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甲亢桥本是什么意思
甲亢桥本是由于桥苯甲状腺炎导致一过性的身体出现甲状腺功能亢进的表现,机体处于高代谢状态,化验甲状腺功能体显示促甲状腺素降低t3t4升高,甲状腺炎会导致一过性的甲状腺功能亢进,由于调控甲状腺炎属于自身免疫性疾病,属于自身免疫系统,对甲状腺细胞进行破坏导致大量的甲状腺素入血,导致一过性的甲状腺功能亢进,大多数在一到两个月后,甲状腺素代谢之后,机体会出现甲状腺功能正常,或者出现甲状腺功能减退。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢的形成过程需要多久
对于甲亢的形成过程需要多久不能一概而论,对于甲状腺功能亢进是一种慢性的病理生理学过程,在通常情况下是和甲状腺功能过度活跃,自身合成和分泌的甲状腺激素过多而导致的,引起甲亢的病因有很多,发病机制也各不相同,通常情况下,阁瑞斯病甲状腺结节,甲状腺肿瘤等因素,通常形成的过程相对较差,例如在半年一年左右,如果患者是摄入含大量的食物或者含碘较多的食物而导致的甲亢则时间相对更长,一般在一年以上。
在一般情况下,如果人体出现了自身甲状腺分泌激素突然增多的情况下,一般在恶性肿瘤占位的情况下,也有可能造成甲亢。这段时间相对较短,一般在三个月左右。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
婴儿先天甲亢会有什么影响
婴儿先天性甲亢的影响有以下:一、高血压一级,二、心动过速,眼球突出,甲状腺肿,三、前额突出小头畸形,还有就是喂养困难、呕吐、腹泻,长期的结果就会导致颅骨骨缝过早闭合,一般3到4个月内瘦里的新生儿逐渐恢复,但有时病程可持续六个月以上,持续的甲状腺功能亢进则会引起颅骨骨缝凿壁,智力下降,生长迟缓以及以后在儿童期的多动,死亡率可以达到百分之10到15%,新生儿的甲亢在临床上很少见,主要是出生后所发生的甲亢,其特点主要是跟随贾工引起的亢进所导致的一种大多数患者是有很大的危险性,尤其是对于孩子的生长而引起的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢症是什么病
甲亢症叫甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是一种十分常见的内分泌疾病,尤其发生在20岁到40岁的育龄妇女发病率更高一些。
是因为体内甲状腺激素合成或者分泌过多以后出现的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。在患者出现甲亢症状,也就是心率增快、心慌、手抖、爱出汗怕热、体重下降、腹泻、吃的多还容易饥饿,有的人是反着就是出现恶心食欲差,体重进行性的下降,患者去医院,有经验的医生会开具甲状腺功能这项检查就是抽血,根据抽血的化验单指标,如果出现t3增高,t4增高和tsh下降,那就是甲亢。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
使用碘131治疗甲亢后的后遗症
使用碘131治疗甲亢以后的后遗症也叫并发症,主要是引起后期的甲状腺功能减退,其次还有在碘131后1到2周可以出现甲状腺炎。
甲状腺炎一般情况经过一两周以后,自己就会好转。对于后期出现甲状腺功能减退,其发生率大约在5%左右,并且随着年数的增加,每一年按照2%左右的速度往上发展。对于个体而言,就是每年要检查甲腺功能及早的发现是否出现甲状腺功能减退而进行甲腺素的替代支持治疗,甲状腺素片,它并不是糖皮质激素类药物,该药没有任何的副作用,调好剂量以后患者基本上按照一个剂量,每天早上空腹应用,维持自己的奖甲状腺功能正常,对身体没有任何伤害,甲状腺功能正常以后患者没有任何的表现,也不会身体有任何的不舒服,或者是其他的后遗症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢久治不愈的危害
甲亢久治不愈的危害,主要是全身各大脏器系统,因为高的甲腺素对系统的损害。比如引起甲亢性的心肌病、甲亢性的心律衰竭、心动过速、脱发、男性的阳痿、女性的闭经。消化系统出现恶心、呕吐、腹泻、体重进行性下降、白细胞下降、肝功能转氨酶的升高,有人甚至出现肌无力、肢体瘫痪、周期性麻痹等等。
但是目前临床内分泌,你只要好好听从内分泌科的医生甲亢是不会久治不愈。我们说甲亢这个病因,有的时候不能去除,但是只要把甲状腺功能指标控制正常,就是甲功中三碘甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素这三个指标正常了以后甲亢就控制住了。虽然说病因有的时候还存在,比如说桥本或者轨Graves病,还是这个病因,但是我们内分泌科医生或者是核医学科进行碘131治疗或者外科进行手术治疗,目的就是将甲功控制正常,只要甲功正常了,甲亢就算是治疗好。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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免疫性甲亢是什么意思
目前对于甲状腺功能亢进,也就是甲亢,其85%到90%的病因,原发性的病因是弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢也叫Graves病,对该种疾病目前的发病机制被认为是与免疫功能异常相关。包括细胞免疫异常,所以也叫它叫做自身免疫性甲腺功能亢进。在该组患者当中,患者有一个抗体叫促甲腺素受体抗体,或者说甲状腺素激素受体抗体简称ts AB或tr AB抗体,明显的超高滴定度提示是自身免疫性的甲亢,其实对于大多数的甲状腺疾病都认为,目前跟自身免疫相关,包括细胞免疫异常,T淋巴细胞数量增多,甲状腺内的抑制性的调节环路不能发挥正常的抑制功能,使自身发生器官特异性的th细胞活化,包括桥本甲状腺炎也认为是自身免疫性的疾病。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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郑州大学第一附属医院
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甲亢甲功三项指标
甲亢甲功三项指标包括甲腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲腺素或者是有的医院叫游离甲功三项:包括游离甲腺素,游离三碘甲腺原氨酸、促甲腺素。当患者是甲亢的时候出现甲亢的临床症状,加甲功中甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸,或者是游离甲腺素,游离三碘甲状腺盐原氨酸是明显升高的,另外一个指标就是促甲状腺素也叫t sh是明显降低的。拿到这样的化验单诊断原发性甲状腺功能亢进症,但是要进一步分析甲亢的病因,对于80%到90%的病因是Graves病,也叫弥漫性毒性甲腺肿伴甲亢,是要进行抗甲亢药治疗或碘131治疗或者是手术治疗,但是对于亚甲炎所导致的短暂的甲亢期,可以不进行抗甲亢治疗的,一般几周以后就能转为甲状腺功能正常期。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢手术是全麻还是局部麻醉
对于甲亢手术在通常情况下是选择局部麻醉,但是对于一些老年人手术不耐受者,或者是对于一些有明显的多脏器合并症的人群,还是建议全身麻醉选择麻醉的方式,要看患者的全身情况和基础疾病,还要看患者是否对于手术有难受,要根据患者的病情来选择麻醉的舒适,但是在绝大多数情况下,选择局部麻醉而保持患者的意识清醒,更能够良好的配合手术,不会造成喉上神经受损、喉返神经受损,引起手术的并发症和合并症等情况出现,所以甲亢的手术通常能够在局部麻醉的情况下尽量选择局部麻醉。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢ft4高是什么意思
甲亢FT4高在临床上就叫做T4型甲亢。
对应的T4型甲亢,还有一种叫T3型甲亢。这两种主要是甲亢里边,分泌的激素以单纯的FT4升高为主,FT4是游离的甲状腺素。单纯的FT4升高而FT3水平正常,伴有TSH的下降,这就叫做T4型甲亢,也是属于甲亢的一种。如果单纯的FT3水平升高,叫游离三碘甲状腺原氨酸水平升高,那么就叫做T3型甲亢。不管是T3型甲亢还是T4型甲亢,都是甲状腺功能亢进症。如果同时伴有TSH的下降,诊断明确都需要进行抗甲状腺素的治疗。在正常的生理状态下,FT4是可以向FT3进行转化的,正常发挥功能作用的是FT3,但是FT4也是甲状腺素,所以单纯的FT4升高也是甲亢的一种,就叫做T4型甲亢。其实就是甲亢再进一步的分型。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢不吃药会怎么样
甲亢如果不吃药,那么人体血中的甲状腺素的水平就会持续的处于高水平的状态,那么高水平的甲状腺素水平就会对人体的多个器官都会造成不良的影响。
最常见的比如甲状腺眼病,它会形成突眼、眼睛闭合不全,严重的甚至会造成失明,它会影响到人体的心脏系统,那么就会出现心律失常,包括房颤、早搏,还会引起心肌缺血甚至心衰等等我们通常叫做甲亢性心脏病,另外它会影响到人体的皮肤,造成皮肤的干燥激烈,它还会影响到人体的胃肠道,出现大便次数增多,大便稀溏,营养不良销售等等,那么它作用于女性,还会导致月经不调作用于血液系统会形成贫血等等,可以甲亢如果不吃药,会对人体的多个器官都会造成不良的影响。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢引起高血压怎么治疗
最主要的治疗方法是治疗患者的原发疾病也就是甲亢。甲亢引起的高血压属于继发性高血压中的一种,继发性高血压的疾病,最主要的治疗方法就是治疗患者的原发疾病,比如说甲亢患者我们可以去有针对性的去控制患者的甲亢,一旦甲亢症状缓解,很多高血压患者都会恢复到正常,当然没有一些患者由于甲亢时间过长导致患者的心脏出现了异常,这种时候你就夹着甲亢性心脏病,很多这种患者可能会存在未来长时间持续的血压升高,所以对于这样的患者,我们也需要去进行进一步的治疗的。那么对于甲亢患者来说,我们也需要长期应用β受体阻滞剂来进行治疗,β受体阻滞剂本身就是降压药物当中的一种。
所以说,无论患者甲亢是否控制好,我们都可以应用β受体阻滞剂对于甲亢引起的高血压病进行治疗。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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甲亢症状有哪些症状会传染吗
甲亢的症状是因为体内甲腺素明显升高所引起的全身各器官系统的表现,包括:心率加快、心慌、心动过速、手抖、出汗怕热、体重下降、容易饥饿、吃得多、腹泻、大便不成形、肠蠕动快,有个别人出现恶心、呕吐、食欲减退,体重明显下降。上述症状肯定不会导致传染,也就是说在家中不会传染为另一个人。但甲亢有一定的遗传倾向,但并不是100%,它跟高血压和糖尿病一样,如果爸爸妈妈有甲亢其子代患上甲亢的比例相对高一些,但并不是100%。甲亢他不是病毒细菌,所以说肯定不会传染给另外一个人。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢能根除吗
在通常情况下,甲亢的愈后相对较好,但是是否能够根除要根据患者的情况,患者病情的严重程度和患者是否出现了多脏器功能受累多脏器功能不全而进行具体分析,口服药物的治愈率通常在50%甚至以上,手术和放射性碘131治疗甲亢的治愈率相对较高,复发率低,通常能够达到80%甚至以上,但是也有可能会出现终身性的甲状腺功能减退,甲状腺疾病是属于限性的疾病不经过治疗是不能够治愈的,所以对于甲亢进行根除,必须要系统全面积极的治疗,而且在临床上得以控制,以后也要定期复查甲状腺功能。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢有一只眼睛有点突该怎么办
对于甲亢的患者,如果出现有一只眼睛突出,要到医院的内分泌科进行彻底全面的检查,而且要到医院的眼科进行详细的查体。检查患者的眼底,看是否患者因为甲亢而导致了视网膜出现脱落,视网膜的病变。这些情况都容易造成眼部的严重疾病,甚至导致失明,所以甲亢如果患者有一只眼睛有突出的症状,一定要到医院的眼科,系统全面的完善相关检查,而且要积极的治疗原发病,甲亢可以通过药物治疗,例如服用甲硫米唑、丙基硫氧嘧啶等等。治疗原发病咋突眼的症状会得到相对的好转,如果口服药物技法实效,也可以考虑通过手术来进行治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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治甲亢手术好还是碘131好
在治疗甲亢中,手术和碘131要看具体的是指征,手术治疗一般是介于如果有明显的甲状腺结节,结节肿大导致的甲状腺功能亢进,建议手术,以及有甲状腺巨大的结节导致气管和食道的压迫,可以考虑手术治疗,或者考虑服用抗甲状腺药物过敏及碘一三一两次以上,导致治疗甲亢失败,也可以考虑手术治疗,或者是一些老年患者不能耐受,吃药或者碘131治疗,可以在一般状态良好的情况下,考虑手术的治疗。
近期有急需怀孕的情况下,可以考虑手术治疗甲亢后,再考虑怀孕。碘131治疗它的禁忌症,孕妇和小于18岁的青少年,不介意进行碘131治疗,其他患者可以考虑碘131治疗,如不愿意长期服用抗甲状腺药物,而且服用抗甲状腺药物后,有严重的不良反应,如白细胞减少和肝损害,或者在服用抗甲状腺药物的过程中,患者出现低钾周麻或者有心率衰竭以及房颤等严重甲亢导致的并发症,可以行碘131治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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复查甲亢要查什么项目
复查甲亢,主要的化验指标是指甲状腺功能三项,血常规、肝功能以及甲功,如果半年以上的治疗疗程可以做tr ab抗体的检查,tr ab抗体在治疗甲状腺功能亢进中是比较重要的指标,如果tb抗体能够转移,代表甲亢得到良好的控制,同时是甲亢能够得到根治和避免复发、最关键的指标。
每月需要进行甲状腺功能的检查,进行剂量赛治的调整,同时应该进行血常规和肝功能的检查,了解是否有无药物性肝损害,以及白细胞减少等情况出现,甲亢是常见的疾病,一般在治疗过程中需要规律的用药,规律的进行复查。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢眼睛症状
如果患者出现了甲状腺功能亢进,会表现出眼睛的一组临床症状,在早期,患者并没有特定的症状,而随着变成的延长,病情的加重,会有可能出现炎症,炎症通常表现有突眼患者会出现不同程度的眼部症状,一种为单纯性的图片,表现为眼球的轻度突出,眼裂增宽,眨眼次数减少,一种为侵润性的图片,表现为眼球突出明显,伴随着异物感、异光、胀痛、流眼泪、复试视力下降,这些都是甲亢的眼睛症状,一旦患者出现了侵润性突眼伴随。上述症状加重的同时,还会有高分解代谢症候群,例如消瘦、乏力、食欲亢进、情绪的改变、烦躁、心动过速等等。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢吃西药能根治吗
甲亢是可以通过吃西药根治的,目前甲亢治疗方案中,服用的西药有抗甲状腺药物,甲硫米唑,如果他巴唑和赛治,是常见的治疗甲亢的西药。如果诊断甲亢病因也比较明确,为Grave's甲亢,是可以通过服用药物来根治的,一般需要规律服用药物,一年半到两年,进行药物剂量的调整和每月甲状腺功能的检查,进行药物剂量的调整,抗甲状腺药物在服用过程中要定期监测血常规、肝功能、甲功,是否能够达到停药指征,是需要Trab抗体以及综合评估甲功控制的情况。
甲功能够持续控制在正常水平半年以上,甲亢的症状也基本能够得到缓解,服用最小剂量的抗甲状腺药物,甲状腺功能也几乎在正常范围之内,而且tr ab抗体是阴性,能够达到根据和停药的指征。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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吃什么可以预防甲亢
在通常情况下,对于患者如果需要预防甲亢,在饮食方面要注意,平时要高蛋白、低脂饮食、多饮水,适当的补充维生素要减少日常饮食中的碘摄入量。对于碘会对甲状腺功能造成一定的刺激,所以在饮食中不可以摄取大量的碘含碘的食物,比如海带、紫菜、海苔、海米等等,这些食物要慎重的摄入,但是也不可以完全的做到低点或者是不吃含碘食物,如果患者做到完全不吃含碘食物,也可能导致甲亢,所以在平时饮食方面,要对患者的身体进行日常监测,再进行监测的基础上,再考虑是否应该完全低碘饮食。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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