快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余142个。(每人仅限一次)
甲亢脖子粗能恢复吗
对于甲状腺功能亢进,导致脖子增粗的这一部分人群通常情况下是有可能恢复正常的,在患者甲状腺功能水平逐渐恢复到正常范围之内。伴随着临床症状得以改善,例如患者如果经过系统规律的药物治疗或者经过放射性碘131治疗,甚至手术治疗以后,随着临床症状的缓解,高分解代谢症候群的缓解,另外,血液中ft3、ft4、tsh的水平的逐渐正常,临床症状会伴随着颈部增粗脖子增粗的症状逐渐恢复,但是脖子增粗是一个缓慢长期的演变过程,通常是一个慢性的病理生理学改变,所以恢复到正常水平,也需要一定的时间。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢患者为什么不能吃玉米
在通常情况下,甲亢的患者建议少吃玉米和谷物等等,甲亢的患者在饮食方面要增加膳食纤维,但是尽量以高蛋白为主的饮食,因为甲亢的患者高代谢率,因此在饮食方面可以适当的增加热量和热卡的摄入,不建议吃含热量较少的玉米,可以多吃一些含热量较高的、含蛋白质较高的食物,另外玉米容易刺激胃肠道的蠕动,会导致胃肠蠕动速度增加,会加重腹泻的症状,甲亢的患者胃肠道的蠕动速度加快,容易导致患者出现腹泻的情况,一旦使用了玉米更容易加重此症状,因此不建议吃玉米。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
抽烟对甲亢有影响吗
在通常情况下,对于甲亢的患者是不建议吸烟的吸烟,对于甲状腺功能亢进是有一定的影响,因为香烟中的尼古丁和焦油的成分,对于甲状腺滤泡上皮功能会产生不良的副作用和影响,会导致患者出现甲状腺功能亢进,甚至出现症状加重,患者会有高分解代谢症候群加重的症状,例如情绪一激动,不易安抚、焦躁、易怒、体重以下降,还容易出现发热、腹泻、心悸、胸闷、气短、心动过速等临床症状,抽烟会导致甲亢的高分解代谢症候群加重,因此,不建议甲亢的患者长期大量的吸烟,如果对于已经确诊甲亢的患者,要戒烟戒酒。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
得了甲亢会影响寿命吗
患有甲亢是否会影响到寿命的,甲亢的治疗方案有三种常见的治疗方案,首先是服用抗甲状腺药物,其次,碘131治疗,第三考虑手术治疗,患有甲亢及早的进行诊断,及早的治疗是对寿命没有任何影响的,长期没有得到控制的甲亢可能会出现心力衰竭,房颤以及甲亢危象等症状,会危及到生命的严重并发症出现,所以,一旦有甲亢及早的进行诊治规律的用药是对寿命没有任何影响,但是如果甲亢长期得不到控制或者甲亢持续反复是可能会出现危及生命的严重的心律失常,房颤,心率衰竭以及甲亢危象。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
桥本甲亢的早期症状
在桥本甲状腺炎早期的表现主要是乏力、水肿、怕冷以及甲状腺功能减退的表现,或者有些患者在早期警示表现轻微的颈部环形的弥漫性的肿胀为主,化验甲状腺彩超以及甲状腺功能,可以有特异的表现,如甲状腺功能中,过氧化物酶抗体和合并甲状腺球蛋白抗体增高,甲状腺彩超检查会有网格样的改变。一般桥本甲状腺炎早期有些患者会合并新的甲状腺功能亢进,会有相应甲亢的症状,突眼、手抖、心慌、易怒以及高基础代谢率等甲状腺功能亢进的表现,但随之后1到2个月之后可能会有些出现甲状腺功能减退的表现,如乏力、怕冷、水肿等症状。一般最为早期的患者仅以颈部增粗为主要临床的表现。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
老年人得甲亢怎么治疗
老年人如果患了甲亢,一般甲亢的症状不会很典型,治疗方面以服用抗甲状腺药物为主,抗甲状腺药物赛制是比较安全的药物,同时服用前应该进行血常规和肝功的检查,每月进行甲状腺功能的检查,进行药物剂量的调整以及甲亢的治疗,如果老年人合并有心力衰竭、房颤等疾病基础心脏疾病出现甲亢可能会加重房颤和心力衰竭的症状,需要在房颤和心衰较为控制平稳的情况后,可以考虑碘131彻底治疗甲亢,避免长期的甲亢。对心脏血管的影响进一步加重,一般老年人暂不考虑手术治疗,如果合并有严重的甲状腺肿以及甲状腺结节伴甲亢,可以考虑手术治疗,术前应该评估甲状腺功能以及老年患者的基础疾病以及基础状态。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢严重程度分级的指标
甲亢的严重程度,分级的指标通常是根据患者的临床症状,临床体征和甲状腺功能的参数来进行分级。通常情况下,甲状腺严重程度分三级,例如患者有明显的高代谢症候群,并且患者出现明显的甲状腺肿大,伴随着情绪一激动,体重下降,低热腹泻,心动过速,房颤,突然等症状,同时,患者的血清中甲状腺激素ft3、ft4水平显著增高,促甲状腺激素tsh的水平显著降低,则患者为严重的甲亢情况,另外,如果患者仅有高分解代谢症候群和体征,不伴有甲状腺肿大或者仅有血液中甲状腺激素轻度增高,则患者为中度的甲亢,如果患者单纯有高分解代谢症候群,不伴有甲状腺肿大,有血液中ft3,ft4或者tsch一项水平的改变为轻度的甲亢。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
有喝中药治好甲亢的吗
在通常的情况下,甲亢的治疗是有中西医结合的治疗方式的,所以对于喝中药治疗甲亢是有一定的临床经验和有临床实验证据的,但是不能够单纯依靠喝中药来治疗甲亢一定要通过中西医结合的方式来对患者进行治疗,通常以西医治疗为主,西医治疗甲亢通常是以口服甲硫米唑、普萘洛尔甚至糖皮质激素等等进行综合性的调理性的治疗,对于中医中药也可以起到辅助治疗的效果,从中医学来讲,中医认为甲亢的初期为肝气郁滞,所以是清肝、理气为主,而中后期通常是以泄、益气、养阴为主。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
妊娠期甲亢对胎儿影响
妊娠期甲亢对胎儿有一定的影响,尤其将当患者是Graves病,并且tr AB、 t s AB的滴定度相当高的时候 ,可以导致胎儿甲亢或新生儿甲亢,出生以后一过性的甲减,有导致流产,早产,胎儿停止发育以及胎儿畸形的可能性比一般妇女要高一些。所以对甲亢患者,在孕前如果已经发现甲亢,希望孕妈应用药物加甲亢的指标维持,TRab的滴定度下降以后,甲状腺功能稳定以后,抗甲亢的药物减量以后,以一个比较小的药能够将甲供功长期的稳定正常再受孕。即使在孕前没有甲亢,在怀孕以后发现甲亢,要积极的听从内分泌科医生的嘱托,进行抗甲亢药物的治疗。在不同的时期,选择的康抗甲亢的药物也不一样,选择的剂量也不一样。还有一种是在孕前三个月可以出现妊娠甲亢综合症,这个不是真甲抗,其甲亢的程度往往较轻,对胎儿影响不大。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢西医治疗好还是中医治好
在通常情况下,甲亢的治疗是以中西医结合作为口服的方式和方法进行治疗为主,如果对于口服的方式方法,治疗效果不佳,也可以考虑通过西医的放射性碘131进行下一步治疗,如果上述的两种治疗方案效果都不理想,还可以通过西医采取手术的方式进行下一步治疗,甲亢的西医治疗通常是以吃药为主,这种药物乙丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔、糖皮质激素、碘剂甲硫米唑等等药物为主,但是也可以同时选择通过中医中药来进行配合治疗。认为甲亢初期是肝气的郁积,肝火旺盛,所以是以清肝泻胆为主。甲亢为肝火炽热,通常是以益气养阴为主,因此可选择中西医结合。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢指标正常多久停药
在通常情况下,甲亢的指标在正常以后要经过三个月左右的观察,如果患者没有明显的典型临床症状,则可以逐渐停药,对于甲亢的药物治疗通常还要包括注意休息、规律锻炼、戒烟戒酒,保重足够的热量和营养,控制饮食中的含碘量,对于药物治疗通常是有一定的复发率的,例如服用甲硫米唑,丙基硫氧嘧啶等等,都有可能出现复发,所以要在三个月到半年之内对患者进行反复的检查,一旦患者有可能出现指标的反弹或者反复,则需要正常的用药不可以擅自停药,另外还要密切监测血液中ft3、ft4、t3、t4和tsh的水平和指数。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢做手术风险有多大
对于甲亢治疗者,如果选择手术治疗是有一定的风险,但是相对手术出现并发症的风险比较小。
甲亢的手术是目前比较成熟的手术,优点是手术的治愈率高、死亡率低、复发率低,缺点是可能会有一部分患者会出现一部分并发症。因此,要充分地掌握适应症和禁忌症,甲亢手术的适应症有对于中度或重度的甲亢,长期口服药物无效或者伴随着巨大的结节有压迫症状者,胸骨后有明显甲状腺肿者或者疑似有癌变者,这样的患者都适合做手术,但是规避一些禁忌症,则会减少发生手术的风险,例如,患者有其他严重系统疾病合并症者全身的状态差不耐受手术者,对于这样的人群要规避手术。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
孕妇得甲亢是什么原因
孕妇罹患甲状腺功能亢进的因素有很多,首先是由于甲状腺功能出现自主活跃而导致的甲状腺出现功能活跃,会因为运气而有所加重。因此就会出现自身合成和分泌甲状腺激素过多而导致患者出现甲亢,患者如果出现甲状腺结节,或者既往有甲亢、阁瑞斯病等情况,在孕期出现了复发,也有可能导致甲状腺功能亢进,在一般情况下人体自身甲状腺产生和分泌的甲状腺激素能够满足身体需要,当患者的甲状腺产生过多的甲状腺激素时,就会造成甲亢,在孕期最常见的病因是自身分泌的甲状腺激素过多而导致。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢患者白细胞低怎么办
如果甲亢的患者出现白细胞低,则通常需要调整治疗方案。
患者白细胞低则不适合继续吃口服的药物来治疗甲亢,或者需要更换口服药物的种类,例如,患者适应用甲硫米唑或者丙基硫氧嘧啶定等,在进行甲亢治疗的时候,出现了白细胞过低,可以考虑减量,或者是停止服用口服药,或者是服用一定的药物来提高白细胞,例如服用鲨肝醇、维生素B1、B4等等都有这样的作用,效果严重的甲亢导致白细胞低,可以考虑通过手术治疗来解决问题。手术治疗同样是有着禁忌症并发症。手术的适应症是长期服用甲亢的药物,一旦出现顽固的白细胞降低者可以考虑治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲状旁腺亢进和甲亢的区别
对于甲状旁腺功能亢进和甲亢是有着明显的显著和本质的区别的,首先,病因不同甲亢是因为甲状腺功能过度活跃,自身合成和分泌甲状腺激素增加过多而导致的,引起甲亢的因素有很多发生机制虽然不尽相同,但是最常见的原因是格瑞斯病结节性甲状腺肿或者甲状腺肿瘤,这些情况都有可能造成甲亢,另外,摄入大量的含碘的食物或药物,也有可能导致继发性的甲状腺功能亢进,而甲状旁腺功能亢进,通常是因为患者出现了体内钙磷代谢异常,甲状旁腺受到代谢功能的调节而引起代谢综合症,导致甲状旁腺亢进,甲状旁腺亢进和甲亢的症状也不同,通常是因为患者出现了甲状旁腺功能亢进,会出现严重的离子紊乱,继发性骨质疏松,而甲亢适宜体内高分解代谢症候群为主。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢做手术风险大吗
对于甲亢的患者进行手术是有一定的出现并发症的风险,这种风险通常不大。
在术前严格掌握并发症、合并症和适应症则能够适当的规避手术风险,甲亢手术的治疗优点是治愈率高、死亡率低、复发率低,适应症是对于中度甲亢或者重度的甲亢,如果长期口服药物治疗无效或者停药以后出现了复发,则可以考虑通过手术来进行治疗,另外,对于甲亢如果伴随着巨大的结节产生了明显压迫症状,也可以考虑通过手术来进行治疗,甲亢的手术是有一定的禁忌症。必须要密切地规避禁忌症,才能避免风险,例如合并严重的多器官疾病,全身的状态差,不能耐受手术或者妊娠的早期和晚期,这些人都不适合做手术,风险大。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢血液指标怎么看
甲亢血液指标主要看促甲状腺素与游离t3,t4或总t3,t4来进行甲亢的诊断以及药物剂量的调整,典型的甲亢会有促甲状腺素下降,游离t3,t4升高或总t,3t四升高,表明为典型的甲亢,同时合并甲亢的症状,如突眼以及颈部增粗、手抖、心慌、易怒、体重增加、心率加快、甲状腺彩超也会有血流信号丰富等症状,可以明确甲亢的诊断。同时应该进行甲状腺抗体的检查,包括过氧化物酶抗体和促甲状腺素受体抗体,促甲状腺素受体抗体一般为Grace甲亢最典型的甲亢指标,但是对于怀孕后的妇女,一般甲亢的诊断不完全依靠促甲状腺素,而是依靠游离甲状腺素t4指来进行甲亢的诊断。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢喝啤酒会有危险吗
在通常情况下,对于甲亢的患者是不建议饮酒的甲亢患者喝啤酒会造成危险,严重时还有可能诱发甲状腺危象。甲状腺患者如果大量的饮酒,有可能造成酒精中毒或者酒精过量,酒精中的乙醇会分解代谢生成乙醛,乙醛会出现导致周身毛细血管扩张,甚至有可能造成酒精中毒,而这种毒性会对甲状腺功能亢健有着明显的副作用,会导致患者甲亢加重,会引起甲状腺腺体充血,滤泡上皮细胞受破坏更为严重,因此会有可能造成患者出现甲状腺危象,所以建议已经确诊为甲亢的患者,尽量不要饮酒,最好做到戒烟、戒酒。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
桥本甲亢症状有哪些
对于桥本氏甲状腺炎导致甲亢,通常临床症状会有。
在患者初期的时候,并没有典型的临床症状和表现,随着症状的加重病程的延长,甲状腺功能不同程度的受损以后会出现典型的临床表现,患者会有情绪易激动,易烦躁易焦虑,不易安抚为典型的症状,另外还有一部分患者容易出现心悸、胸闷、气短、心动过速、心律失常,还有一部分患者容易出现怕热、多汗,伴随着体重下降,食欲亢进,大便的次数增多或者是。出现腹泻,有的女性罹患桥本氏甲亢还会有月经稀少、月经失调等一组临床代谢症候群,一旦出现这样的情况,必须及时治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
男方甲亢可以要孩子吗
男方甲亢是可以让爱人受孕的。即使在应用抗甲亢药物过程当中,但是男方甲亢,当症状没有缓解,也就是甲状腺功能没有控制好之前,其症状当中,包括勃起功能障碍或者是阳痿,所以可能使受孕困难。建议将甲亢的指标稳定以后,甲状腺功能亢进的症状缓解以后再让妻子受孕。在男方服用甲巯米唑或丙基硫氧嘧啶的过程当中,仍然可以让妻子受孕。在这里提醒的是,假如女方患有甲亢。首先,在受孕前六个月不允许做碘131的治疗,而且在备孕期和孕早期应用的抗甲亢药物是丙基硫氧嘧啶,在孕中期和孕晚期可以换用甲巯米唑。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答