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心脏病腿肿是什么原因引起的
心脏病腿肿多是由于心力衰竭导致的体循环瘀血水肿引起。
临床心力衰竭是指各种原因导致的心脏收缩功能障碍或者舒张功能障碍,导致体循环障碍或肺循环障碍,引起体循环淤血水肿和肺循环淤血水肿。临床以胸闷,气短及肢体浮肿的症状最为多见,多呈劳力性加重,休息后减轻,部分患者可伴有夜间阵发性咳嗽,呈坐位性减轻卧位后加重。临床可以通过心脏超声及血BNP水平对心力衰竭情况进行评估及诊断。治疗上,通过减轻心脏负荷,改善肢体水肿临床多可改善症状。同时,应该积极治疗预防心肌重构,降低猝死风险。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心脏病的疼痛是哪种疼
心脏病的疼痛,以前胸部闷痛或者隐痛为主,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛,不典型的患者可有咽喉部不适或者牙痛的情况,甚至有腹痛的症状,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,发作时呈劳力性加重,休息后减轻,经舌下含服硝酸甘油和速效救心丸多可减轻或缓解,发作时多伴有心电图缺血性改变,对于持续20分钟以上的疼痛,需警惕心肌梗死的情况,临床可有心肌酶及血肌钙蛋白的明显升高,临床可以通过冠状动脉,血管CT或者冠状动脉造影明确冠状动脉血管病变情况,对病情进行评估和诊断。
三甲
冯嘉旭
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问答
24小时心电图正常能排除心脏病吗
24小时心电图正常不能排除心脏病。
24小时心电图可以记录24小时的心脏电活动,但如果24小时内没有发作心脏病,则不可能发现心脏问题。所以,即使24小时心电图正常,也不能完全排除心脏的问题。临床还应该结合患者临床症状,做出其他检查才能进一步明确心脏病的问题。如怀疑患者有冠心病的情况,可以通过心脏血管CT或者冠状动脉造影来评估冠状动脉病变情况,进而明确冠心病的诊断。如果怀疑存在心律失常的情况,可以通过电生理检查来明确病情。必要时,可结合心脏超,血肌钙蛋白及心肌酶等相关检查来协助明确病情。
三甲
冯嘉旭
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心脏病最轻的是哪种
心脏病种类非常多,没有所谓的轻重之分。
心脏病分为冠心病、心律失常、高血压、心衰、先天性的心脏病、心肌病,上述疾病中重的疾病可危及生命时,很快出现猝死,像急性心肌梗死,也可以通过治疗彻底治愈,甚至后续无需服药的疾病,像阵发性室上性心动过速,通过行射频消融手术,可以达到痊愈,也有需要终身服药,定期门诊随诊的疾病像高血压,高血压患者若血压控制不佳,也可出现脑出血,急性左心衰等危及生命的并发症。一些疾病会出现渐重的趋势,需要反复住院,向终末期的心衰患者,心脏病涉及的两大问题就是生存和预后,所以不能简单的用轻重来概括心脏病。
三甲
冯嘉旭
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心脏病补钙的禁忌
主要的禁忌症就是当患者出现血钙水平升高时是不可以补钙的。
正常的心脏病患者绝大多数都是老年人,随着年龄的增长,人体的钙质流失非常多,绝大多数会存在有低钙血症情况,但是有一些患者当血钙下降时,会释放出人体骨骼当中的钙质来补充人体的血钙水平,所以这时我们来测测缺钙会发现患者血钙水平升高,在这种情况下也不建议患者进行补钙的,我们这是要建议应用一些其它的药物,比如说阿法第三,也就是我们所说的能够促进钙质吸收的药物,这些我可以将人体血液当中的钙重新吸收回人体的骨骼当中,这样就可以有效的改善患者的骨骼的强壮程度,所以说,如果我们在心脏病。别人发现患者出现血钙升高,这种时候不建议饮用钙剂,因为即使应用的钙剂也不会对患者产生太大的优秀校的不该作用。
三甲
冯嘉旭
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心脏病达到什么症状需要住院
如下一些心脏病是需要住院治疗的:
第一,冠状动脉粥样硬化型心脏病,当患者达到不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死的水平需要住院治疗。也就是说患者反复出现心前区疼痛,疼痛持续的时间延长,病人用药之后症状缓解不明显,这种时候就需要住院治疗了。
第二,当患者血压升高,达到高压180mmhg以上,低压达到110mmhg以上,也就是高血压三级时,需要住院进行观察。
第三,患者患有心律失常,比如说突然发作的阵发性室上性心动过速或者出现快速房颤,这种时候再加药物治疗效果是不理想的。建议住院治疗。
第四,患者已经出现明显的心力衰竭,比如说明显出现呼吸困难,乏力,双下肢浮肿等情况,也是需要住院治疗的。
三甲
冯嘉旭
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心脏病二级是什么概念
这里应该指的是心功能二级。正常人体的新功能主要分为四级,一级是指人体在正常活动,没有任何影响,在剧烈活动过程当中,才可能会出现心脏的不适症状,比如说出现胸闷、呼吸困难、乏力、憋气等情况。
心功能二级指的是人体在正常活动时就已经出现上述症状,患者出现胸闷乏力、呼吸困难、憋气,甚至可能还会出现进一步的右心衰竭的症状。
心功能三级是指人体在轻微活动时稍微做的轻微活动、家务活动就可以出现明显的呼吸困难、乏力、憋气、胸闷等一些不适的症状。
心功能四级指的是人体不能做任何运动,在静止状态下就已经出现明显的呼吸困难了,端坐呼吸。很多时候,一旦患者进入到心功能四级,提示患者目前心脏病已经非常严重了,随时可能有生命危险。所以心脏病二级指的是心功能二级。
三甲
冯嘉旭
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心脏病喝酒后有什么症状
心脏病有很多种不同的心脏病,喝酒之后呈现出的临床症状可能是不一样的。有冠心病的患者,饮酒之后可能会加重冠心病的症状,导致出现胸痛、胸闷等情况。而如果是有心力衰竭的患者,饮酒之后加重心力衰竭的情况,可能会导致出现下肢浮肿以及胸闷、喘息等症状。不论是哪一种心脏病的患者在饮酒之后对于病情一定都是有加重的趋势。因此有心脏病的患者要尽量减少吸烟饮酒的情况。同时也要避免剧烈运动,避免情绪过度过度激动,以免加重心脏病的症状。
三甲
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哪些心脏病不适合怀孕
临床上患有比较严重的先天性心脏病是不适合怀孕的。
患有特别严重的先天性心脏病的时候,如果怀孕可能会诱发生命危险。先天性心脏病是比较严重的疾病。在发生疾病之后,应该及时的到医院接受治疗。心脏病的患者生育的风险,比普通人的生育风险要大得多。心脏病的患者应当在医生的指导下采取相关的治疗措施,使疾病得到控制。心脏病的患者当心脏病病情控制稳定,不是特别严重的时候,是可以怀孕的。但是在孕期一定要定期的产检,做好相关的防护措施。
三甲
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没有心脏病能吃速效救心丸吗
没有心脏病没有冠心病的患者最好不要服用速效救心丸。
速效救心丸是一种在冠心病突发心绞痛及心肌梗死的患者中,可以使用速效救心丸来临时起到一个改善症状、缓解疼痛的作用。而对于没有心脏病的患者,速效救心丸并不会起到任何的保健或者治疗的作用。任何药物服用起来都有可能会发生一些不良反应,所以对于没有心脏病、冠心病发作的患者就最好不要去服用速效救心丸。药物都是需要有明确的指征、适应症的情况下才能在医生的指导之下服用的。
三甲
冯嘉旭
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贫血性心脏病诊断标准
患者长期处于贫血的状态,血红蛋白低于90克每升,那么缺血就会导致心肌供血不足,患者可能会出现明显的胸闷、喘气、乏力、呼吸困难、心慌等相关一系列的症状。
但是我们通过心脏的冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影的检查,并没有发现心脏血管出现问题,那什么原因会导致心肌的缺血呢,那就是血液当中的血红蛋白的含量明显的下降,就会引起相对性的心肌供血不足。这个时候的贫血的解决就显得非常的重要,那么首先要寻找引起贫血的原因,到底是缺铁性贫血还是缺乏维生素B12所导致的,我们可以通过贫血五项的检查来明确患者的贫血原因,并同步进行骨髓细胞学检查,找到原因以后进行针对性的干预处理,使得血红蛋白的数量明显的上升,那么心脏方面的症状就会得到一个非常显著的改善。
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冯嘉旭
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心气不足是心脏病吗
心气不足是中医证型,心气不足可以见于心脏病,但是心气不足不能说明就是心脏病。
因为心气不足是中医证型,可以见于心悸、胸痹、不寐等多种疾病。如果出现心气不足的症状,如心慌、胸闷、气短、乏力,活动后加重,汗出等表现,可以行心电图检查,明确是否是心脏疾病导致的心气不足。中医针对心气不足,是辩证进行治疗,应用补益心气的中药进行调理。而不是说心气不足就是心脏病。
三甲
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心脏病发作怎么自救
建议立即停止一切运动,绝大多数的心脏病发作,指的是冠心病发作,多数出现的是不稳定型心绞痛发作或者急性心肌梗死发作,一旦证实建议立即停止一切活动,减少人体心脏的代谢,也就是接受心脏的负荷,同时,立即拨打120。
在期待120急救的过程当中,患者要尽可能的平卧休息或者坐在椅子上面休息,如果身边有硝酸甘油,可以立即舌下含服一片硝酸甘油,如果35分钟,症状不缓解,可以再含服一片硝酸甘油。
一般如果两片硝酸甘油,依然不缓解患者自行服药效果就不会很理想了,如果身边有阿司匹林,可以说下嚼服300毫克的阿司匹林可以起到有效的预防血栓形成的作用。
所以,如果患者发现心脏病最主要一件事情就是立即停止一切运动。
三甲
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慢性心脏病能治愈吗
心脏病有很多种,有很多心脏病都是可以进展为慢性病程的比如说长期的冠心病或者是长期的风湿性心脏病还有扩张性心肌病等,他们的病程都是慢性的,这些疾病并不是所有都能治愈的,像是冠心病或者是扩张型心肌病通常来说只能通过药物或者是手术的手段来控制病情进展减少并发症和病情的发作,但是没有办法治愈的,而像是风湿性心脏病可以考虑通过心脏手术更换瓣膜来帮助治疗。
而如果心脏病导致的慢性的心力衰竭那么病情也是没有办法治愈只能够尽量延缓心功能的衰退并且减少急性心衰的发作。
三甲
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心脏病住院需要多少天
具体看患者患有的是什么样的疾病,一般住院从三天到14天时间不到,如果患者仅仅患有的是心律失常,房颤比如说患者患有阵发性房颤或者持续性房颤我们可能只是需要给患者进行转服治疗就可以了,很多时候在急诊室就可以完成不需要住院治疗。
如果住院治疗的话一般三天左右也都可以出院的,如果患者患疾病是非常严重的疾病比如说冠心病,急性心肌梗死或者心力衰竭的这些情况患者的病情相对严重治疗时间也相对比较延长,所以有可能治疗的时间会超过14天甚至更久。
当然也有一些患者仅仅只是高血压或者冠心病,心绞痛来住院,对于这样的病人一般主要时间都是在七天左右,有的时候可能会多一些,有的时候少一些,所以一般心脏病住院需要多长时间,要看患者具体患有心脏疾病是哪一种疾病。
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耳朵有横纹真的是心脏病吗
耳朵有横纹,不是真的有心脏病,这个观点是不成立的,是不科学的。
耳朵有横纹,只是一种客观的现象而已,真正会让患者发生心脏病,关键是高血压、高脂血症、血糖异常、吸烟、酗酒等。这些危险因素,是导致患者发生心脏病的根本,所以在平时生活当中,我们就是需要通过定期的体检,去了解自己是否存在上述的诱发因素,而对于吸烟、酗酒或者是体重指数明显增高,可以通过自我平时生活方式的调整,来避免上述诱发因素。所以耳朵有横纹,很多人觉得就是心脏病,其实这个观点,多次被辟谣是不正确的,是不科学的,是没有临床意义的,所以千万不要被其所误导。真正影响身体健康的这些危险因素,血压、血糖和血脂,通过体检就可以了解,如果有问题及时进行干预和处理,将会大大降低心脏病的风险。
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心脏病能过性生活吗?
心脏病患者是可以过性生活的,二者之间并不存在禁忌症。对于心脏病的患者,首先把病情控制下来,稳定下来,那么再去过性生活相对会比较安全。那么关于心脏病患者怎么去让自己病情稳定下来。那就意味着需要通过药的干预处理生活方式的改善,而且需要定期前往当地医院的心内科就诊,通过向医生反馈这些段时间的身体状态,然后再调整药物治疗方案,最终把自己病情稳定下来。心脏病患者是可以过性生活的,只要把自己病情稳定了,按时服用药物各项指标都控制在正常范围之内,这样会大大降低发生心血管疾病事件的可能性是非常稳妥和安全的。但是如果最近病情非常不稳定,血压偏低的状态,而且出现的心功能下降,这样的身体状态就不适合做性生活,可能会存在潜在的风险。
三甲
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AS是什么心脏病
AS是动脉粥样硬化的英文简称。
长期的动脉粥样硬化,可以最先或者首先累及冠状动脉血管,从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病,俗称为冠心病。通俗的来讲,它主要是由于给心脏心肌细胞供应血液的冠状动脉发生了粥样的硬化,引起动脉内出现粥样斑块,甚至形成血栓等,从而使冠状动脉出现明显的狭窄,甚至发生完全的闭塞,从而产生一系列心肌缺血、缺氧的临床症状。
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冯嘉旭
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黄芪对心脏病有好处吗
黄芪对心脏病是有好处的,可以改善由于气虚导致的心脏病。
临床黄芪主要用于心气不足导致的心脏病。中医根据症状可以将心脏病归属于心肌病或者胸痹心痛病及心衰病的范畴,心脏的气血阴阳的亏虚或者瘀血痰浊,导致心脉痹阻,心失所养而发病,黄芪作为临床常用的中药,性甘微温,归脾肺经,是临床常用于治疗心气亏虚的药物。所以,一定程度上黄芪可以改善气虚导致的心脏病,但需在医师指导下辩证使用。
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心脏病晚期会出现哪些状况
最主要出现的是患者的心力衰竭心功能不全。
当患者患有冠心病,进入晚期,比如说冠心病不稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死,或者由于心肌缺血导致的缺血性心肌病,高血压引起的高血压心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等等,这些疾病都可以导致患者在中末期时出现心力衰竭的症状,如果影响到患者的左心功能,会导致患者出现左心衰竭,也就是患者会出现进一步的肺循环淤血,引起呼吸困难、咳嗽、乏力、憋闷、端坐呼吸等一些情况,如果影响到患者的右心引起患者出现体循环瘀血,患者出现上腔静脉淤血,也就是颈静脉怒张,出现下腔静脉淤血患者会有下肢浮肿以及胃肠道淤血引起的腹胀,恶心呕吐等一些情况的发生。
三甲
冯嘉旭
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