紫癜分为血管性紫癜和血小板减少性紫癜，血管性紫癜可以累及皮肤粘膜累及关节以及胃肠以及肾脏。 如果有关节受累的时候可以表现为关节肿痛，胃肠受累的时候可以表现为胃肠道痉挛性疼痛。如果有肾脏累计的话，可以导致血尿和蛋白尿的增加，严重的时候会出现肾功能衰竭，需要做血液透析治疗。如果是血小板减少性紫癫，临床上主要的风险是出血，尤其是内脏部位的出血就显得比较为重，尤其像脑出血，一旦出现脑出血，他的死亡往往不可避免，因为这个时候血小板非常低，没有人敢做手术，所以这个时候他的治疗是非常有限。

这是一种比较严重的疾病，严重的时候可以有致命性的风险。 他的死亡原因主要是严重的感染或者是出血，尤其是内脏部位的出血，比如脑出血，它的死亡率是非常之高。主要就是由于这种疾病会导致血小板有明显严重的降低，血小板在体内主要是负责止血功能，当它下降之后，就会出现自发性的出血。这种出血很难止血，而且一旦有脑出血的话，一般很难进行外科手术进行干预，所以死亡率是非常高。这个疾病的治疗是通过化疗加骨髓移植进行。如果有合适的供者，分行又到高位的话，一般建议在第一个环节期内就要进行一级造血干细胞移植，要不然它的复发率是比较高。

一般来说，对身体的损害比较小。 它是一种有创性的检查，当出现有严重的凝血功能障碍的时候，是不能做，会有明显的颅高压或者是有颅内的肿瘤有占位效应的时候，是不可以做腰穿。除此之外，其他没有什么太绝对的禁忌症。腰穿本身是相对比较安全，然后一般做脑脊液检测，留取的标本也就在2到3毫升左右，可以通过腰椎穿刺来鉴别很多疾病，比如像颅内感染性疾病，或者是一些肿瘤是否有中枢神经系统的侵犯，都可以通过腰穿来进行检测以进行鉴别。对于血液科来说，最常见的就是急性淋巴细胞白血病以及急性髓系白血病，患者在化疗过程当中，往往会做腰椎穿刺的检测。

原因包括像感染，一般细菌感染多见一些，在细菌感染当中又以化脓性链球菌的感染，导致白细胞升高的幅度较为明显。 患者往往会表现为发热以及一些感染部位所特有的表现，比如如果有肺部感染，可能有咳嗽咳痰，皮肤软组织感染可能有局部的红肿热痛或者是其他的一些伴随症状，另外就是血液系统的一些疾病，比如小急慢性白血病都可以导致白细胞明显升高，尤其慢性白血病升高幅度就更加明显，可以有贫血或者没有贫血，血小板往往是正常或者是增加。如果是急性的白血病，白细胞可以升高，当然也可以降低，一般会伴有贫血或者是血小板数量的减低。

这种也要看具体情况，如果是轻度升高，同时伴有小细胞低色素性贫血，一般可以认为是缺铁性贫血继发的血小板增多，到不一定做骨髓穿刺检测。 如果血小板升高比较明显，超过450以上，持续时间超过四个月，要除外原发性血小板增多症的可能，这是由于基因突变导致的骨髓巨核细胞大量增殖，导致血小板增多一种疾病，临床的主要风险是血栓的风险会增加。所以这个时候一般要做骨髓穿刺、骨髓活检以及一些基因进行检测，最终来鉴别是不是原发还是继发。另外，在慢性骨髓增生性疾病当中，可以导致血小板增高的疾病，还包括慢性粒细胞白血病以及骨髓纤维化的早期。

主要表现有： 1、红细胞 ，大约有70%患者有正细胞正色素性贫血，伴有出血的，可以呈现为小细胞低色素性贫血。血涂片中可见红细胞大小不一，有异形和多染性红细胞，其中包括泪滴样红细胞和椭圆形红细胞。 2、白细胞 ，约40%多可出现白细胞计数的升高，少数也可以有白细胞减少，以及嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多的情况。涂片可以检出少量原始及幼稚细胞。 3、血小板， 血小板数量变化较大，有增多也有减少的情况。血涂片可以检出血小板形态的异常，可以见到巨大的血小板。

这种情况属于中度贫血，一般要找一下贫血的原因，最多见的是缺铁性贫血。 在血常规当中，除了血红蛋白下降之外，我们还会发现MCV、MCh、MCHC三个指标同时下降是典型的小细胞低色素性贫血，一般这时我们建议做一个贫血三项检测。 如果贫血三项当中，铁蛋白水平低于检测下线就可以诊断缺铁性贫血，他的治疗是以补铁治疗为主，可以选择口服补铁药物，比如多糖铁胶囊复合物或者是琥珀酸亚铁，同时，基础上可以配合使用一些维生素C促进铁的吸收，另外可以多吃一些肉类，主要是猪肉、牛肉、羊肉等等，这些可以有效的补充体内缺乏的铁。

孕妇贫血一般是认为血红蛋白低于100克每升。 主要原因是由于在妊娠的中晚期由于血容量增加会出现稀释性贫血的一种生理现象，到中晚期之后一般认为他的血容量最多可以增加到平时的40%以上，所以这个时候一般会出现稀释性贫血。 正常女性在不怀孕的前提下血红蛋白范围是110到150克每升。如果是怀孕的话这个数值就降到100克每升以下60到90之间属于中度，低于60就属于重度，对于孕妇来说贫血最常见的可能还是缺铁性贫血，主要原因是由于供需不平衡导致，可以进行补铁治疗。

我们先天性的一个蚕豆病是指先天性是一种遗传性的疾病，是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏导致的，这个一般情况下是父母遗传给小孩。 这种是无需要特殊的一个治疗一些氧化的药物，比如磺胺的药物或者是解热镇痛的药物，以及蚕豆或者是樟脑丸都可能会导致而诱发出溶血的一个症状。这个时候先天的一个蚕豆病，要避免服用这些药物和接触到这些药物，避免使用樟脑丸，要预防患者的感染，以免发生溶血的一个症状。对于溶血者这个时候一定要及时的送到医院去，因为严重的话可能会导致新生儿的一个黄疸，及时发现蓝光治疗的时候，即使必要的时候还可能会需要换血治疗。

贫血的患者，腿上会不会出现淤青，一般来说是不会出现淤青的，如果只是单纯的贫血。但是如果凝血功能障碍引起的贫血，那么这个时候可能就会出现淤青或者还可能会出现脏器的一个出血，或者是皮下出血。如果是皮下出血，那么就会有淤青的一个表现。 如果患者还可能是因为血小板严重减少的一个导致的贫血，这个时候也容易出现淤青。如果是凝血功能正常，血小板数目正常，一般贫血的患者不会出现这些症状。这个时候我们应该去医院做一个详细的检查，根据检查的结果，结合具体的一个病因进行预防和治疗。通常来说单纯的贫血是比较容易纠正的，如果是因为别的原因导致的一个病发一个贫血是首先是比较麻烦的，首先要治疗原发病。

过敏性紫癜，根据它受累的部位不同，会出现不同的症状组合。 如果它仅仅是皮肤粘膜出血，表现为四肢皮肤的瘀点瘀斑，这种瘀点瘀斑，往往是成批反复对称性的出现，呈现一种新旧交替的表现，如果过敏性紫癜，累及到关节，它可以表现为关节的疼痛，严重的时候，会影响走路。它可累及到胃肠道的一些肠系膜的血管，表现为严重的腹痛、绞痛，甚至有些人被当成急腹症进行手术治疗。还有一部患者，它可以累及到肾脏，累及到肾脏的表现，就主要出现血尿和蛋白尿，患者可以出现水肿、低蛋白血症等等。所以，过敏性紫癜，它是一个受累部位比较多种多样的一个疾病。在临床上，如果没有典型的皮损的时候，这个时候，诊断是有一定难度的。

这种情况一般属于中度减少，它不会导致特别严重的出血，但是如果要进行一些大型的手术，这个还是要进行血小板的输注。 一般大手术要求血小板计数要在80以上，如果是顺产一般要求在50以上，如果是一些小手术，像拔牙这类的话一般要求血小板计数在30以上，如果血小板低于20它的出血风险就会大大增，一般建议紧急住院，然后可以考虑进行血小板输注，进一步的寻找血小板减少的病因，血小板减少的临床上可以见到三种情况，第一个生成减少，第二破坏增加，第三个分布异常，它分别代表性疾病像再生障性贫血、骨髓增生异常综合症、急性白血病，这些都是由于生成减少导致的，破坏增加典型的疾病就是免疫性血小板减少症，分布异常脾功能亢进的时候也会导致脾脏这种对于血小板的节流导致分布异常，或者是破坏增加。

血液里能不能查出癌细胞，首先要了解患者的癌细胞的一个程度。如果是早期的一个肿瘤比较小那么局部是有限，那么游离在血液里的肿瘤标志呢是比较低的，这种情况是不易被查出来的。因此癌症的一个诊断，需要结合定期的一个体检，进行影像的一个筛查，比如可以去做彩超、CT或者是核磁等明确的一颗具体肿块的一个部位，从而清晰的了解病理，明确诊断血液肿瘤标志物的一个阳性率不是100%70癌症患者，血液肿瘤标志物可能也是正常的，所以血液肿瘤标志物特异性是比较低的，单凭验血是不能明确诊断的。

白血病的患者有可能出现血尿，但是出现血尿也并不一定就是白血病。 由于白血病它可以导致血小板减少或者凝血功能发生障碍，机体会导致出血的情况，比如出现这种皮肤粘膜瘀点瘀斑，也可以出现尿色加深，甚至是肉眼的血尿。这种往往提示血小板比较低下，那么一般还需要做一个肾脏的彩超，看看有没有肾结石或者是膀胱结石的情况存在，因为在这种状态下也容易出现血尿。所以，如果是血小板减少导致的话，一般他的主要治疗方式就是进行血小板输入，输入的时机一般认为血小板低于20以下就可以进行预防性的输注来减少出血的风险。那么，最主要的还是要针对白血病本身的化疗，只有将白血病获得让它完全缓解，那么它的造血功能才能自然恢复，才能自己发挥造血小板的功能，减少这种输入。

贫血可以喝茶叶水吗。贫血了首先我们要了解是什么原因导致的贫血。如果是缺铁性贫血，这个时候是不能喝茶叶开水的。 因为茶水中含有物质叫做鞣酸，它可以一铁元素相结合，形成不溶性的一个铁，从而抑制铁元素的一个吸收，导致铁元素在肠道中吸收障碍，食物中含有的铁元素吸收率降低，从而导致铁元素贫血症状加重，也会使缺铁性贫血的患者补铁的治疗效果下降。所以贫血的患者尤其是缺铁性贫血的患者，这个时候一定不要去喝茶。缺铁性贫血患者除了不能喝茶以外，还是不可以去喝咖啡，因为咖啡中的多酚类物质也可以与铁形成不溶性的铁，从而影响铁剂的一个吸收。而且在烹饪食物的时候，最好使用铁锅，不要使用铝锅。因为铝锅也会导致铁的吸收减少妨碍铁吸收，所以平时还要多补充一些维生素C可以促进铁的吸收，比如多吃一些新鲜的绿叶蔬菜。

贫血会引起口腔溃疡吗。有可能，如果是患者出现营养不良，或者是贫血的时候体内的一个某种元素的缺乏导致的，或者是缺乏了某种营养导致的，在这种情况下就很容易产生口腔黏膜的一个损伤。 这个时候应该及时的了解患者是什么原因导致的营养缺乏。及时的补充营养物质，饮食也要多样化，不要挑食偏食，然后也可以适当的多吃一些含铁元素比较丰富的食物，比如黑芝麻、红枣、枸杞、桂圆、木耳以及动物的内脏，这些食物对缺铁性贫血的患者有很大的一个帮助。平时还要注意口腔的卫生，每天刷牙两次，至少每次三分钟以上，平时在日常生活中不要吃辛辣以及油腻的食物。

地中海贫血在血常规上主要表现为血红蛋白下降，同时出现红细胞形态的改变，表现为小细胞低色素。 红细胞大小不一，中间淡染区扩大，往往会伴有靶型的红细胞。另外做血红蛋白电泳检测，一般会看到有异常条带的，出现比如AR的下降，或者是血红蛋白f的增加，做基因检测可以把地中海贫血分成两个类型，第一个是阿尔法地中海贫血，第二个是贝塔地中海贫血，我们根据基因缺失以及突变的程度不同。可以将地中海贫血分成基因携带、轻型、中间型以及重型几种类型。其中，基因携带、轻型，对于患者的影响不大，一般不会影响工作，生活，学习，对于中间型在某些状态下，比如感染或者手术外伤，有可能会诱发贫血的突然加重，需要输血，支持治疗。

白血病患者吃什么水果最好呢？可以多吃一些含维生素含量比较高的水果，比如说我们可以适当的吃一些苹果，苹果最好是先进行烫洗、削皮，以免吃到了一些苹果的一个或者还可以多吃一些新鲜的绿色蔬菜。还可以多吃一些富含优质蛋白的一个油麦菜、圆白菜等，多吃一些鱼肉、瘦肉、鸡蛋等，这些食物能有利于增强我们人体的一个抗病能力，促进白血病恢复。白血病患者，还可以多吃一些新鲜的水果，比如猕猴桃、葡萄、火龙果等丰富维生素C的食物。苹果的食物，有助于机体的免疫力增加。还可以多吃一些富含优质蛋白的食物，对患者有很好的帮助。

胃不好能不能吃山竹。 首先山竹它是一个比较寒凉的一个水果，具有降噪、偏热、解热的一个作用。如果胃它是热胃，那么吃山竹是非常好的，但是它是胃寒的话，这个时候就不要吃了。虽然山竹很好吃，但它是良性的，如果患者患有胃寒的患者，就不要吃这个水果。同时胃不好的患者可以吃一些温热或者是烂熟、容易消化的食物。另外如果想吃水果，也可以把糖果或者梨煮熟了之后开始，这样就没有关系。同时还要注意可以吃一些小米粥、面条、面汤这些吃也是可以吃的。另外还应该注意保护腹部的一个保暖，避免受到风凉，适当的吃一些温开水，促进身体的一个代谢。

紫癜会影响生育一般情况下是不会对生育有影响的，但是过敏性紫癜，在治疗期间是不要去怀孕的，因为在治疗过敏性紫癜的时候，所服用的药物可能会对胎儿产生影响会导致过敏性的疾病，主要的一个因素是因为过敏，因此在分娩后过敏性紫癜也不会对孩子产生什么影响，同时过敏性紫癜并不具备遗传性的一个情况，所以过敏性紫癫多发于7到14岁的人群，通常介于男性患者比女性患者要多，而过敏性紫癜的患者有可能会出现腹部的不适应的症状。在治疗过敏性紫癫的时候我们可以听从医生的指导用量，选择合适的抗过敏药物。