艾滋病服药过敏怎么办
抗艾滋病毒药物,有核苷类反转录酶抑制剂(拉米夫定、替诺福韦、齐多夫定等)、非核苷类反转录酶抑制剂(依非韦伦、奈韦拉平等)蛋白酶抑制剂(克力芝等)、整合酶抑制剂(多替拉韦、拉替拉韦等)。其中有一些药物容易出现过敏反应,最常见的是依非韦伦容易出现过敏,主要是出现皮疹及瘙痒痒等症状。其次是齐多夫定、奈韦拉平,极少数发生的是拉米夫定。出现过敏反应,穿柔软内衣、皮肤保湿,少吃辣椒等刺激性食物。严重一些以抗过敏治疗,比如氯雷他定、西替利嗪等,还可以用糖皮质激素输液抗过敏,一般不需停药。如果出现治疗效果差,或者严重的过敏反应,必须更换药物抗病毒治疗。
郝丽
感染科
主任医师
淮安市第四人民医院
问答
胸片正常可以排除肺结核吗
结核杆菌的感染是一个可以累及全身多个脏器的疾病。胸片上没有发现结核病灶,并不意味着一定要排除肺结核,这要具体问题具体分析。如果说起病时间过短,有可能胸片上还没有影像学改变。此临床有结核的症状,那么也可以按照结合来处理。如果说病人没有症状,或者症状己持续了很久,超过一段时间,已属于一个慢性病程,那么胸片上没有结核病灶,理论上不应该考虑肺结核。应该积极寻找其他的原因。或者借助于其他的诊疗手段来进行进一步的判断。
三甲
刘芙蓉
感染科
主任医师
海口市人民医院
问答
细菌感染的发烧退不下去怎么办
细菌性感染引起发烧是细菌感染的一个正常的病理表现。如果说细菌感染发热持续不退,要分几种情况。第一种情况应用药物不对,因为不同的抗生素有不同的抗菌谱,如果说抗生素不能覆盖感染的病原菌那么就不能缓解症状;第二种情况。抗生素用对了,但是剂量不够。所以体温虽有下降,但是也正有发烧。第三种情况抗生素应用时间过短,尚没有达到稳定的血药浓度,起不到杀菌的效果。所以针对细菌感染持续发烧,要具体问题,具体分析分析。或者是更换抗生素或者是调整剂量或者是调整抗生素的使用时间。
三甲
刘芙蓉
感染科
主任医师
海口市人民医院
问答
打乙肝疫苗发烧正常吗
任何疫苗包括乙型肝炎疫苗在内都是一种作用于免疫系统的生物制剂药品。对于人体而言,都是一个外来的抗原。应用后都会产生或大或小或多或少的不良反应,其中包括发烧。绝大多数接种者的发烧属于低热,多低于38度五,可伴有乏力等症状,类似于感冒。临床上可以多喝水,好好休息,2至3天内多可缓解,不用其他特别的处理。一旦体温高于38度五,建议应用退烧药,必要是可以到当地医疗机构就诊。
三甲
刘芙蓉
感染科
主任医师
海口市人民医院
问答
艾滋病窗口期发烧是低烧还是高烧
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)系由于人免疫缺陷病毒感染引起的一种慢性乙类传染病,传播途径主要是以血液接触、性接触、以及母婴垂直途径为主。艾滋病主要是导致机体免疫细胞功能的受损乃至于缺陷,临床上最终表现为各种严重的机会性感染和肿瘤,该病具有传染性强、发病缓慢、死亡率较高等临床特点。艾滋病窗口期通常情况为2-6周,感染者在窗口期也可以出现体温升高,一般情况多表现为低烧。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
艾滋病轻微的可以治得好吗
艾滋病今年发病人数逐年上升,主要是因人免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染人体所引起,该病约90%以上的感染主要均因不洁的性接触而引起,所以艾滋病属于经典的性传播疾病之一。艾滋病主要是通过抽血化验来明确诊断,确诊后需要完善检查,及时给于规律的抗病毒治疗。目前为止,艾滋病是一种可以预防可以治疗,但但是仍属于尚不能治愈的疾病。所以说,即使是轻微的艾滋病感染者,也暂时不能完全治得好。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
乙肝小三阳怎么看出有没有转阴
对于乙肝小三阳,需要定期检查肝脏彩超,肝功能,甲胎蛋白,肝脏弹性检查和乙肝病毒定量来综合判断乙肝的病情。如果乙肝小三阳病情稳定,那么是不需要治疗的,定期复查就可以。如果乙肝DNA比较高,并且肝功能出现了异常,那么需要规范的抗病毒治疗。经过抗病毒药物治疗后,复查乙肝病毒定量,只要乙肝病毒定量小于检测下限,就说明病毒出现了转阴,如果想要达到功能性治愈,那需要乙肝表面抗原转阴。
三甲
王全成
感染科
主治医师
河南武警总队医院
问答
腰椎结核会传染夫妻吗?
你好!单纯的腰椎结核是不会造成夫妻之间相互传染的。腰椎结核是由结核分枝杆菌感染椎体引起的传染病。临床主要表现为腰部疼痛,下肢麻木,甚至瘫痪,以及发热盗汗等结核中毒症状。但有部分腰椎结核患者会合并肺结核,如果肺结核是活动性的,患者就有可能通过咳嗽,打喷嚏等方式,通过呼吸道飞沫传染给其他人。对于腰椎结核患者除了正规抗结核治疗,有部分患者还需要骨科手术,对病灶或脓肿进行清除。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
椎体结核传染吗
你好!单纯的椎体结核是不会传染的。椎体结核是由结核分枝杆菌感染椎体引起的,临床症状主要有腰背疼痛,下肢麻木局,有些甚至出现截瘫,以及发热盗汗等结核中毒症状。但有部分椎体结核患者会合并有肺结核,如果肺结核是活动性的,患者就有可能通过咳嗽,打喷嚏,大声说话等方式,通过呼吸道飞沫传染给其他人。对于椎体结核患者除了正规抗结核治疗,往往还需要骨科手术,对病灶或脓肿进行清除。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
结核性胸膜炎与艾滋病有关系吗
你好!结核性胸膜炎和艾滋病是两个疾病,它们的发病原因不同,传播途径也不一样。但是艾滋病患者因为自身免疫缺陷,所以容易合并各种感染,包括结核感染。因此,艾滋病患者,常规要拍胸片,排除结核感染。如果艾滋病患者已经在抗病毒治疗,同时确诊结核性胸膜炎,那么在抗结核治疗的时候还要考虑到药物之间的相互拮抗,在方案的选择上要兼顾抗病毒药物,比如用利福布汀代替利福平抗结核治疗。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
乙脑炎是什么症状
乙脑系因乙型脑炎病毒侵犯人体引起的一种中枢神经系统急性病,在热带地区全年均可以发生,由于乙脑主要是通过蚊子叮咬而传播。所以,我国大约80%~90%的病例均集中在7、8、9三个月间发生,与蚊子繁殖、气温、以及雨量等因素均有关。乙脑主要是引起脑实质发生炎性病变,根据临床表现可分为初期、极期、恢复期、以及后遗症期。乙脑多表现为高热、抽搐、意识障碍、各种病理反射、以及脑膜刺激征等临床症状表现。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
乙肝小三阳检查病毒不正常怎么治
对于乙肝小三阳检查病毒不正常,到底需不需要治疗,那需要根据患者的具体病情。如果患者的病毒定量是异常的,并且肝功能也是异常的,这时需要规范的抗乙肝病毒药物治疗。如果仅是病毒定量是异常的,肝功能和肝脏彩超是正常的,患者的年龄也没有超过30岁,家族中也没有肝硬化和肝癌的病人,那么暂时可以不用治疗,定期复查就可以。相反,如果患者的年龄超过30岁,或者家族中有肝硬化和肝癌的病人,还是建议积极的抗病毒治疗。目前抗病毒的一线药物主要有恩替卡韦,替诺福韦,丙芬替诺福韦和干扰素。
三甲
王全成
感染科
主治医师
河南武警总队医院
问答
检查是否有小三阳挂什么科
乙肝小三阳是因为乙型肝炎病毒感染所导致的一种乙类传染病,检查是否患有乙肝小三阳主要是通过抽血化验乙肝两对半而明确,是临床上常见的病毒性肝炎之一。临床上检查是否感染有小三阳可以挂感染科进行化验面诊来明确诊断。乙肝小三阳诊断明确后,需要根据具体的肝功能、乙肝病毒载量、以及肝脏影像学等相关辅助检查来制定合理有效的方案,给予恰当的保肝、抗病毒等治疗,以达到良好的临床治疗效果。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
流行性乙脑病毒的主要传播途径
流行性乙型脑炎是因为乙型脑炎病毒侵犯感染人体引起的一种人畜共患性自然疫源性疾病,主要病理改变以脑实质发生炎性病变为主。流行性乙型脑炎元主要是人与诸多动物,传播途径主要是通过蚊子叮咬而引起。临床上伊蚊、库蚊、以及按蚊的某些种都能传播该病,而三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介。人群对乙型脑炎病毒存在普遍的易感性,需要积极预防,做到防蚊灭蚊,规律接种乙脑疫苗等预防疾病的发生。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
猩红热白细胞高吗
猩红热属于一种常见的急性呼吸系统疾病,具有比较强的传染性,属于我国乙类防控管理传染病之一。猩红热一年四季均可以发病,但是以冬、春两季发病率较高,发病人群以儿童居多。猩红热患者、以及带菌者是该病的主要传染源,传播途径主要以经空气飞沫通过呼吸道传播为主。猩红热主要是根据病史、症状表现、以及特异性辅助检查来明确诊断。感染猩红热时化验血常规多提示白细胞升高,可以高达(10-20)×10∧9/L
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
打了乙脑减毒活疫苗会发烧吗
流行性乙型脑炎属于人畜共患性自然疫源性疾病,该病的传染源主要是患者与携带病毒的各种动物,传播途径主要是通过蚊子叮咬而引起。人群对乙脑病毒存在普遍易感性,规律接种乙脑减毒活疫苗可以有效预防疾病的发生,接种疫苗后常见的副反应就是发烧、局部红肿硬结等。所以说打了乙脑活疫苗也有可能出现发烧,一般情况经过多喝水、多休息会自行消失。如果体温超过38.5℃,需要及时使用退烧药物。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
新冠疫苗不打行不行
随着近期新冠疫苗的研发成功,该疫苗已经逐渐用于临床,目前在我国主要适用于18~59岁重点人群的免疫接种。我国目前用于临床的新冠疫苗主要是国药集团生产的灭活疫苗,根据目前科研数据表明,按照免疫程序规律接种两针后中和抗体阳转率大约为99.52%,保护率可高达79.34%。所以,在近期新型冠状病毒感染肆虐人类同时还是建议应种皆种,有条件还是最好规律接种,预防疾病的发生。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
一方有小三阳还可以同房吗
乙肝小三阳具体指乙肝五项结果为乙肝表面抗原、乙肝e抗体、以及乙肝核心抗体三项阳性。乙肝小三阳是乙肝常见类型之一,具有一定的传染性,传播途径主要是通过性接触、血液与血制品接触、以及母婴传播,所以说一方有小三阳师可以通过同房而引起感染。如一方有小三阳时,需根据肝功能及病毒载量等化验情况,及时给予保肝、抗病毒等治疗,降低其传染性。另外,爱人定期化验乙肝五项,接种疫苗产生抗体,对乙肝可有一定的保护作用。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
结核病药敏试验多久得结果
你好!结核杆菌药敏结果等待的时间比较长,目前临床上常用的普通结核杆菌培养是65天,960快速培养是40多天。结核杆菌培养是诊断肺结核的一个主要检查,而且培养还能提供药敏结果。但是因为培养的时间比较长,临床上常根据痰涂片找抗酸杆菌或气管镜灌洗液找抗酸杆菌的结果来诊断肺结核,一旦明确诊断,就会常规使用一线抗结核药物治疗。后期如果结核杆菌培养提示耐药,再根据培养结果更改方案。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
乙肝小三阳停药有什么后果
目前乙肝这种疾病是可以被控制的非常好的疾病,前提必须规范的抗乙肝病毒药物治疗。对于乙肝小三阳患者突然停药会有以下的不良后果,第一,也是最严重的不良后果是出现停药后的爆发性肝衰竭,死亡率可以高达80%,即使能治愈,花费是非常大的。第二,停药后会导致病情的反复,也就是说之前的一切治疗都归为零,需要重新开始治疗。第三,不规范的用药,停停用用会导致药物出现耐药,可能需要换更好的或者家用其他的抗病毒药物,也增加了治疗费用。
三甲
王全成
感染科
主治医师
河南武警总队医院
问答