易栓症表现有哪些
易栓症的主要表现其实是形成血栓的风险相对较高,尤其是下肢的一些深静脉血栓容易出现这样的情况,如果是深静脉血栓脱落之后,会流到肺里面,出现肺栓塞,这往往会一种非常严重的并发症,可表现为咳嗽、胸闷、气短甚至突然的猝死,我们这种情况在临床上还是一种非常危重的情况,所谓的易栓症,其实它并不是一种独立性的疾病,它往往是由于遗传或者是一些获得性的一些抗凝蛋白、凝血因子缺乏导致的,那么血液呈现一种高凝性的状态,所以从临床上可以把它分为遗传性和获得性两种情况,那么遗传性的就和一些基因突变有关系,如果是获得性的话,比方说一些高龄的患者,怀孕的孕妇或者一些大型的手术之后,或者长时间的卧床,恶性肿瘤等等,这些都是可以导致易栓症的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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什么病会导致意识模糊
容易引起意识模糊的疾病非常多,一般来说最多见的有:第一个中枢神经系统的疾病,比如说脑炎、颅内占位等等;第二大类是心脏疾病,这个心源性的各种,比如说心衰之类的都可以引起意识模糊;第三个是肝病,像肝硬化合并肝性脑病;第四个是肺病,就是呼吸系统的疾病,如果出现慢阻肺或者重症肺炎,它可以合并肺性脑病;第五个是常见的有一些癫痫、癔症之类的;第六个就是各种原因引起的低血压;第七个就是低血糖,低血糖发作的话,严重的时候是可以要命的;第八个就是电解质紊乱,比如说严重的低钠血症;第九个就是各种中毒,药物中毒或者一些其他的原因引起的中毒性疾病;最后还有肾脏疾病,像出现的慢性肾衰竭可以合并代谢性脑病。这些各种原因都会引起意识模糊,所以一旦出现意识改变,一定要积极治疗。
三甲
郑永江
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重度营养不良的临床表现
这种重度的营养不良的患者表现为患者的体重明显的一个减轻,然后皮下脂肪要减少,明显的消瘦,如果是在儿童当中,它可以表现为生长发育的一个迟缓,这种体重的正常儿童是明显减低的,身材比较矮小。
皮下脂肪层减少,患者的面颊是一种凹陷,皮肤松弛,起皱,毛发干枯发黄,如果是儿童的话,那就哭声低弱,乏力,反应比较迟钝,精神萎靡,体温和血压都略有下降,腹部也是用凹陷的状态。那在一些恶性疾病,比如说肿瘤也会出现这种情况,它表现为一个凹陷性的双下肢的水肿,那么甚至是出现肌肉的萎缩,肌张力减低,四肢的冰冷,表情淡漠,还有一些出现食欲的减退,容易反复的发生腹泻,呕吐。心率也会有减慢,血压偏低,严重的时候会威胁到脑组织。
三甲
郑永江
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营养不良性贫血的症状吃什么
营养性不良性贫血,常见于巨幼细胞性贫血和缺铁性贫血两种类型,如果是巨幼细胞性贫血的话,它主要是缺乏叶酸和维生素b12。叶酸的主要存在于绿叶蔬菜当中含量丰富,如果是维生素b12的话,以肉类的含量相对比较丰富,所以在饮食上面,一般建议患者饮食要均衡。蔬菜和肉类都要涉及。
那么如果是缺铁性贫血的话,含铁相对丰富的食物就是以肉类为主,或者是像动物的血液,猪红这些都可以,当然,如果出现严重的贫血,仅仅依靠饮食,往往是不能解决问题的,因为饮食当中的含量了,它相对没有那么高,而且它的吸收率往往不高不会超过30%。所以这个时候还是建议在服药的同时配合饮食治疗效果才会更好。
三甲
郑永江
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怀孕贫血营养不良吃什么好得快
吃叶酸和铁剂好得快,怀孕营养贫血,多见于叶酸缺乏和铁缺乏,所引起的巨幼红细胞贫血和缺铁性贫血,或者两者的混合性贫血。
怀孕期间对铁和叶酸的需求量增加,如不注意营养,又不额外补充叶酸和铁剂,营养性贫血是不可避免的。怀孕期间饮食上,多吃动物肝、瘦肉等动物类食品,可以补充铁的摄入;吃新鲜绿色蔬菜、新鲜水果、肉类、蘑菇等,也有助于增加叶酸的补充。在药物方面,可以口服铁剂,如蛋白琥珀酸亚铁和适当补充叶酸。
三甲
郑永江
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营养不良会导致严重贫血吗
营养不良也会导致严重的贫血。营养不良主要是因为经口摄入的营养元素不足导致的贫血。一般最常见的有铁摄入不足导致缺铁性贫血,叶酸或者维生素B12摄入不足引起来的巨幼细胞性贫血。
如果出现了贫血,一般建议要先查贫血三项、铁测定或者骨穿等检查进一步明确。如果确定了缺铁或者巨幼细胞性贫血,可以针对性的去补充。缺铁性贫血,以口服补铁为主。巨幼细胞性贫血,如果是缺叶酸,那就口服补叶酸;如果缺的是B12,就可以针对性的口服或者肌注B12治疗。特殊人群,比如绝经后女性、老年男性,如果出现以上两种贫血,还需要做胃肠镜检查进一步排除胃肠道疾病引起贫血的原因。
三甲
郑永江
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营养不良会导致贫血吗
营养不良是可以导致贫血的。
营养不良是因为经口摄入的营养元素不够,可能会引起铁摄入不足,导致缺铁性贫血,叶酸或者B12摄入不足引起来巨幼细胞性贫血。这两种贫血都是因为造血物质缺乏引起,一般需要查贫血三项、铁测定等这些指标以明确。
如果确定是缺铁或者巨幼细胞性贫血,可以针对性的去补充铁或者叶酸、B12。如果是绝经后女性或者男性出现缺铁性贫血,最好还需要再去排除胃肠道的肿瘤性疾病。如果有胃肠道的疾病,那需要先去除原发病,才能让使缺乏物质得到补充。
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郑永江
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女人营养不良贫血吃什么好得快
女人营养不良性贫血,主要是缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血。
单纯从食物来说,动物食品中与动物内脏,肝、心、肾及瘦肉中铁元素和维生素B12含量最高,吃这类食物可以改善贫血。而吃新鲜蔬菜水果、肝、肉类、蘑菇等有助于增加叶酸的补充,因此对于女人营养不良所致的轻度贫血,可以吃上述食品进行补血。
当然如果病情较重,单纯食补是不够的。如果是缺铁性贫血,还是需要口服多糖铁复合物和琥珀酸亚铁等铁剂进行治疗;如果是巨幼红细胞贫血,则需要应用叶酸和维生素B12来治疗。
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营养不良会导致贫血严重吗
营养不良可以导致贫血,而且也可以导致很严重的贫血。
营养不良主要是因为经口摄入的这个营养元素减少,比如说常见的有铁摄入减少引起缺铁性的贫血,叶酸或者b12摄入减少引起来的巨幼细胞性贫血。这两种贫血都是因为造血原料缺乏导致,我们可以做贫血三项、铁测定、骨穿进一步的明确诊断。如果确定是缺铁性贫血,可以经过口服补铁治疗,一般常见的补铁药有多糖铁复合物、右旋糖酐铁、硫酸亚铁等。如果是巨幼细胞性贫血,我们可以针对性的去补充叶酸或者b12。这两种贫血经过积极治疗以后,一般都在7到10天可以看到疗效,血红蛋白会逐渐上升。在一些特殊人群中,比如说老年人、绝经后女性,我们需要进一步的去排除有没有胃肠道的疾病引起来这两种疾病的可能,如果有,还需要针对性的去处理胃肠道的疾病。
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老人营养不良贫血吃什么最好
老人营养不良性贫血需要均衡饮食,如果贫血严重还需要进一步的去补充叶酸或者b12,营养不良贫血也就指的是巨幼细胞性贫血,它是因为身体缺乏了叶酸或者B12以后引起来的细胞dna合成障碍,最后引起核质发育不平衡,形成了大的幼稚、成熟的红细胞。这个治疗是补充叶酸、b12为主,一般在7到10天就可以看到血红蛋白的回升。在一些特殊人群可能需要进一步的去排除有没有胃肠道的疾病引起来的内因子缺乏,然后导致的b12的吸收障碍,这样的话,除了补充b12以外,我们还需要去对症的治疗他的原发病。
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营养不良引起的贫血怎么治疗
营养不良性贫血,包括有缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血。缺铁性贫血,主要治疗是口服铁剂,临床上常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁和琥珀酸亚铁等。
巨幼红细胞性贫血,如因叶酸缺乏所致,口服叶酸治疗,同时如果有维生素B12缺乏存在的,则需要同时肌注维生素B12。维生素B12引起的巨幼红细胞贫血,可以肌肉注射维生素B12,直至血红蛋白和红细胞恢复正常水平。
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郑永江
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贫血营养不良的症状
贫血营养不良可以表现为消瘦、头晕、乏力、头痛以及心慌等等不良症状,这些症状的表现程度主要是看贫血的程度决定的,如果是轻度的贫血,可能没有什么特殊的症状,轻度的贫血就是血红蛋白在90以上到贫血的最低限,如果是中度的贫血,也就是血红蛋白在60到90之间,这部分贫血的病人可能上述我说的症状会表现的比较明显,不能承受剧烈的活动,在劳累后可能症状会更加的明显,还有部分病人血红蛋白非常低,然后低于60,这部分的病人必须要马上输入悬浮红细胞,这样才能纠正贫血,缓解这种贫血的症状。
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郑永江
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营养不良贫血吃什么药
营养不良贫血一般指的就是巨幼细胞性贫血,它是因为叶酸或者b12缺乏导致的,所以治疗的话主要是以补充叶酸或者b12为主。
营养不良性贫血也就是巨幼细胞性贫血,因为体内缺乏了叶酸或者b12以后导致幼稚红细胞的脱氧核糖核酸,也就是dna合成障碍,然后引起的细胞的核、质发育不平衡,最后形成了一些体积比较巨大的幼稚红细胞以及成熟红细胞。然后它的治疗主要就是以补充叶酸或者b12为主,需要先明确到底是缺叶酸,还是缺b12。一般来说在7到10天之内,我们就大概能看到这个血红蛋白的升高。另外在一部分人中,如果出现了巨幼细胞性贫血,可能需要去排除一下有没有胃肠道的疾病引起来的叶酸、b12的吸收障碍。
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贫血营养不良吃什么补
贫血营养不良是因为缺乏铁、维生素B12和叶酸等营养素所致。俗话说缺啥补啥,食物中富含铁元素的食物主要来自于动物食物,以动物肝、心等内脏含量最多,其次是瘦肉,也是良好的补铁食物。
叶酸的缺乏是由于膳食质量不佳或烹调时间过长,导致叶酸破坏有关。吃新鲜蔬菜,新鲜水果,肝、肉,蘑菇等有助于增加叶酸的补充。
维生素B12缺乏可见于素食者,维生素B12不存在于植物中,人类的维生素B12来源自动物食品,如肝、肾、肉、鱼与乳制品等,因此,如果是维生素B12缺乏引起的轻度贫血,饮食中应该多增加这类动物食品。
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怎么判断营养性贫血
营养性贫血有两个疾病,第一个叫营养性巨幼细胞性贫血,这种患者它会出现头晕、乏力、面色苍白、饮食很差、不想吃东西,如果典型我们可以看一看舌苔,这种情况主要表现为舌乳头萎缩消失,比较光亮在临床上叫镜面舌,还有一种舌苔就是他局部是发红的,像发炎一样,这种情况才叫牛肉舌,它的颜色比较强,红色。如果是这种情况,做血常规检测,它表现为较大细胞性贫血,他除了贫血之外,往往会伴有白细胞和血小板的同时下降,如果做叶酸和维生素b12的水平发现b12水平下降或者是叶酸下降,那么就可以诊断成立了,主要就是补充叶酸和维生素b12治疗。
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腿上一块一块的淤青怎么回事
腿上的皮肤出现一块一块的淤青,往往代表的是皮下的出血,皮下的出血常见于两种情况,第一个就是血管性的紫癫,血管的原因导致这种出血往往是外伤导致的,如果没有明显的外伤,要注意是不是有过敏性紫癜的可能,过敏性紫癜这样一个疾病,常见的诱因是在发病前的一个月内,有些人出现上呼吸道的感染,有些人出现胃肠道的感染,然后发病的,它的主要表现就是在四肢皮肤的瘀点瘀斑,他是对称性的,反而躯干是很少的,他会成批反复的出现,那它主要的治疗就是使用一些抗过敏的药物治疗就可以,如果这样一个疾病累及到内脏一般是要建议使用激素进行治疗的,如果他出现肾脏的受累表现为血尿和蛋白尿,这个时候单纯使用激素效果是不好的,要联合使用一些免疫抑制剂进行治疗。
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磕碰多长时间出现淤青
磕碰一般就在一个小时内就会出现淤青,往往是毛细血管破裂出血到皮下出现的一个表现,这个在日常生活当中也是比较常见的。这个一般也并不属于一个病理的范畴,所以出现这种情况的时候,一般在24小时内可以做局部的冷敷,主要的目的是来收缩毛细血管,来减少这种渗出的,大家要注意,千万不要热敷,尤其是在24小时以内,不要热敷,因为热敷之后局部的循环加速,有可能会增加这种渗出,导致局部更加的肿胀。一般过了24小时以后就可以考虑做热敷了,因为这个时候热敷可以促进改善局部的血流是加快消肿的速度。当然,如果患者反复出现这种情况,甚至在没有磕碰的时候也会出现淤青,这个时候要进一步的查血常规和凝血功能。看看这两个指标有无异常。
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吃阿司匹林身上有淤青如何解决
吃阿司匹林身上出现淤青,往往提示有可能对这个药物出现了过量,有些人虽然常规吃一片的剂量,但是仍然会出现这种过量的现象,就是因为机体内可能某些代谢的酶或者是基因的跟别人出现了不同,对这个药物的代谢率减慢,导致药浓度升高。这个时候我们一般可以监测有这种特殊的基因可以查,如果你发现对阿司匹林基因特别异常敏感。这个时候就建议减量服用或者是停用换用其他的药物。当然,一般这种情况他出血的风险不会说特别高,但是一旦发现之后要及时的减量或者停药来减少这种出血可能带来的风险,当然,这个时候一般也要建议做血常规和凝血功能,要做相应的鉴别,看适合药物相关的,还是说又有新的问题,如果发现血小板减少,或者是凝血功能有异常,这个时候要注意有可能是合并新的问题。
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郑永江
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磕碰容易淤青原因
磕碰之后容易出现淤青,其实这也是一种常见的表现,不一定是病态。
当然如果没有磕碰皮肤就会出现淤青,这个时候要注意,常见的有以下几个原因。第一个就是毛细血管脆性增加,这个在老年人当中比较常见。老年患者由于皮肤弹性变差,毛细血管的支撑减弱,所以轻轻外伤或者是没有磕碰,它自然就会出血了。但是这种不会造成什么严重的风险,一般也不会有致命性的出血,就是皮肤、粘膜,尤其是手背更容易出现,或者是上肢容易出血。那么还有一种是过敏性紫癜,过敏性紫癜它往往限于在发病前的一个月内有过上呼吸道感染或者是胃肠道炎的情况,然后发病主要出现在四肢皮肤的瘀点、瘀斑上,躯干反而很少受累。这治疗主要是一些抗过敏治疗,如果累积的内脏就要使用激素进行治疗。那么另外一种情况就是血小板减少导致的皮肤的淤青,这个时候有的时候在磕碰的时候出现或者是他自发出现都可以。那么这个要找背后的甲板减少的原因有哪些,有原发也有继发,如果是原发的那就和免疫因素有关系,激素治疗就可以。
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郑永江
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抽血后淤青怎么消除
抽血后皮肤出现淤青往往表示当时按压的情况并不是很好,一般我们建议就是按压3到5分钟来减少这种情况,但是如果出现皮肤瘀青,其实也并不用担心在24小时内可以做局部的冷敷治疗,来减少毛细血管的渗出,如果超过24个小时以上,可以局部热敷加快,局部的血管。循环然后增加这种淤青的消失的速度,然后还有一种情况,如果局部出现血肿,那么一般可以使用一些像喜辽妥这样的外用的软膏,涂抹来减少这种情况的发生,一般这并不是一个严重的并发症,所以也无需要特殊的担心,它一般在几天内就会吸收好转的。
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郑永江
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