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甲亢碘131治疗需要住院吗
甲亢行碘131治疗还是建议住院治疗会更加理想,因为在碘131治疗后,可能会诱发放射性碘甲状腺炎或者是甲状腺危象以及甲亢症状一过性加重的可能性出现,需要住院观察,另外,在住院前一两周内可能会导致白细胞减少甲亢症状加重,放射性甲状腺炎等情况出现,所以患者在行碘131治疗,最好建议手术手术住院治疗,同时,由于在治疗后需要与家人以及八岁以内的儿童隔离至少两个月左右以内,在住院期间更好地能够观察甲状腺功能变化情况,以及在住院过程中更好的了解,做后是否出现相关的并发症。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢喝完碘131多久可以同房
甲亢应用碘131治疗以后一个月后可以同房。 甲亢进行碘131治疗给碘的剂量往往比较低,所以一次给碘131治疗甲亢不会对患者构成明显的远期辐射危害。 大部分的碘很快被患者的甲状腺摄取,并只有在甲状腺的组织之内,因为甲亢碘给的量小,所以一般不在医院隔离而需要回家隔离,在回家的途中避免进入公共场所,一般避免乘坐公共交通工具,尽量的自驾回家,在患者回家以后两天之内尤其要注意多饮水,多排尿,在治疗后的一周之内一定要跟家里的其他人保持两米以上的距离,避免与他人共用餐具。在自己家中尽量的单独使用卫生间排便以后避免尿液和粪便污染卫生间,排便后增加冲水的次数。在碘131以后的一周以及一个月之间的这段时间,也应该减少与家人的密切接触,特别要注意避免与儿童与孕妇的近距离的接触。所以在点碘治疗后的一个月以后就可以正常生活了。
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三甲
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母亲有甲亢会遗传吗
在通常情况下,母亲罹患有甲亢并不一定会导致出现遗传,目前甲状腺功能亢进的病因通常是由于人体自身甲状腺产生和分泌的甲状腺激素能够满足身体的需求,而且在本身产生了过多的甲状腺激素时,就会出现甲亢导致甲亢的病因有很多,最常见的是格瑞斯病,另外,结节性毒性甲状腺肿,甲状腺自身的高功能腺瘤,这些情况都有可能造成甲亢而家族性的自身免疫性的甲亢,是会有一定的遗传倾向,但是目前证据不够充分,还没有足够的循证医学表明,家族性非自身免疫性甲亢是一定会有遗传情况发生的。
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三甲
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甲状腺球蛋白偏低是甲亢吗
对于甲状腺球蛋白偏低并不一定是属于甲亢的情况,对于亚临床甲亢或者亚临床甲减,临床甲减、甲状腺肿都有可能造成甲状腺球蛋白偏低,而甲状腺球蛋白的指标通常并不标志着患者是否罹患了甲亢。对于甲亢的诊断,要根据患者是否有高分解代谢症候群,典型的症状和体征,例如体重下降、消瘦、低热、腹泻、心动过速、房颤、突眼、易激动、暴躁、焦虑等等症状,还要看患者是否伴随着甲状腺肿大,在实验室指标中通常要看促甲状腺激素tsh的水平,还要结合血清甲状腺激素t3,t4水平来进行综合性判断。
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放射碘治疗甲亢的危害
放射性碘治疗主要的危害是会导致碘放射性甲状腺炎,术后可能在术后一周会有甲状腺危象以及甲亢加重的情况出现,如果患者之前有突眼,是禁止做碘131治疗,有些患者碘131治疗后会出现明显的突眼症状加重,以及白细胞减少肝损害等情况出现,一般在2到3周之后甲功会趋向于平稳,放射性甲状腺炎也会改善,甲亢危象等情况发生率会减少,一般在碘131治疗后半年大多数人会出现放射性的碘损害,造成了甲状腺功能减退,一般在碘131治疗六个月之后出现。
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三甲
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得了甲亢眼睛难受应该怎么办
对于罹患了甲亢的患者,如果出现眼睛难受,一定要到医院进行详细的检查,要到内分泌科和眼科都进行统一系统的检查,要看患者出现眼睛难受的原因,是否是甲亢合并突眼,甲亢有两种突眼的情况,一种为单纯性的图片,仅表现为眼球轻度突出眼裂增宽,眨眼次数减少,通过积极及时的治疗,甲亢在通常情况下,这种突眼都能够逐渐的好转,对于严重的浸润性的突眼,也称格瑞斯眼镜,这种眼病是需要经过一段时间的治疗原发病。而且对于这种患者还可以考虑进行手术治疗,并且要保护眼球,可以在局部应用一定的药物进行对症治疗。
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小孩脖子有点粗会是甲亢吗
在通常情况下,如果孩子出现颈部增粗并不一定是甲亢的情况,对于甲亢的确诊不能单纯通过颈部增粗进行诊断,还要根据患儿是否有高分解代谢症候群等一组相关的临床症状和体征,另外,要结合患儿是否有实验室的指标和指数,还要根据患儿的现病史等等作出综合性的分析,首先,如果患儿有不明原因的体重下降、手抖、心慌、伴随颈部增粗、低热、腹泻、肌无力等等情况,要进行详细的就诊,就诊以后要看患儿是否出现明显的血清ft3、ft4或者t3、t4水平增高,而伴随着甲状腺激素tsh水平的降低,通过上述指标才能做出综合性判断。
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三甲
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甲亢复查都查什么项目
甲亢患者复查主要项目有每月进行甲状腺功能三项,血常规,肝功的检查来进行甲亢药物剂量的调整,同时甲亢的药物会出现肝损害,白细胞减少等不良反应,所以定期进行血常规,肝功能的筛查,了解是否有甲亢相关不良反应的出现。如果甲状腺功能亢进的患者,在服用抗甲状腺药物如噻制过程中出现感染,发热,咽痛等症状,应该及时的进行甲状腺功能的检查和血常规的检查,由于在感染的过程中。会出现白细胞减少,粒细胞缺乏风险性增加,所以应该及时进行血常规的复查,如果定期每半年进行tab的抗体检查,了解甲状腺功能亢进的控制情况,以及有无复发或者每半年进行tab检查,了解是否能够达到停药和控制较为理想的水平。
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甲亢能吃蛋白粉吗
甲亢的患者是可以吃蛋白粉的,由于甲亢患者处于高代谢状态,基础代谢率增加,导致分解代谢增加,建议饮食,包括高热量,高纤维,高蛋白的食物摄入,满足身体代谢的需要,甲亢患者在早期都会出现明显的代谢消耗症状,如体重下降及时的补充优质蛋白,有利于甲亢的恢复,所以对于甲亢的患者是可以服用蛋白粉,蛋白粉,大多数来自于植物蛋白,以豆制品为主,对于甲亢没有太大的影响,是可以安全服用的,甲亢患者建议在甲亢控制初期使用蛋白粉类的食物来增加满足身体代谢分解的需要。
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三甲
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甲亢治好后眼睛还会突吗
在通常情况下,甲亢治疗好以后,如果患者出现浸润性突眼的症状,则需要的时间相对较长,也就是说,在甲亢治疗好以后,眼睛突出的症状还有可能持续存在一定时间,通常持续三个月到半年,患者会出现眼球突出,逐渐恢复逐渐好转的情况,在通常情况下,甲亢导致的眼球突出,是因为患者出现了侵润性突眼或者单纯性突眼,单纯性突眼的患者会随着甲亢的好转而逐渐的恢复,但是,浸润性突眼的患者通常如果合并了眼底的病变,则恢复相对较难。眼球突出较为明显,这种患者会有眼泪、异物感、畏光、胀痛、流眼泪、复试视力下降等临床症状,这些症状会随着甲亢的治好逐渐好转。
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三甲
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甲功和甲亢有什么区别
甲供和甲抗是有着明显的区别的,甲功是一种简称,通常在医学上是指甲状腺功能,简称甲功,包含ft3、ft4、t3、t4、tsh和甲状腺球蛋白抗体,甲状腺腺粒体抗体几种检测,这些检测统称为甲供,通常有甲功三项,甲功五项和甲功七项的简称,虽然检查的项目不同,但是都是为了检查患者是否有明显的甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,而甲亢是一种医学术语的简称,全称是甲状腺功能亢进。这种情况通常是指甲状腺上皮细胞受到破坏而导致患者出现了高分解代谢症候群的一组临床综合症。
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吃减肥药会引起甲亢吗
吃减肥药物是会导致甲亢的可能性的,由于一些不正规的减肥产品,为了提高基础代谢率,使用甲状腺素来提高基础代谢率进行减重,由于甲状腺素过多,可能导致甲亢的风险性增加,所以可能在服用减肥产品之后可能会出现甲亢,进而导致体重下降的情况是比较多见的。国际上唯一通过的减肥药物什利拉鲁肽,利拉鲁肽是针剂,需要注射皮下注射,它主要的作用机制是抑制食欲中枢。对食欲进行抑制,进而减少进食来减少达到减重的,对于其他的减肥药物,一般来说,相对安全性较差,合理的减肥,在饮食和运动控制的基础上是进行减重的基础。
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甲亢治愈后可以吃海鲜吗
在通常情况下,甲亢的患者治愈以后是不可以吃海鲜的,在日常生活中要以低盐、低脂、清淡饮食,低点碘饮食为主,海鲜中通常含碘量较多,尤其是海鲜中的海带、紫菜、海苔等等含碘量大,对于甲亢的患者治愈以后有可能存在不良影响,有可能再一次诱发患者出现甲亢,造成碘甲亢,但是也可以适当的吃一些鱼肉、虾肉、蟹肉的精肉。少量的使用一些通常有补充体内蛋白质,增强能量的作用效果。不可以大量的吃海鲜,也不可以摄入过多的海鲜酱油、含碘盐,这些都对甲亢的愈后不好。
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慢性甲亢症状有哪些
在通常情况下,患者如果出现慢性的甲亢,会有不同程度的高分解代谢症候群,首先,患者会表现出体重下降,消瘦即使是饭量没有较前减少,甚至是饭量较前增加的情况下,患者仍然会出现体重下降,消瘦等临床症状,另外,慢性的甲亢患者还会出现食欲逐渐亢进,进食量逐渐增加,伴随着胃肠蠕动速度的加快,腹泻的次数增加,每日大便的排便次数明显增加,慢性甲亢患者还会有持续性的心律失常通常。心动过速为主,患者会自觉心悸、胸闷、气短等临床症状,还有一部分患者出现精神紧张、焦虑、失眠、烦躁、易怒等临床症状。
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甲亢对肝功能的影响
对于甲状腺功能亢进的患者,会对肝功能造成不良影响,会导致患者出现转氨酶的增高,引起肝功能不同程度的受损。甲状腺功能亢进的患者会因为出现高分解代谢症候群的症状而导致消化系统功能亢进,会有胃肠蠕动速度增快,大便次数增加,腹泻,食欲亢进等症状,长期处于消化功能亢进的情况下,会引起肝功能超负荷工作,在这种状态下,肝功能会出现轻度受损。而且,在患者治疗甲亢的过程中通常通过口服药物治疗而口服药物,无论是丙基硫氧嘧啶或者伽罗咪唑,都能够通过肝脏代谢,所以会对肝功能造成进一步的刺激,导致患者会出现肝功能受损。
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甲亢影响睡眠吗
对于甲亢的患者会影响睡眠,因为甲亢首先会造成高分解代谢症候群,患者会出现自主神经功能紊乱,植物神经功能紊乱,还会出现胶感神经副交感神经过度兴奋,这些情况都有可能造成患者出现紧张、焦虑、失眠、烦躁、易怒、注意力不集中,经历过于旺盛,过度疲劳,但是疲劳的时候却容易出现失眠多梦。些都是和植物神经功能紊乱,神经过度焦虑,交感神经兴奋性过高,迷走神经张力增高而导致的这些高分解代谢症候群,会导致患者直接出现体重下降消瘦、失眠、脱发等临床表现。
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甲亢病人可以少量喝酒吗
对于甲亢的病人是可以适当的少量饮酒,但是不可以大量喝酒,对于甲亢患者最好的生活方式是戒烟、戒酒,因为酒精中是含有一定的乙醇,乙醇会分解代谢,形成乙醛,乙醛是一种能另毛细血管扩张通透性增强,导致患者出现明显的滤泡上皮细胞破坏细胞水肿的物质,因此,对于严重的甲亢患者是要戒烟戒酒的,轻度的甲亢患者可以适当的饮酒,但是不可以大量喝酒。少量喝酒要有一定的程度,一旦患者出现了心动过速,心悸等症状时,不可以饮酒。而且喝酒对于甲亢没有任何的好处和治疗效果。患者能够做到戒烟戒酒,则对于甲亢是有一定的恢复作用的。
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甲亢131治疗方法
对于甲亢131治疗方法是指放射性碘131的治疗,对于这种治疗患者首先使用做术前的准备或者患者出现了甲状腺危象严重的甲状腺毒性心脏病,在这些情况下,为了减少甲状腺充血,抑制甲状腺激素的合成和释放。在碘131和治疗甲状腺的药物同时进行,给予属于一种暂时性的给药。131治疗的方法不可以长期大量的给予放射性碘,否则有可能造成患者出现终身性的甲减,在服药之前一定要充分的评估患者的情况,看患者是否有严重的肝功能受损粒细胞减少或者对碘有过敏,如果存在上述的紧急症是不可以治疗的。
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三甲
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查甲亢验血需要空腹吗
对于甲亢的患者进行验血检查时,是建议空腹采血的。对于患者如果是需要确切的证据和明显的实时数据。患者在第二天采血的前一天,就要做好准备,也就是在前一天的20天以后,尽量不要进餐,尤其是不要摄入过多的主食,甚至是海鲜、肉类食品等等,要保证空腹的时间在12个小时甚至以上,则第二天晨起进行采血化验指标相对较为准确,尤其是对于患者在验血的第二天早晨晨起进行空腹禁食水,这样采取的指标相对于保护或者大量饮水以后,则实验室指标更为精确,更为敏感,因此,建议查甲亢验血空腹。
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三甲
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孕期甲亢吃什么药
孕期甲亢,吃的药物包括丙基硫氧嘧啶和甲巯米唑,在备孕期和孕早期,也就是1到3个月,首选的是丙基硫氧嘧啶。在孕三月以后可以转化为甲巯米唑也可以不转换。因为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶都有一定的致胎儿畸形的报道,但是致畸率比较低,尤其是丙基硫氧嘧啶致畸率更低,所以在备孕和孕早期选择丙基硫氧嘧啶,但是丙基硫氧嘧啶的肝损害要比甲巯米唑相对大一点儿,所以严格监测肝功能的指标。在孕中期和孕后期,转换为甲巯米唑的原因,也是因为丙基硫氧嘧啶的肝损的原因,因为甲巯咪唑对肝脏的损伤率要低于丙基硫氧嘧啶。但如果监测丙基硫氧嘧啶吃药过程中肝功能没有任何的异常,也可以不转换,一直沿用到生产。
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三甲
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