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心梗病人放支架后能开车吗
可以。 心肌梗死的患者放入支架治疗以后。如果心功能恢复的良好,病情平稳,没有胸闷、胸痛等不适的症状,可以进行正常的生活。在日常生活中可以开车,也可以干适当的体力活儿,都是没有什么影响的。但是需要注意不要做过于剧烈的运动。也不要参加对抗性比较强的球类比赛,比如足球、篮球等。可以适当的进行有氧运动,比如散步、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗放完支架需要多久恢复期
心肌梗塞后支架恢复期,主要是指心肌梗死的患者,接受冠状动脉介入治疗。在狭窄或堵塞部位植入支架后,一到三个月期间,支架后,一定要按时服用氯吡格雷、阿司匹林,联合应用抗血小板聚集,防止血栓的发生。 一般一年以后,可以停用氯吡格雷,而口服扩冠的药物,来进行对症的治疗。在此期间,患者要注意休息,劳逸结合,不能熬夜。要保持心情舒畅,清淡易消化饮食,不能吃辛辣、甜腻、刺激性的食品。适当的进行体育锻炼,并且按时到医院进行复诊。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗脑梗平时需要注意什么
心梗患者要注意如下几点: 1、要严密观察患者的情况,并且要给患者进行心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等情况的监测,要随时观察患者的心律,是否有心律失常等情况发生。 2、还要注意给患者进行间断的低流量吸氧,每天吸氧的时间应该控制在2个小时之内,吸氧的氧流量也尽量控制的小一点。 3、对于心梗的患者应该避免情绪过度激动,或者出现焦躁、烦闷等情况的出现,应该注意控制饮食,尽量摄入低盐、低脂、低糖的饮食和清淡饮食,相对容易消化,以避免便秘等情况产生。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗没支架需要吃波立维吗
急性心肌梗死,没有植入冠脉支架的话,也同样是需要吃波立维进行抗血小板聚集治疗的,并且波立维应当与拜阿司匹林联合服用,进行双联抗血小板聚集治疗,这样做的目的主要是为了加强抗栓的治疗,防止短时间内再次形成心梗的可能。 一般患者一旦出现心梗,说明患者的冠状动脉肯定会有一定的问题。一部分病人是由于血栓再通,而不再植入支架,但是仍然有一部分患者是由于冠脉条件比较差,三支病变或者多支病变而导致无法置入支架,这样的话,双联抗血小板聚集的治疗效果就会更加明显,它可以有效的预防血栓形成,降低再次出现心梗的机率,使患者病情相对稳定,而度过心梗急性期,给患者提供搭桥手术准备的时间。一般没有这种支架的话,抗血小板聚集双联治疗的话,应当至少达到1到3个月。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗后可以喝酒吗
是不能够饮酒的。 饮食以低盐、低脂、清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物。少吃或者不吃动物内脏、肥肉、油炸食品、鱼仔、鱿鱼等高胆固醇、高脂肪的食物。戒烟戒酒,控制体重。生活作息要规律,不要熬夜,不要过于劳累。经常参加体育锻炼,比如散步、打太极拳、瑜伽、健身操、游泳等。平时需要规律的服用治疗心肌梗死的药物,比如阿托伐他汀、阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗的主要原因是什么
促使心肌梗死的原因主要有年龄,性别,血脂异常,高血压,高血糖,肥胖,吸烟,遗传因素等多种原因。 对于40岁以上的中老年人多是心肌梗死的高发人群,近年来也有年轻化的趋势,女性的发病率比较低,但绝经期后发病率迅速增加。对于脂质代谢异常的人群,也是冠心病心梗的高危人群。高血压的病人会导致动脉粥样硬化,进而使心脏表面的血管也就是冠状动脉发生硬化、狭窄甚至闭塞引起心机梗死。吸烟对于不吸烟的患者相比较而言,吸烟者的心梗发病率和病死率要增高2-6倍,且与每日吸烟的支数成正比。糖尿病病人发病率较非糖尿病病人的发病率也要高出数倍,并且病变性进展的非常迅速。肥胖也是冠心病心肌梗死的危险因素,以及家族史,对于一级亲属,男性小于55岁,女性小于65岁发生心肌梗死的,考虑存在早发性冠心病家族史。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗放支架后注意事项
对于心肌梗死支架植入术后的患者,提倡心肌梗死恢复后进行康复治疗,逐步做适当的体育锻炼,有利于体力和工作能力的增进,经2到4个月的体力活动锻炼后,酌情恢复部分或轻工作。 以后部分病人可恢复全天工作,但应避免过度重体力劳动或精神过度紧张。同时在饮食方面,在心肌梗死的患者群体中,应低盐、低脂饮食,如果同时合并糖尿病,要注意进行糖尿病饮食。合理的控制好血糖,同时应戒烟限酒,控制体重,使体重保持在正常的BMI值范围内,避免情绪激动,避免感染及过劳。要保持排便通畅,保证充分的休息和适当的体育锻炼。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗多大年纪容易得
心肌梗死多发于40岁以上的成人,男性发病早于女性,经济发达国家发病率比较高,近年来发病也有年轻化的趋势,已经是成为了威胁人类健康的主要疾病之一。 一旦确诊了急性心肌梗死,在急性期应卧床休息,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。在监护病房进行心电,血压和呼吸的监测,除颤仪处于备用状态。对于有呼吸困难和血氧饱和度降低者,最初几日应间断或持续通过鼻导管面罩吸氧,急性期12小时应卧床休息。同时要保持给药途径通畅,可以应用药物解除疼痛以及进行抗血小板治疗,抗凝治疗。如果有急诊手术的指征,也应该在发病12小时内进行急诊手术开通闭塞的血管,挽救心肌,减少心肌梗死后的心肌重塑,缩小心肌梗死的范围。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗吃什么中药
心梗发生一般要去综合医院急救中心进行治疗,平时可以服用中药。中药可以服用丹参、当归、水蛭、还有赤芍、桃仁儿、红花、瓜蒌、血藤、桂枝、党参、五味子这些中药平时都是经常可以给心梗的病人开具。 发生心梗最好是去正规医院在心内科治疗。心梗用药,一般不能吃辣、不能喝酒、不能生气,所以说发生心梗还是最好去医院。在医师的辩证指导下,根据病情轻重,选择合适的治疗心梗的药物。
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三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
心梗会遗传吗
不会遗传。 心肌梗塞病不是遗传病,它是由于冠状动脉血管粥样硬化斑块形成管腔狭窄,逐渐形成血栓,导致心肌缺血性的坏死。心肌梗塞一般由高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等危险因素导致的。所以这种疾病不会遗传给下一代。要预防心肌梗塞,必须首先从生活方式进行干预。平时要注意低盐、低脂、低油、低糖饮食,多吃新鲜的蔬菜和含糖量低的水果,少吃或者不吃动物内脏、肥肉、蛋黄、鱿鱼、油炸食品等高胆固醇、高脂肪的食物,不要吸烟饮酒。要控制体重,避免肥胖。生活作息要规律,不要熬夜,不要过于劳累,还要经常参加体育锻炼。如果患有了高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,也需要在专业医生的指导下规律用药控制。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心电图能查出心梗的前兆吗
心电图是能够查出心肌缺血的。 心肌缺血是有可能就存在冠心病,那么冠心病就是心肌梗塞的前提。因此,心电图如果有出现相应的情况,是可能可以反映心肌梗塞的前兆,但是前提是冠心病的问题,因为其他很多的缺血性的问题也可以导致心电图的缺血性的表现,例如高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲亢、贫血等等,因此,如果是明确冠心病的话,那么就需要通过抗血小板聚集、调脂、稳定斑块,营养心肌、改善循环、扩冠、减少心肌耗氧的处理,最好能够通过冠脉cta或者冠脉造影,明确狭窄的程度,如果小于30%或者百分之30到70%一般是保守治疗,如果超过70%是随时有可能心肌梗塞的,最好是能够放入支架,如果是已经达到了心肌梗塞,是随时有可能猝死的,是需要急诊行溶栓或者介入治疗的。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
什么样的牙痛是心梗前兆
心梗前兆相关的牙痛通常是与胸痛相伴随的,主要是位于在胸骨体之后,可以波及到心前区,手掌大小的范围,也可以横贯胸前区界线不清,通常会放射至左肩,左侧内臂达无名指和小指或至颈、咽和下颌部,也就是我们所说的可能会合并牙痛。这种牙痛通常都是与活动相关阵发性的,而且很难具体指明是哪一颗牙齿疼痛导致的。而口腔内牙齿本身的疾病多是能够具体的描述出是某一颗牙齿疼痛。而且心梗相关的这种牙痛都是出现于清晨的,诱因不明显,常常发生在安静的时候,程度比较重,持续时间比较长,休息或含服硝酸甘油多数是不能完全缓解或缓解一部分的,常常会伴随有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷,或者是濒死感等。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗不能吃什么水果
对于心肌梗死的患者来讲,吃水果是没有禁忌的。但是如果该患者同时还合并有糖尿病的话,对于水果的食用时有一定的要求的,比如说血糖指数较高的水果,像菠萝蜜、西瓜、哈密瓜等,血糖指数比较高,进食之后就会影响血糖,进而可能因为血糖控制不佳会引起一系列的并发症。对于心肌梗死的患者,我们要求是进行低盐和低脂饮食的,多进食不饱和脂肪酸的食物。同时也应该保持心情愉悦,避免情绪激动,避免劳累,避免感染,控制体重,要保持良好的生活作息习惯,而且应当适当的进行体育锻炼,从而改善心脏的功能。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心梗病人不能吃什么水果
对于心肌梗死的患者来讲,吃水果是没有禁忌的。 但是如果该患者同时还合并糖尿病的话,对于水果的食用是有一定的要求的,比如说血糖指数较高的水果,像菠萝蜜、西瓜、哈密瓜等,血糖指数比较高,进食之后就会影响血糖,进而可能会因为血糖控制不佳,引起一系列的并发症。而对于心肌梗死的患者,我们的要求是进行低盐、低脂饮食,多进食不饱和脂肪酸的食物,同时也应保持心情愉悦,避免情绪激动,避免劳累,避免感染,控制体重,保持良好的生活作息习惯,保持排便通畅,而且应当适当的进行体育锻炼,从而改善心脏的功能。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
检查是不是心梗都需要哪些检查
检查是不是心梗都需要做哪些检查?最基本的检查主要是心电图、心肌酶、肌钙蛋白、bnp、动态心电图、心脏彩超等检查。那么,最直接的检查方式还是冠脉造影,因为冠脉造影可以判断哪一条血管堵塞,并且可以相应的处理,心脏的血管有分为三支,都会发生梗塞,前降支、回旋支和右冠。最近危险的梗塞还是主动脉干的梗塞,可以随时出现生命危险,如果是单纯一条血管的话,很多时候大部分只会先有胸闷、胸痛、心慌、气短、大汗淋漓、头晕乏力等等一些症状,有的是比较罕见的,会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等相关性的不适症状而就医的,那么就通过症状和普通的检查进行先判断,来进一步的完善冠脉造影对血管进行相应的处理,可以放增加治疗,并且长期给予抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,营养心肌,改善循环扩冠,减少心肌耗氧等处理。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心梗手术后注意事项及饮食禁忌
急性心肌梗死手术之后需要注意,首先是饮食方面应低盐低脂饮食,如果合并了糖尿病的患者,需要糖尿病饮食。急性期需卧床休息,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑,在监护病房进行心电图、血压和呼吸的监测,除颤仪应随时处于备用状态,对于合并了严重的泵衰竭者,还需要监测静脉压,密切观察心率、血压和心功能的变化,适时采取治疗措施,避免猝死。对于有呼吸困难和血氧饱和度降低的患者,最初几日应间断或持续通过鼻导管面罩吸氧。急性期12小时要卧床休息,如果没有并发症,24小时内应鼓励病人在床上行肢体活动,如果没有低血压,第三天就可以在病房内走动,梗死后第4到5天逐步增加活动,直至每天三次步行100到150米。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
为什么年轻人突发心梗
年轻人突发心梗,多数是因为有吸烟,熬夜和不良的生活习惯以及长期的工作压力有关。 研究表明,心肌梗死是由多种因素参与的,如年龄、性别,多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展会比较快,近年来发病有年轻化的一个趋势,女性的发病率比较低。第二是血脂异常,脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素;以及高血压,高血压的病人动脉粥样硬化发病率明显增高,还有吸烟的患者,也是高危人群,与不吸烟的人比,吸烟者的发病率和病死率会增高2到6倍,糖尿病的病人发病率与非糖尿病的患者相比,要高出数倍,且病变进展迅速。以及肥胖的,在BMI大于24时称为肥胖者,肥胖也是冠心病,心梗的一个危险因素。还有家族史以及A型性格者有较高的冠心病患病率,精神过度紧张,也易患病,可能与体内的儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关,以及高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食也容易得心梗。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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年轻人突发心梗的原因
年轻人突发心梗的原因可能有早发的心血管病家族史。 第二是A型性格者,有较高的冠心病患病率,精神过度紧张者也易患病。可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关,以及长期口服避孕药物等,改变凝血机制,增加血栓形成机会,以及高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食等。以及长期熬夜,生活作息极其不规律等都可以诱发心肌梗死。除此之外,年龄、性别、血脂异常、高血压、高血糖、以及吸烟和肥胖等也都可以促进血管的动脉硬化。进而导致血管管腔的狭窄、闭塞,引起心肌的缺血、缺氧、甚至坏死,严重者导致心肌梗死。该病是多发于40岁以上的成人,男性要发病早于女性。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心梗用药有哪些
心梗的药物治疗主要有五类:第一是调整血脂的药物,如他汀、贝特、依折麦布和pcs k9抑制剂等。第二类是抗血小板药物,最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、吲哚布芬和西洛他唑,静脉的包括阿昔单抗、替罗非班等。第三类是溶栓药物和抗凝药物,抗凝药物包括普通肝素、低分子量肝素、华法林及新型口服抗凝药,溶栓包括链激酶、rt普酶等。第四类是改善心脏重构和预后的药物,如ACE I或AR B。第五是针对缺血症状的相应治疗,如血管扩张剂、硝酸酯类以及B受体阻滞剂。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心梗危险期多长时间
急性心肌梗死是冠状动脉堵塞造成心肌坏死,心肌是不可能再生的,因此,在心梗最危险的阶段就是心梗后1到14天,两周之内是它的危险期。 在这个过程当中,可能会出现一些心梗的并发症,例如像心脏的室壁瘤形成,机械并发症,比如说室间隔房间隔的缺损,而室间隔缺损包括还包括心脏破裂,乳头肌断裂等等,还包括一些恶性心失常的出现。在这个过程当中,一般来讲的话14天之后,它的坏死的部分就逐渐形成疤痕,需要长好需要3到4个月的时间,因此它最危险的阶段就是心梗后1到14天,前七天是最为危险的,可能会出现这个并发症的出现。因此对于心梗尽早救治,尽早的开通血管,对于挽救没有坏死的心脏,避免并发症的出现是非常关键的,因此就是要根据它的病变的部位,复杂的程度,还有这个情况综合进行分析。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
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