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肺部八毫米的结节算是大是小
肺部八毫米的结节是目前能够进行CT引导下肺穿刺最小的结节,这时可以给予尽早的穿刺活检术,明确结节的性质。但是这个大小相对于普通的炎性结节(小于八毫米的)相对算大了。
在临床上常见的肺部结节,如果是小于八毫米的,如果边缘是光整、完全实性的结节,多考虑炎性可能大,给予抗感染等对症治疗,后期动态复查结节变化。如果肺部结节是八毫米,但是其周围有毛刺、分叶、空泡征象,结节是部分实性的,那么就要给予尽早的穿刺活检术,明确性质。这时,往往可以通过相关的穿刺手术来明确结节性质,决定其进一步的整治方案。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部结节吃头孢有用吗
肺结节吃头孢是否有用,这要根据是什么原因引起的结节才能决定,如果是炎症引起的,吃头孢是有作用的。引起肺结节的原因一般常见的有:肺部炎症,肺结核以及肺内占位性病变,也就是肺肿瘤。如果是细菌引起的肺部炎症,吃头孢是有作用的。如果是结核杆菌引起的肺结核,必须要系统化规范化的抗结核治疗,使疾病得到控制。如果是肿瘤引起的,我们需要进一步的确诊结节的性质:是良性的还是恶性的,以便制定下一步的治疗方案:是保守治疗,定期复查,还是及时的手术治疗,结合放化疗。所以肺部结节吃头孢是否有用,是要具体的根据患者的病情来决定的。既往有肺部结节疾病的患者饮食要清淡,不能抽烟,也不能吸二手烟。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
b超能查出肾上腺结节吗
B超对于比较大的肾上腺结节是可以检查出来的,比如三公分以上的肾上腺结节,但是对于一公分、小于两公分的肾上腺结节B超有时候是可以漏诊的,需要借助肾上腺的CT检查,对于肾上腺影像学的检查,在所有检查当中高分辨的CT是最经典的检查,而B超和核磁都不如CT有优势。
肾上腺是双侧肾脏上方两个小腺体,是人体的比较重要的内分泌腺体之一,肾上腺结节或者增粗可以是无功能的也可以使是有功能的,所以在发现了肾上腺结节的时候每年需要定期影像学CT的复查看结节增长的速度,同时要评估该结节是否有功能。
如果是有功能的比如分泌皮质醇或者醛固酮增多,那么需要手术治疗或者药物辅助治疗。,而无功能的肾上腺结节就定期随访其增长的速度就可以了,而且要定期每年要评估肾上腺结节是否有功能随着肾上腺结节的增长,小结节的时候往往是无功能的,一般随着长大往往会变成有功能的肾上腺结节。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
肺部有结节增大是良性吗
肺部有结节增大,不一定就是良性。
因为肺部结节增大,也可见于恶性病变,通常在临床上出现有肺部结节增大,大多数属于良性病变,主要常见有抵抗力下降,受到结核分支杆菌、真菌等病原体的感染,而引起的肺部的炎性的结节,也称为炎性甲流,这是良性的病变。另外也见于非感染性因素导致,比如畸胎瘤、错构瘤等这些肺部的良性肿瘤。也有极少数患者肺部增大的结节是恶性病变,比如有支气管肺癌、肺泡细胞癌以及肺外的恶性病变在肺部的转移病灶。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
磨玻璃结节10mm严重吗
磨玻璃结节十毫米,这种要注意评估是良性和恶性的。一般对于这种一厘米的磨玻璃结节也很可能是因为癌。
所以,必要时应该考虑及时穿刺活检病理检查明确诊断。如果穿刺活检比较困难,应该注意短期内动态随访观察,一般建议三个月查一次CT,评估一下结节变化情况。如果结节有变小,这种一般是良性或者没有变化,这种一般也是比较稳定。如果在动态随访观察过程中,结节有增大表现,那最好考虑外科手术切除。平常需要注意,不要抽烟,不要熬夜上火。注意要预防感冒,如果有咳嗽等表现,及时对症处理。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
肺部磨玻璃结节8mm严重吗
肺部磨玻璃结节八个毫米,有可能比较严重。
因为当肺部玻璃结节为八毫米时,边缘如果伴有毛刺,分叶空泡征,或者是伴有胸膜牵拉征,往往是恶性肿瘤的早期症象。需要针对磨玻璃结节给予积极的胸部穿刺活检术。根据病理结果,才可以明确结节的性质。但是这种影像学往往是恶性肿瘤早期症象,其具体性质的确定,是要靠病理检查结果。如果肺部玻璃结节为八个毫米,同时边缘是光整的,这种结节需要3到6个月复查。如果在后期,其动态演变是逐渐缩小的,往往提示炎性可能比较大,这种情况往往并不严重。关键是当存有恶性症象时,就需要慎重的处理。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部良性结节术后还用复查吗
肺部的良性结节术后仍然要复查肺部CT。
这是为了在术后观察肺部的进一步功能康复情况。哪怕是肺部的良性结节术后由于患者肺部进行了手术治疗,仍然存在肺内,痰液,血液淤积。等风险患者术后如果不进行积极有效的康复锻炼,有可能会继发肺部感染肺部脏甚至肺功能会有下降。这时除了结节术后,要给予积极的主动咳嗽,锻炼床旁的康复锻炼的,在术后要给与复查肺部ct,如果肺部ct显示肺部康复良好,没有明确的感染,可以每间隔6到12个月复查一遍肺部ct动态观察费良性结节术后的演变。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
抽烟的人肺部有结节吗
很多抽烟的人肺部都会存在肺结节的,如果结节的直径比较小,边缘比较清楚,可以选择定期复查,比如三个月到半年检查一次胸部CT,如果结节的直径比较大,大于一公分的,周围有毛刺的影像或者磨玻璃影的,建议可以选择胸外科手术治疗,因为该类结节恶变的可能性是比较大的,抽烟对肺部的损害是比较大,有可能会引起慢性阻塞性肺部疾病、肺癌等。所以应该积极鼓励患者进行戒烟,这样有助于健康,同时应该定期检查胸片或者胸部C T,发现问题及时处理。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部微小磨玻璃结节有哪些可能性
肺部微小磨玻璃结节有可能是钙化灶也有可能是炎症,也有可能是恶性肿瘤。
肺部结节我们根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节,其中部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。肺结节可以分为良性和恶性,良性的肺结节与肺炎、肺结核这些疾病有关系,另外也与吸烟、精神压力大等因素有关。发现肺部结节以后,我们应该首先通过进一步的检查,尽可能的明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺结节只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部磨玻璃结节15mm严重吗
15毫米的磨玻璃结节非常的严重,需要及时的手术处理。
我们可以选择胸腔镜穿刺,或者是直接部分肺叶切除。我们发现肺部结节以后应首先通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺部结节可以分为良性和恶性,良性的肺结节与肺炎、肺结核这些疾病有关系,而恶性的肺结节同时也与吸烟、精神压力大这些因素有关。
发现肺部结节患者,饮食上应该注意营养搭配,规律饮食,避免暴饮暴食,同时也应该戒烟限酒,规律作息,放松心情,避免精神紧张。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
食道结节和食道癌最明显区别
和食道癌最明显的区别,主要就是靠最后的病理报告才能区别出来。
普通的食道结节就是良性的结节,恶性的食道结节也就是食道癌,往往最重要靠活检后的病理报告,才能区别出来是普通的良性结节还是食道癌。当然,在做电子纤维、食道胃镜的时候,如果发现了食管腔明显的狭窄,表面有溃疡状或者菜花样的食道结节,触碰容易出血就会高度怀疑是食道癌,如果看到的是食道结节,表面光滑成普通的息肉状,就考虑是良性居多,但为了谨慎,最终还是要靠病理报告来区分。这两者从病理上最明显的区分就是前者,也就是良性的食道结节细胞基本形态正常,而食道癌就已经是有明显的异型细胞。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
甲状腺左侧叶结节4a严重吗
甲状腺4a的结节恶性概率在50%以下。
如果彩超提示左侧甲状腺结节4a,那么我们建议患者去医院超声科做个甲状腺结节细针穿刺细胞学检查,根据这个检查结果决定下一步的治疗方案。
如果穿刺提示为良性,那么我们只需要3到6个月复查甲状腺彩超即可,不需要特别担心。如果穿刺提示为甲状腺乳头状癌,那么肯定是需要尽早手术的。一般手术只要切除左侧甲状腺腺叶加左侧中央区淋巴结,术后注意定期复查,还要长期口服优甲乐治疗,总体不算一个非常严重的疾病。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
肺部结节12mm严重吗
肺结节12毫米是否严重需要结合患者的症状以及结节的性质,还有患者的体质来决定的。
引起肺结节的原因一般常见的是:肺部炎症、肺结核以及肺内占位性病变,也就是肺肿瘤。如果是炎症引起肺部结节,我们要及时的抗感染消炎治疗,使结节得到减小甚至吸收,病情得到治愈。如果是肺结核引起的结节,我们就要及时的系统化、规范化的抗结核治疗,使疾病得到治愈。如果是肿瘤引起的结节,我们就要进一步的查明结节的性质是良性的还是恶性的,以便制定下一步的治疗方案是采用保守治疗,定期观察,还是采用及时的手术治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺有结节怎样锻炼肺功能
肺部结节是不需要去锻炼肺功能的。
肺部结节本身是一个稳定的状态,并没有明显的肺部体征和症状。发现肺部结节以后应首先通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者生命。而恶性的肺结节,只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺结节主要可以分为良性和恶性,对于良性的肺结节与肺炎、肺结核,这些疾病有关系,另外也与吸烟、精神压力大等因素有关。肺结节患者,我们应该注意营养搭配,规律饮食,同时应该戒烟限酒,规律作息,放松心情。避免精神紧张。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结节能吃清肺散结节丸吗
肺结节患者可以吃清肺散结丸。
清肺散结丸属于中成药性质的清肺散结药,主要组成包括:绞股蓝、三七、玄参、川贝母、半夏、白果、灵芝、冬虫夏草、阿胶、珍珠、人工牛黄等。具有清肺散结、活血止痛、解毒化痰之功效。临床上主要用于气阴两虚、痰热瘀阻证的治疗,也可用于肺癌手术、化放疗的辅助治疗。用药的同时,患者还需要注意,清淡饮食,忌食辛辣刺激性的食物,戒烟酒。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
子宫前壁结节是啥意思
子宫前壁结节,意思就是子宫前壁有肌瘤或者腺肌瘤。
正常的子宫肌层均匀的,如果肌层组织里面有结节,就说明肌细胞有异常的增生。常见的就是子宫肌瘤和子宫腺肌瘤。这要根据它的密度以及大小判断如何治疗。如果低回声结节,而且回声均质,一般是子宫肌瘤。小于四厘米的肌瘤,是可以先观察的。如果肌瘤增长速度很快,增长很大,才考虑做手术。如果是腺肌瘤,回声一般是不均质的,和周围组织的边界也是不清晰的。一般来说,是子宫内膜异位症的表现。可以吃米非司酮或者短效避孕药或者宫内放曼月乐环来治疗。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
乳腺实性结节4a严重吗
乳腺实性结节4a不严重。
对于乳腺实性结节4a来说,他有一定的恶性,可能恶性可能为百分之2到10%,反过来说,有90%的都是良性的,所以他不严重。对于实性结节4a来说,通常需要先进行穿刺活检,明确病理性质依据病理结果来决定手术方式。如果病理提示为良性结节小于两厘米,可行微创手术治疗。结节大于两厘米,可考虑开放手术。如果病理提示为恶性,则需根据结节的大小,有无淋巴结转移等情况来决定手术方式,如保乳手术、改良根治术等,术后需结核病理情况给予化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
肺磨玻璃结节吃药可以消掉吗
肺部磨玻璃结节影,如果考虑是单纯的炎症引起,那么给予积极的抗感染治疗是有可能完全消退。
但是临床常见的磨玻璃结节影,不完全是由于感染引起,部分磨玻璃结节影,有可能是提示肺部恶性肿瘤的征象。这类结节,在磨玻璃结节早期常常是大于八个毫米,甚至出现有毛刺、枫叶、空泡、胸膜牵拉征象,这些都提示磨玻璃结节的恶性征象,那么这种结节往往是肺部肿瘤的改变,通过口服药物是不能消退。如果结节本身大于八个毫米,要尽早的行肺部穿刺活检明确性质,积极地切除或者抗肿瘤治疗才可以改善病情。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺部结节19mm严重吗
这种情况已经很严重,建议及时的给予手术处理。
可以选择胸腔镜手术,也可以直接选择开胸部分肺叶切除。肺部结节,我们根据结节的密度,将结节分为三类。包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节,其中部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。我们发现肺部结节以后,应首先通过进一步的检查,尽可能明确诊断。如果是良性的肺结节,我们一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。目前,肺结节19毫米大小上已经非常的严重,我们建议及时去医院手术处理。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺磨玻璃结节5mm如何治疗
这种情况我们还是应该密切的进行随访,暂时不需要任何处理。
我们每3~6个月做一次胸部CT的扫描,重点关注其是否有短期内快速增长,或者是出现恶性的CT影像学特征。例如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征等。肺部结节根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。我们发现肺部结节以后应首先通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于目前只有五毫米,结节比较小,良恶性我们无法鉴定,所以只需要积极的随访就可以。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答