肝炎的检查首先是要对于病毒性肝炎进行病原学的检查，检查的方法主要是查病原学的抗体，比如甲肝抗体、丙肝抗体、丁肝抗体，还有戊肝抗体，另外如果是乙肝病人的话，我们需要检查他的乙肝五项，也就是乙肝两对半，需要看他的表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体，还有核心抗体，对于这些病毒性肝炎除了要查他的抗体外，最好还要检查一下病毒的核酸载量，看一下病毒量的水平的情况，当然甲肝和戊肝比较难查到的，因为它们是属于急性的肝炎，除了这些检查以外，还有的检查方法包括肝脏的超声，肝功能，凝血功能，甲胎蛋白，这些比较重要的一些指标。

肝炎的病人，按理说，肝脏是一个实质性器官，肝细胞之间，它其实是整个肝脏内其实是没有什么神经分布的，所以说一般来说肝脏不会有疼痛的情况，之所以肝炎的病人会有隐隐的作痛或者是胀痛的情况，最主要就是因为，肝脏炎症了引起了肝细胞的，水肿变性，气球样的改变，或者是单核吞噬细胞系统的增生，造成的这个肝细胞相互挤压，从而使肝脏肿大，肿大的肝脏因为，在肝脏的包膜上分布了很多的，痛觉神经，所以说，他们一旦出现，相互挤压肿胀，就会牵拉到这个痛觉神经会引起肝脏肝区部位的，隐隐的胀痛的情况。

肝炎的患者，非常常见的一个临床症状，除了，腹胀以外，还可以出现，右侧肝区的部位有疼痛的情况，那这种疼痛的绝大部分都是隐隐的作痛，或者是有一些胀痛，这些表现，他的疼痛的原因，在疾病的早期，主要是由于肝细胞的肿胀，水肿，或者是气球样变，引起的肝细胞胀大，所出现的这种疼痛，还有一种情况是肝脏的，里面会有一些，单核吞噬细胞系统的增生造成的肝脏肿大，而出现了这种胀痛，慢性肝病的疼痛尤其是到达肝硬化阶段的话，那是因为肝脏的，缩小有皱褶的情况，这个时候的话，也是，可能会有一些，神经的一些损伤造成的这个肝脏疼痛。

肝炎后综合症一般是指肝脏出现了炎症甚至有纤维化的情况，针对肝脏的炎症如果是病毒引起的，比如说，乙肝和丙肝，那就需要针对这些病毒做抗病毒的治疗，乙肝目前的话可以进行口服核苷酸类似物和干扰素治疗，丙肝目前的抗病毒方案，就是口服daa小分子药物进行治疗，如果说肝脏功能出现明显的异常那可能还需要进行保肝降酶退黄，改善肝脏循环的治疗，如果说出现了肝损害甚至是出现了上消化道出血，肝性脑病，这些严重的并发症，需要针对这些并发症，作相应的对症支持治疗。

肝炎后的综合症所出现的并发症，通常包括肝内并发症和肝外并发症，肝内的并发症一般来说都是在乙肝或者是丙肝感染以后，没有得到及时有效治疗，而出现慢性化，在慢性化的基础上所发生的有肝硬化，肝细胞癌，脂肪肝，等等这些症并发症，肝外的并发症，主要包括有，胆道的炎症，胰腺的炎症，还有糖尿病，甲状腺功能亢进，再生障碍性贫血，溶血性贫血，心肌炎，肾小球肾炎，等等。另外，有的重型肝炎，它可以出现一些严重的并发症，有肝性脑病，上消化道出血，肝肾综合征，以及多部位多脏器的一些严重的感染。

病毒性肝炎，它的感染是有一定的途径的，不会说无缘无故会被感染上的，常见的感染途径是，不同的肝病感染途径不完全一样，我们现在比较常见的临床上的病毒性的肝病，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，这其中的甲肝和戊肝的传播方式，还是比较相似的，都是消化道的传播性的疾病，也就是说他们的传播感染主要是粪口途径感染，所以说环境卫生和饮食的卫生，对于甲肝和戊肝非常重要，乙肝、丙肝和丁肝，最主要是通过血液途径的方式进行传播，而一般来说，包括输入病人的血液或者是血制品，还有就是做手术，器具消毒不严格，甚至是做透析，或者是做器官移植，这些方式都可以传播，还有一种传播方式，就是母婴的垂直传播，也就是说，从母体传染给胎儿，这种途径。

肝炎不一定都有传染性，只有病毒性肝炎和寄生虫类肝炎才有传染性，常见的病毒性肝炎有甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎和戊型肝炎，这些都是属于嗜肝类病毒的感染，那么甲肝和戊肝通常是由消化道传播，也就是说粪口途径传播的，乙肝、丙肝和丁肝，通常都是由血液途径传播的，以血液途径传播方式最多见，还有一些是寄生虫类的，比如说肝包虫病，肝血吸虫，等等，它们的传播途径主要是寄生虫的侵染导致的，其他的一些肝病比如说，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝病，药物性的肝损害引起的炎症，这些肝炎，都没有传染性。

肝炎的治愈标准，对于甲肝和戊肝这种急性的肝炎来说，他的治愈，就是肝功能的恢复，并且的临床症状消失，黄疸完全褪去，这就算是治愈了，特别是，甲肝和戊肝的igg抗体出现阳性，这个的话就是说明完全治愈了，那对于乙肝来说，他的治愈，现在只能达到临床治愈的标准，也就是说乙肝的病毒表面抗原转阴，表面抗体阳性，病毒DNA量检测不到，肝功能正常，这是属于乙肝的临床治愈，如果说要追求，乙肝的绝对治愈，那就需要，肝脏的肝细胞内的cccdna完全转阴，那对于丙肝，目前的治愈就是，丙肝的病毒载量由阳性彻底转为阴性，肝功能恢复正常。

对于肝炎的治疗需要先判断，是什么样的肝炎，如果只是普通的脂肪性肝炎，酒精性肝炎，或者是药物性肝炎，这样的肝炎肝功能出现异常了，需要治疗的方法主要就是保肝降酶，如果有黄疸，胆红素升高，那也要进行退黄治疗，另外，适当的改善肝脏的循环，也是其中一个治疗的方法，如果说肝脏损害比较严重，那就需要用促肝细胞生长素来进行治疗，如果是病毒性的肝炎尤其是像乙肝、丙肝引起的肝脏的炎症，特别是乙肝的病毒量，丙肝的病毒量比较高，肝脏的超声提示有弥漫性病变，或者是有纤维化、肝硬化等情况，那还需要涉及到，抗病毒的治疗，乙肝的抗病毒治疗有口服核苷酸类似物和干扰素的治疗方案，对于丙肝，现在治疗都是采用小分子抗病毒治疗，而且丙肝可以治愈。

肝炎的早期症状，也就是相当于肝病的急性期的表现，它的症状包括，全身的乏力，食欲的减退、恶心、呕吐、厌油，还有腹胀，肝区的疼痛，这些表现，随着病情的进展，病人还可以出现黄疸，黄疸的表现就是，全身的皮肤粘膜，眼睛上面的巩膜，还有就是小便颜色会出现变黄变深，另外有的病人的话，是没有一些黄疸的表现，但是它的发病相对来说是比较慢，主要的表现，跟前面的有黄疸的表现是比较相似的。

肝炎的易患人群比较多，第一种，免疫功能缺陷的病人，比如说艾滋病的病人，第二种，长期服用激素之类的免疫抑制剂的病人，这类病人的话，通常免疫力比较低下，免疫功能比较紊乱，也容易被感染，第三种，就是家族里，有肝炎病史的病人，比如说乙肝的病人，这类病人，在怀孕生子，如果说不作相关处理和阻断的话，小孩很有可能会被通过母婴传播的方式而感染上，另外还有一种就是经常在外饮食不规范，饮食不洁的病人，这类病人很有可能会感染上甲肝和戊肝之类的通过消化道传播的肝炎，另外还有一种就是高危暴露行业的人群，比如说，医护工作者，这类人群，有的时候在临床操作过程中可能会处于暴露状态。

肝炎的潜伏期是这样的，不同类型的肝炎病毒所引起的病毒性肝炎潜伏期是不一样的，一般来说，甲型肝炎潜伏期是两到六周，平均是四周左右，乙型肝炎通常是一到六个月，平均是三个月左右，丙型肝炎一般是两周到六个月，平均大概是在四十天左右，丁型肝炎通常在四到二十周，戊型肝炎通常是两到九周，平均大概是六周左右，它们的潜伏期有长有短，这个要看具体是哪一个类型所引起的肝炎。

肝炎的种类有很多，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎，非酒精性脂肪肝、药物性肝炎，自身免疫性肝炎等等，无论是哪一种肝炎，患者的症状表现都差不多，大致归纳有以下几个方面，例如，全身乏力，软软疲倦，食欲减退，恶心，呕吐，厌油，腹胀，肝区疼痛，也就是，右侧肋下及剑突部位有明显的痛感，另外，还有一部分患者如果是急性期的表现，可能会有全身的皮肤粘膜，巩膜，小便之类的颜色出现明显的黄染，还有一些是属于急性无黄疸性肝炎，也就是说它并不会出现一些皮肤黏膜的黄染。

肝炎的传播途径，一般来说针对的是病毒性的肝炎，也就是说，是有传染性的这类肝病，我们常见的病毒性的肝病，有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，这其中甲肝和戊肝主要是通过消化道，也就是粪口途径，这种行为方式传播的，乙肝、丙肝和丁肝，他们主要是通过输血，血液途径传播的，一般来说，包括临床上高危暴露行业的医务人员，有的时候不小心被病人针头扎伤，现在还包括人群在医院做移植手术，或者是做其他的一些，血液透析，之类的途径，也可以发生感染，另外还可以出现，母婴垂直传播的途径，也就是说可以从母体传染给胎儿。

肝炎的常见症状，一般肝炎的发作临床上有急性黄疸性肝炎和急性无黄疸性肝炎，还有比较常见的就是慢性肝炎，对于急性肝炎来说，患者的表现主要包括急性黄疸性肝炎和急性无黄疸性肝炎，他们的临床症状表现比较相似，主要包括以下几个方面，例如，全身酸软，疲倦乏力食欲减退恶心呕吐厌油腹胀，另外还可能会出现肝区疼痛，也就是，右侧肋下和剑突部位，出现一些隐痛不适，还有可能会出现，皮肤粘膜巩膜小便的颜色变黄加深，无黄疸性肝炎的表现，跟急性黄疸性肝炎除了没有黄疸以外，表现比较相似。慢性肝炎的表现，主要有头晕乏力，食欲减退，肝区不适，睡眠欠佳，另外还可能会出现腹胀便溏，等等。

肝炎的发病原因比较多，病毒性肝炎的话主要就是因为感染上了甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒和戊肝病毒，一般来说现在临床上比较常见的是这五种嗜肝类的病毒，其他的一些非嗜肝类的病毒包括：eb病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒，也可以引起肝病，还有其他的一些是属于非传染性的肝炎，包括酒精性的肝病，脂肪性肝炎，药物性的肝损害，还有就是一些自身免疫性的肝病，比如自身免疫性肝炎，还有就是先天遗传性的一些肝病，比如说肝豆状核变性，引起肝损害的原因就是是非常多的，有的时候包括一些劳累熬夜都可以引起肝损害。

肝炎的病因也很多，比如说，病毒性肝炎，比较常见的有甲型病毒性肝炎、乙型病毒，丙型病毒、丁型病毒、戊型病毒等等所引起的病毒性肝炎，这些病毒性肝炎都是属于嗜肝病毒所引起的肝炎，还有一些是属于非嗜肝类病毒，可以引起肝炎，比如说，eb病毒，巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等等也可以引起肝炎，还有，感染性的比如说寄生虫类的，最常见的比如说有肝包虫的，另外，血吸虫的，这类患者也可以使出现肝炎的症状状况，另外还有一些比较常见的就是属于代谢性的，比如说脂肪肝、酒精肝，还有一些是药物性的肝损害，比如说，吃了对肝脏有损害的药物，包括中医的一些偏方，还有土三七土茯苓，这类药物，另外还有就是自身免疫性的属于免疫功能紊乱的这类人群可以出现自免肝。

肝炎的治疗，需要看肝炎的原因是什么，如果是由病毒感染所引起的肝炎，那还要区分是不是活动性的病毒，对于乙肝的病毒感染所引起的肝病，如果是处于活动期，需要进行抗病毒治疗，如果是丙肝或者是甲肝、戊肝之类的病毒引起的肝炎，病毒量如果是阴性检测不到，那可以不用抗病毒治疗，如果说丙肝的病毒载量非常高，患者可能还伴有肝功能的异常，那就需要针对丙肝的抗病毒，现在主要都是用小分子，daa药物进行治疗，另外如果肝损害比较明显，不管是病毒性的还是非病毒性的原因，都需要进行保肝降酶，甚至有黄疸的还要退黄，改善肝脏的循环，促进肝细胞再生，这些方案来治疗。

乙肝大三阳是会传染的，并且传染性还是比较强的，这种疾病，主要是因为乙肝病毒感染引起，通常检测两对半的检测结果会显示，乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，并且肝功能会出现异常，这个时候就说明病毒在体内复制活跃，所以说，它的传染性是比较强的，那么，有哪些预防措施，可以预防乙肝病毒感染的，首先，就是使用，你乙肝疫苗乙肝疫苗接种的情况，是最有效预防乙肝病毒感染的方式，乙肝病毒疫苗，一般接种三针，其中三证之后两个月，检测一下自身的抗体低度，如果看见其都足够了，就说明有抗体了，

肝脏的超声检查，这是我们在做肝脏检查的一个常规项目，如果说肝脏超声提示有弥漫性的病变，或者是肝脏回声，有强的光点，或者是肝脏的边缘变钝，包膜增厚，或者是肝脏的形态发生改变，出现肝脏的肿胀明显增大，或者是有纤维组织增生，出现肝脏体积的缩小，这些都可能表明肝脏是有问题，但是不是有肝炎，这还需要进一步的，外周血的检查，比如说，最常做的一个指标就是肝功能的检查，如果说肝功能提示有转氨酶的升高，胆红素的升高，那这个时候就说明是由肝细胞的变性，或者是肝细胞的坏死出现，影响到肝脏功能，这时候就可以说是有肝炎了，肝炎的原因是什么，这还需要进一步详细的检查。