失血1000毫升，有可能对于体重比较小的人，可能会导致休克，而对于体重比较大的人，也会带来非常大的不适反应，有一部分人也会导致休克的发生。 出现了大量的失血，首先要去寻找失血的原因，要对症去处理。比如说胃出血，必须要做急诊胃镜来进行止血，或者是其他部位的出血，应该及时去处理。同时，还要积极的去补充骨髓造血所必需的原料，比如多吃点叶酸，维生素B12和铁剂。同时，常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊，多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的，配合维生素C一起使用，还要定期复查血常规，看看贫血的纠正情况。

贫血一般不会导致母乳量的减少，但是可能会导致母乳质量的下降。 贫血最常见的原因是营养性的贫血，是指缺乏骨髓造血所必需的原料导致的，可以通过补充叶酸、维生素B12和铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的，配合维生素C一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等。富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。

血小板是人体负责止血的血细胞，由骨髓内的巨核细胞增殖分裂而来。血小板的作用有以下几个方面，首先，血小板有释放作用，血小板能释放各种促凝物质，促进血液的凝固，防止其挥发血小板。还有具体的作用就是指血小板之间，有相互聚集在一起形成血小板血凝块的作用，有利于发挥血小板止血的作用。其次，血小板具有粘附作用，也就是血小板具有黏附在其他物质表面的能力。血小板可以粘附在血管内皮细胞上，发挥止血作用。血小板还具有收缩作用，当血凝块形成以后，血小板会进一步收缩，导致血凝块更加严密的堵塞出血部位，进一步发挥止血的作用。

献血小板和献血对人体都没有太大的危害因为捐献血小板主要的就是需要大概2到3个小时的时间，相对来说时间成本会比较大，但是刚才的血小板对患者是有非常大的作用可以挽救很多与血小板极低容易有出血风险，病人的生命。 而献血主要是需要提取悬浮红细胞输注给患者因此这是两种截然不同的献血方式，而献血主要是考虑可以捐献全血有200毫升300毫升和400毫升，相对来说献血之后要通过补充营养来进行恢复，可以多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果可有助于于刺激骨髓进一步产生更多的血液，而单采血小板之后要尽量避免可否避免一些容易出血的问题。

贫血的血常规最常见的是血红蛋白低红细胞低。 如果是缺铁性贫血或者是小细胞低色素性的地中海贫血就会表现为平均血红蛋白浓度低，平均红细胞体积小。 最常见的贫血是营养性的贫血是指缺乏骨髓造血所需要的原料而导致的通过贫血四项检查，可以发现叶酸维生素B12和血清铁可能存在一种或两种的降低促红细胞生成素也可能处于比较低的状态。 因此要进行对应的去补充可以补充叶酸片，维生素B12片和铁剂来进行治疗，产生的体积有多糖铁复合物胶囊，多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等，可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C，一起使用可有效的纠正贫血的状态，饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。

中医说，贫血叫做气血虚，一般来说，最常见的贫血原因是营养性的贫血，是指缺乏骨髓造血所必需的原料而导致的，可以通过补充叶酸、维生素B12和铁剂来进行治疗。 常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等，可以选择一种对胃肠道刺激比较小的，配合维生素C一起使用，很是方便，要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果，新鲜的瘦肉主要有红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等。富含维生素C的水果，主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等，还要定期复查血常规，看看贫血的纠正程度。

目前是没有特殊的食物和水果去增加血小板，但是可以避免少吃一些容易过敏的例如黄瓜，山药等之类的食物。 而保证血小板尽量不会因为其他的问题而降低，血小板经常降低的原因是由于免疫异常而导致的血小板减少，可以通过食物，药物以及其他的物质的过敏源刺激人体之后会产生一系列的抗原抗体反应，同时还要释放出一些其他的比如血小板抗体之类的药物进去进一步去抗血小板，所以熟悉的治疗药物是以激素为一线的治疗方案，如果一线的治疗方案无效，则先更换二线的治疗方案，例如利妥昔单抗以及促血小板生成素和其他相关的激素之类的药物，第三种方案就是脾脏切除，目前来说不是适用于任何人，只是3度血小板减少无法通过其他途径，而避免时才采用的。

血小板44相对来说不是特别严重，还没有到要输注血小板的时候，但是一定要详细的检查血小板减少的原因，要做骨髓穿刺活检病理，免疫组织化学染色体，流失细胞免疫分型基因突变和融合基因等相关检查。还要查血小板的抗体以及腹部B超脾脏的大小，这时看看是否有脾功能的亢进导致的血小板减少症。 血小板减少最常见的原因是由异常而导致的免疫性血小板减少症，是由于病原微生物入侵人体之后会产生相应的抗体抗体，清除抗原时将血小板以便清除就可以利用一些激素之类的免疫抑制剂或者是艾曲波帕，促血小板生成素之类的提高血小板的药物来进行治疗。

穿骨髓，主要是需要检查骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、免疫组织化学、染色体、融合基因以及基因突变，还需要做流式细胞免疫分型。 主要在查看是否有血液系统相关的疾病。如果怀疑白血病，骨髓中，可能会存在较多的原始以及幼稚的细胞，比如说原始的粒细胞或者是淋巴细胞，可以诊断为急性髓系白血病或者是急性淋巴细胞白血病。如果存在一些核浆发育不平衡，或者是病态发育的细胞，可能会诊断为骨髓增生异常综合征。如果骨髓活检中有着大量的网状纤维增生，并且是呈现一个全血少的趋势，可能需要诊断为骨髓纤维化等等。

血小板95，可以暂时不用治疗，但是一定要排除最近有没有感冒发烧，有没有接触一些容易过敏的东西，如果有所接触，或者是有感冒发烧的情况，也可能是一过性的血小板减少。等着感冒发烧恢复之后，或者是过段时间过敏源消失之后，血小板自然会恢复到正常范围内。如果没有接触到上述的两种情况，血小板如果一直在95左右，也不用特殊处理。 一般来说，血小板60以上，就会比较安全，不会导致什么特殊意外的情况。如果血小板呈现持续降低的趋势，就需要去医院进行详细的检查，看看血小板降低的原因，可能得需要做骨髓穿刺活检等一系列的相关检查。

恶性贫血属于营养不良导致的贫血，它是由于内因子的缺乏，导致了维生素B12吸收障碍，出现了巨幼细胞性贫血，本身还是属良性疾病。巨幼细胞性贫血是由于B12本身的缺少并跟内因子是没有关联的，那么这种B12的缺乏可能是由于患者自身吃的少了，或者是由于做了胃肠道的手术，比如因为出现了胃溃疡，做了胃大切，切掉之后B12吸收的部位就没有了，那么B12就不能被患者吸收，就出现这种营养不良、维生素B12缺乏导致的这样巨幼细胞性贫血。 那两者治疗上的差别的就是内因子缺乏，一定要把内因子补充上去，之后在口服甲钴胺之类的药物，才治疗有效。如果仅仅补充B12，是很难起效的，因为体内的内因子是缺少的。

所谓的恶性贫血，是由于内因子的缺少导致。 内因子是在胃当中分泌的，它主要是和维生素B12进行结合的，如果内因子缺少之后，我们通过食物吸收到肠道和胃当中的B12是无法被结合的，也就是它的利用会出现障碍。在临床上，它可以表现为这种大细胞的贫血，除了贫血之外，往往也会有血小板和白细胞的异常，所以往往在临床上出现一个三系的减少，那么这个时候如果诊断是恶性贫血的话，往往这个患者可能有一些胃肠道的一些疾病。比如说严重的胃溃疡，甚至是一些胃癌的情况。如果是这种情况，如果没有内因子的补充的话，仅仅补充维生素B12是很难被吸收了，尤其是口服的时候是很难吸收的，一般来说可以把B12进行肌注，然后通过让它直接进入血流，然后打到一个补充，另外一个就是可以补充因子达到一个治疗的效果。

多发性骨髓瘤的病人是会消瘦的，因为这个疾病它仍然是一个肿瘤性的疾病，它会出现一些高代谢的症状，比方说发热、盗汗、消瘦等等。因为这个疾病它会和集体争夺能量，这是一个原因，当疾病控制不好的时候，就会逐渐消瘦，另外一个当使用化疗药的时候，因为患者可能会出现一些胃肠道的反应，吃不下饭也会出现营养的一个缺失，另外一个疾病本身，如果这个病累及到肾脏，会出现骨髓瘤肾病，表现为肌酐的升高，尿素氮的升高，因为肌酐升高之后，患者的胃部情况就是很容易出现反胃、恶心、呕吐，甚至是吃不下饭等等，由于这些原因都会导致患者的营养相对不足，出现消瘦的情况。 当出现这些情况的时候，一般临床上要加强营养，通过口进食或者是通过一些静脉营养来进行补充。

主要区别在于外周血浆细胞的数量。 浆细胞白血病在外周血白细胞分类当中，浆细胞大于或等于20%，或者绝对数大于等于2千，就可以诊断为浆细胞白血病。浆细胞白血病是一种罕见的白血病类型，通常可以发生于多发性骨髓瘤的终末期，称之为继发性浆细胞白血病。部分患者发病前没有任何浆细胞疾病征象，但外周血中出现大量的恶性浆细胞称之为原发性浆细胞白血病。

多发性骨髓瘤的饮食原则其实是干净卫生，可以使用一些优质的蛋白饮食，这些优质蛋白主要是一些动物蛋白，因为多发性骨髓瘤的患者是非常容易累及到肾脏的，出现骨髓瘤性肾病、肌酐的升高、尿蛋白的增加，这个时候如果吃一些植物蛋白，比方说豆类，这些会加重肾脏的负担，所以一般推荐是优质蛋白是以动物蛋白为主的，那么除了蛋白质当然还需要补充一定的维生素和高纤维的食物，因为这些患者化疗之后，有些会出现便秘，所以通过一些高纤维素的饮食来促进肠道的蠕动，然后改善大便的情况，保证一个大便通畅，对于化疗来说也是非常有帮助的，那么除此之外在化疗的过程当中有可能会激发高尿酸血症，所以大家在吃东西的时候要避开那些尿酸含量相对较高的食物。

多发性骨髓瘤查血，主要要看血常规、血沉、免疫球蛋白、血清蛋白、电泳、免疫固定电泳，那么除了这些指标之外，一般还要看贝塔尔微球蛋白、乳酸脱氢酶等等。 那么除了抽血的评估之外，还会做影像学的评估，比方说会做petCT或者是头颈胸腰椎的CT，然后还做骨髓的检查骨髓检查当中，是形态学检测，主要看江细胞的水平，然后通过流式细胞仪检测来检测微小残留的情况，还可以通过pcr的方法来检测有没有一些异常的基因或者是检测有没有出现一些不良的染色体，当出现这些问题的时候，会给临床上方案的制定提供一定的参考依据，会给患者的临床分期做一个依据，然后做一个预测，这个患者到底是低危、中危还是高危的。

多发性骨髓瘤病人吃不下饭的原因较多，常见于第一个化疗药物的影响，因为在使用的化疗药物当中，其实很多药物是有胃肠道反应的，一般为了预预防这种胃肠道的反应，可以预先给一些植物的药物或者是改善胃口的药物，那么还有一种情况就是多发性骨髓瘤这个疾病本身导致的，因为这个病会出现贫血、肾功能损害，甚至是高钙血症，当出现这些情况的时候，都是可以影响患者的饮食的，比如说出现严重的贫血、胃肠道缺血也会出现胃肠道蠕动不好、出现厌食，另外一个肾功能不好的时候，当肌酐水平升高明显的时候，患者往往有恶心、不想吃东西的情况，那么高钙血症就是更是一种常见的一些并发症，它可以导致严重的乏力、胃纳差、患者严重不想吃东西。

掉头发和血病是没有直接关系的，掉头发和疾病相关的有一个比较典型的病是系统性红斑狼疮。 系统性红斑狼疮属于自身免疫性的疾病，是风湿病的一种特殊类型，这种疾病好发于一些育龄期的妇女，它可以出现脱发的情况，而且头发比较明显，临床上有一种现象叫狼疮发，可以出现明显的脱发后头发变得十分的稀疏，如果和血液疾病相关联的调法往往是合并，经过化疗药物之后出现的这种情况是化疗药物的副作用，其实大家也不必过于担心化疗药物导致脱发，往往是可以恢复的，停掉化疗药物一段时间之后，毛囊重新开始增生，然后长出来又黑又加浓密的头发，比之前的发质可能还更好。

化疗后出现电解质紊乱往往是和患者的胃口不佳或者是出现恶心、呕吐有关系。 怎么能快速恢复患者的情况，一般在临床上常用一些止呕的药物，首先要预防他出现严重的呕吐或者是腹泻，这类胃肠道的不良反应，如果一旦出现，一般在临床上会通过静脉输液的方式，一般静脉的液体当中常常使用氯化钾或者是其他的一些电解质放在这些液体当中，给患者做一个补充，还有一种情况是鼓励患者通过口腔进食，因为这个是相对比较安全的，当然对于年纪相对比较大的或者是一般状态比较差的患者，不能自主进食的时候，临床上还有一种操作方式就是查鼻胃管，通过鼻胃管将一条管道放到胃当中，然后由护士定期将一些饮食或者是配置好的营养液打到胃里面，起到一个补充快速恢复的作用。

拔罐以后皮肤发紫是因为拔罐时会有很大的负压，然后皮肤毛细血管受到一定压力以后，会出现毛细血管破裂，造成皮肤粘膜出血和瘀斑。 这个在中医上来说讲究的是祛湿、排毒这些功效，但其实从西医上来解释，它就是一个类似于压力性紫癫的一个病情变化过程。这个不用特殊处理，等它自动缓解就可以。有时有些人在剧烈的咳嗽或者习惯性便秘以后也会出现上胸部或者下肢的这种压力性紫癜，一般来说这个在1到2周之内是可以自行恢复，没有什么特殊处理。