流脑和乙脑的临床区别有哪些
流脑与乙脑同属于乙类传染病,但是为两种不同的中枢神经系统疾患。二者存在以下临床区别:1.病原体不同。流脑的病原体为脑膜炎奈瑟球菌。乙脑的病原体为乙型脑炎病毒。2.传播途径不同。流脑传播途径主要是经咳嗽、打喷嚏等借空气飞沫由呼吸道直接传播引起。乙脑主要是通过蚊子叮咬引起传播。3.发病季节不同。流脑高发于冬春两季。乙脑好发于7、8、9三个月间。4.临床症状不同。流脑以高热、脑膜刺激征以及皮肤瘀点瘀斑为主,乙脑不会出现皮肤的改变。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
流脑和乙脑的脑脊液区别
流脑与乙脑均属于中枢神经系统乙类传染病。引起乙脑的病原体为乙脑病毒,主要是以脑实质炎症为主要病变。引起流脑的病原体为脑膜炎奈瑟菌,主要是引起急性化脓性脑膜炎。乙脑脑脊液外观无色透明或者是微浑浊,压力增高,白细胞增高,蛋白也可以轻度增高,糖正常或者偏高,氯化物正常。流脑疾病初期脑疾也多无改变,病情进展可出现压力增高,外观呈浑浊米汤或脓样,糖以及氯化物明显减少,蛋白含量升高。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
打乙脑减毒疫苗前要注意什么
乙脑是由于乙型脑炎病毒感染引起的一种传染病,主要是引起脑实质炎症改变,临床上以高热、抽搐、意识障碍、以及脑膜刺激征为临床特征。乙脑为一种人畜共患性性疾病,许多动物与人均可以成为该病的传染源,传播途径主要是通过蚊子叮咬而引起。接种乙脑减毒疫苗可以有效预防疾病的发生,疫苗接种前应注意在流行季节前1月内完成,注意不能与伤寒三联菌苗同时注射,伴有中枢系统疾患、以及慢性乙醇中毒者禁止接住。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
如何判断脂肪肝与小三阳到什么程度了
乙肝病毒感染,脂肪肝,这些因素都会导致肝损害,如果肝炎反复不控制,就可能肝纤维化,再进展会肝硬化,甚至肝癌。当然脂肪肝进展出现变化可能性更低一些,不过二者病情怎么样,具体需要看肝功能,肝脏彩超,乙肝DNA,甲胎蛋白等等检查决定。脂肪肝的可以检查肝脏弹性测定,看看肝硬度指数,脂肪含量多少,都有具体数值提示。如果乙肝合并脂肪肝的,那一定需要减肥,去除脂肪肝,然后乙肝针对性检查,必要时抗病毒治疗
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
小三阳吃恩替卡韦可以停药吗
恩替卡韦和替诺福韦,TAF等等,都是抗乙肝病毒的一线药物,降低乙肝病毒效果不错,副反应也不大,费用可以,是好药。至于乙肝抗病毒治疗是长期的,能否停药看病情决定。如果疾病有肝硬化或者肝硬化趋势的,那就是终身服用,不好停药。如果单纯慢性乙肝肝炎的,那有可能停药,不过需要肝功能一直正常,乙肝DNA持续阴性,而且要出现乙肝表面抗原由阳性转为阴性的,再稳定一年后,才能考虑停药。
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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消化道出血跟乙肝有关系吗
消化道出血一般分为上和下消化道出血,上消化道出血病因很多,常见的有胃溃疡,十二指肠溃疡,食管胃底静脉曲张破裂出血,胃癌等等。其中的食管胃底静脉曲张和乙肝有一定关系。乙肝病毒感染,出现肝损害,反复发作不控制,会出现肝纤维化,然后就是肝硬化,肝硬化并发症就有上消化道出血,因为肝硬化后门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。所以消化道出血和乙肝有一定联系,但不能等同,需要具体分析
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
乙脑减毒活疫苗会引起发烧吗
乙脑是通过蚊子叮咬而引起的一种中枢神经系统疾病,具有一定的传染性。引起乙脑的病原体为乙型脑炎病毒,人和许多动物(牛猪马羊鸭鸡等)均可成为该病的传染源。乙脑典型临床症状有高热、抽搐、意识障碍、以及脑膜刺激征等。乙脑流行季节注意防蚊灭蚊,进行规律预防接种是保护乙脑易感人群的根本措施之一。接种乙脑减毒活疫苗后,常可以出现发热等副反应。一般通过多喝水等对症处理后2-3天左右可自行缓解消失。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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乙脑是什么原因引起的
乙脑属于一种急性中枢神经系统疾病,具有较强的传染性,属于我国乙类传染病之一。乙脑属于一种人畜共患性的自然疫源性疾病,主要是因为乙型脑炎病毒感染人体而引起,乙脑的传播途径主要是通过蚊子叮咬而引起。人群对乙脑病毒存在普遍的易感性,一般感染后多数呈隐性感染。乙脑发病率农村高于城市,80%~90%的感染病例集中在7、8、9月间。乙脑潜伏期一般为10~14天左右,明确诊断后需及时治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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治疗丙肝都是需要住院了吗
引起丙肝的病原体为丙型肝炎病毒,丙肝患者、及其丙型肝炎病毒携带者均可成为该病的传染源,传播途径主要是经性接触、血液及血制品接触、母婴途径而引起。丙肝通过进行肝炎病毒病原学化验检测而明确诊断后,积极进行抗病毒治疗也是可以治愈的一种疾病。治疗丙肝不是必须住院的。如果患者肝功能转氨酶没有出现明显升高,也不伴有明显的临床症状表现时,可在医生指导下院外进行抗病毒治疗而不需要住院。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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麻腮风疫苗一定发烧吗
麻腮风疫苗具体指麻疹、腮腺炎、以及风疹联合减毒活疫苗,主要是用于预防流行性腮炎、麻疹、以及风疹三种儿童常见的急性呼吸系统传染病。麻腮风疫苗属于一类疫苗,规律接种后可刺激机体产生抗麻疹病毒、抗腮腺炎病毒、以及抗风疹病毒的抗体,从而起到预防三种疾病发生的作用。接种麻腮风疫苗后,也可以出现发热、皮疹、局部硬结疼痛等副反应的发生。但是,不是说接种麻腮风疫苗后就一定会出现发热。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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得了新冠病毒症状表现是什么
新冠肺炎为一种新发的急性呼吸系统疾病,具有比较强的传染性。《中华人民共和国传染病防治法》明确规定,新冠肺炎属于一种必须按照甲类传染病进行防控管理的乙类传染病。新冠肺炎主要是经空气飞沫通过呼吸道引起感染,潜伏期一般1~14天左右。主要的临床症状表现初期有发热、乏力、干咳、鼻塞、咽痛、流涕、全身肌肉关节酸痛等,少数病例疾病初期可出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。病情进展可出现呼吸困难、各系统衰竭而导致死亡。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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什么叫无症状感染新型冠状病毒
近期新型冠状病毒的感染流行于世界各国,影响着世界各国人民的正常生活秩序,成为世界性重大公共卫生事件。新型冠状病毒的感染主要是经空气飞沫通过呼吸道而引起,新型冠状病毒感染患者、以及无症状感染者均可成为该病的传染源。所谓的无症状新型冠状病毒感染者,具体指经核酸等特异性检测明确有机体存在有新型冠状病毒的感染,但是临床上没有自觉症状表现。所以,对可疑人群必须做核酸等检测来排除无症状感染风险。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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打了九价疫苗之后需要忌口吗
hpv疫苗可以有效预防宫颈癌等疾病的发生,目前有二价、四价、九价三种类型。九价疫苗一般用于16~26岁的未生育女性。接种九价疫苗后和其他疫苗一样,也容易引发发热、皮疹等副反应的发生。一般情况下,接种九价疫苗后注意禁忌辛辣刺激性、油煎油炸、以及鱼虾等易过敏食物的摄入,并且要做到戒酒限烟,避免重复剧烈的体育运动。接种九价疫苗后24小时内是不建议冲澡的。九价疫苗需要规律接种三剂次。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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输血为什么容易得丙肝
输血感染丙肝病毒,这种情况存在的,不过是上世纪八九十年代的事情,那时候碍于一些因素,我们不认识丙肝病毒,输血前也没有专项的刷查。所以那时候输血,可能感染丙肝病毒。现在检测技术进步,输血前必查乙肝丙肝艾滋病等等项目,输血现在不会感染丙肝病毒等等,还是安全的。丙肝病毒感染易隐匿化,慢性化,肝损害,肝纤维化,不控制进一步进展成肝硬化,甚至肝癌。不过现在正规抗病毒治疗,可以治愈丙肝的
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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有丙肝乙肝喝酒会有什么影响
乙肝,丙肝,酒精,这三者都会对肝脏产生不利影响,都可能单独引起肝脏损伤,出现肝纤维化,再进展会肝硬化,甚至肝癌,如果重叠一起,那更会加重肝损害,使的肝病进展概率变大。所以有乙肝或者丙肝病毒的患者,不能再饮酒,需要定期复查肝功能,乙肝DNA或丙肝RNA,肝脏彩超,甲胎蛋白等等,有指征的尽早抗病毒治疗,可以控制病情,保持稳定。而且丙肝只要没有出现肝硬化,可以完全治愈的。
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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接触丙肝血液会传染吗
丙肝病毒的感染,主要传染途径是血液,性爱,吸毒共用注射器等等,这里的血液传染,指的是你有伤口或者粘膜损伤处,接触含有丙肝病毒的血液,会造成感染。不过丙肝有急性和慢性之分。急性丙肝,机体本身会清除病毒,可以治愈的,不需要另外治疗。慢性丙肝会导致肝损害,任其发展会肝硬化,甚至肝癌,需要抗病毒治疗,根据丙肝基因分型,选择抗病毒方案。现在有小分子药物,效果极好,可以治愈丙肝。
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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丙肝需要隔离治疗吗
丙肝虽然是传染性,不过不是强制隔离的传染性,更不用隔离治疗。丙肝病毒主要通过血液,性,共用注射器等等传染的,上世纪八九十年代,因为大家不懂这种病毒,输血不知道刷查,所以很多是输血后感染丙肝。现在的丙肝已经很少了,因为丙肝是可以治愈的,检查发现丙肝抗体阳性的,进一步检查丙肝RNA阳性,那就是需要抗病毒治疗的,以前只能干扰素联合利巴韦林抗病毒,副反应大,效果不好。现在有小分子药物直接抗病毒,效果极好,基本都可以治愈的。
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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中医能治愈丙肝吗
丙肝病毒的治疗,最关键环节是抗病毒治疗,而抗病毒这方面,西医进步非常快,药物跟新换代迅速,目前最新的就是小分子药物口服抗病毒,效果非常好,副反应极小,治疗费用也不大,可以进医保,而且疗程比较短,一般十二周,且复发率极小,基本上可以治愈。中医抗丙肝病毒方面,没有特效药,不过中医可以在护肝,抗肝纤维化等等方便,有一定作用,可以尝试。抗丙肝病毒方面,西医还是绝对的权威。
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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丙肝患者怀孕怎么办
怀孕前理论上常规检查传染病项目及致畸形等检查,不过现实情况很多人没有做到。如果怀孕后才发现丙肝的,需要进一步检查肝功能,肝脏彩超,丙肝RNA(必要时丙肝基因分型),如果RNA阴性的,那没有问题,继续怀孕,不影响胎儿。如果丙肝RNA阳性的,就复杂了,这时候抗病毒治疗的话,药物对胎儿有影响;而丙肝不治疗的,那么有4-7%的概率胎儿会感染丙肝,需要权衡利弊决定了。虽然丙肝有药物治疗,不过现在儿童丙肝没有相关治疗数据。
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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丙肝症状明显吗
感染丙肝病毒后,一般都不会有什么特殊的症状,比较隐匿,当然病情发展出现肝损害的,可能有乏力,食欲不振等等。但是大部分患者还是没有症状的,这种疾病相对不容易发觉,需要通过专科检查才能确定,一般都是发现肝功能异常,进一步检查再明确,也有可能出现肝硬化以及肝硬化并发症,再就医发现的。确定感染丙肝病毒的,需要进一步检查丙肝RNA,基因分型,只要RNA阳性的,就需要抗病毒治疗,目前还是小分子药物抗病毒,效果极好
三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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