升高、肥胖、尿蛋白等等是慢性代谢性的疾病，容易出现在患有胰岛素抵抗导致的肥胖的患者身上，对于血尿酸和血糖高的患者，一定要进行生活方式干预，包括低糖、低脂、低嘌呤饮食、运动减重、多饮水，这样代谢指标会逐渐好转，血尿酸和血糖会好的，可以逐渐好转，根据生活方式干预以后的血尿酸的水平和血糖的水平，如果仍然不能达到满意的，理想的范围，就要启用降尿酸药或者是降糖的药物。

在通常情况下，如果患者是服用了治疗结核的药物而导致了尿酸增高，那么可以通过如下方法进行缓解，首先，如果结合控制的较好，可适当的将治疗结核的药物进行酌情减量，但是如果结合控制的不好，原发病没有得以控制，仍然需要治疗结核的药物进行服用，但可以进行更换品种更换药物的种类和更换药物服用的方法和剂量，那么也能够减少血尿酸增高的情况，除此之外，要严格的配合着饮食治疗，对于血尿酸增高的人群，一定要进行严格的低嘌呤饮食，例如，海鲜豆制品，动物内脏尽量不要食用，不要饮酒。

尿酸增高是用血化验当中的血尿酸水平来看出来，这个抽血可以是进餐后也可以是空腹，不受饮食的影响。 正常人血尿酸的水平小于420微摩尔每升，在上一版的临床指南当中，高尿酸血症的诊断，按照男女区别开来，但在最新版的中国尿酸临床诊疗指南中，男女都是大于420微摩尔每升叫高尿酸血症，对于群尿酸偏高的这部分人，如果同时有痛风性关节炎的，就需要停用降尿酸的药物的治疗，但如果没有痛风，通过生活方式，也就是低嘌呤的饮食，低糖的饮食，运动、减重、多饮水、碱化尿液等等的方法能够将尿酸控制到正常范围以下，就可以先生活方式干预，而不应用降尿酸的药物治疗。

对于尿酸高的尿液，在通常情况下并不一定会有典型的临床症状和体征，对于血尿酸高的患者，轻度增高者在尿液中不一定会有尿液中排尿酸增高的临床情况，所以患者的尿量尿液的颜色，尿液比重，尿液的味道会和正常人没有明显的区别，但是伴随着变成的延长病情的加重，在血尿酸逐渐增高的严重的水平，尤其是合并严重的痛风的情况下，尿液有可能发生改变，一种可能会出现大量的尿酸析出，伴随着尿比重增高。尿液的颜色变深，尿液变得有酸性味道。都可以协助判断尿酸水平增高，但是判断尿酸仍然是以血尿酸增高为主。