白血病痛不痛
白血病可能会表现为胸骨的疼痛,或者是肱骨以及股骨疼痛。相对来说也比较常见,但是白血病更多的是表现为乏力、胸闷、气短等贫血的相关症状,也有部分患者表现为感染、感冒发烧以及呼吸道和泌尿生殖道的细菌,以及真菌的感染相对来说比较常见,这是由于粒细胞缺乏导致的。还有部分白血病的患者表现为出血,比如皮肤粘膜瘀点、瘀青、瘀斑等之类的症状。如果是怀疑白血病,首先要去做骨髓穿刺,检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理流式细胞免疫分型、染色体、基因突变和融合基因等等。
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三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白细胞16万是不是白血病
白细胞16万不一定是白血病。 白细胞升高的原因很多,一般最常见的是感染,比如病原体感染以后,机体为了清除病原体,会反应性的升高白细胞,然后去作用于病原体,像细菌感染时可以出现中性粒细胞的增多,病毒感染是可以出现淋巴细胞增多。一般这个时候,我们可以去根据结合白细胞的分类以及外周血涂片或者一些炎症指标去判断。第二个像出血应激这些情况时,白细胞也可以出现应激性的增高。第三个像血液系统的增殖性疾病,比如说最常见就我们提到的白血病,一般慢性白血病多数都是白细胞明显的升高,急性白血病白细胞可以升高,也可以是正常甚至可以减低,这个诊断最主要是要通过骨髓去确定。
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郑永江
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得了白血病怎么办白血病有潜伏期吗
得了白血病,首先要去医院进行详细的检查,要做的检查有骨髓穿刺和活检,骨髓穿刺的项目有骨髓细胞形态学,免疫组织化学骨髓活检病理、染色体基因突变融合基因、流失细胞免疫分型等等。目前,很多白血病都可以通过治疗达到长期生存,比如说急性早幼粒细胞白血病,是可以通过一两年的治疗,能够完全治愈。 相对来说,患者的接受度比较好,没有太多的痛苦,同时能够可以将白血病彻底治愈,对于其他的白血病来说,很多都可以通过联合化疗加骨髓移植,能够到达长期生存的目的,如果五年内不复发,那么很可能就和可以判断为治愈。
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异淋细胞多少是白血病
异性淋巴细胞增多并不是白血病。 白血病是血液系统出现了原始幼稚或者异常克隆的成熟细胞。一般原始幼稚细胞增多属于急性白血病,异常克隆的成熟细胞增多是慢性白血病多见。异形淋巴细胞的出现多数是跟病毒感染有关,最常见的是EB病毒。另外,在一些淋巴瘤患者中,也可以出现一定比例的异形淋巴细胞,但是这些异性淋巴细胞一般都是反应性增生的结果,并没有恶性克隆性的改变,所以它的出现并不代表白血病。异型淋巴细胞出现以后,我们可以去做一些病毒的检测,然后根据具体的这个病毒类型去做一个抗病毒的治疗。最常见的异型淋巴细胞增多的疾病就是传染性单核细胞增多症,这个病是一个自限性的疾病,就是它可以逐渐的自己恢复,我们要做的就是对症处理,有些人可以给予一些抗病毒的治疗。
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白血病白血球是升高还是降低
白血病中的白细胞也可以升高,也可以减少,甚至可以正常。 白血病是血液系统的恶性肿瘤,因为肿瘤细胞的恶性克隆性增生导致了正常的造血功能受抑制,然后粒细胞红细胞血小板都会出现降低。一般急性白血病是因为原始及幼稚细胞增多,慢性白血病可以出现异常克隆的成熟细胞增多,尤其在慢性白血病中白细胞都会是明显的升高为主,而急性白血病中也可以出现低增生性白血病,这时白细胞是可以减少的。一般看有没有白血病,我们可以通过白细胞的比例去判断,而不能单纯的去拿它的数值去判断,如果白细胞的比例出现了问题,并且合并了有血红蛋白及血小板减少时,我们就需要谨慎的去判断,可以做外周血涂片或者骨髓活检,骨髓穿刺进一步的确诊。
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血小板回升了还可能是白血病么
血小板回升了跟白血病其实没有一个必然的关系,如果出现了血小板一过性的减低,而且通过治疗或者是没有治疗之后血小板逐渐回升,那么一般来说是不考虑白血病的。如果血小板呈现一个持续下降的趋势,并且是在血小板的下降之前有过感冒发烧或者是吃过什么药物,有什么诱因的出现,那么更多的是考虑免疫性血小板减少症,而免疫性血小板减少需要做骨髓穿刺,进一步明确诊断,看看巨核细胞有无生成障碍或者是聚合细胞的发育有没有异常的情况,如果确诊之后,首选的治疗是用激素来进行治疗,治疗的周期为三个月到六个月,首先可以考虑足量的激素,然后逐渐减量,如果三个月到六个月治疗没有太大的效果,则考虑二线的治疗方案,主要有促血小板生成素,利妥昔单抗等。
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为什么有些小孩子会突然有白血病
为什么有些小孩子会突然有白血病,白血病的发生是自身因素加环境因素综合作用的结果。这部分孩子可能自身发生了基因突变,或者是其他的一些情况,自身免疫微环境受到了破坏,白血病细胞在体内达到了恶性增殖才是一个很重要的原因。 同时,外界环境方面可能是接触了过多的有害物质,比如说一些化学物质苯、甲醛等之类的,还有可能是接触了一些电离辐射之类,都可能会导致白血病的发生,无论是哪种原因导致的白血病发生,一定要去大医院进行综合的诊疗。因为现在很多白血病是通过治疗达到痊愈,所以说孩子年纪还小,很多白血病治愈的效果能很不错,比如急性淋巴细胞白血病就有80%多的患者可以治愈。
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白血病可以打疫苗吗
白血病可以打疫苗,一般来说得了白血病,在治疗期间是不可以打疫苗,如果白血病治愈,那么是可以打疫苗。 因为白血病的免疫微环境和自身的免疫系统跟正常人不一样,疫苗可能会促进免疫系统的一个恶性激活,或者是可能会诱发白血病的复发,这都是有可能。所以说,我们不建议白血病的患者进行打疫苗,但是如果对于急性早幼粒细胞白血病而言,这部分患者是可以通过治疗达到痊愈,那么这一部分患者是可以打疫苗,所以说一定要根据实际的情况,具体的进行分析,不能一概而论,一定要咨询自己的主管大夫,听从主管大夫的安排才可以。
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白血病的红点长在哪里
白血病的红点儿主要可以表现为皮肤粘膜。可能还会出现瘀点瘀青瘀斑等一系列的症状。这是由于血小板以及凝血功能的异常导致的,此外白血病可能还会表现为心慌气短,胸闷乏力。食欲减退等一系列的症状,这是由于出现了贫血导致的,如果白血病的患者出现了反复的感冒,发烧以及泌尿生殖道的感染和肺部的感染。这是由于中性粒细胞缺乏而导致的,如果怀疑得了白血病,一定要去做详细的检查,检查的项目有骨髓细胞形态学,流式细胞免疫分型,染色体,融合基因,基因突变等相关检查。
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白血病血小板低危险吗
白血病如果出现血小板减少,还是非常危险的。 如果血小板小于10,最常见的会出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、鼻子牙龈出血,严重的病人可以出现脑出血,死亡率几乎是100%,而白血病的最终死亡原因有60%左右都是因为脑出血死亡,还剩下的40%大概是因为重型感染导致死亡。急性白血病是血液系统的恶性肿瘤,是骨髓中的肿瘤细胞恶性增生,然后引起的正常的血细胞减少,比如白细胞减少、血红蛋白减少及血小板减少。而治疗主要是以规律的化疗为主,部分中高危的患者还需要去做异基因造血干细胞移植,目前白血病的治疗已经可以使很多人达到一个长期的生存。
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6个月婴儿白血病能治痊愈吗
六个月婴儿的白血病能治愈,这种治愈的机会相对来说比较小,如果是急性淋巴细胞白血病,六个月的婴儿是有机会治愈,但是这个机会在百分之20到30%之间。如果孩子比较大,到了两三岁乃至七八岁,十岁左右,那么大,治愈率大概在80%左右。 但是如果六个月婴儿是发生了一个急性髓系白血病,那么它的生存时间可能会非常的短,治愈率不到10%,治疗的效果也相对来说比较差,因为这么大小的婴儿,没有办法去耐受一个化疗药物的冲击,会导致全身器官的衰竭而死,所以说如果出现了很小的婴儿得了白血病,一定要去大医院进行综合的评估才行。
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轻度地贫可以治愈吗
轻度的地贫是不可以治愈的。 首先,地中海贫血是一种基因遗传病在出生之后就已经注定了,而轻度的地中海贫血很可能是阿尔法地贫或者是贝塔地贫杂合子,本身症状不是特别严重,没有影响到正常的学习、工作和生活,但是一定在婚前要进行详细的检查,因为南方人中有百分之30到40%的人都含有地中海贫血的情况,一定要避免,都两个人都含有相同类型的地中海贫血就容易生出有着严重地中海贫血的宝宝,这部分宝宝相对来说治疗效果比较差,并且是只能通过骨髓移植来进行治疗,会给患者带来沉重的负担,给社会和家庭带来沉重的经济负担。
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轻度地贫吃什么补血最快
轻型的地中海贫血可以不用特殊处理,平时预防感染,尽量减少复杂性的用药就可以了。 地中海贫血是血液系统的遗传性疾病,它主要多发于长江流域,向我国的广东、广西、海南、湖南、湖北、福建、安徽这一带是比较高发的,在这些地区的年轻夫妇,如果要怀孕,会需要做一个孕前的检查,做血常规、血红蛋白电泳,甚至做地中海贫血的基因筛查,去确定有没有地中海贫血的基因携带。这是为了去阻断重型地中海贫血患儿的出生,因为重度地中海贫血患儿一旦出生以后,贫血很严重,会长期反复的去输血,然后出现铁过载、黄疸、脾大等这些情况严重影响孩子的生长发育。而它的治疗措施,如果想治愈,只有通过异基因造血干细胞移植。
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地贫阳性是什么意思,,会有什么情况
地贫阳性是什么意思?会有什么情况?地贫阳性是指怀疑地中海贫血,这时应该是做了一个血红蛋白的电泳实验,是没有办法具体判断是哪一种地中海贫血的类型,以及地中海贫血的程度。首先要去做详细的检查,包括血常规、肝功能、肾功能、血清蛋白电泳以及地中海贫血的基因检测,要一定去空腹做,要排除缺铁性贫血以及具有细胞性贫血等两种营养性的贫血,要看具体地中海贫血基因的情况。看是杂合子,还是纯合子,还是α的,或者是β的地中海贫血,同时双方夫妻要进行检查,看看具体的情况。
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轻度地贫孕妇如何补血
轻度地贫孕妇该如何补血?首先,地中海贫血是没有通过补充营养物质来进行纠正的,但是如果地中海贫血合并缺铁性贫血,就可以进行补充。因为大多数的孕妇都可能会合并缺铁性贫血及地中海贫血的情况,因此可以通过适当的补充铁剂来进行纠正。最常用的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用,这样可以有效的去纠正贫血的状态。此外。饮食方面要多吃点新鲜的蔬菜和水果,新鲜的瘦肉。新鲜的蔬菜以及新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果主要包括红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等。水果主要是苹果、橘子、橙子、西瓜等,还要多吃点新鲜的蔬菜也可以有助于贫血的恢复。
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什么是静止型a地贫
这部分患者,主要是存在单一的地中海贫血的突变,而这部分突变对血常规的影响不是特别大,也就是说,在检查血常规时,血红蛋白浓度在正常范围之内,或者是出现轻度的贫血的状态,而平均红细胞体积相对来说,在正常范围左右。在最低值左右,而平均血红平均红细胞浓度也会在正常范围的较低线以及或低于低线左右,这部分患者,不会影响到正常的学习、工作、生活,也不会影响到孕育下一代的过程,这部分患者,就可以称之为静止型的阿尔法地中海贫血。 但是如果在结婚前,一定要做婚前检查,避免对方也是类似的地中海贫血的携带者。
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轻度地贫会变成重度吗
是不会变成的。 因为地中海贫血是基因遗传病,在出生时就已经注定了。它本来是轻度或者中度的,或者是重度的,是由于基因的表形决定的,看看具体基因突变的位点,以及基因突变是呈现杂合子还是纯合子的形式,以及还有没有其他的基因突变情况共同决定的。但是如果地中海贫血可能会合并缺铁性贫血,可能会导致贫血从中度或者是从轻度变成重度的情况都是可能发生的。为了排除这种情况,一定要做血清铁的检查,看看血清铁是否低于正常下限或者在正常下限左右,这样可以有效的去排除地中海贫血合并缺铁性贫血的情况。如果缺铁性贫血,一定对应补充铁剂可以纠正贫血的一部分,但是不能纠正地中海贫血。
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a型地贫严重吗
阿尔法地中海贫血是否严重,主要还是看基因突变的位点,以及基因突变是纯合还是杂合。 如果是杂合的基因突变,相对来说不会特别严重,尤其是以轻度的地中海贫血为主,这部分患者是不需要经过特殊治疗,但是一定要避免剧烈的体育运动以及剧烈的劳动,这样可以尽最大可能,正常的学习工作和生活。但是对于阿尔法地中海贫血纯合子来说,更多的是属于重型的一部分,这部分患者可能得需要骨髓移植进行治疗,因为骨髓移植才是治疗阿尔法地中海贫血基因的根本办法,其他的常规治疗都不能进行治愈。这是由于它遗传病的本事所心得多大的同时,而阿尔法地中海贫血,很多人都会合并其他类型的营养性的贫血,比如缺铁性贫血以及具有细胞贫血,也同样需要补充一些骨髓造血原料,避免这一些贫血的发生。
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地贫血红蛋白80属严重吗
地中海贫血,血红蛋白80相当于中度的贫血。 这部分患者如果没有特殊的症状,是可以进行正常的学习工作以及生活的,同时还要注意是否合并其他种类的贫血,地中海贫血最常见的是合并缺铁性贫血,可以通过检查贫血四项来进行诊断,如果贫血四项中血红蛋白的浓度减少的同时,也会出现了血清铁的减少或者是叶酸和维生素B12的减少,都可以诊断为地中海贫血合并营养性的贫血,可以通过骨髓造血所需的原料来进行补充,最常见的是可以补充叶酸片,维生素B12片和铁剂。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用。
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哪些补血药适合地贫孕妇吃
首先,地中海贫血的孕妇,是不能通过补血来进行纠正的,但是很多孕妇,不仅仅有地中海贫血,可能还会合并缺铁性贫血,这部分患者,就可以通过口服铁剂来进行治疗。最常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用,可有效的纠正贫血的状态。 同时,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉,主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,新鲜的水果,主要是富含维生素C的苹果、橘子、橙子、西瓜、香蕉等等。
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