快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余72个。(每人仅限一次)
右肺上叶结节灶是什么病
右肺上叶结节灶可以是炎性病变,也可以是良性病变,也可以是早期的恶性病变。
我们将肺部病变,根据形态大小进行分类。小于三公分类圆形的病变,我们叫做肺部结节。大于三公分类圆形病变,我们叫做肺肿块。肺部的原型病变,我们叫做肺部阴影。肺部结节灶是指肺部小于三公分的病变。
这类病变可以是炎性,也可以是早期恶性的,也可以是良性病变。胸部CT对接病变,并不能确诊,只能通过形态、大小、边界等影像学特征进行一个性质的推定。结节的性质的确定是需要病理检测才能明确。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺部12mm实性结节严重吗
肺部12毫米的实性结节是否严重,需要根据结节的性质和患者的症状来综合评估判断的。
如果是良性肿瘤引起的,及时的微创手术治疗,后期复查就可以。如果是恶性肿瘤引起的并发生了转移,那就是非常严重的。常见的引起肺部结节的原因有:肺部炎症、肺结核以及肺部肿瘤。实性肺结节指的就是肺部肿瘤。如果是炎症引起的结节,我们可以通过抗感染消炎治疗使结节得到吸收、治愈。如果是肺结核引起的,可以通过及时的系统化、规范化的抗结核治疗,使疾病得到控制、治愈。如果是肿瘤引起的实行结节且直径没有超过一厘米时,可以选择保守治疗,定期复查。如果是良性肿瘤引起的且直径超过一厘米,可以选择微创手术治疗及复查。如果是恶性肿瘤引起的,一定要及时治疗。有手术时机时尽快手术治疗,并且结合放化疗。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
眼下有结节是什么原因
眼下有结节,一般多是由于局部的炎症性疾病原因、占位性病变原因、皮脂腺分泌功能障碍疾病原因,以及其他全身系统性疾病等原因所引起的。
所以由于炎症反应引发的局部结节,多是由于炎症引起的黏膜充血、水肿,造成腺管分泌阻塞,形成油脂分泌阻塞,最终形成结节的表现。需要及时给与普拉洛芬滴眼液、典必殊眼膏、双氯芬酸钠、乳膏等进行局部抗炎,减轻水肿的治疗。另外,由于熬夜,睡眠质量不佳,用眼过度等刺激,都会造成睫状肌痉挛,引发睑板腺分泌功能障碍,造成局部酯类物质转运代谢异常。形成眼下结节,需要给予施图伦滴眼液进行抗疲劳,改善微循环的治疗,另外,由于过敏源刺激也会引发此症状,需要给予奥洛他定滴眼液进行抗过敏治疗。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
下眼睑有结节怎么回事
下眼睑有结节,一般多是由于局部的炎症性疾病、皮脂腺阻塞、睑板腺炎以及其它外界理化因素刺激和全身系统性疾病所引起的。
一般由于炎症反应会造成局部黏膜皮肤充血水肿,引发腺管分泌功能障碍,造成局部脂类物质堆积代谢,形成结节。需要给予普拉洛芬滴眼液、典必殊眼膏等进行抗炎、减轻水肿的治疗。另外,由于熬夜、睡眠质量不佳、用眼过度等都会造成睑板腺分泌功能障碍,引发局部结节产生。需要及时给予施图伦滴眼液、双氯芬酸钠乳膏等进行抗疲劳、改善微循环的治疗。另外,由于过敏性疾病以及全身内分泌代谢性疾病,都会造成眼睑结节,需要及时给予抗过敏药物治疗,并且给予原发病的处理和治疗。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
脑部结节一般会是什么
脑部的结节,可能的疾病会有脑膜瘤,胶质瘤,听神经瘤转移瘤,动脉瘤,寄生虫感染,脑脓肿,脑炎或者是结节性的硬化等疾病。
如果做的是CT的话,建议进一步做脑血管造影,磁共振的平扫。结合临床表现进行鉴别诊断和治疗还有可能是脑部的小缺血灶,但不需要特殊处理,以上这些情况是颅内的病变。发现自己头上有小疙瘩,应该考虑是头外部的情况,囊肿,脓肿,脂肪瘤,都是有可能的手术切除即可。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
乳腺有实性结节严重吗
乳腺有实性结节,这种是否严重要根据结节性质来决定。如果实性结节是良性的,这种病不严重。如果实性结节是恶性的,这种就比较严重。
所以对于实性结节,应该注意及时体检乳腺彩超或乳腺钼靶检查,进一步明确诊断。如果彩超和钼靶怀疑是恶性的,这种应该及时外科手术切除,做病理检查明确诊断。如果病理诊断确实是恶性的,那就需要行乳腺癌根治术。如果病理检查确定是良性的,这种只需要切除乳腺结节就可以,所以并不严重。平常注意保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣、煎炸、油腻饮食,不要熬夜上火,注意多吃水果蔬菜。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
肺部炎症会引起结节增大吗
肺部的炎症是有可能引起结节增大。
因为如果炎症没有得到有效的控制,结节是会呈增大的趋势,这类病人应该进行有效的抗炎处理,比如细菌感染应该使用有效的抗生素类药物,常用的有头孢类、青霉素类、喹诺酮类的药物进行治疗,定期检查胸部CT的情况。如果结节的经过抗炎处理后吸收不明显,那么需要考虑非感染性的疾病,比如肺部的肿瘤,或者是一些真菌感染、结核感染等。可以行胸腔经皮肺穿非常或者是气管镜下活检进一步明确。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺部结节扩散了怎么办
肺部结节扩散时要具体分析其病因,予以对应的治疗。
如果是因为感染性因素导致肺部结节扩散,例如由结核分支杆菌、真菌、细菌感染肺组织,导致两肺弥漫性的结节形成。此时,要完善相关的病原学检测,判断其感染的致病原,针对性的予以敏感的抗感染药物治疗,控制其肺部感染程度,此种感染性因素引起的肺部结节多能有效的治愈。当然如果是肺恶性肿瘤引起的肺部结节扩散,此时患者转变为中晚期肺癌,根据其病理的性质予以相应的放疗、化疗、靶向药物以及免疫等支持治疗来控制其肿瘤进展的速度、缓解其临床症状。总之,当肺部结节扩散时多提示病情未得到有效控制,要针对病因予以对应的治疗。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
胃炎会引起肺部结节吗
胃炎是不会引起肺部结节。
肺结节常见肺部的炎症,结核,肿瘤,建议检查血常规,C反应蛋白,血沉,结核抗体,结核菌素试验和肿瘤相关因子,胸部CT,根据检查的结果,明确病因,然后对应治疗,平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物,注意保暖,预防受凉,适当锻炼身体,提高机体免疫力。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
乳房不规则结节是恶性的吗
乳房不规则结节,这种是有可能是恶性的。
所以对于乳房不规则结节,应及时在彩超穿刺定位一下,做病理检查明确诊断或者考虑直接外科手术切除做病理检查,然后根据病理检查结果决定后续治疗方案。如果病理证实是良性的,这种只需要切除结节就可以,如果病理证实是恶性的,这种就需要进一步行乳腺癌根治术。平时需要注意保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣、煎炸、油腻饮食,不要熬夜上火,注意多吃水果蔬菜,保持月经规律,尽量不要使用含有雌激素的化妆品或者保健品,如果平时月经不规则,最好及时调理。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
磨玻璃密度结节是癌吗
肺磨玻璃结节不一定是癌,如果从结节的大小上来分直径小于五毫米的结节恶性程度在1%左右,大于两厘米的结节恶性程度在60%以上可以做进一步检查以明确诊断。
如果结节比较小三个月之后复查CT无明显变化者,可以口服一些消炎的药物对症治疗,如果结节明显增长,可以进一步检查胸部强化ct和肿瘤标记物以及核磁共振或者可以做支气管镜以及病理标本。如果是恶性肿瘤,有手术指征者可以先做手术治疗,无手术指征者可以先放化疗并配合一些中药来减少放化疗的副作用提高生活的质量。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
乳腺低回声结节4a严重吗
乳腺低回声结节4a,是有一定的概率是乳腺恶性肿瘤,所以对于这种4a的乳腺结节,最好考虑外科手术切除,不然可能会比较严重。
平时注意保持睡眠充足,心情舒畅,多吃水果、蔬菜、海带、丝瓜。对于这种4a结节,应及时到当地公立医院乳腺外科做病理检查,明确诊断,如果病理检查证实是良性的,这种只需要切除乳腺结节就可以。如果病理检查证实是恶性的,这种需要进一步行乳腺癌根治术。平时要注意养成一定的生活习惯,多吃水果、蔬菜、海带、丝瓜,不要食用一些含有雌激素的化妆品和保健品,特别不要吃避孕药或者使用丰胸产品。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
肺部结节要终生随访吗
肺部结节并不需要终身随访。
首先,如果肺部结节是炎性结节,大小小于三个毫米,其边缘光整,内部密度均匀,且有急性的呼吸道感染病史,考虑炎性的结节。在积极抗感染对症治疗以后,3到6个月复查肺部CT即可,其随访只需要3到6个月。而如果肺部结节是大于八个毫米,边缘有毛刺、分叶等征象的,这种结节往往提示恶性肿瘤。那么需要尽早的做穿刺活检,不需要随访,而是要根据其影像学,做穿刺活检明确病理性质。一旦明确病理性质是肿瘤性的,要及早的给予手术治疗。如果肺部结节是在3到8毫米之间,这时要给予动态随访。如果其结节肿瘤征象较多,可以在三个月进行随访。如果其良性可能大,给予六个月左右随访。其随访的时间一般是2到3年左右。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
双肺粟粒结节什么意思
双肺粟粒结节是指双肺存在非常小的结节,结节大小如粟粒一般。
这类病灶大多考虑良性病变,定期复查胸部CT,动态随访其变化即可。肺部病灶根据其形态和大小可以进行分类。小于三公分类圆形病变,我们叫做肺部结节;大于三公分类圆形病变叫做肺部肿块;肺部非类圆形病变叫做肺部阴影。双肺粟粒结节是指双肺非常小的结节,这些结节大约小于五毫米,这类结节大多考虑良性病变,定期复查胸部CT,动态随访其变化即可。如果随访过程中出现病变的增大、增多,建议完善支气管镜等检查,以明确增大、增多的原因。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
右肺实性结节5mm什么意思
右肺实性结节五毫米大小,说明患者存在有肺结节的情况。
肺结节属于肺部常见疾病之一,其常见病因包括:肺部感染,如细菌感染、病毒感染、肺结核等;环境污染,如粉尘、烟雾等;吸烟和其他因素,如良性肿瘤、免疫性疾病等。如果患者没有明显症状,第一次发现肺结节,结节的大小在八毫米以内者可不予特殊处理,定期复查即可,吸烟的患者需要及早戒烟。如果患者第一次发现肺结节大小超过八毫米,就需要进行进一步的检查,以排除肺癌早期的可能。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
炎性实性结节消炎后会消失吗
部分炎性实性结节消炎之后会消失的。
在临床上比较常见的是,结核分支杆菌感染引起的肺结核。这个时候,患者早期发现。并且给予联合多种抗结核的药物进行治疗,比如异烟肼,利福平、乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素,左氧氟沙星等能够将炎症控制,并且能够将肺部的感染病灶完全的清除。这个时候,岩性的实性结节就会消失。部分患者可能因为结核分支杆菌感染之后,对肺粘膜的组织造成的损害比较严重,即便是炎症完全得到治愈,但是还可能会遗留有不同程度的实性的纤维化的结节,并不会消失,长期存在肺部组织。另外还有一些其他的病原体,比如真菌、细菌等感染出现的肺部的炎性的实性结节,通过相应的抗炎的治疗大部分都能够消失。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺部结节13mm恶性属于早期吗
肺部结节13毫米,如果没有淋巴结或者是远处器官的转移,属于早期。
早期的肺癌以手术切除为主。手术的原则是需要彻底的切除原发灶和胸腔内可能转移的淋巴结,尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术应当慎重。手术的方式有局部切开术、肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、支气管袖状切除术、肺叶切除术、支气管肺动脉袖状成形肺叶切除术、气管隆突切除重建术、全肺切除术。肺癌的一级预防,包括禁止和控制抽烟,要注意避免去环境污染重的地方。有许多职业因素可能会导致肺癌发病率的增加,所以应当注意职业致癌物的暴露。另外,需要增加饮食中蔬菜水果的摄入,以预防癌症。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺部结节手术是切一叶肺吗
肺部结节手术切除一般要根据肺结节的大小,可能是切除一个肺段。
如果肺结节比较大,也可能是一个肺叶切除,具体要看病变的严重程度,肺部结节的手术,多采用微创手术,微创手术具有缺口小,创伤小,手术时间短,恢复快,费用低等优点,平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺部结节观察几年就安全了
不同性质的结节,其观察时间是有相对差异的。
如果是炎性结节,其观察一年左右即可。因为炎性结节大多会经过3到4个月逐渐消退吸收。如果炎性结节是持续存在的,其边缘光整内部密度均匀,经过6到12个月的观察结节完全没有改变,甚至处于逐渐缩小的趋势及观察一年左右即可。
如果肺部结节其存在毛刺、分叶、空泡、胸膜牵拉等恶性肿瘤征相,这时要及早的给予穿刺等。如果结节不能达到穿刺的条件,可以经过3到6个月随访,每次随访间隔一定的时间。如果其逐渐恶性争相明显,那么给予尽早的穿刺活检,甚至肺叶切除。如果在动态随访中均没有明显的变化,动态随访2到3年即可。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
小细胞癌结节ct特点
小细胞肺癌的影响学表现多种多样,CT主要表现在支气管管壁的增厚,常侵及多段,较少引起梗阻。常可见到环形增厚的管壁。以肺门与纵隔淋巴结肿大为主。
而无明显的周围肿物或是肺实质之内的结节或肿块,伴有不同程度的肺门及纵隔淋巴结的肿大,或以阻塞性肺炎,肺不张表现为主。
小细胞肺癌的侵袭性比较明显。在没有治疗的情况下,中位生存期为两个月。小细胞肺癌对化疗比较敏感。对一系列化疗的应答率达70%。小细胞肺癌的不良表现,包括体重减轻,与体型疾病相关的血清标志物,最重要的是乳酸脱氢酶。有利的预后因素包括患者年龄良好的表现状况,正常的肌酐水平。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答