白细胞低下能打新冠疫苗吗
白细胞低下要根据患者的具体病情来评估能否接种新冠疫苗,如果下降的比较明显,出现白细胞缺乏症,此时不建议接种疫苗。如果只是轻微的下降,通过休息都可以改善症状,此时病情稳定,也可以接种新冠疫苗。
所以要根据患者的病情轻重来评估能否接种新冠疫苗。严重白细胞低下的人群最好是做骨髓穿刺,进一步明确具体的原因。查清楚原因后可以对症处理,大多数病情都可以得到改善。同时,还需要加强营养支持,可以适当的吃一些提升白细胞的药物,等病情稳定后再考虑预约接种新冠疫苗。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
新冠病毒刚感染就能查出来吗
感染相关病毒有一定的潜伏期。有些患者刚感染,不一定能查出来。
有一定的潜伏期,所以要定期的随访。潜伏期一般是七天左右,短的一天,长的14天以上,所以要根据每个人的免疫力来综合评估。如果有高危流行病学情况,就需要多次检查新冠病毒核酸。要在潜伏期阶段多次检查,避免延误病情。新冠病毒感染是通过呼吸道飞沫造成传播,平常要注意预防,养成良好的个人卫生习惯,不要去人多的地方,要带好口罩。要在发病期间密切的监测疾病的变化情况给予有效地处理,大多数感染者都是可以得到治愈。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
有乙肝可以做无偿献血吗
不可以无偿献血。
乙肝会通过血液、母婴、无保护措施的性生活传播,包括共用剃须刀或注射剂等方式传播。一般的生活接触不会感染,不会通过消化道传播。乙肝患者家中其他成员,要进行乙肝五项的检查。如果乙肝五项全部为阴性,表示没有感染乙肝,也没有乙肝抗体,要进行乙肝疫苗的接种,可按0、1、6接种三针,接种完三针后过一个月再复查乙肝五项。如果乙肝五项中,表面抗体为阳性,表示产生了乙肝抵抗力。在接种疫苗期间要注意饮食上的清淡,辛辣刺激的东西暂时不要吃。比如海鲜、牛肉、羊肉、狗肉,不要喝酒,不熬夜,注意多休息。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
乙肝孕妇抗病毒后能停药吗
如果乙肝孕妇是在怀孕期间进行阻断抗病毒治疗,这种情况可以在产后三个月,根据乙肝DNA下降情况来决定是否停药。如果dna下降比较明显,建议继续口服抗病毒药进行治疗,如果下降不明显,可以选择在产后三个月停药,停药期间要定期复查肝功能和乙肝dna,如果孕妇是在抗病毒治疗,而不是阻断治疗的情况下,这种情况不能擅自停药,建议继续抗病毒治疗,可选择替诺复韦酯来进行。在抗病毒治疗期间也要定期复查乙肝DNA和肝功能、腹部彩超的情况。宝宝生下来要进行乙肝疫苗和免疫球蛋白的接种,在接种完三针乙肝疫苗后一个月再复查乙肝五项看是否产生了乙肝抗体,或者是有无感染过乙肝病毒。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
新冠病毒早期可以检测出来吗
新款病毒感染者在早期阶段是可以检测出来。
可以检测新款病毒核酸也可以检测新冠病毒抗体,其中核酸检测是比较重要的一项措施,还需要结合患者的临床症状。可以进一步检查血常规、C反应蛋白,肺部CT等相关的指标。如果肺部CT提示有新冠病毒肺炎,也可以考虑是感染这种疾病,建议留观隔离治疗。这种疾病早期治疗大多数患者的病情都可以得到有效的控制,如果延误病情,有可能会出现重症肺炎导致急性呼吸窘迫综合症呼吸衰竭以及其他多功能脏器衰竭等。平常还需要养成良好的生活习惯,要带好口罩,少去人多的地方。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
结核病皮试有水泡是怎么回事
结核病患者如果做pp d试验,出现水泡,说明是强阳性的结果,需要考虑有感染结核分支杆菌。
强阳性的人群要预防性的抗结核治疗,如果肺部没有病灶,平常要重视结核病的预防,做pp d试验,也就是皮试,可以判断是否有感染结核分支杆菌,但需要排除一些假阳性的结果,如果曾经接种过卡介苗,就需要排除这种可能。
结核病是一种传染性疾病,可以通过呼吸道飞沫,造成传播平常要重视预防,多锻炼身体,提高自身的免疫能力。不要去人多的地方,加强营养支持也是比较关键。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
打疫苗前喝喝酒怎么办
打疫苗前不建议喝酒,如果有喝酒,就需要推迟接种疫苗,
尤其是大量饮酒的人群。打疫苗前喝酒有可能会影响疫苗的效果,甚至还会增加疫苗的副作用,所以已经喝酒的要多补充水分,促进酒精的代谢。必要的时候要推迟接种疫苗,接种疫苗前要注意忌口,不要长期大量的饮酒也不要吃特殊的药物。不要吃辛辣刺激的食物,也不要喝浓茶和浓咖啡。打疫苗前以清淡饮食为主。接种疫苗后还需要养成良好的睡眠习惯,不要过度的劳累,保证充足的睡眠,如果出现不良反应,就需要及时的就医。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
丙肝可能是自己得的嘛
丙肝是国家乙类传染病,不是自己得的,是被传染的,是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎。
主要经输血、性、母婴、针刺、吸毒等传播。感染丙肝20至30年有百分之10到20%的患者可发展为肝硬化,1%至5%的患者会发生肝细胞癌导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,比如出现黄疸、腹腔积液、静脉曲张破裂出血、肝性脑病的。目前丙肝是可以临床治愈的,就诊后可以进一步检查肝功能、丙肝病毒定量、基因分型、腹部超声等综合评估病情。可以选择利巴韦林及干扰素联合治疗,也可以选择小分子抗病毒药物治疗,临床疗效确切。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
大三阳属于什么科的病
大三阳属于感染科或消化肝病科疾病,在乙肝五项的化验单中,如果化验指标显示135阳性提示大三阳,大三阳说明感染了乙肝病毒,代表病毒复制活跃,传染性极强,针对大三阳的患者临床中我们还需要结合肝功,乙肝病毒定量,肝胆彩超,肝脏弹性扫描等相关化验来综合判断是否需要治疗。
大三阳仅代表感染了乙肝病毒,不能判断病情严重程度,而且也不是说所有的大三阳患者都会有乏力,恶心,肝区不适等相关的临床症状,是否需要决定抗病毒治疗,我们要根据综合检查来进行综合判断。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
乙肝母婴阻断针是什么
如果怀孕24周左右DNA超过了十的五次方,就算肝功能正常,要进行口服替诺复韦酯抗病毒治疗阻断宝宝的感染。宝宝生下来要进行乙肝疫苗和免疫球蛋白的接种,宝宝接种完三针乙肝疫苗后一个月复查乙肝五项,看是否有无感染乙肝或者是有无产生乙肝抗体,再母婴阻断抗病毒治疗。停药情况可以根据产后三个月,乙肝DNA下降的情况,如果以dna下降比较明显,可以继续口服抗病毒药物治疗,如果下降不明显,可以考虑产后三个月停药,停药期间要进行定期复查肝功能和乙肝DNA的情况。平时注意不要熬夜,注意多休息。不要随便吃中草药和保健品。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
小三阳时间长了会癌变吗
定期复查,有问题及时治疗,可以减少这种风险的发生。
乙肝患者要三个月或半年左右定期复查肝功能,乙肝dna,腹部彩超弹性,b超甲胎蛋白,肾功能,血糖,血脂的情况,如果乙肝dna超过了使者三次方合并有肝功能的不正常,比如转氨酶或胆红素的升高。或者有早期纤维化,肝硬化的情况,或者是有肝硬化肝癌的家族是要进行抗病毒治疗,可选择替诺复韦酯或者是她,或者是恩替卡韦。来进行抗病毒治疗,在治疗期间也要定期复查,要在医生的指导下进行,不能擅自停药,平时要注意,不要熬夜,不要喝酒,不要随便吃保健品和中草药。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
吃过头孢两天后可以打疫苗吗
暂时不要接种疫苗,要恢复正常后一周左右再进行疫苗的接种,如果此时接种疫苗,可能会加重现在的病情,或者是增加疫苗的不良反应。
疫苗有以下禁忌,对疫苗中的任何成分有过敏的情况。反应的过敏,或者是严重的慢性疾病,或者是急性疾病或者是慢性疾病的急性发作期,经治疗未控制的神经系统疾病。在接种疫苗期间要注意饮食清淡,辛辣刺激的东西暂时不要吃,比如海鲜、牛肉、羊肉、狗肉,不要喝酒,不要熬夜,注意多休息,有的人可能会出现接种部位的红肿疼痛一般比较轻微,2到3天可自行恢复,有的人可能会出现一过性的发热反应,如果体温超过了38摄氏度,可口服布洛芬退烧。体温在38摄氏度以下,可选择温水擦腋下、颈部、额头物理降温,多喝温开水。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
红斑狼疮最轻的是哪种
系统性红斑狼疮最轻的是关节疼痛,是比较轻微的。
它也不会引起关节的畸形和破坏,没有蛋白尿,没有血液系统的累及或者是一些单纯的皮疹,这种是比较轻的。也就是对于没有系统的内脏的累及还是算轻症的,对于关节痛,可以使用非甾体抗炎药,对于轻度的皮疹可以使用羟氯喹等进行治疗。红斑狼疮可轻可重,重的可能会累及到神经系统、肾脏系统、血液系统,会导致狼疮性脑病,狼疮性肾炎,或者是白细胞的减低、血小板的减低、溶血性的贫血等等。一旦有红斑狼疮,建议尽早风湿免疫科门诊就诊。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
系统性红斑狼疮脑病能治好吗
系统性红斑狼疮脑病是可以得到很好的控制的,这里的治好通常并不是指的是痊愈或者是根治,而是指的临床缓解。因为系统性红斑狼疮这个病本身是不能被根治或者治愈的。就目前的医学所发展的程度而言,本病尚不能完全根治。系统性红斑狼疮是一种全身性的系统性自身免疫病。目前他的具体的发病病因尚没有完全研究清楚。其可能的原因包括雌激素感染以及遗传。包括个体的易感性以及相关的环境因素所共同造就的这么一种临床疾病。对于本病可以累及大脑,临床上称之为狼疮脑病。通过积极有效的治疗,多数患者是可以达到临床缓解的。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
白塞病和红斑狼疮哪个严重
白血病如果没有累及到内脏相对于红斑狼疮来说,病情更轻一点,红斑狼疮是一个多系统的疾病,可能更重一点。但如果白血病累及到中枢神经系统是很严重的,这两个疾病都是属于风湿科的常见疾病,都是自身免疫性疾病,需要常规使用免疫制剂进行治疗。红斑狼疮多见于女性,特别是育龄期的女性,会累及全身各个系统,包括血液系统,呼吸系统,消化系统,皮肤,粘膜可以导致口腔溃疡的出现,掉头发,可以有白细胞的减少,还包括有肺泡出血等严重的并发症,出现狼疮性脑病等等。白血病多见于20-40岁的患者,以复发性口腔溃疡为首发的特点,有外阴溃疡,有结节红斑,会累及到心脏,血管,消化道,关节等部位,会累及眼睛出现葡萄膜炎。心脏大血管累及的时候是比较危急的。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
系统性红斑狼疮四项指标
系统性红斑狼疮四项指标主要是血常规,免疫球蛋白补体,尿常规以及抗核抗体谱,系统性红斑狼疮属于系统性的免疫性疾病,临床上主要以多种自身抗体阳性以及多器官功能损害为主要特征,其诊断标准当中首先包括典型的临床表现。
其次,现实检查当中常常会出现血液系统受累,所以需要查血常规了解血细胞的情况。
其次,最常受累的器官是肾脏,需要查尿常规了解有无狼疮肾炎的表现,最重要的狼疮会出现特异性的抗体,以及低补体的表现,所以红斑狼疮还需要查抗核抗体滴度以及免疫球蛋白补体等检查。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
是否是乙肝看哪项指标
感染乙肝要看乙肝五项中,如果表面抗原、e抗原、核心抗体三个阳性表示感染了乙肝大三阳。如果是表面抗原、e抗体、核心抗体三个阳性表示感染了乙肝小三阳。
还有表面抗原和核心抗体,和表面抗原和e抗体这两个阳性也是感染了乙肝。乙肝患者要定期复查肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、弹性B超、甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂的情况。如果家中有乙肝患者,家中其他成员要进行乙肝五项检查,如果乙肝五项全部为阴性表示没有感染乙肝,也没有乙肝抵抗力。要进行乙肝疫苗的接种,按0、2、6月接种三针乙肝疫苗。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
新冠病毒阴性还会传染吗
新冠病毒阴性,一般是不会传染的。如果检测新冠病毒核酸是阴性的,说明体内不存在新冠病毒的遗传物质,这种情况下,就不存在新冠病毒在体内生长繁殖复制活跃。
一般这种情况,就没有传染性。只有新冠病毒的感染者,或者新冠病毒携带者,才具有传染性。有的时候,也可能会通物传人。
新冠病毒患者或者新冠病毒携带者的衣服被褥,或者生活用品上面,可能也会存在新冠病毒。
这个时候正常人群,接触这些物体,有可能会造成感染。所以说,需要做好切断传播途径的工作。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
新冠疫苗只能预防吗
新冠疫苗是用来预防新冠病毒感染的。但是它只能用于预防,不能用于治疗。
如果出现新冠病毒感染或者新冠病毒携带,这种情况下,接种新光疫苗是没有治疗效果的。
并不会刺激机体产生抗体,清除新冠病毒。
因为新冠病毒是一种病毒性疾病,需要自限性。一般7到14天,症状会自行好转,疾病就会康复。
这个时候身体就能够自发的产生抗体。这种抗体是保护性的抗体。如果相关病人痊愈之后,和接种相关疫苗是一样的情况都会产生抗体。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
长水痘有可能在隐私位置吗
长水痘也是有可能出现在隐私位置的。水痘是由于水痘带状疱疹病毒。
干人体引起的一种急性的传染性的疾病。如果出现水痘感染,身体各部位都有可能会出现皮疹。最长为颜面,躯干,四肢等部位。
但是生殖器周围也是有可能会出现水痘存在的。如果出现水痘,就需要进行抗病毒的治疗。
早期进行抗病毒治疗,能够缩短病程,减轻症状,改善并发症的出现。
这个时候还需要加强生活护理措施,勤换内衣内裤,内衣内裤用开水烫洗,在阳光下暴晒。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答