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地贫携带者容易得白血病吗
地贫基因的携带和白血病发病之间并没有直接的关联。 因为这两个疾病来说,没有做过更多的观察。在临床上来说,也并没有发现地中海贫血的患者,更容易出现白血病的情况。因为白血病最常见于,还是和外界环境接触是一部分,另外一个就是基因突变。外界环境接触了一些放射线,另外一个就是一些有机化合物,比如说苯,苯这个东西,它是一个有机溶剂,它可以在很多物质当中存在,比方说,浇水或者是油漆当中,往往用它作为一个有机溶剂来使用,它无色无味,很难察觉到。但是它可以插入到DNA当中去,损伤DNA导致一个基因的突变。那么另外一个就是放射线,放射性其实在日常生活当中,大家比较难以接触到。日本广岛长崎的那两颗原子弹之后的若干年,出现了大批的白血病患者就是考虑跟它有关系。
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三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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地贫是遗传还是后天的
地中海贫血是遗传性疾病,而不是后天获得性疾病。 地中海贫血是自幼发生,是由于某一个或多个珠蛋白基因生成的遗传性缺陷。导致的一种或几种珠蛋白链的合成减少,进而导致无效红细胞生成,出现严重程度不同的慢性进行性溶血性小细胞低色素性贫血。因为本病多发于地中海沿岸和东南沿岸,所以又称为地中海贫血。在我国的广东、海南和广西也较为多见。
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地贫可以补铁吗
地贫的患者一般不需要补铁。 地中海贫血的患者,有的时候他的铁还是高的。当然有一部分非常少见的情况,就是地中海贫血的患者合并了缺铁性贫血,这个在临床上也是碰的到的,如果合并了缺铁的话,这个时候是可以补铁治疗的。如果没有缺铁性贫血,对于单纯的地中海贫血是不需要补铁的,因为地中海贫血,它本身属于一个溶血性疾病,它的红细胞脆性有问题,很容易出现红细胞的破坏,那么红细胞破坏之后,会将红细胞内的铁释放出来。日积月累之后,地中海贫血的患者会出现这种自发性的,这种铁质表现为铁在脏器内的沉积,表现为脏器功能的时候,比如说出现肝功能的异常、严重的时候有肝硬化、会出现胰腺功能异常或者出现血糖异常。
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三甲
郑永江
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地贫筛查有必要做吗
地中海贫血的筛查在南方地区还是非常有必要的。 因为这是一个地域性的疾病,它主要分布在长江以南的地区,以广东、广西、海南最为多见,在这些地方,它的携带率已经到百分之十几了,所以,如果您是这个地方的人,一定是要做筛查的。因为夫妻双方如果两方同时具备地中海贫血基因的话,那么有可能会生出重型地贫的孩子来。如果您是北方人,籍贯一直是北方,家族当中也没有类似的情况,这个时候其实可做可不做,因为在北方出现这种情况的几率基本上是非常非常低的,所以它是一个地域性的病。是否要做,还是要看您具体的籍贯和家族的情况,如果家族当中确实有人有贫血的情况,我还是建议您做的,如果您做血常规发现您的血红蛋白有下降,甚至是出现小细胞低色素,这个时候就更要一定要做。
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静止型a地贫什么意思
静止型的a地贫,也就是说,常见的那种地中海贫血基因的携带者,这种在基因型上表现为缺失一个a。 一般来说,正常人应该是有四个a的基因,由父亲两个、母亲两个组成。如果是静止型的话,就是其中有一个a缺少了,在结果当中会表现为杠a、斜杠阿尔法和阿尔法这种情况。如果是静止型的话,其实它是一般不会出现贫血的,仅仅在血常规上可能表现为是一个小细胞低色素就是mcv下降,mchc和mch这个指标也是下降,但是血红蛋白还是正常的,所以对于患者本身来说,这种是非常轻微的,是不需要做处理的,对于工作生活,也没有任何的影响。但是在决定要下一代的时候,这个时候要注意,如果您的对方也是有跟您一样的情况的时候,这个时候还要做慎重考虑,因为这个有可能会生出来相对轻型一点、轻型的或者是重型的,这种地中海贫血的患儿。
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郑永江
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中型地贫孩子会怎样
中型的地贫,往往它的血红蛋白在60到90之间这么一个情况,它的贫血相对于来说还是有一些症状的,患儿可以表现为面色苍白,活动后的心悸、乏力等等,一般认为,如果是一个儿童,他的血红蛋白在这样水平是需要输血的,一般要把血红蛋白最好能够纠正到90克每升以上,只有这样才不影响儿童的生长发育。 对于这类的患者,所以在临床上一般建议是高量输血的,儿童平时需要注意的事项就是如果出现这种中到重度的贫血,还是避免剧烈的活动,因为活动之后及其的氧需要量增加,当贫血的时候,心脏的负担就会加重,如果长此以往得不到明显的纠正,就会出现贫血性心脏病的情况。
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血小板的生理作用
血小板的生理作用主要是负责止血。 那么大止血过程当中,血小板首先会聚集到伤口的周围,从而释放一些血小板,一些因相关因子导致这个血栓进一步的收缩。 另外,它还能够提供磷脂的表面,从而为凝血因子的激活提供一定的条件。 除了止血功能之外,血小板目前还有一些尚未清楚的一些分泌方面的功能,因为我们在临床上会发现这样一种现象。 当血小板减少的时候,患者往往表现为明显的乏力。当血小板数目升高的时候,法律的症状就会相应的减轻。 所以我们推测,血小板还有一些内在的分泌功能,只不过这些功能目前尚未被人类完全熟知。
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不是缺铁性贫血怎么补
不是缺铁性贫血的疾病有很多,不同的贫血疾病,有不同的补法。 如果是营养性贫血除了缺铁性贫血以外,还有巨幼红细胞贫血,就是缺乏叶酸和维生素B12,严重的贫血要通过药物进行补充叶酸和维生素B12。 食物中含有叶酸较多的食物主要是蔬菜如菠菜、青菜、油菜、胡萝卜,以及水果类的橘子、草莓、樱桃、香蕉等等。 另外,叶酸不耐热长时间蒸煮会导致叶酸的流失,维生素B12主要存在于膳食中的肉类、蛋类及奶制品。
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白细胞减少对身体有什么危害
白细胞减少对身体最主要的危害就是抗感染能力的下降,容易合并各种感染。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。 中性粒细胞主要是抵御病原微生物,并可吞噬细菌、衰老的红细胞、抗原抗体复合物和坏死的细胞等等。单核细胞进入组织后,可发育成巨噬细胞,并且具有更强的吞噬能力。淋巴细胞包括有B淋巴细胞和T淋巴细胞,以及自然杀伤细胞。T淋巴细胞参与细胞免疫,B淋巴细胞参与体液免疫,自然杀伤细胞能杀伤肿瘤细胞。
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白细胞一加是什么意思
白细胞一加,通常是患者去检验尿常规,小便的时候,或者是其他体液的时候,图片的时候可能会出现白细胞少量的一个增高,可能会表现为一加,白细胞轻度升高,一般要结合患者的临床表现,明确是否有血常规的一个血细菌感染的情况。如果患者出现发烧,同时血常规检查白细胞和中性粒细胞计数升高,又有局部的细菌感染的症状,这有可能是因为细菌感染导致的。这个时候,我们要及时的使用。白细胞一加,只说明了患者出现了泌尿系统的一个感染或者是尿急,尿痛等症状,不用特殊的进行治疗。期间的有些患者可以多喝一些温开水,局部清洁卫生,晚上可以用淡盐水对局部清洗,注意饮食的清淡。
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老年人白细胞高是什么原因
老年人白细胞高的原因有很多,比如细菌的一个感染感染后有可能会出现肺炎或者是咽喉炎、扁桃体炎以及泌尿系统的一个感染,还有女性的一个妇科炎症,也可能会导致感染,这个时候要进行抗感染治疗。 如果白细胞增的很高的话,那么要警惕是否是血液系统的一个疾病,必要的时候要做骨髓穿刺来进行检查。还有可能是因为药物引起的一个白细胞高的一个原因,比如某些抗生素以及头孢的一个药物都可能会引起白细胞增高,另外有一些而儿茶酚安纳的一个药物肾上腺素以及去甲肾上腺素多巴胺,这些药物也有可能会引起白细胞增高的一个情况。这个需要根据患者的一个症状,然后对症治疗。
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血小板计数365是偏高吗
血小板计数365属于轻度的升高,正常的范围是150到350之间。 你这种情况如果没有特殊症状,暂时并不需要特殊处理。只要本升高的原因可以是慢性的炎症感染,缺铁或者是一些肿瘤性的疾病,可以继发血小板的升高。另外就是原发性血小板增多症,骨髓纤维化早期,这些都可以导致血小板的增多,但是原发性的。血小板增多症,它的血小板升高的幅度就更高一些,往往持续时间超过四个月以上。排除了其他已知的继发因素,可以考虑这个疾病,这个疾病有大概50%的患者可以出现基因的突变。我们通过基因筛查,如果发现有阳性基因,这个时候就可以诊断原发性的血小板增多症了。这个疾病的主要风险是血栓的风险增加,所以针对它的治疗主要是第一降低血小板,第二预防血栓。我们可以使用羟基脲和干扰素来降低血小板,然后使用阿司匹林来预防血栓。
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抽血化验贫血需要空腹吗
抽血化验,如果涉及的是空腹血糖、血脂,或者是由腹部的B超,这个时候建议是要做空腹处理的。 因为吃过东西之后,对于血糖和血脂影响比较大,这时对临床结果造成干扰,出现检测不准确的现象。所以这个时候一般要进行空腹进行检测。如果除此之外,一般其他的像血常规、肝功、肾功,或者是一些自身免疫方面的检测,并不需要空腹进行检测。吃过东西之后,对于这些项目的检测并没有太大的影响,所以一般不需要空腹,但是如果涉及到腹部的彩超,尤其是胆囊的彩超。吃过东西之后,会导致胆囊的分泌增加,出现显影不清的现象,一般在这个时候建议空腹。
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噬血细胞综合征严重吗
嗜血细胞综合症是一种非常严重的疾病。 它的发生率相对比较低,但是致死率是比较高的。嗜血性细胞综合征根据发病的病因可以分成原发和继发的。那么原发常见于一些遗传性和基因突变有关系的,在儿童多见一些,成人大部分是继发的,但是有少见的是原发的。但继发的因素当中,常见于感染自身免疫性疾病,肿瘤都是常见的继发原因。和血液系统相关的疾病主要是淋巴瘤,而且是以T细胞淋巴瘤继发嗜血细胞综合征更为常见一些。这种病往往来势汹汹,出现严重的血细胞减少,反复的高热,肝脾淋巴结的肿大。有些出现严重的脏器功能损伤。比如导致肝功能衰竭,患者出现明显的黄疸。所以它的治疗是争分夺秒,一定要进行早期的诊断,进行早期治疗,这样才能将病人抢救回来。
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血小板压积0.32严重吗
如果血常规其他项目都正常,单纯血小板压积0.32是不严重的。 血小板压积在不同的医院,其正常标准值有所不同,有的正常值标准是在0.108~0.282之间,按照这个标准血小板压积0.32,就是偏高了一点。 但单纯通过血小板压积既不能判断是否有疾病,也不能判断疾病是否严重,如果血小板计数正常,血小板压积偏高一点,就没有什么意义,可以将它忽略,如果血小板计数增高或者减少,就要进行进一步检查来明确诊断。
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平均血小板压积偏高是怎么回事
血小板压积升高,如果是轻度偏高,它的临床意义一般不大。 如果明显增加,往往提示血小板数量异常,常见于血小板升高,血小板升高的原因可以是原发也可以是继发,原发常常见于像原发性血小板增多症,它是由于基因突变导致的骨髓巨核细胞大量增殖,出现血小板增多。 在临床上,它的主要风险是出血,血栓的风险增加,所以一般治疗要进行降低血小板治疗,并使用阿司匹林预防血栓形成,原发继发的因素当中,一般是缺铁性贫血,慢性炎症或者感染多见。
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怎样快速缓解贫血引起的头昏
怎样快速缓解贫血引起的头晕呢,首先我们要了解患者的贫血是什么原因导致。 如果是慢性的一个缺铁性贫血,那么这个时候我们要紧急的补铁治疗,如果是因为巨幼细胞贫血,那么这个时候我们要给他补维生素b12以及叶酸。如果是急性的一个失血导致的贫血,那么我们这个时候能要去医院输血治疗,这样才能够对症治疗才能够缓解贫血贫血引起的头晕。贫血有很多种,如果是患者确诊为缺铁性贫血,那么在日常生活中,可以多吃一些铁元素比较丰富的食物,比如动物的内脏,比如猪肝、鸭肝、鸡肝等等。
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a型血和o型血会得溶血症吗
是有可能会出现溶血症的发作的。 一般常见于孕妇本身是O型血,胎儿是A型血或者是B型血。它主要是胎儿血液当中的a或者b抗原,由于在脐带血和母亲之间是有交换的。这些抗原进入母体之后,刺激母体产生对应性的抗体,从而导致胎儿发生溶血,出现水肿,贫血,肝脾肿大以及出生之后短时间内进行性加重的黄疸。如何来进行预防,一般是要进行胎儿积极的检测,一旦免除后要及时进行断脐,减少血液进入胎儿体内。另外一个对于O型血的孕妇来说一般在怀孕前,可以做抗体效价的检测,如果是低度一般不用担心,如果是高度可以使用一些中药来降低抗体效价。
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复方皂矾丸的作用
这种药物呢,是起到益气养阴,以及生血止血的一个临床效果。复方皂矾丸具体的一个功效可以起到温胃健脾,益气养阴。还可以针对再生障碍性贫血的一个治疗,同时能对血小板减少以及白细胞减少以及骨髓增生异常综合症有非常好的一个效果。同时呢,对于放疗以及化疗的骨髓损伤白细胞减少的也有很好的一个效果。复方皂矾丸在临床应用比较常见,属于中成药。药物中里面主要包括有西洋参,海马、肉桂等药物。这些药物呢起到相互配伍,能够达到非常好的一个临床的效果。所以我们要听从医生的一个对症治疗。
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关节型紫癜怎么引起的
关节型紫癜是由于毛细血管通透,增加在关节内渗出,导致局部的炎症水肿,出现了一种疼痛的表现。 这类的疾病是过敏性紫癜,常见的一种形式,他的治疗方式也主要是以非甾体药物对症止痛治疗。以使用一些激素类的药物来减少毛血管的渗漏。除了关节型紫癜之外,过敏性紫癜可以累及皮肤累及胃肠道以及累及肾脏,其中最严重的是肾脏的受累。她俗称过敏性紫癜性肾炎,因为这种疾病,它往往对激素的效果不好,要在激素的基础上加用联合使用一些免疫抑制剂。如下环磷酰安、马替麦考酚酯等等。而且治疗时间要相应的延长。
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