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胎盘一级成熟离生产还得多久
胎盘成熟度和具体的分娩时间之间没有关系。所以如果胎盘一级成熟,但是孕妇没有产兆,什么时候分娩也是无法确定的。
一般在整个孕期,会将胎盘成熟度分为四级,零级、一级、二级和三级。如果胎盘成熟度为零级,说明胎盘功能没有成熟。如果为一级,说明胎盘功能正在去成熟。二级,胎盘功能已经成熟。三级,表明胎盘功能趋老化,所以在不同时期胎盘成熟度也是不同的。但是孕妇具体什么时候分娩,要看孕晚期出现的一些产兆,比如不规律腹痛、见红和胎儿下降感。如果孕妇在孕晚期出现一些产兆,可能预示着在不久的将来即将分娩。如果没有产兆,在怀孕过程中,仍然需要做好定期的产检工作,及时发现异常。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
21三体综合症临界风险是什么原因
如果孕期产检唐氏筛查二十一三体综合症为临界风险,说明宝宝发生染色体异常的风险会较高,所以属于异常情况,建议进一步检查来明确。
唐氏筛查,是孕期一项很重要的检查手段,主要是通过抽取孕妇的外周血,并且结合孕妇的孕周年龄和体重,来综合判断宝宝发生二十一三体综合症,十八三体综合征和开放性神经管畸形的风险。正常情况下,结果就应该为低风险,说明宝宝发生异常的风险较低,如果为临界风险或高风险时,说明宝宝发生异常风险较高,建议进一步行无创dna检查或者羊水穿刺来明确。因为唐氏筛查是一种筛查手段,即使出现异常,也不能确诊,需要进一步检查来明确。
三甲
杨秀华
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕最后一个月能同房吗
在怀孕最后一个月,是不建议孕妇同房的。
因为在孕晚期孕妇的腹部已经比较大,如果此时同房,腹部撞击,很可能会诱发胎膜早破和胎盘早剥的发生,从而对孕妇和胎儿造成一些不利影响。如果发生胎膜早破,可能会增加宝宝脐带脱垂,宫腔感染和胎儿宫内窘迫的发生风险,有可能会导致早产的发生。如果并发胎盘早搏,这是孕晚期比较严重的并发症,甚至可能会导致阴道出血,严重者有导致胎盘完全剥离,胎死宫内的可能。第二,需要急诊手术来终止妊娠,从而对胎儿和孕妇造成一些很坏的后果。所以一般在怀孕最后一个月,是不建议患者同房的。如果在孕期有同房的需要,建议在孕中期进行同房。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
羊水少能顺产生吗
如果在孕晚期,b超提示羊水少,但是孕妇骨盆正常宝宝体重中等大小,也是可以选择阴道分娩的。
一般在孕晚期如果出现羊水过少,继续妊娠可能会发生胎儿宫内窘迫,缺氧,甚至随时胎死宫内的可能,所以会建议及时的终止妊娠。如果此时没有阴道分娩的禁忌,可以选择阴道试产。需要根据孕妇的宫颈成熟条件,选择合适的方法来引产。如果宫颈评分较高,可以选择直接注入缩宫素引产。如果宫颈条件欠佳,可以先给予促宫颈成熟之后,进行缩宫素引产。在产程过程中。因为羊水过少,可能导致胎儿宫内窘迫的风险会增加。所以需要密切注意胎心和产情情况,如果有异常,必要时需要及时手术来终止妊娠。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
孕36周羊水指数正常范围是多少
在怀孕36周时,羊水指数的正常范围为大于五厘米,等于25厘米。
如果此时羊水指数小于等于五厘米,现在羊水过少,如果羊水指数大于等于25厘米,羊水过多。如果在孕36周时出现羊水过少,继续妊娠可能会发生胎儿宫内窘迫,缺氧,甚至随时胎死宫内的可能。所以,我们建议及时的选择合适方式来终止妊娠。如果没有阴道分娩禁忌,可以选择阴道分娩。如果有阴道分娩禁忌,可以选择其实的手术来终止妊娠。如果出现羊水过多,要考虑是否存在胎儿畸形或者孕妇是否血糖存在异常。第二,建议复查ogtt,来排除妊娠期糖尿病的可能。如果羊水过多,孕妇没有特殊不适,可以选择继续待产。如果出现心悸,胸闷等症状时,必要时需要提前手术来终止妊娠。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胎儿体重怎么计算最准
胎儿的体重通过做彩超测量相关数据计算是最准确的。
一般通过彩超测量胎儿的双顶径、股骨长、头围和腹围带入到胎儿的体重计算公式中去,计算出来的体重是相对准确的。胎儿的体重会随着孕周的增加而增加,在妊娠28周之前,胎儿体重增长相对缓慢。在妊娠28周之后,胎儿进入快速生长期,体重增长比较快。每次产检做彩超计算出来的胎儿体重,都要与孕周相对照,如果胎儿体重符合相应的孕周,说明胎儿的生长发育是正常的。如果胎儿的体重与孕周相比,相差两个标准差以上为胎儿过胖或过瘦,应该及时寻找原因,对症处理。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
孕八个月羊水多少正常
怀孕八个月,如果是羊水平段的话,在20到80毫米之间是正常的,如果是羊水指数的话,一般在80到250毫米之间是正常的。
孕期无法直接测量出羊水量,可以通过做彩超测量羊水平段或羊水指数来代表羊水的量。羊水平段测量的是孕妇最大象限的羊水值,羊水指数测量的是孕妇四个象限的羊水值,羊水指数可以更加准确的代表羊水的量。一般在孕晚期,建议测量羊水指数来看羊水量是否正常。羊水指数在80到250毫米之间是正常的,小于80毫米为羊水偏少,小于50毫米为羊水过少,大于250毫米为羊水过多。
三甲
杨秀华
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怀孕一共做几次b超检查
怀孕一共需要做5到6次B超检查。
如果孕妇有特殊情况,比如围双胎妊娠、前置胎盘等,还需要增加做B超的次数。常见的需要做B超的检查孕周如下:第一次B超一般是在怀孕6到7周之间做,是为了确定为宫内妊娠,并确定有胎芽和胎心。第二次B超一般是在怀孕三个月做,主要是ntB超。第三次B超是在怀孕22到26周之间做,是做四维彩超,主要用于大排畸。第四次彩超一般是在怀孕30到32周之间做,是为了看胎儿的生长发育情况。第五次B超一般是在怀孕37到38周之间做,主要是看胎儿的发育,以及羊水、胎盘、脐血流指标等情况,用于评估胎儿的分娩方式。如果孕妇在40周还没有分娩的话,一般还需要再做一次B超。
三甲
杨秀华
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胎盘距宫颈口3cm正常吗
胎盘距宫颈口3厘米是正常的。
一般我们认为胎盘的位置,只要在距离宫颈口大于2厘米以上,就算是正常的范围。如果小于2厘米为低置胎盘的表现;如果胎盘下缘达到宫颈内口,为边缘性前置胎盘的表现;如果胎盘覆盖部分宫颈内口,为部分性前置胎盘的表现;如果胎盘组织完全覆盖宫颈内口,为完全性前置胎盘的表现。因此,不管是完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘还是低置胎盘,都是胎盘位置不正常的表现。因此,一般以胎盘距离宫颈口的位置为2厘米作为主要的界线,2厘米以上是正常的,2厘米以下是不正常的。
三甲
杨秀华
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如何准确的知道怀孕多少天
要想准确的知道怀孕多少天,需要根据早孕的彩超来推算,可以根据孕囊的大小或胎芽的长度来推算怀孕时间。
如果在怀孕六周以前,还没有长出胎芽时,可以根据孕囊的大小来计算怀孕时间。根据公式孕囊的大小+25为相应的怀孕天数来计算。比如,如果孕囊大小为十10毫米,怀孕天数相当于35天左右。在怀孕六周以上,已经长出胎芽,可以根据胎芽的长度来计算怀孕时间。根据公式胎芽长+6.5为相应的孕周来计算,比如,如果胎芽长为2.5厘米,相应的怀孕时间大约为9周左右。
三甲
杨秀华
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中国医科大学附属第一医院
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羊水指数减少的原因
羊水指数减少的原因与羊水产生减少或羊水外漏增加都有关系。常见的引起羊水少的原因包括:
第一,胎儿结构异常,以胎儿泌尿系结构异常为主要表现,比如胎儿肾缺如、肾小管发育不全、输尿管或尿道梗阻等。
第二,胎盘功能减退。如果孕妇有过期妊娠,以及胎盘退行性变是可以导致胎盘功能减退,而引起羊水减少的。同时,胎儿生长受限、胎儿慢性缺氧,会导致胎儿的血液重新分布,使胎儿的尿液生成减少,也会导致羊水过少。
第三,胎膜早破。如果孕妇提前破水了,羊水外漏增加,也会引起羊水指数减少。
第四,孕妇妊娠合并症和并发症。如果孕妇有妊娠期高血压疾病、系统性红斑狼疮等都是可以引起羊水减少的。
三甲
杨秀华
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用催产针大概要多长时间可以生出来
用催产针后,大概多久能够生出来,这是不确定的。
少则一天以内,多则2到3天,要看孕妇宫颈和骨盆的条件以及产力的情况。催产针主要是指缩宫素,是用于促进孕妇发动宫缩的一种药物,一般要从小剂量和小浓度开始静滴,使孕妇发动宫缩。如果孕妇对缩宫素的作用比较敏感,并且宫颈条件比较好时,一般分娩的时间就比较短,有的需要10个小时,有的需要20个小时,一般在24小时内可以生出来。如果宫颈条件比较差,宫颈管没有消退的孕妇,有可能需要2到3天才能够生出来。
三甲
杨秀华
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孕酮值怎么查
孕酮值是通过抽血的方式来检查。
一般在早孕期才检查孕酮的数值,中晚孕期就不需要再关注孕酮的数值了。在早孕期如果孕妇想要检查孕酮时,可以去医院抽血做检查,是不需要空腹的。孕酮值一般小单位大于60,大单位大于20是正常的。如果孕妇检查出来的孕酮数值符合上述正常范围,说明是正常的。如果不符合上述正常范围,孕酮数值偏低时,一定要先关注胚胎的生长发育情况。如果胚胎发育是正常的,彩超是有胎芽和胎心的,那么是建议补充孕酮的。因为孕激素水平偏低,是有可能会导致胚胎停育或者自然流产的,应该及时将孕酮数值补足。
三甲
杨秀华
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怀孕停止发育有什么感觉
胚胎停止发育后,大部分孕妇是没有什么感觉的,有小部分孕妇会出现少量阴道流血或腹痛的表现,还有少部分孕妇会以自然流产流出妊娠物为主要表现。
因此,是否为胚胎停止发育主要是靠彩超来确定,而不是靠症状来确定,即使出现阴道流血或者腹痛的症状时,也不能说明就是胚胎停育了,而是应该再做彩超来确定。如果彩超一直没有胎心,或者出现胎心后又胎心消失,为胚胎停育的表现。一旦确定为胚胎停育,就必须要住院流产了。可以根据孕囊的大小选择合适的流产方式,包括药物流产和人工流产。
三甲
杨秀华
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怀孕六个月以后还需要检查什么?
怀孕六个月以后还需要做的检查项目如下, 怀孕24到28周应该做糖耐量的检查来筛查孕妇是否有妊娠期糖尿病。怀孕30到32周,应该查血常规、肝功、尿常规,彩超和心电图。怀孕34周之后应该每周做胎心监护,来了解胎儿的宫内状况。怀孕35到36周,应该查B族链球菌的感染。怀孕37到38周应该做产前大检查,包括血常规、凝血系列、肝肾功、血糖、尿常规、彩超、心电图、内诊。怀孕40周,如果孕妇还没有分娩的话,一般需要再做一次彩超。
三甲
杨秀华
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怀孕了多久孕检一次
怀孕了之后,不同的孕周孕检的间隔时间是不一样的,一般在早中孕期每月检查一次,在怀孕28周之后,每两周检查一次,怀孕36周之后每周检查一次。如果孕妇有特殊情况,比如双胎妊娠,有妊娠高血压等并发症,还需要增加孕检的次数。孕期推荐产检的孕周分别是,怀孕6到7周,怀孕11到14周,怀孕15-20周,怀孕22-26周,怀孕30-32周,怀孕33-34周,以及怀孕36周之后每周产检一次。不同的孕周需要检查的项目也是不一样的,孕妇应该根据医生的医嘱来决定下一次孕检的时间。
三甲
杨秀华
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引产后会影响以后怀孕吗
引产后如果女性的身体恢复的很好,子宫也没有受到明显的损伤,也没有盆腔炎症,输卵管炎症一般不会影响怀孕。但是引产对女性的子宫还是有损伤的,如果反复引产次数过多,有可能会对子宫内膜的损伤比较大,使子宫内膜变薄,出现纤维化,出现宫腔、宫颈粘连,引起月经量减少甚至闭经。这种情况下严重的有可能会导致受精卵在宫腔内着床困难,引起不孕不育。此外,引产也有可能会导致宫腔感染、盆腔炎症以及输卵管炎症。这种情况严重的也有可能会影响受精卵的运输,形成宫外孕的可能,所以我们平时要做好计划生育,优生优育。
三甲
杨秀华
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预产期羊水多少算正常
预产期羊水指数在80到250毫米之间是正常的,可以通过做彩超来测量。
羊水指数是测量的孕妇四个象限的羊水量,可以准确地反映出羊水量是否正常。如果做彩超时检测羊水的量在80到250毫米之间属于正常的范围,如果小于80为羊水偏少,小于50为羊水过少,大于250为羊水过多。如果羊水过多时,一定要警惕胎膜早破、脐带脱垂和胎盘早剥的发生。如果羊水偏少或羊水过少,已经到了预产期,是需要及时终止妊娠的。对于胎儿储备功能尚好,没有明显宫内缺氧者是可以经阴试产的。在产程过程中,要密切观察胎心的变化。
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杨秀华
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移植28天能看到胎心胎芽吗
移植28天,应该是能够看到胎心和胎芽的。
因为移植28天相当于怀孕45天左右。一般是按照公式:移植时间加17天为相应的怀孕时间来计算。而怀孕45天,是应该能够看到胎心和胎芽的。如果没有看到胎心和胎芽,为胚胎停育的表现,建议尽早的终止妊娠。由于移植时间是固定的,所以怀孕时间也是相对固定的。按照胚胎正常的生长发育规律,在怀孕六周就应该能够看到胎心和胎芽了。因此,移植28天是应该能够看到胎心和胎芽的。看不到的话,应该尽早的终止妊娠。
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杨秀华
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三次人流对以后怀孕影响大吗
如果女性做了三次人流后,大部分对以后怀孕影响不大。
有小部分出现一些并发症,有可能会导致继发性不孕,比如宫腔粘连、宫颈粘连、慢性盆腔炎、月经不调等。因此流产只是避孕失败的一种补救措施。如果女性不打算要孩子的话,建议平时采取正规的避孕措施来避孕,而不要反复的做人流。人流次数越多,出现并发症的几率也就越高。因此,虽然说人流是一个小手术,大部分不会有什么影响,但是也有小部分女性会出现一些并发症,对以后的生殖健康造成一定的影响。
三甲
杨秀华
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