对于甲亢的患者，在通常情况下是可以做全麻手术的。 但是全麻手术相对于正常的人群来讲是有可能出现全麻手术的风险，例如会造成反射性的心动过速，严重的心律失常，心力衰竭等情况，严重的甲亢患者做全麻手术的时候，要考虑到手术的一些并发症，例如呼吸道的梗阻，呼吸系统功能不全，这些都是属于考虑的范围之内，但是只要尽量的规避手术的风险还是可以完成全麻手术的，因此，甲亢患者在做手术之前要进行充分的评估，而且要根据患者当时的手术，具体情况来选择患者进行麻醉的舒适和方法，尤其是对于严重的甲亢出现合并症的时候，要进行系统全面的考虑。

对于甲亢的患者，在通常情况下吃药以后也会出现眼球突出，眼球突出的症状是甲亢患者容易出现的。通常突眼分为两种，一种是单纯性的突出，仅表现为眼球轻度突出、眼裂增宽、眨眼次数减少，这种情况下，服用了治疗甲亢的药物以后，临床症状会明显的改善。而另外一种情况为浸润性的突眼，也称grace眼病，眼球突出尤为明显，同时还伴随着眼袋有异物感、畏光、胀痛、流眼泪、复视、视力下降，这种情况下，紧紧的吃治疗甲亢的药物以后，患者的临床症状并不会完全的改善，所以还会有眼睛突出、眼球肿胀、眼球疼痛等一组典型的临床症状，另外，这种患者还要长期服用药物治疗。

甲亢上眼皮浮肿的恢复办法，一般治疗就是建议患者高枕卧位，限制钠盐，使用少量的利尿剂。可以减轻眼部的浮肿。 注意我们眼睛保护，可带有色眼镜。睡眠的时候眼睛不能够闭合的患者可以使用盐水纱布或眼罩来保护角膜，对于甲亢致活动性突眼的患者，我们可以选择泼尼松口服治疗。另外，球后外照射治疗可以以糖皮质激素联合使用来增加疗效，在治疗甲亢突眼的过程中，维持甲状腺功能是一个基本的治疗方向，我们只有把甲亢指标维持在一个正常状态，才能避免甲亢眼皮水肿的进一步发展。

在通常情况下，甲亢的患者颈部不大是合如下因素有关，首先并不是所有的甲状腺功能亢进的患者都会有颈部增粗，甲状腺激素产生过多会导致甲亢患者会有不同程度的代谢亢进，神经系统兴奋性增高，有的患者仅仅会有消瘦、心悸、胸闷、气短、手抖、烦躁等症状，也有的患者甲状腺滤泡上皮细胞会受到破坏，甲状腺次体会分泌过多的甲状腺激素，因此就会造成局部肿大、脖子粗大的情况，但并不是所有的患者都会有甲状腺毒症而表现出颈部肿大，绝大多数患者仅仅会有身体代谢活动加快、神经、体液循环等系统的兴奋性增高，而引起的临床代谢综合症表现出多食、消瘦、心悸、出汗等临床症状。

在通常情况下，甲亢不吃药并不一定会出现死亡的情况。 甲亢的患者治疗的方式有很多种，通常可以选择药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗，治疗的目的都是降低已经升高的甲状腺激素水平，三种治疗方法都有效果，但是各有利弊，因此吃药并不是唯一解决甲状腺功能亢进的治疗手段。对于甲亢在通常情况下，对于甲状腺功能亢进的急性期，可以通过服药放射性碘131治疗，这种情况下相对比较紧急，一般还要建立静脉通道进行液体支持，进行对症等治疗方法。但是只要经过积极的调理和治疗，通常甲亢预后相对较好，而且绝大多数患者都能恢复较为健康的水平。

甲亢这种疾病不是全部原因都是由免疫因素所导致的。 自身免疫性甲状腺肿，这种情况，再甲亢当中是最常见的病因。除了这个原因之外，比如甲状腺炎，妊娠相关的hcg，引起的甲亢药物所导致的甲亢还有其他一些常见的原因。这些疾病都可能会引起甲亢的临床表现。而以上所述的自身免疫性甲状腺肿是甲亢当中最常见的病因比例大约要占到百分之80到90%左右。所以，甲亢是以自身免疫原因最多，但是并不是都是自身免疫导致的甲功异常。进行病因方面的判断的时候要根据多方面的检查结果进行综合判断。

甲亢没有必要长期服用护肝片，再甲状腺功能亢进初期发生甲状腺功能亢进造成肝损害的可能性较大，在服药的前三个月会出现肝损害，如果有肝损害，肝酶值高于两倍以上可以考虑服用护肝药物，不建议长期服用，如果肝酶长期处于正常范围之内，可以不用继续再服用保肝的药物来治疗。由于甲亢在早期或甲亢本身都可能出现肝损害，同时在服用抗甲状腺药物早期治疗时也可能出现肝损害，此时服用抗保护肝脏的药物，不需要长期服用，待期肝功平稳或者甲亢得到良好控制后，不必要再继续服用保肝药物。

在服用抗甲状腺药物怀孕后是对宝宝有一定的影响的。 尤其是甲巯咪唑在怀孕早期，建议更换为丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑对宝宝是有一定的影响，是导致胎儿畸形的风险性较丙基硫氧嘧啶风险性增加，如果在怀孕的早期前三个月建议以及丙基硫氧嘧啶来控制甲亢为主，同时患有甲亢的患者在怀孕后，如果暂时不能停服抗甲状腺药物可以考虑更换为丙基硫氧嘧啶，同时建议剂量小的抗甲状腺药物来控制甲状腺功能亢进的情况，同时密切监测宝宝生长发育的情况，以及检测促甲状腺素受体抗体的情况。

一过性甲亢其实就是指亚急性甲状腺炎引起的甲亢，它一般是都有自愈性的，通常在一个月左右就能自行恢复到正常。 一过性甲亢发病时间比较短，有一定的自愈性，在发病前的2到3周会有病毒感染的前驱症状，病人通常表现为发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状，随后就会出现颈部的触痛，尤其是甲状腺区的牙痛，查血沉管增快，查甲功t3和t4增高，而tsh减低的，呈现甲亢的血液系统表现，如果做碘131凝剂试验的话，可以发现甲状腺的摄取率是下降的，这是诊断一过性甲亢和亚急性甲状腺炎的标准。

甲亢术后出现危象主要原因，第一是在术前甲亢没有得到良好的控制。一般在手术前要是甲亢得到良好的控制，基础代谢率明显的下降，才能够更好的避免术后出现危象。第二、在甲亢患者中术前应该进行卢戈氏液的服用，是甲状腺血流充分变少，甲状腺缩小使手术更加容易，避免出现术后危象。第三、甲状腺患者在进行全麻的麻醉过程中可能会诱发甲亢危象，所以，甲亢危象出现最主要的原因是由于术前甲亢没有得到良好的控制，以及术前没有做良好的术前准备所导致的。

甲亢的患者是可以泡脚的。 在泡脚过程中注意水温不易过高，或者水温偏低以及避免泡脚过久，甲状腺功能亢进的患者往往会合并代谢旺盛基础代谢率升高的症状。所以甲亢患者如果过久过长时间的泡脚，可能会导致血液循环加快的症状。所以，甲亢的患者可以泡脚，由于甲亢的患者不会像糖尿病患者合并有脚步的冰凉、麻木等症状，所以适量的泡脚在甲亢患者中是可以采取的甲亢。进行泡脚治疗，有效的促进血液循环增加身体一些舒缓的表现，可以使情绪得到一定的控制，所以甲亢患者适量的泡脚是可以的。

甲亢的抗体最关键的就是tr AB，我们称之为促甲状腺激素受体抗体。 这个指标是一个单独检测的，不包括在甲状腺功能的常规检查里面。如果指标阳性，一般就代表病因是graves病，而如果吃药之后还是阳性，代表药物复发的几率很高，除了tr AB之外，另外两个常见的抗体就是tpo AB和tgab。 tpo ab，我们称之为过氧化物酶抗体，tgab，我们称之为甲状腺球蛋白抗体。两个抗体只是提示病是一个自身免疫的，导致他最常见的是桥本氏甲亢，但是graves病所导致的甲亢也有一定情况的阳性出现，所以甲亢抗体的指标最关键的就是以上三个，最重要的，最敏感的就是trab。

原发性甲亢临床表现主要会有心慌、易怒、手抖、眼睛凸出、颈部增粗，以及伴有月经紊乱、脱发、性功能减退。有些患者会伴有恶心、呕吐、胃肠道蠕动增加、腹痛、腹泻、体重下降，以及出现眼睛明显的突出，相应的甲状腺眼病、眼症等以及眼部出现水肿的情况。心率、脉搏加快，有些患者还会伴有窦性心动过速。房型早搏、房颤等症状，甲亢会合并以上的症状，如果出现以上症状，应该进行甲状腺功能的检查，明确是否有甲亢。

在通常情况下，甲亢并不通过超声介入来进行治疗。 治疗甲状腺功能亢进的方法有很多种，在通常情况下，首选药物治疗。对于甲亢的患者药物治疗是目前占绝大多数的治疗方式，除此之外，还有放射性碘131治疗和手术治疗两种方法，都是为了降低已经升高的甲状腺激素水平，但是几种方法都有明确的疗效，但是也有一定的缺点和不足。通过超声进行介入治疗也是有一定的缺点和不足的，但是目前不主张通过超声进行介入治疗作为首选，而是首先通过口服药物治疗。看患者功能水平控制的情况，如果控制的水平不理想，可以通过放射性碘131进行治疗，还可以通过手术来进行切除治疗。

在甲亢治疗的最初阶段，可能需要1到2周就要监测一次肝功能以及血常规。 因为口服抗甲亢的药物，最大的副作用就是肝损伤和白细胞减少，而这两个副作用，常常出现在用药的前三个月。所以刚开始的时候可能需要频次高一些，1到2周就需要监测肝功能和血常规。等到了后期治疗病情相对比较平稳，用药的量也非常少的时候，我们可以剪到每一个月查一次甲功和血常规。有的人甚至可能根据病情情况的演变，2到3个月甚至六个月再复查一次肝功能，所以没有绝对的定论，要遵从医生的判断给予复查肝功能。 。

优甲乐吃多了出现了甲亢的症状，请立即检查甲状腺功能。根据甲状腺功能，如果显示将甲状腺功能亢进症，那就要减少有甲乐的剂量，调整剂量以后，下一个月一定再次复查甲状腺功能，一直到正常范围内。根据患者既往的病情所要求的优甲乐的剂量是不一样的，比如孕期和备孕期、孕中期、晚期所要求的游离的T4和TSH都是不一样的，所以要根据甲功的化验结果调整优甲乐的剂量，还有甲腺癌术后的患者，尤其是第一年要求的tsh相对较低，一般要求小于0.1，这时候优甲乐的剂量相对偏大一点，患者可能会出现心慌的症状。这时候只要没有明显的T3、T4增高，建议患者小剂量的应用β受体阻断剂，将心慌的症状控制住。因甲癌术后的第一年，要求TSH降低是因为预防未来甲癌的复发。

甲亢在服用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶片一般治疗后，需要规律用药一年半到两年才能够治愈。 一般甲亢如果是由于促甲状腺素受体抗体阳性，导致葛瑞乌氏甲亢一般需要长期服用抗甲状腺药物，一年半到两年。期间每月需要进行甲状腺功能的检查，来进行药物剂量的调整，使甲状腺功能维持在正常水平，只有待促甲状腺素受体抗体转阴半年之后以及甲状腺功能亢进，甲状腺功能维持在正常水平，同时症状明显得到缓解，基础代谢率下降，才能考虑停用抗甲状腺药物。一般由于服用药物过程中规律服用药物能够更好的减少甲亢复发和反复的情况出现。所以建议在诊断甲亢，明确病因之后，规律服用药物规律的诊治，避免甲亢的反复和复发。

甲状腺素高不一定是甲亢。 在诊断甲亢时测定总的t3、总的t4、游离t3、游离t4、tsh是必不可少的一项实验室检查。其中，游离的t3、游离t4水平不受甲状腺结合球蛋白的影响。骨测定游离t3、游离t4，更能准确地反映甲状腺功能状态，Tsh测定是国际上公认的诊断甲亢的首选指标，甚至可作为单一指标进行甲亢筛查。一般甲亢患者tsh小于0.1 Miu每升。但垂体性甲亢tsh不降低或升高。典型的甲亢诊断并不难，凡是有甲亢三组主要症状和体征、甲状腺肿大、高代谢状态，经过甲状腺功能检查证实便可确诊。

甲亢是可以做激光近视眼手术的。 甲亢一般是指甲状腺机能亢进造成眼睛相关的Graves病。一般多见于眼球突出，眼眶周围组织以及结缔组织增生所带来的临床表现，当甲亢发生，一般角膜曲率发生变化，眼轴也会发生明显变化，所以当做近视眼激光手术时，需要先进行详细的屈光数据采集，来判断是否适合角膜激光手术治疗，当甲亢得到有效控制时，角膜上皮细胞稳定，角膜曲率稳定后，可以通过散瞳验光检查以及屈光度检查和角膜地形图检查，来判断是否适合角膜激光手术。 当角膜厚度过薄，曲率过大或是其它眼底相关性疾病时，一般不建议进行角膜激光手术，而是选用眼内晶体植入手术来进行视力的矫正。

孕妇期间由于全身新陈代谢功能出现混乱，所以容易出现甲状腺功能障碍，有的人容易出现甲亢，有些人容易出现甲减，所以在孕期期间一定要动态随访甲状腺功能，这种甲状腺功能如果看见容易引起各种并发症，比如加重心脏负担，严重会导致流产，如果甲状腺功能减退，这种会导致胎儿智力出现问题，所以不管在孕期甲亢后甲减一定要在动态随访观察下治疗，如果甲亢比较厉害，心率明显增快，这种要及时治疗甲亢，将心率控制在一个正常的范围内，如果甲减要及时补充甲状腺素，避免出现影响孩子智力问题。