空洞型肺结核能治好吗
空洞型肺结核也是能够治好的。
空洞型肺结核属于结核病的一种,肺部有结核病灶,如果肺部有折合的病灶,这个时候就会出现局部的咳嗽的症状,还有可能会出现局部产生结核分支杆菌的感染,这个时候需要进行抗结核治疗,一般需要治疗半年以上的时间,症状会逐渐好转,分为强化期和巩固的治疗方案,多种联合制造为主,所以说需要进行治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
双肺结核伴空洞形成能治好吗
双肺结核伴空洞形成是能够治好的。
结核是由于结核分支杆菌感染人体引起的一种疾病,如果出现双肺结核,这种情况下就需要进行抗结核治疗,如果有空洞的行程,这个时候就需要吃多种抗结核药物进行处理,如果强化就知道效果是比较明显的,这种情况下空洞就会愈合,如果空都没有愈合,这个时候就需要检测药敏实验,比较敏感的看起还要进行处理,一般都能治好,空洞形成是结合分支杆菌感染人体,形成利用症状,这种情况下也需要进行处理和治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
狂犬病初期咳嗽流鼻涕吗
狂犬病的早期一般是不会咳嗽、流鼻涕的。
是狂犬病毒感染人体引起的一种疾病,在被患有狂犬病病毒感染猫或者狗抓伤咬伤之后,很有可能自身会感染狂犬病病毒,狂犬病病毒感染之后可能会出现一定的症状,比如说皮肤感、抽搐、喉咙紧缩、一般是不会出现咳嗽、流鼻涕的,咳嗽流鼻涕是上呼道感染相关症状,狂犬病并不会出现,如果发病出现了一般症状之后,就需要进行诊断和治疗,就需要去接种疫苗,预防冠心病的发作。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
手足口后咳嗽正常吗
手足口病咳嗽是正常现象。
手足口病是由肠道病毒感染人体引起的一种疾病,它的主要症状出现发热和凭证,一般是低到中度热,有的时候是高热,在手足口、臀部等部位,可能会出现典型的皮疹,比如说斑丘疹、丘疹、脓疱疹、疱疹等等,有的时候也可能会出现咳嗽、咳痰的症状,咽喉部有可能会出现水痘或者斑丘疹,留在咽喉部出现炎症,这个时候就有可能会出现咳嗽、咳痰的症状,出现这种症状就需要进行相应的处理。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
艾滋病初期会咳嗽吗
艾滋病的初期一般是不会出现咳嗽的。
艾滋病是由于人体免疫缺陷病毒感染人体引起的一种疾病,这种疾病可能会出现一个早期症状,比如说发热、头晕、头痛、肌肉关节酸痛、疲乏无力,如果出现症状就需要进行治疗诊断,如果真的是艾滋病,这个时候就需要进行抗病毒的治疗,需要选用比较敏感的抗病毒药物进行治疗,包括一些只要乙肝患者、丙肝药物进行处理,艾滋病早期是不会咳嗽的,但是到了晚期就有可能会出现。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
卡氏肺孢子虫肺炎能治愈吗
卡式肺孢子虫肺炎是艾滋病患者最常见的一种机会性感染性疾病,这种疾病如果发现的比较早是完全可以治愈的。
卡式肺孢子虫肺炎患者通常采用的治疗方案就是与高流量的吸氧并且给予一些特异性的抗菌治疗,比如莫西沙星这些抗生素来进行治疗,只要给予合适的治疗方案和补液,患者设完全可以治愈,对于卡氏肺孢子虫肺炎患者其实是有明显的临床症状的,比如说通常可以出现干咳、胸闷、气喘,并且可以出现发热这些表现。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
菌血症和败血症的区别
菌血症和败血症主要是根据细菌入血的情况来区分,菌血症一般认为是细菌一过性的入血引起的病情,而败血症通常是认为细菌及其代谢产物入血引起的,机体的严重的反应,甚至发生休克。治疗上,我们都应该积极的加强抗感染治疗,给予相关的抗菌药物治疗,通常菌血症治疗相对容易,治疗时间短,而败血症通常治疗比较麻烦,比较棘手,时间比较长,同时还要积极的加强对症支持治疗,积极的纠正循环的不足,积极的治疗原发病,积极进行清创引流等措施。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
血常规正常可以排除菌血症吗
血常规正常,不能排除菌血症。
血常规中的许多项目都是一些常用的敏感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反应。其中以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板、中性粒细胞数最具有参考诊断价值。许多患者在病因不明时,可以做血常规检查,对其进行辅助诊断。此外,血常规检查还是观察治疗效果,用药或停药,继续治疗或停止治疗,疾病复发或痊愈的常用指标。菌血症是致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂的一过性通过血液循环到达体内适宜的部位,再进行繁殖而致病。一般来说导尿管或者体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者,往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状,一旦怀疑应立即采血检验。确诊后立即针对感染菌治疗。疾病的诊断需要病史,临床表现,结合血常规,血培养,尿培养等等其他的辅助检查综合判断确诊的。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
菌血症治疗怎样算痊愈
菌血症只要结果呈现药敏实验和血培养是阴性的,这种情况下就说明治疗已经痊愈了。
菌血症是由细菌和病毒在血液中生长繁殖,并且扩散到其他脏器和器官造成感染,如果出现菌血症这种情况下,就需要进行治疗,一般可以经验性使用抗生素进行抗感染的治疗,如果做药敏实验这种情况下就可以选取比较敏感的抗生素治疗,这种情况下可以使用一带头孢头孢或者三代头孢、青霉素的药物性处理,一般效果都是比较好的。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
菌血症治好后会复发吗
瘀血证治疗之后一般是不会复发的。
但是如果菌血症的病灶没有清除干净,细菌或者病毒在其中持续存在,这个时候就会引起复发,如果出现复发,这种情况下就需要进行抗感染的治疗,一般可以选用比较敏感抗生素进行治疗,这个时候就需要做血培养、药敏实验明确,是不是感染了菌血症,如果确诊了菌血症就需要进行抗感染的治疗,如果抗感染治疗有效果,是比较成功的,如果没有效果就需要做药敏实验,再选择比较敏感的抗生素进行治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核治愈后结节会消失吗
如果肺结核治愈之后结节有可能会消失。
有可能会形成一个钙化灶,在局部保留下来,肺结核是由结核分支杆菌感染人体引起的一种疾病,在疾病的早期,可能会出现肺结节,这种肺结节可能会持续存在,有可能是多发的,有可能是单发的,如果肺结核治愈之后,这样的肺结节一般都是会消失的,一般是不会存在很长时间,但是有的时候结节也可能是一个钙化灶,这个时候就持续存在,并且长期保留下来。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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结核性腹膜炎能治好吗
结核性腹膜炎是能够治好的。
如果出现结核性腹膜炎需要进行抗结核治疗,一般需要治疗半年的时间。其中,强化期治疗两个月的时间,巩固期治疗四个月的时间。可以选比较敏感的消炎药物性治疗。在这个过程中,这样生活护理工作,尽量清淡饮食,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。不要熬夜,劳累,受凉,避免剧烈运动,可以上山去锻炼,增强身体抵抗力。另外,如出现肺结核分支杆菌感染,最少需要进行隔离。如果痰涂片显示阳性的就需要进行呼吸道隔离。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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结核性腹膜炎怎么得的
结核性腹膜炎一般是有其他部位的结核分支杆菌感染扩散到腹膜引起的,很多情况下是因为肺结核或者肠道播散而来的,人体覆盖肺结核,肺部有病灶,肺部有结核分支杆菌感染,这个时候咳嗽打喷嚏就可能结核分枝杆菌咳嗽到空气中,咽唾液这时候吞咽唾液也可能会将结核分支杆菌吸收到消化道中就会引起肺结核,胃结核,如果出现肠结核这个时候就会出现消化道出现结核分支杆菌感染,如果消化道结核分支杆菌感染就有可能出现腹膜炎。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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继发性结核病能治好吗
继发性结核病是能够治好的。
继发性结核有很多种,分为空洞型的肺结核和血型播散型肺结核,如果出现空洞型的肺结核,这个时候就需要进行抗结核治疗,一般选多种看起来只要药物一起使用,需要治疗半年以上的时间,为强化期和巩固介绍方案,强化线下方案为两个月,巩固期的治疗方案为四个月,需要多种药物一起使用,效果才会比较好,需要长期服用,坚持服用,在指导下调整药物剂量,有的时候可能出现不良反应就是需要进行换药。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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什么是结核TST检查
通常所说的TST检测就是结核菌素试验。
这个检验的阳性并不能一定是诊断结核感染。因为它的特异性比较低。通常在打过疫苗的卡介苗的人群当中,也会是阳性,同时他还受到免疫力低下的人群如HIV感染的患者的影响也会影响它的灵敏度。目前,我们已经逐步用T-spot的检测来取代TST检测。T-spot的检测能够克服TST的对卡介苗的影响。通常T-spot的阳性也是不能完全诊断结核,要综合考虑,综合判断,因为T-spot的阳性不能排除潜伏性感染和正在感染。而阴性了特异性更好,能够排除结核感染的可能性非常大。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
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xpert阴性可以排除结核吗
Xpert阴性不能100%排除结核,因为有可能是假阴性的存在。
Xpert阳性也不是100%确诊是结核,也有可能是潜伏性感染结核,也有可能是既往感染过结核的表现。结核的诊断要结合临床表现,如发热,盗汗,体重减轻。还有其他的一些影像学依据,譬如淋巴结结核有淋巴结肿大,肺结核同时伴有肺部影像学的异常,同时可能还存在咳嗽,干咳为主。结核的诊断,要综合评估临床的多方面的资料,然后才能诊断,确诊常常是比较困难的。确诊之后,治疗药用四联或更多联合抗结核治疗,并且疗程比较长。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
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抗酸染色是阴性的结核传染吗
抗酸染色是阴性的,如果确定是结核分支杆菌感染,这个时候是没有传染性的,是不会传染的。
有的时候可能会做痰涂片、痰培养。如果痰涂片、痰培养,是阳性的。这个时候的结核分支杆菌感染是没有传染性的。所以说,不必过分担心。结核是由于结核分枝杆菌感染人体引起的一种急性的、慢性的传染的疾病。这种疾病感染人体之后,可能会出现相应的症状。比如说午后潮热、盗汗乏力。这个时候需要进行抗结核治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怎样才能查出肺外结核
肺外结核指的是在肺脏以外的结核,通常需要影像学和病理活检来明确诊断。如淋巴结结核是需要通过B超发现肿大的淋巴结,最好能够进行淋巴结活检,病理证实淋巴结结核感染的存在。如果发生肝结核,肾结核和肠结核等肺外结核,基本上也是要通过胃肠镜或者穿刺病理获得相关的结果,以明确诊断。对肺外结核的诊断还依赖于一些其他指标的存在,如发热,盗汗,体重减轻,消瘦。实验室检查T-spot阳性等等。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
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脑结核会传染别人吗
单纯的脑结核是不会传染别人的,是因为其不向外界排出结核杆菌。结核病的传染源是排菌的患者和动物(主要是牛),排菌的开放性肺结核患者是主要传染源,经正规化疗后,随着痰菌排量减少而传染性降低。结核病传播途径以空气传播为主,肺结核患者咳嗽、喷嚏排出的结核杆菌悬浮在飞沫和空气中散播,健康人吸入可致感染,痰干燥结核杆菌随尘埃吸入也可感染,其它途径如饮用带菌的牛奶经消化道感染、患病孕妇母婴传播及经皮肤伤口感染均少见。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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结核分枝杆菌阴性是什么意思
结核分支杆菌阴性是结核抗体是阴性的或者痰涂片、痰培养是阴性的。
如果结核分支杆菌是阴性的,这个时候可能是痰涂片、痰培养是阴性的,如果痰涂片、痰培养是阴性的,说明没有传染性,这个时候可以不用隔离,一般情况下需要治疗就可以了,另外的情况是结核抗体是阴性的,如果结核抗体是阴性的说明之前没有感染过肺结核或者其他性质结核,这个时候可以不用进行隔离就不需要去治疗,但是有时候可能会出现结核抗体的假阴性,这种情况下也是需要进行治疗的,也需要治疗半年的时间,出现疾病的好转、疾病的康复,多喝水、注意休息。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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