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白天不怎么咳嗽晚上睡觉厉害咋办
白天不怎么咳嗽,晚上睡觉咳嗽厉害,考虑很可能是胃食管反流。
一般常见胃食管反流导致胃内容物,反流刺激食道,刺激气道和咽喉引起咳嗽,但是也不排除有可能是咳嗽变异性哮喘。所以,需要进一步检查明确诊断。建议检查胃镜,检查肺功能,支气管舒张试验,支气管激发试验,一氧化氮测定。根据检查的结果,明确病因,然后给予对应治疗。如果是胃食管反流,给予雷贝拉唑,铝碳酸镁,莫沙比利治疗。如果是咳嗽变异性哮喘,给予孟鲁斯特钠和富露施,以及左西替利嗪等治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽喉咙干痒有痰吃什么药
这种情况我们可以选择清热解毒以及镇咳化痰类的药物,积极的给予对症治疗。我们可以选择肺力咳合剂,急支糖浆,川贝枇杷糖浆这样的中成药。也可以选择苯丙哌林,右美沙芬这样的西药成分。必要时也考虑支气管敏感性过高,我们给予抗过敏的药物,例如氯雷他定或者是西替利嗪。对于喉咙干痒,我们选择清热解毒类的中成药。如莲花清瘟胶囊,双黄连口服液,蓝芩口服液等等。我们治疗一段时间后,如果效果没有明显改善,我们需要及时的去医院完善相关的检查,重点需要做血常规,胸部CT,另外也需要张嘴看扁桃体是否有肿大化脓,我们酌情也需要给予抗生素治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
为什么一到后半夜就咳嗽
一到后半夜就咳嗽厉害的原因要具体分析,首先要注意排外是否有过敏性咳嗽,特别是咳嗽变异性哮喘的患者。
此类患者因其气道存在高反应性、晚间迷走神经兴奋性又有增加,导致此类患者多于晚上咳嗽好发或是有明显的加重现象。此类患者则是需要完善胸片、呼出气一氧化氮测定或支气管激发试验等来明确诊断。部分感冒后咳嗽的患者也可以因感冒病毒感染呼吸道导致其气道敏感度增加,而有晚上咳嗽严重的现象。部分下呼吸道感染性疾病也可以引起,特别是支气管结核患者。当然,还要注意排外是否有肺癌。肺癌患者咳嗽较为剧烈频繁,部分患者还可以见于胃食管反流性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合症的患者。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
嗓子痒疼咳嗽吃什么药管用
嗓子痒痛咳嗽要根据病情予以对症处理的药物,例如患者因咽喉干燥或咽喉炎导致嗓子痒痛诱发咳嗽,通常患者多喝些温水、口服蜜炼川贝枇杷膏等润喉药物,其咳嗽症状多能有效的缓解。
此外,部分患者还可因咳嗽变异性哮喘引起嗓子痒痛和咳嗽。此时患者不单是吃药治疗,而是使用吸入性糖皮质激素来降低气道敏感度,配合润喉药物以及复方甲氧那明胶囊等止咳药物。部分下呼吸道感染引起者则需要抗感染的治疗,特别是支气管结核的患者要口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物,部分患者还需要行支气管镜的综合治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
半夜被咳嗽咳醒怎么回事
半夜被咳嗽咳醒的原因要具体分析,有可能患者存在支气管哮喘、特别是咳嗽变异性哮喘。
此类疾病多于晚间好发,而且会明显的加重。多是因为晚间迷走神经兴奋性增加,而使患者咳嗽有加重的趋势。当然还要注意排外是否有肺癌。肺癌患者咳嗽多较为剧烈频繁,晚间因剧烈的咳嗽诱发其咳醒。部分患者还可因某些肺部感染性疾病而引起,例如肺结核患者。有时还可以见于胃食管反流性咳嗽。部分患者还可以因睡眠呼吸暂停综合症而引起,因晚间呼吸暂停低通气憋醒等,诱发患者出现咳嗽。故半夜被咳嗽咳醒的原因有很多,要针对性的治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽厉害吃什么消炎药
这种情况我们可以选择头孢类或者是大环内酯类的抗生素给予积极的对症治疗。
对于出现咳嗽症状,我们需要短期内给予镇咳化痰类的药物,同时也应该密切关注其他伴随症状的出现。另外,也要关注体温的变化,必要时我们也需要积极的给予对症治疗。同时,我们完善相关的检查,例如血常规,胸部CT等。重点需要排除肺部出现器质性病变的可能,避免引起误诊。同时,根据血常规炎症指标的变化,我们酌情给予抗生素治疗,咳嗽我们可以选择肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆这样的中成药,也可以选择苯丙哌林,右美沙芬这样的西药成分,必要时也考虑给予抗过敏的药物对症治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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咳嗽应注意的饮食禁忌
咳嗽应注意以下饮食禁忌。首先此类患者是不能喝酒,喝酒往往会导致气道敏感度增加、诱发支气管痉挛等,使其咳嗽症状加重。特别是肺部感染患者在抗感染同时,有可能因喝酒导致肺部感染程度加重,或产生相应的药物不良反应。此外,咳嗽患者也不能吃辛辣刺激的食物。因为吃些辛辣刺激食物,容易刺激患者咽喉部以及支气管,诱发其咳嗽症状加重。患者也不能吃不易消化油腻、生冷的食物。因为部分患者胃肠道吸收功能障碍,此时吃此些食物不利于吸收,亦不利于病情的缓解。对于部分患者还不能吃海鲜等食物,特别是过敏性咳嗽,对海鲜有过敏等情况。故针对咳嗽患者一定要注意饮食上的禁忌,才能有助于咳嗽的好转,病情的缓解。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
总是晚上咳嗽白天没事
总是晚上咳嗽,白天没事,多见于有气道高反应性引起咳嗽的患者,例如咳嗽变异性哮喘。
因为此类患者其气道是有高反应性、晚间迷走神经兴奋性又有增强,从而导致咳嗽变异性哮喘患者咳嗽多于晚间好发,而且其咳嗽也与晚间明显的加重。此类患者则是需要完善胸片、呼出气一氧化氮测定或支气管激发试验等来明确诊断,部分患者还可以因过敏性咳嗽而引起,例如晚间气温下降或者睡觉时接触某些被褥上的尘螨等诱发其出现过敏性咳嗽,而有晚上咳嗽的现象,部分睡眠呼吸暂停综合症的患者以及有心力衰竭的患者也可以出现晚上咳嗽。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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闻到香烟味就咳嗽是怎么回事
闻到香烟味儿就咳嗽是怎么回事,考虑可能是咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘主要表现为干咳,特别是闻到异常的气味或者冷空气,比如雾霾、粉尘、油烟等异常的气味会使咳嗽加剧,建议检查血常规,了解嗜酸性粒细胞是否增高,检查X线胸片或者胸部CT,检查肺功能、支气管舒张试验、支气管激发实验、一氧化氮测定。根据检查的结果,明确病因,对应治疗。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,可以口服孟鲁斯特钠、左西替利嗪、阿斯美治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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一点咳嗽可以打疫苗吗
一点咳嗽是否可以打疫苗,要视具体的原因或是病因来定。
如果是因吃了辛辣刺激的食物或大声说话等诱发嗓子不适而有干咳,此时,是可以打疫苗。部分吸烟人员,也有一点咳嗽,此时,亦可以打疫苗。但对于那些正处于疾病急性期而引起的一点咳嗽,此类患者,是不能打疫苗。常见于感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎或肺炎等,此些患者是接种疫苗的禁忌症。他们一般要待疾病治愈一周以后,再来视情况来打相关的疫苗。当然如果某些慢性呼吸系统疾病,处于疾病稳定期,而有一点咳嗽,例如慢阻肺、支气管扩张等,此类病情稳定的患者,也是可以打疫苗。当患者慢性疾病急性加重而有一点咳嗽,亦需要积极的治疗,避免因正处于疾病急性期打疫苗,而导致患者出现明显不适感。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽心口疼痛什么原因引起的
这种情况有可能是咳嗽引起的病毒或细菌的感染,波及到了支气管或者胸膜,另外,我们也不排除心脏有器质性的病变,对于这种情况,我们应该短期内给予正咳化痰类的药物,同时也需要密切关注体温的变化以及其他伴随症状的出现,积极的查找,发病的原因,我们可以选择肺里咳合剂,急支糖浆,川贝枇杷糖浆这样的镇咳化痰药物,同时我们也可以选择苯丙哌林,右美沙芬这样的西药成分,必要的时候,我们也应该完善相关的检查,例如血常规,胸部CT心电图,心脏彩超等等,必要时也需要做心肌酶谱,这方面的心损检查,同时,我们根据血常规炎症指标的变化,必要时也需要给予抗生素积极治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
经常咳嗽去医院挂什么科
经常咳嗽,去医院,我们首先应该在呼吸内科进行就诊。
目前出现咳嗽症状后,我们短期内给予镇咳化痰类的药物。必要时我们完善相关的检查,重点做血常规、胸部CT以及肺功能的检查。重点需要排除肺部出现器质性病变的可能,例如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病以及支气管扩张、支气管哮喘,各种类型的肺炎、胸腔积液等。同时我们也要考虑到慢性咳嗽的病因,例如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合症、嗜酸性粒细胞性支气管炎、感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽以及过敏性咳嗽等等。这些咳嗽的病因相对来说比较复杂,我们需要医生来帮助鉴别诊断。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽有痰能打疫苗吗
咳嗽有痰是否能打疫苗,要视其具体的原因或是病情来定。
引起咳嗽咳痰的原因有很多,对于那些正处于疾病急性期或是慢性疾病不稳定期的患者是不打疫苗的。如果患者是因为长期抽烟而有轻度的咳嗽、咳少许白粘痰,此时他们并无特殊不适,是可以接种相关的疫苗。对于某些慢性呼吸系统疾病处于稳定期的时候,例如慢阻肺、支气管扩张,即便有轻度的咳嗽咳痰,他们也是可以打疫苗的。但如果正处于呼吸道急性感染时,例如急性支气管炎、肺脓肿,肺炎、肺结核或是慢阻肺、支气管哮喘急性发作时。他们是不打疫苗的,以免此时打疫苗诱发疫苗不良反应的发生率增加、诱发患者出现明显的不适。故对于有咳嗽咳痰的患者,要视具体情况来打疫苗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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肺切除后为什么老咳嗽?该怎么办?
肺切除后老是咳嗽的原因要注意分析。因肺切除以后、其局部的肺组织免疫和抵抗力的下降,容易受到细菌病毒的感染形成局部的支气管炎或是肺炎,患者因此可以出现咳嗽,此时则需要行血常规、胸部x线或CT检查、痰培养等,根据感染细菌的类型予以敏感的抗生素消炎治疗。部分肺切除术后还可以遗留有患侧少量的胸腔积液或胸膜炎等情况,此时患者亦可以因此而有不同程度的咳嗽。当然肺切除术后患侧肺组织的气道是比较敏感,如果受到外界刺激性的粉尘、油烟、冷空气等,容易诱发患者出现干咳,此时则需要予以适当的止咳、雾化吸入等对症的处理。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽吃西瓜会加重吗
咳嗽吃西瓜,并不会出现加重的症状。
出现咳嗽症状后,我们需要积极查找咳嗽的病因,并且给予病因治疗。因为许多疾病,都可以引起咳嗽。例如肺部感染,或者是普通感冒、支气管炎。另外,我们也不排除慢性咳嗽的病因。例如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽等等。出现咳嗽症状后,我们短期内给予镇咳化痰类的药物。例如肺力咳合剂,急支糖浆,川贝枇杷糖浆这样的中成药。必要时,我们也需要完善相关的检查,对发热的原因给予明确,我们积极地给予病因治疗。必要的时候,我们也可以选择雾化吸入和静脉输液治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽一直不好和甲状腺有关吗
咳嗽一直不好,一般来讲与甲状腺没有关系。
如果老是咳嗽,应该就诊于呼吸内科。行相关检查明确诊断以后,进行针对性治疗。甲状腺相关问题一般很少引起咳嗽症状。甲状腺常见的疾病有,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎以及甲状腺结节。甲状腺为人体最大的内分泌器官,位于第2到4气管软骨前方,有左右两侧叶及峡部构成。外观形式蝶形或英文字母h型。甲状腺能够合成和分泌甲状腺激素,作用于全身各器官,对人体的生长发育及生命活动起着重要作用。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
脾胃虚弱会咳嗽吗
脾胃虚弱是脾胃的功能失调,致脾胃运化能力减弱,导致内生痰湿,痰湿阻滞隧道会引起咳嗽。
所以脾胃虚弱会引起咳嗽的,尤其是患者好食肥甘厚味、辛辣的食物,更容易引起痰湿内生,痰火内生,影响肺宣发功能,引起咳嗽。痰火内生,影响气道通畅,阻止肺部肃降功能,同时也会影响到肺的清肃功能,最终引起咳嗽不易恢复。平时情绪激动、急躁、长期思虑、忧怒、忧郁者,肝气郁结,郁而化火,侵犯肺脏,引起咳嗽的症状。尤其脏腑功能虚弱,肺部功能失调,肺阴不足,肺气虚,卫外功能较差者,感冒后恢复能力差,需要长时间才能缓解脾胃虚弱的咳嗽。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
咽喉干疼咳嗽吃什么药
喉咙干疼,咳嗽,吃莲花清瘟颗粒药,莲花清瘟颗粒具有清热解毒的作用,能有效缓解喉咙干疼,咳嗽等症状,当患者出现喉咙干疼,咳嗽的时候,患者还需清淡饮食,避免油腻,辛辣的食物以及生冷的食物,患者还需注意保暖,预防受凉,戒烟戒酒,避免烟酒降低气道防御力,导致患者出现咳嗽,喉咙痛等症状,进一步的加重,当患者出现喉咙痛,咳嗽的时候,常见于病毒感染,常见的病毒主要包括性病毒,呼吸道,荷包,病毒以及冠状病毒等感染患者出现病毒感染是一种自限性的疾病,即使不口服药物进行治疗,症状也可自行好转痊愈,并且不会留下任何的后遗症。患者出现咽喉干疼,咳嗽,还需避免患者出现发烧等症状,需要监测体温,当患者出现高烧的时候需要进行退烧治疗,可以口服布洛芬等药物。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
坐着就咳嗽是什么原因
坐着就咳嗽,应该排除下过敏性问题,或者是气道压迫以及哮喘病,或者是由于食道问题引起。
注意观察一下有没有颈椎病或者脑血管疾病、神经中枢异常引起的问题,适当的调养合理的促进身体健康,观察一下有没有饮食刺激或者是由于神经紧张引起的问题,排除下慢性炎症或者是变异性哮喘问题,合理的调养,适当的促进身体健康,合理的润肺,调养下身体的免疫力,促进身体健康是很重要,不要喝酒,不要吸烟,调整一下饮食,促进身体健康补充下维生素,多吃一些含有维生素的蔬菜,对于身体健康是比较好,可以使用一些呼吸道的喷剂结合维生素以及中药调养,保证睡眠,提高身体免疫力,提高身体的体质,合理的锻炼身体,适当的休息。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
经常咳嗽有黑痰是什么原因引起的
临床上能够引起经常咳嗽有黑痰的原因有很多,主要考虑是呼吸系统相关疾病引起的症状。
可能的呼吸系统相关疾病包括:急慢性咽喉炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、支气管扩张、肺结核、肺脓肿和肺恶性肿瘤等。想要明确病因,需要进行相关检查,包括:电子喉镜检查、胸部CT检查、结核菌素实验、痰细菌培养和药敏试验,血常规、降钙素原、血沉、肺肿瘤标志物检查等,根据检查结果才可以明确病因,然后再给予对症治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答