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尿毒症甲状旁腺激素高怎么治疗
尿毒症患者甲状旁腺激素增高是一个比较常见的并发症,一般治疗上分为药物治疗或手术治疗尿毒症患者而言,甲状旁腺要控制在一个合适的范围内,甲状旁腺激素过高或过低对尿毒症患者来说都是危险的,那甲状旁腺激素过高的治疗的药物治疗方面,主要的药物包括钙剂,活性维生素d3或者是钙剂等等,那他如果药物治疗不能够有效的控制甲状旁腺的增生,这个时候就需要考虑手术治疗,无论怎样将尿毒症患者甲状旁腺激素控制在一个合理的范围内,才是治疗的目的。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症为什么老想喝水
尿毒症的患者老是想喝水是因为经常有口渴的感觉,尿毒症患者透析的时候不但要脱去较大分子的废物,比如就是要肝素,肌酐还有脱出多余的水分,从而引起血性的容量减少,血容量减少后会出现兴奋,所以人体会有出现口渴,从而引起口渴的感觉,但是尿毒症的患者不能喝太多的水,应该限制盐水的次数,还有数量,因为过多的盐水都是会有引起水肿,血压升高或者是脑水肿等等,患者会出现呕吐,消化不良,腹泻等症状。在平时的饮食方面也要多注意,避免汤类,菇类或者是水果都是会有影响肾功能的。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
肾小管损伤多久尿毒症
肾小管损伤是不会出现有尿毒症的症状的,所以一般没有分多久的。 主要就是肾小管是一根长约15厘米的小管,损伤之后也是不会出现有尿毒症的。作用主要就是从吸收经过肾小球滤过后的水电解质和营养素。肾小管损伤多数都是跟感染,中毒,免疫等因素都是有关系的,而尿毒症是各种慢性肾脏疾病的最后的结局。肾小球滤过功能下降,而且身体所有的系统都受到损害,尿毒症是肾小球受到的损害与肾小管受损的两个不同的位置。所以一般如果是肾小管出现了损伤,这个都是不会引起尿毒症的。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
慢性肾衰竭最终都是尿毒症吗
慢性肾衰竭如果控制不佳,可能会发展成尿毒症。 慢性肾衰竭其实是一个大的疾病概念,是各种肾脏病逐渐发展,出现肾功能异常、血肌酐升高,这个阶段都可以叫慢性肾衰竭。目前国际上规范的叫做慢性肾脏病,一共分为五期,一期最轻,五期最重,也就是我们平时说的尿毒症。如果在早中期阶段,进行积极的控制治疗,包括控制其基础病,防治并发症等,多数患者是会控制很好的,几年甚至几十年都可以保持病情稳定。如果控制不佳,病情逐渐进展到了终末期阶段,就会发展成尿毒症。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症做的瘘什么时候可以用
自体动静脉内瘘是最常用的长期血管通路。一般建议术后6到8周开始使用。但对于急诊需要透析的患者,一般在术后三周以后待静脉扩张搏动可以触及时,也可以使用。一般采用上冲穿刺。有条件者做多普勒超声检测,测得血流量超过600毫升每分钟即可穿刺使用。过早使用不成熟的内瘘,容易造成血肿,缩短内瘘的寿命。术后患者要进行内陆瘘的维护及功能的锻炼。促进静脉动脉化,以便内瘘早日成熟。同时,在使用过程中,要严密观察并发症的产生。如血栓,动脉瘤、盗血综合症、手肿综合症等发生。如出现相应的并发症需积极处理,以免内瘘施失功。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症上不来气是怎么回事
尿毒症的病人,有时候就是会有出现有尿量减少以及水钠潴留等等,这些症状都是会有可能出现心脏负荷增大,很容易出现呼吸困难的情况的。 这个时候千万注意饮食,少吃一些高钾食物,另外还要进行透析,特别是不要吃那些高蛋白的食物的。很多人很害怕患上尿毒症,这个就是一个很可怕的疾病,尿毒症的症状也是比较多的,都是很容易会出现呼吸困难。所以这种情况导致自身的容易出现这个胸闷、呼吸困难,所以一般都是需要通过休息,还有饮食来进行改善的。一般需要首先到医院检查一下,需要根据情况来进行治疗,看看是否因为食物所导致呼吸困难的,还要需要休息一段时间,如果是没有得到一定的缓解,需要进行透视的治疗,一般都是需要在医院的医生检查之后根据情况治疗的。在饮食方面也要多注意,低糖以及低盐的饮食都是非常重要的,这个也是会有影响心脏、肺部的原因。一般需要通过一段的时间的调理,恢复的情况都是可以得到控制缓解的。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症每周透析三次严重吗
血液透析一般就需要每周三次,不严重。 尿毒症晚期患者肾脏生理功能几乎消失,此时需要血液透析代替肾功能。肾脏的生理功能主要是以尿液的形式排出各种水溶性的代谢产物,多余的水分,和无机盐等有害物质。尿毒症晚期患者肾脏不能排水、不能排毒,需要透析来代替肾脏功能。血液透析系统是以最安全的方式将血液从患者输到透析器,有效的去除尿毒症毒素和多余的液体,并将清除后的血液回输给患者的过程。血液透析一般需要每周三次,每次四小时,这是综合考虑肾脏生理功能替代,和血液透析可行性以及患者耐受程度和设施组织方面实际问题和决定的。所以尿毒症,每周透析三次是正常的,不严重。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症在家里怎么透析
尿毒症患者在家里可以进行腹膜透析治疗。 腹膜透析患者在家里一般采用持续、非卧床腹膜透析,每天交换腹膜透析液四次,每次使用腹膜透析液两升。透析液白天在腹腔内可以留置4到5小时,晚上在腹腔内可以留置10到12小时,每周需要透析七天。可以根据患者体重的大小、残存肾功能的情况、临床症状和透析的充分性进行调整腹膜透析液。患者水分过多时,可以适当缩短腹膜透析液留腹的时间或更换高浓度的腹膜透析液,限制水盐的摄入,适当的可以使用利尿剂。当患者毒素过多时,可以增加留腹时间,许多中分子物质的清除与留腹时间成正比。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
慢性肾脏病5期与尿毒症区别
慢性肾炎和尿毒症的区别,主要都是包括有以下的几点。 第一就是病因不同。慢性肾炎主要就是指肾小球方面的疾病,主要的就是病理类型的,包括系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性的肾小球肾炎、膜性肾病,以及病灶节段性肾小球硬化等等,均可能导致慢性肾炎。尿毒症的病因也是很多的,虽然最常见的就是慢性肾炎导致的尿毒症。但是还有其他的疾病也是可以导致尿毒症,包括糖尿病、高血压、肿瘤、系统性的红斑狼疮、遗传性的肾小球疾病以及肾小管间质性病变,都是会有可能导致尿毒症的。 第二就是临床上表现不同的。慢性肾炎的患者临床上的表现相对于是比较轻的,主要就是表现为有乏力、疲倦、腰部不适、高血压、贫血等等。常见的临床的就是会有出现血尿、蛋白尿、水肿等表现的。尿毒症的表现,主要表现往往都是比较重的。患者会有出现严重的水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、消化道溃疡、出血、心力衰竭、心律失常等严重的并发症。 所以一般都是慢性肾病的5期的患者跟尿毒症的区别,都是会有的,所以不同的病症也是不同的症状治疗。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症脸上会出现什么症状
尿毒症的患者主要就是因为有肾功能的异常,一般面部也是会有出现一定的改变,都是会有出现水汽不足,脸色偏白,贫血的样貌。 一般如果是有尿毒症的患者,因为尿毒症后出红细胞生成素减少,会造成贫血,看到的病人都是出现贫血貌。尿毒症病人,一般都是不会出汗的,因为激素水平的影响,汗腺分泌会减少,皮肤会显得比较干燥,有时候还会有出现枯燥样,鳞状的脱皮表现。因为激素水平的异常,尿毒症的患者皮肤还是会出现失去光泽,没有湿润的感觉,还有一部分会有出现色素沉着,还会有出现外阴,皮肤瘙痒的症状。毛发比较干涩,所以一般都是会有出现以上的症状。尿毒症的患者还会有可能出现浮肿,高血压的表现。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
肾虚会发展成尿毒症吗
肾虚是不会发展成尿毒症的。 肾虚是中医上的说法,指的是功能上的异常,比如患者可能有腰酸,腰痛,容易疲劳或者阳痿早泄,这些症状可以说患者有肾虚,但这些都不会变成尿毒症。尿毒症其实相当于慢性肾病的终末期,也就是慢性肾衰竭的第五期,导致尿毒症常见的原因是肾脏疾病,比如肾小球肾炎,肾病综合症,膜性肾病,狼疮性肾炎,紫癫性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾损害的,这些疾病慢慢发展到一定程度之后,就会形成慢性肾衰竭,慢性肾衰竭到一定的程度就会形成尿毒症。所以尿毒症不是由肾虚发展而来的。
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三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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血肌酐800多算尿毒症吗
一般如果是肌酐800多了,这个时候多数都是需要给予血液透析的进行治疗的,这个属于就是肾衰竭进入的尿毒症期了。 同时要寻找病因,从病因上进行处理,肌酐升高,只是提示肾脏的排毒功能异常,出现了下降,但是这种情况可以刺激性的因素所引起的,也有可能就是慢性的因素所引起的。之所以区分二者就是因为二者,就是因为二者都是今后是不一样的,急性的因素积极的给予进行处理以后,都是可以达到一定的康复。慢性因素也是没有痊愈的这个可能的,以后必须借助长期血液透视来进行生存。比较常见的就是急性因素的在短期内大量饮用一些肾毒素的药物,或者是失血失液比较多,导致肾脏的灌注不足,这些因素需要积极的给予进行处理以后,才能够期愈的。这个期间都是需要短期给予血液透析来进行治疗,慢性因素涉及的比较多,比如就是慢性肾炎、糖尿病肾炎等等,以后都是需要给予长期的血液透析来进行治疗的。这个如果是进展的快,这个严重是会有发展到尿毒症的。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症主食吃什么最好
尿毒症的患者出现出现有少尿,甚至无尿,所以需要控制液体的摄入,在饮食的主食一般都是以干饭为主,或者是馒头等面食也是可以的,但是应该尽量不要喝稀粥或者是面条等流质的食物。都会容易增加水分的摄入,导致患者水钠潴留,加重的这种情况确实是已经开始了,透视的患者也是需要控制措施期间的体重的增长,尿毒症是各种慢性疾病的实际进展周期的共同结局。它是以代谢产物潴留水电解质饮食是酸碱平衡失调和全身系统的一种增长的表现,所以一般如果是有尿毒症的患者,需要多注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的东西。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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有尿毒症的男人可以生小孩吗
有尿毒症的患者,只要是符合标准的精子都是可以生孩子的。 现在我国的生殖技术都是会越来越高的,所以对于男性患者来说,应该是没有问题的。但是这个阶段失不失活或者是什么时候适合去生孩子或者是进行备孕,这个还需要到医院检查清楚,需要根据肾病科的医生以及生殖医学中心,或者是优生优育部门的医生还结合断定的。一般如果是有尿毒症的患者,如果严重的肾脏损伤,这种情况的话,这个身体如果恢复不来的话,这个都是会有可能影响精子的质量,所以都是不建议生育孩子的。一般如果是身体允许的,这种情况身体挺好,精子质量没有问题,这个情况下是可以生育孩子的。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症五期能治愈吗
尿毒症其实不能治愈的,但是是可以治疗的。 首先,尿毒症五期就代表了是一个存在一个慢性肾功能不全,那现在已经进展到了中毒的慢性肾功能不全的阶段,那这个时候的治疗主要是有三个方面的治疗,包括血液透析,腹膜透析和肾脏移植,当然如果有条件的话肾移植是一个最好的选择,而血液透析和腹膜透析就可以根据病人自身的情况来综合判断到底哪种治疗方式最适合。 此外,尿毒症五期的时候,还要特别注意并发症的发生,比如高钾血症,明显的酸中毒,还有一个没有办法控制的高血压导致的心率,心力衰竭,出现这些情况都是危及生命的,所以尿毒症五期的病人病情的随访及时就诊,非常的重要。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症可以过正常性生活吗
尿毒症患者可以正常的过性生活的。 但是进行性生活的时候需要保持情绪平稳,不要过于的激动。以免引起心血管系统的症状。同时性生活的时候也是需要特别的注意清洁,避免发生感染。尿毒症是比较严重的时候,机体内的环境出现的紊乱。可能会导致男性患者的性功能减退,精子活力降低。如果是尿毒症症状比较平稳的患者,有生理的需求,这个可以适当的进行性生活,一般都是不会引起症状的加重。所以一般如果是有性生活的时候,也需要多注意个人的体质。因为身体的情况不允许也是不能进行的,所以需要根据病情而定的,也是不能频繁的性生活,不要过度的劳累。如果是出现了不适的症状,需要节制性生活,需要及时的到医院进行治疗。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症会肾痛吗
尿毒症是会出现肾痛的。 不过一般是肾区酸胀疼痛不会出现剧烈疼痛的,如果在期间出现有剧烈疼痛的情况下,要排查一下是否是泌尿系统其他疾病引起,比如结石以及腰椎病等。建议在出现这些症状的时候,最好及时的去医院做一个肾功能的详细检查和尿液化验检查,查明一下具体的病因后,再进行对症的治疗,如果比较严重的情况下,是需要进行采用透析来治疗的,这样可以使病情得到控制,预防病情蔓延。在治疗期间要注意放平心态,不要过于紧张,注意多休息。在饮食方面也要多注意清淡,一般都是需要低盐低脂肪的饮食,适当的运动,增强体质、免疫力。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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痛风发展成尿毒症的几率多少
痛风转化为尿毒症的几率其实非常低的。 如果痛风患者能够做到早期诊断,合理应用药物治疗,并且能够长期规范化治疗,那么发生尿毒症的几率几乎为零。一小部分痛风患者之所以发生尿毒症,是与患者没有经过规范化治疗有关系,同时还合并高血压、高血脂、肥胖等其他促进肾功能损伤的合并症。痛风导致肾脏损伤,大多数是由于长期高尿酸血症没有控制,导致尿酸盐结晶沉积在肾脏,引起了肾间质病变以及肾小球损伤,最终导致了肾功能异常。在这个时期,如果及时应用降尿酸药物治疗,可以阻止病变进展,甚至转为肾功能好的,这个都是没问题。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症二期是什么程度
在临床上尿毒症是分为慢性肾脏病五期,也就是终末期的肾脏疾病。 尿毒症不再进行分期,一般慢性肾脏病的,根据患者肾小球的滤过率可以分为五期,其中二期是指肾小球的滤过率是在60到89毫升每分钟期间。这是一种早中期的慢性肾脏疾病,在早期的时候,患者的临床症状比较轻的,甚至很多患者没有明显的临床症状。当然,大多数的患者可以表现为有腰酸、足乏力,也是会有出现血尿、尿蛋白增多,甚至有些人会出现血压升高等等,一般慢性肾病二期患者的血肌酐、血尿素氮是正常的。主要是针对原发性疾病进行治疗,通过治疗之后,病情都是可以得到一定的控制,甚至可以痊愈。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症抽血查得出来吗
首先先说结论,尿毒症的抽血就可以查出来的尿毒症是什么,尿毒症就是说肾脏坏到了一定的程度,导致一些代谢废物和机体的水分排不出来,引起了一系列的综合症,也就是我们医学上说的慢性肾功能衰竭的ck d5期。这个时候抽血能查出什么,主要是查出血肌酐,尿素氮是增高的,这两个是提示肾功能有异常。 但同时,因为它会存在一些并发症,所以可能会出现一些比如说比较危害性比较大的高钾血症或者酸中毒,这些都是可以通宵通过抽血查出来的,并且长期做尿常规,定期去做尿常规检查,也是早期发现肾功能不全的一个比较简单的检查。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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