预防甲亢术后并发症，首先是预防出血。 应该在手术过程中预防甲状腺术后血管破裂出血导致的可能性，术后应该没有床旁切开包以及预防甲亢术后喉反神经等损伤，导致低钙血症以及甲状腺损伤，导致低钙血症的抽搐，应该进行甲状旁腺激素和血钙磷的检查，如果有低钙的出现，给予补充钙同时应该进行甲状旁腺激素的筛查，在手术中应该找经验丰富的医生尽量避开甲状旁腺以及喉返神经，喉返神经损伤会有声音嘶哑、双侧喉返神经损伤会导致饮水呛咳等症状。

临床治愈的甲亢是可以献血的，我们只注意献血的其他的注意事项，比如像年龄18到55岁之间，对体重，血压，血色素的要求，在月经时备孕和妊娠期，哺乳期不允许献血，还有有传染病或血病的或近期做过大手术的，只把这些禁忌症注意，对于单纯的甲亢已经治好了，是可以献血的。因为在甲亢的急性期患甲亢没有稳定之前甲亢的临床症状包括心律心动过速，甚至有人血细胞明显降低，白细胞降低和贫血，所以在甲亢没有稳定之前是不可以献血的。 但是当甲亢控制住以后，甲功指标完全正常，患者临床症状完全缓解，即使在应用小剂量的抗甲亢药物的期间过程当中，仍然可以是进行献血的。献血前献血一般会常规进行一些简单的检查。

甲亢的患者选择碘131的治疗，经口服用碘131治疗，碘131以后一周以内都避免以婴幼儿和孕妇进行接触，而且需要注意要休息，避免感染，避免劳累以及精神上的刺激，部分患者会有甲状腺部位的一个不舒服，但是不要揉压、甲状腺，女性患者治疗后半年以内是不能够进行妊娠怀孕的男性患者治疗后半年内也应当采取一个避孕的措施，在服完碘之后，一周内一定要多喝水、多排尿，减少放射性物质对膀胱的照射，每天排便一次，注意减少放射性核素对肠道的刺激，多吃一些酸性的食物，刺激唾液腺的分泌，减少放射性核素对唾液腺的损伤。

有甲亢的患者在甲功控制良好的情况下是可以注射疫苗的，包括新冠疫苗，也可以再甲亢的患者在规律服用抗甲状腺药物的过程中，是可以规律使用打疫苗。 甲亢的患者由于甲功处于正常情况下，如果在甲亢早期以及在甲亢没有得到良好的控制或者处于感染，以及应急以及刚做完手术或碘131的患者中，建议缓打疫苗，暂缓使用疫苗，如果甲亢基本得到了控制，服用药物，一个月以后甲功几乎良好的控制情况下是可以使用疫苗，但是应该进行基础代谢率以及术前的一些评估。

暂时性的一过性的甲亢一般过1到2个月后就会甲功恢复正常。 暂时性的甲亢一般多见于桥本甲状腺炎或者亚急性甲状腺功能亢进为主，亚急性甲状腺炎会有一过性的甲亢，桥本甲状腺炎也有一过性的甲亢，一般在1到2个月之后，甲状腺功能就能逐步恢复。甲状腺炎与桥本性，自然属性的甲亢均由于一过性的甲状腺素破坏，导致大量的甲状腺素入血，进而导致甲状腺功能亢进，一般1到2周后，甲状腺素大量入血，引起甲状腺功能亢进，大多数甲状腺功能亢进，多为一过性的改变，一般等1到2个月后，甲状腺功能逐步恢复到正常，有时甚至还会出现甲状腺功能减退，后期均可以自主恢复到甲状腺功能正常。

想要检查是不是甲亢要抽血检查甲功五项。甲功五项包括甲状腺激素水平、促甲状腺激素水平、过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体。出现甲亢会导致血液循环中甲状腺激素的水平过多，会引起机体多系统兴奋性增高和代谢亢进为表现的一组临床综合症。甲亢的主要症状有易激动、多汗、怕热、心悸、食欲亢进，女性可有月经稀少。一旦诊断甲亢，一定要积极的进行治疗，在饮食上要注意忌碘饮食，不要吃含碘盐。在治疗方法上，甲亢的治疗主要有三种方法：抗甲状腺药物治疗，碘131治疗和手术治疗，要根据自身的情况选择适合的治疗方法。

低血钾患者会感觉到疲乏软弱无力，当血钾小于2.5毫摩尔每升的时候，患者会出现一个全身性的肌无力，肢体软瘫，严重者会出现呼吸困难，吞咽困难，踺反射减弱或者是消失，甚至有的患者可出现窒息。部分患者还出现恶心，呕吐，厌食，腹泻，便秘。中枢神经系统表现，患者就会定向力障碍，反应迟钝，嗜睡，昏迷。循环系统表现的患者会出现心动过速，甚会出现心室颤动，心脏骤停，猝死。泌尿系统呢，会出现一个多饮，夜尿增多口渴等。 甲亢能会出现一些高代谢的症状和体征，比如说心悸，怕热多汗，失眠，易怒，烦躁，同时可伴有体重下降，也会出现心动过速，患者可伴有甲状腺肿，突眼，消化系统可出现腹泻。食欲亢进，生殖系统就会出现女性的月经减少，周期紊乱等。

假患有甲亢的病人，它其实是可以怀孕生子的，但是必须要有一个前提，就是患有该病的女性应该把应该把甲亢甲状腺功能控制到非常稳定或者是甲亢得到治愈以后才能怀孕，这样才能保证孕妇及胎儿的安全，如果甲亢控制不稳定，这时候怀孕对孕妇来说会引起心慌、心脏的负荷增大、心力衰竭，并且会引起血压的波动，对胎儿可能会引起胎儿的神经发育异常，或者是胎儿畸形、胎停等情况，在后期可能会造成胎儿早产，宫内乏氧等等，所以建议患有甲供亢进的患者，应该把甲状腺功能控制在非常稳定或者是将甲亢治愈以后再怀孕才是安全的。

甲亢患者进行备孕时，应该注意，首先应该让甲状腺功能控制在正常水平，包括促甲状腺素水平在正常t3、t4在正常水平，甲状腺功能亢进的症状得到明显改善，以及脉搏小于80次每分，基础代谢率正常等甲状腺功能控制在正常水平后六个月考虑可以准备怀孕。 同时促甲状腺素水平在正常范围之内，可以考虑手术备孕的准备，一般如果甲亢得不到控制，可以考虑先进行甲亢的手术，甲亢手术后考虑可以做甲亢备孕的准备，完全停服抗甲状腺药物六个月后可以做准备怀孕的检查，同时怀孕前要做trAB抗体的检查。

检查报告一般作甲状腺功能三项的检查，就可以了解有无甲亢。 一般会有促甲状腺素降低t3、t4升高或者会有促甲状腺素，降低t3t4，正常的情况，同时还会有甲亢的症状包括心慌、易怒、手抖、烦躁，以及甲状腺彩超会提示有甲状腺功能改变等症状。报告提示有甲亢应该进行甲状腺功能的检查，进一步进行甲状腺核素或者是甲状腺彩超等检查，明确是否甲亢一般抽血化验可以了解甲状腺功能是否有抗性做促甲状腺素和甲状腺t3、t4的检查会有t3，t4的升高。

妊娠期出现甲亢，首先就是要忌碘饮食，不要吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鲜以及含碘的食盐。另外，如果是在妊娠期，最好是先选择甲状腺药物进行治疗，治疗甲亢的甲状腺药物主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，相对来说丙硫氧嘧啶对于胎儿致畸的风险要小一些，所以在怀孕期间可以优先选用丙硫氧嘧啶服用，要小剂量服用。如果实在是甲亢的症状比较严重，小剂量控制不住或者是存在药物过敏反应等情况 ，可以选择手术治疗，但是手术治疗只能在妊娠期中期进行，不能在妊娠早期和妊娠晚期进行。

对于甲亢的患者，如果拔智齿通常要在甲亢的激素水平控制在稳定的范围之内，再进行智齿的拔除，例如将FT3、FT4和TSH的水平控制在一般范围之内，再考虑拔智齿，这样会对人的危害相对较小。另外，甲亢的人群拔智齿，还容易造成患者出现一些应激性的反应，例如造成创口不易愈合，感染易出血，所以，甲亢的人群在拔智齿之前要进行全方位的检查，例如在患者出现炎症，感染炎症反应的时候，不适合拔智齿，容易导致炎症迁延不愈合，甚至会刺激患者出现甲状腺危象。

甲亢一般建议控制将游离甲状腺素t3，t4或者总t3，t4维持在正常水平，属于甲亢控制在正常范围。首先会有t3，t4的回落恢复正常，促甲状腺素，由于长期甲亢敦促甲状腺素的抑制，使促甲状腺素恢复正常缴t3，t4慢，所以在治疗甲亢的过程中，首先会表现为t3和t4的恢复正常，促甲状腺逐步回落，正常在进行甲亢的治疗过程中不着急给甲亢药物，甲状腺药物的减量，待促甲状腺素恢复到正常或者类似出现轻度的甲状腺功能减退在进行计量的减少，这样更好的预防甲亢的复发和反复。

甲亢需要化验甲功三项和甲状腺抗体，包括过氧化物酶抗体和促甲状腺素抗体，一般化验甲状腺功能三项，有些地方会包括五项，包括促甲状腺素、游离甲状腺素t3、t4和甲状腺素t3、t4的化验。 一般典型的甲状腺功能亢进，会有促甲状腺素下降t3、t4升高的情况，同时进行抗体的检查，对甲状腺功能亢进进行鉴别，包括促甲状腺素受体抗体和过氧化物酶抗体的检查，可以了解是哪一个类型的甲亢，同时如果甲状腺素受体抗体阳性需要长期服用抗甲状腺药物，一般规律需要服用一年半到两年，抗体转阴后考虑是否能够停用抗甲状腺药物。

一般甲亢促甲状腺素受体抗体转阴后，复发的可能性是比较小。 甲亢停药指征是指促甲状腺素受体抗体转阴后半年以及甲状腺功能恢复正常，后半年以及抗甲状腺药物能停服，后半年是达到甲亢停药的指标，其中最为主要的促甲状腺素受体抗体转阴，转阴后甲亢复发的可能性较小，或者是极小。促甲状腺素受体抗体转阴后一般是代表甲亢能够停药或者是甲亢达到治愈的可能性较大。甲状腺功能亢进，导致甲亢复发和甲亢治疗不理想，主要是由于长期促甲状腺素受体抗体不能转阴或者持续阳性所导致。

甲亢长期服药对身体影响不大。首先应该将甲状腺功能控制在正常水平，同时每月进行甲状腺功能的检查以及血常规和肝功能的检查，由于抗甲状腺药物主要的不良反应是肝损害、白细胞减少、粒细胞缺乏以及药物过敏的情况，所以在甲亢的患者如果长期服用抗甲状腺药物，应该定期进行肝功能血常规的检查，了解是否出现对肝损害的情况出现。由于长期服用抗甲状腺药物，如果甲功仍不能得到很好的控制，同时已经出现了肝功能损害的情况下，可以考虑碘131治疗甲亢。一般来说，长期服用抗甲状腺药物规律的复查是对身体没有太大的影响。

在孕妇早期可能导致甲亢是由于血hcg浓度升高所引起，血HCG浓度升高是由于体内的hcg浓度升高，近而与促甲状腺素有相同的受体结合性的结合了促甲状腺素的受体，导致促甲状腺素的进一步降低与体内血HCG浓度有关，是HCG相关性甲状腺功能亢进，不属于真正意义的甲亢。与早期剧烈的妊娠反应，孕吐有一定的关系，一般在16周后，妊娠甲亢会得到明显的改善，多于妊娠甲状腺hcg浓度有关，所以在妊娠早期诊断甲亢需要参考游离甲状腺素ft4的值。

碘131治疗甲亢的适应症：一、成人Graves甲亢伴甲状腺肿大二度以上；二、抗甲状腺药物治疗失败或抗甲状腺药物过敏；三、甲亢手术后复发；四、甲状腺毒症心脏病或甲亢伴有其他病因的心脏病；五、甲亢合并白细胞和或者是血小板减少，或白血或全血细胞减少；六、老年甲亢；七、甲亢合并糖尿病。八、毒性多结节性甲状腺肿；九、自主功能性甲状腺结节合并甲亢。 它的相对适应症：第一、青少年和儿童甲亢用抗甲状腺药物治疗失败，拒绝手术或者是手术的禁忌症；二、甲亢合并有肝肾功能等脏器功能损害；第三，Graves眼病，也就是甲亢眼病。对于轻度和稳定期的中重度病例，可单用碘131治疗甲亢，对于病情处于进展期的患者，可在碘131治疗前后加用泼尼松，碘131治疗的唯一禁忌症就是妊娠和哺乳期妇女，也就是绝对禁忌症。

吃上赛治之后一般1到3个月甲亢就能够稳定住。包括复查甲状腺功能各个指标可能会有改善，也包括甲亢相应的一些症状，包括手抖，心慌等等，也能够得到初步的改善。 但是稳定住甲亢不代表我们就能够停用赛治或者其他的抗甲状腺的药物，因为甲亢这个疾病很容易反复。即使甲状腺素水平得到初步一致之后，我们只是需要将赛治进行减量，而不能停用，后面我们要定期复查，可以复查的间隔稍微长一点，然后根据复查的结果进行相应的调整剂量。 我们一般建议服用抗甲状腺药物应用到1到2年的时间，复查的时候再关注抗甲状腺素相关的一些抗体，包括tab等等转阴之后再进行停药，这样更容易能够完全彻底的治愈甲亢，而避免它的复发。

甲亢的患者由于基础代谢率增加，饮酒会后会加重甲亢的症状，导致甲亢控制困难，另外年轻男性如果患有甲亢饮酒，会出现低下性周期性麻痹的可能性较大。 低下性周期性麻痹常见的有因为饮酒，摄入过多的碳水化合物、感染、劳累等情况下，都可能导致甲亢低钾性周期麻痹的情况，同时甲亢饮酒很可能会导致感染、白细胞减少、肝功能损害以及甲亢危象等情况出现，所以，甲亢的患者应该戒烟戒酒，同时进行规律的甲状腺功能的治疗，包括服用抗甲状腺药物治疗以及规律的进行复查，甲功控制良好后再进行相应的诊治。