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青睫综合症是青光眼吗
青睫综合征不单单是青光眼,而是一种既有前葡萄膜炎又有青光眼的特殊形式的眼科综合征,好发于20-50岁的中青年男性,多为单眼发病,西医的治疗多以局部对症治疗为主,采用类固醇激素滴眼液抗炎加抗青光眼药物降压同时使用,但随着复发次数增加,剂量逐渐增大,症状控制却越来越不理想,此时可以考虑用中医中药根据患者的体质、睡眠,结合局部状况进行灵活辨证用药,对避免疾病复发有比较好的疗效,值得推广。
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三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
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青光眼引流阀手术十天能好吗
青光眼引流阀手术后10天可以恢复到较好的眼压状态。 该手术的原理是在角巩膜缘做一手术切口,植入青光眼引流阀,当眼压升高时,阀门会自动开放将前房里的房水引流到结膜下,从而降低眼压,等到眼压恢复正常时,阀门又会自动关闭,不会使眼压过低,这种手术方式主要是针对难治性青光眼,如新生血管性青光眼临床效果较好,术后仍要定期复查眼压、眼底,严密观察眼压的波动情况。
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三甲
孙懿
眼科
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中山大学附属第三医院
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青光眼补什么维生素
青光眼应当多补充维生素A、B族维生素、叶黄素和维生素C。 第一、维生素A的最好来源是各种动物的肝脏,植物性食物如胡萝卜、苋菜、菠菜、青椒。 第二、B族维生素多含在芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物中。 第三、叶黄素较多的食物,如菠菜、莴苣、秋葵、蛋黄、玉米、南瓜、木瓜、甜瓜、桃子等。 第四、富含维生素C较多的水果有橙子、柑橘、枇杷、刺梨、柚子、樱桃、葡萄、草莓、山楂、菠萝、鸭梨、柠檬、猕猴桃、百香果、柿子、香蕉、苹果、鲜枣等。
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三甲
孙懿
眼科
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房角窄一定是青光眼吗
房角窄一定是青光眼,答案是否定的。 房角窄可以看作是青光眼的高危因素,但房角窄并不等于青光眼,青光眼的定义是眼压升高,伴随眼底视神经的进行性损伤的一组综合性疾病,因此房角窄,可以诱发眼压高而引起眼底视神经损害,而称为青光眼,因此房角窄可以看作青光眼的早期临床表现,或者房角窄是青光眼的高危因素,因此在临床治疗当中,对于房角窄的老年患者,要给予预防性的虹膜周光激光进行治疗,以减少因房角窄而诱发的眼压升高,因此对于房角窄的老年患者,要定期复查眼压和视野,如果出现眼睛胀痛、视力下降,要高度怀疑是青光眼发作,要及时到眼科进行治疗。
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三甲
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急性青光眼手术复杂吗
急性青光眼手术是比较复杂的,急性青光眼发作起来之后,由于其特点是眼压急速升高,视力骤然下降,以及眼压波动和反复比较明显,所以对于手术的要求比较高,另外,手术难度也比较大,在急性青光眼发作之后,首先要积极的进行裂隙灯显微镜的眼表检查,以及前房深度的检查和房角检查,判断房角关闭情况以及狭窄程度,给予手术方式的确定。一般首先要先使用控制眼压的滴眼液进行眼压控制,另外,静脉药给予甘露醇进利水降眼压的治疗,当眼压控制在一定平稳水平的时候,再进行急性青光眼的手术,一般采用虹膜激光打孔术或是虹膜根切手术,有的比较严重的需要进行引流阀的放置治疗,这种手术方式风险较高,而且术中的过程时间较长,对于眼睛的损伤也比较大,所以急性青光眼手术是比较复杂的。
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三甲
孙懿
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青光眼的鉴别诊断有哪些
原发性闭角型青光眼急性期应与以下疾病相鉴别:第一、急性结膜炎。第二、虹膜睫状体炎。第三 、青光眼睫状体炎综合征。第四、恶性青光眼。第五、继发性闭角型青光眼。 一、急性结膜炎,有分泌物,结膜充血,视力不受影响,眼压正常。 二、虹膜睫状体炎,眼内有炎症表现,眼压一般不高。 三、青光眼睫状体炎综合征,一般为单侧眼压升高,反复发作,前房内有炎症表现。 四、恶性青光眼,常发生于滤过术后,前房浅,甚至前房消失。 五、继发性闭角性青光眼,常见于晶体膨胀期的青光眼,晶状体脱位引起青光眼,新生血管性青光眼,继发于原有的疾病。
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三甲
孙懿
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青光眼早期能用激光吗
青光眼早期用激光治疗,具有操作简便、疗较好、并发症少的特点,对于闭角型青光眼,主要是利用激光的热效应来做虹膜切除术,对于慢性闭角型青光眼利用连续激光做周边虹膜成形术,对于新生血管性青光眼,主要是在青光眼前期对病变眼底进行全视网膜光凝,防止虹膜新生血管的产生或使已产生的虹膜血管萎缩,从而防止新生血管性青光眼的发生,激光治疗后应及时复查,如果眼压控制不佳,也应尽早考虑药物或者手术联合治疗。
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三甲
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青光眼手术后视力更差了
青光眼手术后一部分患者视力确实会变得越来越差,因为青光眼手术本身只是为了遏制青光眼的继续发作,并不能挽救视力和有效的提高视力,所以青光眼手术后视力发生变差是一个正常的术后临床症状表现。 当青光眼手术进行后,局部的会造成切口的水肿以及眼底视网膜的水肿及骚扰。造成青光眼后视力再次下降,一般多见于青光眼术后一个月以内的临床表现,所以青光眼手术一般采用的是虹膜激光打孔手术或是虹膜根切手术。尽量避免对于眼底视网膜的骚扰,减少术后的并发症,当青光眼手术出现术后视力下降时,则需要进行病因的排查,排除是否存在角膜水肿,视网膜水肿,黄斑区变性以及黄斑出血等疾病症状来达到缓解青光眼术后视力下降的临床治疗目的。
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青光眼体检能检查出来吗
青光眼,可以通过体检检查出来。青光眼早期没有眼压升高之前,并没有什么异常,也没有视力下降,这就是青光眼隐匿的情况。因此,青光眼的体格要进行视野、眼压、房角,和眼底视神经的检查,来判断是否合并青光眼。 因此,由于青光眼的隐匿性。常规的全身体检是没有办法体检出来的,需要到医院进行排除性的青光眼检查,才可以查出来是否患有青光眼。如果青光眼是发作期,比如患者眼压升高、视力下降、角膜水肿,有青光眼的体征,可以在门诊进行常规体检的时候,就可以发现患了青光眼。因此,有症状的青光眼,可以很容易查出来,没有症状的青光眼,要进行专门的检查来排除。
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青光眼激光手术优缺点
青光眼激光手术的优点在于:第一、手术时间短、简单方便、恢复快、价格便宜、可以不住院。第二,对邻近的组织损伤较小。第三,如果出现有治疗效果不好的情况,可以改用其他手术方式进行治疗。缺点是术后短期眼压有波动,有的还会升高眼压,治疗后短期要用一段时间的抗菌素激素滴眼液控制术后反应,部分病例控制眼压的效果并不理想,后期仍需要用药或手术治疗介入,并且青光眼激光手术并不适用所有的青光眼类型。
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抗青光眼的药物有哪些
抗青光眼的药物,根据其作用机理,可以大致分为四大类,第一种为阿尔法受体激动剂,通过增加房水静脉的循环来促进眼内房水的外流控制眼压,其代表药物有阿法根滴眼液和酒石酸莫尼定滴眼液,第二种是β受体组织剂,通过对于β受体的抑制,可以扩张房水静脉,增加房水的外流,来达到控制眼压的目的,其代表药物有噻吗洛尔滴眼液,第三种叫做碳酸酐酶抑制剂,其代表药物有布林佐胺滴眼液,碳酸酐酶抑制剂可以有效的减少房水的生成,通过抑制房水的来源,达到控制眼压的目的,第四种是一些脱水剂。比如甘油或是甘露醇,可以全身静脉给药,通过静脉给药可以有效的降低外周循环血量,降低血管内的压力以及增加房水静脉的脱水治疗,达到控制眼压的目的。
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青光眼手术能彻底治愈吗
青光眼手术的目的,主要是降低眼压,减少术后用药,防止视神经进一步损伤所导致的视力下降,所以术后是无法彻底治愈的。 作为全球第二大致盲眼病,青光眼对视神经的不可逆损伤和病理性的眼压增高有密切的关系,所以该病治疗关键在于及早检查、及早诊断。目前的治疗手段主要是通过药物、激光、手术有效地控制眼压,以保证现存的视力不再下降,以提高生存质量。
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青光眼手术能维持几年
青光眼手术,术后如果没有明显的复发和继发粘连,这种情况下手术的效果可以维持大概5到6年时间都不会出现复发,如果是开角型青光眼的话,它没有明显的房角狭窄,只是房水循环,造成了一个障碍,所以一般的房水分泌过多或者房水流出道有轻微阻塞的,都会引起眼压波动,这个可以最常用使用激光虹膜打孔术,这种手术进行一个视网膜红光的一个减压手术,它的维持时间是很长的,一般如果没有明显的器质性病变和明显的情绪波动以及特殊诱因的话,它可以大概维持10到15年不再有复发症状,一般的抗青光眼手术会在手术的虹膜上造瘘或者造一个手术滤过泡,大概可以维持的时间是2到3年,这个如果2到3年出现复发了,需要进行再重新滤过泡的制定和流出道的一个重新治疗。
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青光眼最佳治疗方法
首先需要说明青光眼分为急性闭角型青光眼还有慢性开角型青光眼,首先需要确定诊断然后才能考虑最佳治疗,对于急性闭角型青光眼来说,首先需要控制眼压,将眼压控制在平稳以后,再考虑手术治疗,急性闭角型青光眼控制眼压需要到医院治疗,在医生的指导下药物治疗,对慢性开角型青光眼情况下来说,一般是应用药物治疗,如果一个药物不能控制眼压,可以考虑选择两个眼药或多个眼药联合用药,如果药物仍然不能控制眼压,造成视力下降,视野缩小就需要手术治疗。
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闭合性青光眼症状
那您说的这个闭合性青光眼,其实在医学上叫闭角型青光眼,它是由于先天性的青光眼的生理结构,眼睛的生理结构,房角结构出现了先天性的狭窄,另外可能由于情绪激动,熬夜休息不好,用眼过度,包括眼睛外伤啊,或者一些糖尿病,虹膜炎引起的继发性的房角关闭造成的一个青光眼表现,它的主要表现就是剧烈眼疼,伴随头疼,视物不清,看东西有彩虹的现象,叫虹视现象,再就是视力的急剧丧失和视野的丧失,同时有视神经的萎缩和损伤,这个闭角型青光眼还是在眼科上是一个比较急的一个症状,所以一旦发生眼疼、头疼,看东西有彩虹,一定要及时到眼科就诊,进行眼压的监测,进行三面镜、房角镜检查,进行ubM检查来判断闭角型青光眼的一个房角狭窄程度,判断是否需要手术来进行后期的干预和治疗。
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三甲
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开角型青光眼能维持多久不失明
那这个开角型情况下的是青光眼中的一种类型,他的房角是开放的,但是由于不明原因的防水循环障碍,造成了这个眼内压的一个波动,他们没有明显的急性的青光眼发作症状,但是开角型青光眼也会造成慢性的一个视野损失和一个视力的下降,这个需要做眼底oct检查和24小时的眼压波动监测,就是通过24小时的眼压监测了,可以了解一个眼压曲线,然后来判断眼压是否有波动,压差是否有巨大的变化,周围的压差,再一个就是双眼压差,有没有明显的变化,这样开角型青光眼如果通过检查随访,再一个通过这个有效的控制眼压波动这个滴眼液的治疗的话,一般开角型青光眼造成失明的病例并不是很多,所以一般情况下可以维持很久不发生失明那个表现。发生失明主要是闭角型青光眼下,会造成急剧的视力下降或者甚至失明,一般情况下可以维持到老,一直到最后人年龄很老,也不会去出现失明这样一个症状。
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青光眼诊断标准
这个青光眼,他大概分为两种,一种叫闭角型青光眼,一种叫开角型青光眼,她的诊断标准是不太一样的,闭角型青光眼的话,最常见的临床症状就是眼睛突然间的胀痛,伴随头痛,视物模糊伴随视力下降,从显微镜检查可以看到,球结膜水肿,睫状充血以及角膜一个雾状混浊物状雾状水肿,另外,角膜被可能会出现kp养殖状附着,再一个就是疾病情况下,如果同三面镜检查的话,可以看到房子的急性关闭或者急性狭窄,这种情况下会由于防水流出留出障碍,造成防水内循环压力增高,使眼压眼压波动增高,所以青光眼的极性变化情况严治。标准是临床症状,再加上他的这个眼压升高职,另外还有一个事业的急速损失,而是的急剧下降,如果是开着的情况的话,一般咱们要进行眼睛相关的各项检查,第一个要做24小时的眼压监测,通过22压监测的眼压波动值和双眼压差值来判断情况,看情况是否存在,另外看情况还要进行眼底,oct以及视野的一个检查判断眼底视神经视网膜是否由于长期的眼压波动,形成了视网膜神经萎缩变薄,另外,还有这种情况,最常见的症状就是临床症状,就是实时时刻的眼睛酸胀或者眼睛酸胀,通过休息也不能缓解。也是一个典型的一个临床表现,可以结合一起做为这个开展情况的诊断标准。
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急性闭角型青光眼诱因
这个急性闭角型青光眼,是咱们青光眼类型上比较常见那种类型,急性闭角性青光眼的顾名思义,他就是因为先天性房角狭窄,或者说是有一些诱因,诱发了这个房角变成了狭窄,或者完全阻塞,完全不开放的一个状态,造成眼内房水只有生成来源,但是没有去住的一个循环状态,也就是说,眼内房水流不走,会慢慢积聚,会急速的积聚增加,造成眼内压力的一个明显增高,急性青光眼的诱因了,最常见的就是咱们说的情绪波动,也就是说生气,发脾气,再一个就是熬夜,失眠,睡眠质量差,也都会容易诱发青光眼的发作,另外就是一个用眼过、度视疲劳的一个状态也会造成房价的畸形关闭,再一个就是如果说有这个原发性或继发性的一些房角关闭因素的话,也会造成急性闭角型青光眼的发作,比如虹膜炎,比如脉络膜炎,比如虹膜炎造成的色素的脱失,阻塞的防水静脉循环通道,也会发生急性病的情况下,所以一定要保证,如果有青光眼病史的病人一定要保证她的情绪平稳,避免过度用眼,保证作息规律,平常饮食要均衡,尽量减少辛辣刺激食物的摄入。
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三甲
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青光眼急性发作症状
青光眼大概本身分为两大类型,一种叫做闭角型青光眼,一种叫做开角型青光眼。闭角型青光眼发作起来症状比较急,一般是由于房角狭窄或者房角的完全闭塞引起的防守循环障碍,造成房水对眼球内壁造成剧烈的压力增加,形成高眼压的一个表现。主要的临床症状表现,最常见的就是突然间眼睛呢胀痛,伴随头痛,出现了眼红分泌物增多,流泪、畏光,另外看东西看灯光出现了一个红视现象,也就看东西像彩虹一样的一个表现,另外还伴随有视野和视力的急剧丧失,这个是闭角性青光眼急性发作症状。另外一种叫做开角型青光眼,开角型青光眼一旦发作的症状的话,它最常见的。是慢慢的缓慢的视野的损失和视力的轻度下降。另外他在这个眼底O ct的检查结果下,可以看到视野、视神经的网膜,视网膜的一个慢慢的变薄和萎缩。另外在这个二十四小时眼压监测的过程当中,这个开角青光眼会出现眼压的波动和昼夜眼差和双眼眼差的一个差别。
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怎样自测有没有青光眼
青光眼是眼科比较常见的急症性的疾病,青光眼在家自测,一般咱们有一套手法,青光眼的自测方法一般是让病人在家平躺在床上,然后进行放松的状态的处理,也就是说让病人它保持正常睡眠的正常闭合眼睑的状态,然后只测眼压的病人家属,使用双手的食指交替的去按压病人上眼皮,也就是框下方的眼球组织,通过焦距的按压来判断眼球的软硬度。软硬度一般有三个标准,是和鼻梁的软硬度相似的话,就是高眼压的表现。如果说和咱们鼻尖儿的软硬度相似的话。这是正常眼压的标准。如果说和鼻鼻侧两翼的软硬度相似,是低眼压的表现,就是最常见的就是脉络膜脱离会造成低眼压的表现。所以怎么样自测有没有青光眼呢?首先只测眼压是比较好的手段。另外只测眼压之后,青光眼有好多急性的症状,比如眼胀、眼疼、视野的变小和萎缩,另外视野的缺失,再就是看东西有彩虹的现象,也叫红视现象,另外还会出现事物模糊,看东西视力居然下降,角膜水肿、球结膜发红、充血都会出现,都会是青光眼的提示标准。所以平常在家做青光眼症状的自测。通过这些自测就可以初步判断到底有没有青光眼的发作,需不需要及时到眼科进行就诊。
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