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强阳性肺结核能治断根吗
强阳性的肺结核患者规律的抗结核治疗,基本上也是可以治愈的。
强阳性患者往往提示传染性比较强,需要带好口罩,尽量不要去人多的地方,可以选择利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物治疗规范的抗结核,大部分患者还是可以治愈的,没必要担心。
平常还需要定期检查肺部CT、肝功能、痰结核菌涂片,这对于评价是否有传染性以及治疗效果都比较有指导价值。
平常要保持室内空气的流通,治疗期间还需要密切的监测各种结核药物的副作用,避免造成肝肾功能的损害,要积极的补充营养,对病情的改善也是很有帮助的。还需要多休息,不要熬夜,避免降低个人免疫功能,要定期到肺结核科随访。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
打狂犬疫苗忌口食物清单
接种狂犬疫苗需要注意忌口,尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物,也不要吃动物内脏、油炸类食物,各种烧烤类食物尽量也不要摄入,也不要喝酒。如果对海鲜类过敏,比如虾、螃蟹,以及其他壳类的食物过敏,就不建议食用。
要注意忌口,清淡饮食一周,平常要多补充维生素类的食物以及补充一些水分,要注意多休息,不要过度的劳累,养成良好的生活习惯。定期的体检可以了解自身的健康状况,平常还需要注意养成良好的睡眠习惯。接种完狂犬疫苗需要在疫苗接种点观察半小时,没有不良的反应就可以离开,如果有反应,建议到医院对症处理。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
狂犬病的发病率是多少
人群普通易感人被犬咬伤后发生率为百分之15到30% ,病狼咬伤后为百分之50到60%。
狂犬病一旦感染病死率为100%,预防要以犬的管理为主,采取捕杀野犬,管理和免疫家犬和对进口动物检疫等措施。如果被动物咬伤后伤口应尽快用20%的肥皂或1%的新洁尔灭反复冲洗,最少半小时左右,力求去除狗涎,挤出污血,冲洗后用70%的酒精及碘伏消毒。伤口一般不宜包扎、缝合,以便排血引流。如果有抗免疫球蛋白或免疫血清在伤口底部或周围进行局部浸润注射,还要注意破伤风及细菌的感染。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核痰液的处理方法
肺结核患者的痰液需要用纸巾包裹,然后局部痰液中用含氯消毒液冲洗、擦拭是最好的办法。
肺结核是由于结核分枝杆菌感染人体,引起的一种急性的慢性的消耗性的疾病。肺结核如果痰里面有结核分枝杆菌,就说明具有传染性,这个时候可能会通过多种途径,比如说呼吸道飞沫途径传播结合分枝杆菌。肺结核患者痰液是高危因素,是引起肺结核结核分支杆菌传播的主要原因。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
一个月阴性能排除艾滋病吗
艾滋病是一种传染性疾病,检查HIV抗体就可以排除是否有感染这种病毒,如果连续一个月检查HIV抗体都是阴性,尤其是选择第三代或者第四代试剂进行检测都是阴性结果就可以排除艾滋病。
病毒核酸检测基本上两周就可以排除艾滋病,随着现代试剂的改善,艾滋病的窗口期明显的缩短,所以在短期内检查阴性也是可以排除艾滋病的。如果还有顾虑,建议继续随访4到8周。平常要重视艾滋病的预防,要养成良好的生活习惯,这种疾病可以通过血液传播,母婴垂直传播以及性接触传播。要注意多休息,多锻炼身体,可以提高自身的免疫功能,还要养成洁身自爱的好习惯,禁止吸毒。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
水痘多发于什么年龄
水痘多发于青少年和儿童。
因为青少年和儿童,身体抵抗力比较差,免疫功能没有发育完善。所以说,容易出现感染。并且小时候我们可能没有接种过水痘疫苗,如果没有接种过水痘疫苗,第一次接触水痘病毒,就有可能会出现感染的症状。这时,感染的症状可能比较轻微,也可能比较严重。如果比较轻微,我们可能没有关注他,但是这个时候身体已经产生了感染,这个时候身体就会开始产生针对水痘病毒的抗体,成年人就不会再次感染。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
什么时候打流感疫苗合适
一般在冬秋交接季节,冬季来临之前打流感疫苗是最合适的。
一般在10月底,11月中上旬接种效果是最好的。流感疫苗是用来预防流感病毒感染的,流感病毒具有很强的变异性。上一年度接种的流感疫苗,可能对于下一年度的流感病毒没有预防效果。所以说,每年需要重复接种。因为流感病毒感染,主要发生在冬春交接季节。所以说,在冬春交接季节来临之前,接种流感疫苗能够起到很好的预防效果。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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ac群流脑结合疫苗有必要打吗
AC流脑结合疫苗非常有必要接种。属于国家计划免疫,免费接种。接种两剂次,三周岁、六周岁各接种一剂,皮下注射。
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的化脓性脑膜炎。主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑以及脑膜炎刺激症,严重者可有败血症休克和脑实质损害。常可危及生命,部分患者暴发起病可迅速致死。预防这种严重疾病的最佳方法就是接种疫苗。国内多年来应用a群流脑疫苗保护率可达90%以上。近年由于c群流行,我国开始接种AC流脑结合疫苗,也有很高的保护率。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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艾滋病都会发烧吗
并不是所有艾滋病患者都会发烧,发烧只是艾滋病常见的临床表现之一,并不是都会出现,所以要注意区别。
有的患者以腹泻、腹痛以及其他症状表现为主,可以检查hiv抗体或者艾滋病毒核酸检测来判断是否有感染这种疾病,一旦确诊就需要尽早的抗病毒治疗。艾滋病患者经常会出现持续性的发热、长期腹泻、消瘦、乏力、皮疹、咽痛、肌肉酸痛以及淋巴结肿大等表现。如果发展到艾滋病期,还有可能会出现各种机会性感染,比如肺部感染、泌尿系统感染、腹部感染以及中枢神经系统感染等等。恶性肿瘤也是有可能会发生的,因为这是一种免疫缺陷性疾病,容易导致恶性细胞的病变。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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乙肝病毒携带者要注意哪些方面
要每隔三个月或半年左右定期去肝病门诊复查肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、弹性B超、甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规、肝纤维化四项,平时注意不要喝酒,不要熬夜。没有肝炎急性发作时,大部分人没有明显的症状。慢性乙肝治疗的主要是包括抗病毒、免疫调节、抗炎、抗氧化、抗纤维化和对症治疗,其中,抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗,比如乙肝DNA,超过10.3次方,合并肝功能的不正常;比如转氨酶增高伴有或不伴有胆红素的升高;或有早期纤维化,肝硬化的情况;或有肝硬化肝癌的家族史,这些情况就要进行抗病毒治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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艾滋病试纸怎么使用
艾滋病筛查可以选用试纸进行检测要仔细的阅读说明书再进行自测,自测的时候要严格的消毒,最好是用酒精消毒采血针以及待测的手指。在采血针刺破手指后,将刺破的地方挤出1至2滴的血液进行检测,将血标本滴入加样区,滴入两滴缓冲液,并及时用酒精棉签按压止血,避免造成出血,将采血针及时封闭,以免误伤他人。要观察30分钟,结果的判读也要注意,避免出现假阳性或者假阴性的结果。
如果结果不准确,还是到医院进行检测。阴性结果一般是正常的,阳性结果往往提示有感染。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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腹水漏出液和渗出液的区别
漏出液为非炎性积液,渗出液为炎症引起。
漏出液形成有以下因素,血浆渗透压降低见于肝硬化,肾病综合症,重度营养不良等,血管内压增高见于慢性心功能不全等,淋巴管堵塞,见于丝虫病和肿瘤压迫。渗出液常见为细菌感染,如结核性胸膜炎和腹膜炎等,但也可见于非感染的因素,如外伤,血液,胆汁,胰液,胃液等刺激后恶性肿瘤也可以引起类似的渗出液。漏出液它的外观透明,淡黄不凝固,渗出液,黄色,乳糜样,混浊,可凝固,漏出液粘蛋白是阴性,渗出液粘蛋白阳性,漏出液糖定量与血糖将近,渗出液的血糖测定低于血糖。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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245阳性可以打乙肝疫苗吗
乙肝五项中的245阳性,其中乙肝表面抗体阳性,提示有保护性抗体,不需要接种乙肝疫苗。检查了乙肝五项中,大部分化验室的25排序是指的乙肝表面抗体、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体三项阳性。这三项阳性提示既往感染过乙肝,但是已经恢复了,也就是说已经好了,而且已经产生了保护性抗体,也就是乙肝表面抗体阳性。表面抗体滴度大于十个单位以上就能够有效的预防乙肝病毒的感染,滴度大于100以上保护性更加确实。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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乙肝25阳性会传染给别人吗
如果25是指表面抗体,核心抗体两个阳性就不会传染给别人。
表示机体既往感染过乙肝病毒,机体自发清除病毒并且产生了乙肝抵抗力,现在也不需要治疗,也没有感染乙肝,多见于乙肝的恢复期。
成年后的急性感染,表面抗体是一种保护性的抗体,在急性感染后期,表面抗原转阴后一段时间开始出现,在6到12个月逐步上升至高峰可持续多年,但滴度会逐步下降,约半数病例表面抗体在表面抗原转阴后数月才可以检出。如果表面抗体滴度在10以上20以下要接种两针乙肝疫苗来加强抗体,如果表面抗体滴度在20以上30以下,要接种一针乙肝疫苗来加强抗体。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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蛇头疮是怎么引起的
由感染带状疱疹病毒引起。
蛇头疮多局限身体的一侧,皮损很少超过躯干中线,5到8天后水痘内容混浊或部分破溃。糜烂渗液,最后干燥结痂。第二病周痂皮脱落,遗留暂时性淡红色斑或色素沉着。一般不留疤痕,病程约2到4周。轻症患者可不出现皮肤损害。仅有节段神经痛,需靠实验室检查诊断。50岁以上的患者百分之15到75%可见带状疱疹后神经痛,持续一年以上。重症患者可发生播散性带状疱疹。局部皮疹后1到2周全身出现水痘样皮疹伴高热,毒血症状明显,甚至病毒播散之至全身脏器。发生带状疱疹肺炎和脑膜炎,病死率较高。此类患者多有免疫功能缺陷。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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学生流感疫苗该不该打
学生也是可以接种流感疫苗,但要根据个人的免疫功能情况。
如果此类人群的免疫功能比较低,就建议接种流感疫苗。接种流感疫苗对预防流感病毒的感染是比较有帮助的,可以明显的预防这种疾病对重正化的改善也是很有帮助的。所以是可以接种流感疫苗,尤其是在冬春季节,建议提前接种,这样可以产生较好的抗体对预防流行性感冒是很有帮助的,由于流感的传染性是比较强的免疫功能低下的学生建议接种,可以到社区卫生服务中心接种疫苗,打完疫苗需要在疫苗接种点观察半小时,没有不良的反应方可离开。如果存在流感疫苗的副作用,尤其是对疫苗过敏,就不建议接种这种疫苗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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白细胞低到什么程度有危险
白细胞低下,有可能会发生机会性的感染。
如果白细胞计数小于500,说明存在粒细胞的缺乏感染的风险就更高,比较容易感染各种病原菌,比如病毒感染、真菌感染、细菌感染等,血液系统疾病往往会导致明显的血常规异常,会出现白细胞明显下降,甚至会出现白细胞缺乏,比如再生障碍性贫血、巨幼性贫血、骨髓转移癌等。长期使用一些抗肿瘤的药物,抗甲状腺的药物以及放射性核素都有可能会引起白细胞计数下降。如果小于500以下,就有可能会危机生命,需要及时的处理,可以选择有效的药物提升白细胞。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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献血查出转氨酶高是怎么回事
是由肝功能损伤引起。
引起肝功能的损伤,可见于病毒性肝炎,甲型肝炎病毒,乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒,戊型肝炎病毒,可见于肝脏代谢性疾病引起,比如非酒精性脂肪性肝病,酒精性肝病,妊娠急性脂肪肝,药物性肝病。
有部分人服用药物或者是保健品,或者是中草药可引起肝功能的损伤。肝感染性的疾病,还有细菌性肝脓肿,阿米巴肝脓肿,肝结核的自身免疫性肝病,比如自身免疫性肝炎,原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎。遗传性先天性的肝病,比如肝豆状核变性,肝功能转氨酶升高要去肝病门诊进一步检查,是哪种原因引起升高,再做进一步的治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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艾滋病会导致血小板减少吗
艾滋病是一种全身系统性疾病,有可能会导致血小板减少。
尤其是存在重症感染的患者,可以检查血常规来判断是否有血小板减少;尤其是合并各种机会性感染或者恶性肿瘤的患者,就会导致血小板减少。一旦确诊艾滋病就需要积极的抗病毒治疗,可以选择拉米夫定、替诺福韦、奈韦拉平、依非韦伦等药物治疗,治疗期间还需要密切的监测各种指标,比如血常规、肝功能、肾功能,预防各种副作用的产生,加强营养支持。
如果出现血小板明显减少,可以输血小板对症处理,也可以选择血小板刺激因子改善病情。平常还需要养成良好的睡眠习惯,不要过度的劳累,也不要经常熬夜,避免降低机体免疫力。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
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中医治疗乙肝效果怎么样
中医治疗乙肝效果并不是很好。
一般乙肝病毒感染人体之后,如果达到抗病毒治疗的标准,需要口服抗病毒药物进行治疗。一般经过长期规范的治疗能够控制病情,延缓疾病的进展。一般中成药物,中医治疗乙肝效果没有那么突出。因为中药并不是对症治疗,它只是一种相应的方向性的治疗。所以说,中医治疗乙肝如果中药对肝脏功能也有影响,这个时候也会影响肝脏的正常室内功能,影响病情。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
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