慢性溶血性贫血是什么原因引起的
慢性溶血性贫血的原因一般分成两个主要的方向,第一个是遗传性的疾病,在遗传性的疾病当中,里面的分类和病种非常多,在临床上常见的是g6pd缺乏症和地中海贫血这两个相对常见一些,另外还有少见的像遗传性球形红细胞增多症等等,这些相对少见,那么第二类大的方面的话,溶血性贫血的原因是后天继发来的,其中主要是和免疫因素相关的,在临床上被称为免疫性自身免疫性溶血性贫血,那这个贫血往往有原发的,就是找不到任何其他原因的。还有继发的,那么在临床当中继发的常见于一些风湿方面的疾病,比方说系统性红斑狼疮,干燥综合症等等,另外一个很重要的疾病就是像淋巴肿瘤就是淋巴瘤,可以导致自身免疫性的溶血性贫血,需要引起医生和患者注意。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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贫血嘴唇会发紫吗
贫血的患者嘴唇有可能会导致发紫的情况,贫血是指全身的血液循环中,红细胞总量减少已正常以下。这个时候患者可以使用一些食疗的方法,可以试试三红汤,三红汤是由红枣七枚,红豆十克,红花生米组成,三味共同煎熬,连汤共食。当然了,我们还是应该去医院了解是什么原因导致的一个贫血。缺铁性贫血的患者可以多吃一些动物的内脏,比如动物的血液,豆制品,猪肝,猪血,鸭肝,鸭血,羊肉,牛肉等食物对贫血的患者有很好的帮助。
三甲
郑永江
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嗜血细胞综合征的病因有哪些
嗜血细胞综合症的病因,各种各样潜在疾病有一定的关系,患者可能是因为感染或者是肿瘤以及风湿性疾病多种原因导致启动了免疫系统的活化机制,引起一种反应性的疾病。
继发性综合嗜血综合症患者通常是没有家族史,或者是隐形遗传的缺陷,儿童感染和风湿性疾病多见,成人以恶性肿瘤为主要的诱因,嗜血细胞综合症可以分为原发性和继发性两种,原发性的噬血细胞综合症是一种常染色体或者是性染色体遗传病史,其发病基础是因为基因缺陷引起的nk细胞和细胞毒性t淋巴细胞功能导致的缺陷,过度免疫激活。
三甲
郑永江
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幼儿缺铁性贫血的症状
幼儿缺铁性贫血的症状通常会出现烦躁不安或者是精神不振等情况、食欲减退等症状,孩子的口唇以及手掌等部位还可能会出现明显的苍老,同时孩子的反应力也会明显的减少。
临床引起缺铁性贫血的原因比较多,通常是因为由于营养不良引起,所以部分孩子在患有缺铁性贫血时,还会出现生长发育迟缓的一个现象,这个时候,家长在孩子出现明显症状时,及时带孩子前往医院进行检查和治疗。幼儿缺铁性贫血的症状一定要及时的进行治疗,患者在日常饮食当中,可以多辅助吃一些含铁比较丰富的食物,比如菠菜、猪肝等等,对缺铁性贫血的患者有很好的帮助。
三甲
郑永江
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中性粒细胞偏低是不是白血病
中性粒细胞偏低,不一定是白血病,背后的原因比较多。
临床上常见的像一些病毒感染,可以导致中性粒细胞偏低,如果没有明显临床症状,仅仅是这一个指标的异常,可以动态观察,经过两周左右可以复查一次血常规。因为绝大部分的病毒感染,在两周内呈现自愈倾向,病毒被清除后,白细胞自然会回落到正常范围以内。需要观察的是,如果白细胞呈现进行性降低,这个时候要进一步的排查,像自身免疫性疾病或者是造血系统的一些问题,必要的时候,需要做骨髓穿刺以及骨髓活检进行鉴别诊断。在血液系统疾病当中,像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等,都是可以出现白细胞下降的。
三甲
郑永江
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吃完东西胃就烧心是怎么回事
吃完饭,患者出现胃烧心,有可能是因为冠心病的心绞痛,尤其病人心肌缺血时,尤其是下壁心肌缺血,有可能会鉴别是胃病还是心脏病。
这个时候,我们要做心电图,对比是否有动态的心电图改变,用于餐前的心电图和餐后的心电图观察,之后吃完饭还出现难受,我们要考虑是否是消化道疾病导致的,比如胃炎或者是胃溃疡、食道炎等,有的时候患者餐后出现心里难受,有可能是胃炎导致的。或者是胃溃疡导致的,这个时候,我们就要去做胃镜明确诊断之后,然后对症治疗。
三甲
郑永江
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有地贫可以献血吗
地中海贫血基因属于一种常染色体遗传性的疾病,通常是不可以献血。
该疾病的由于患者的基因突变导致的不同严重的地中海贫血,即为单基因突变,或者是双基因突变,所以患者如果是轻度的地中海贫血,或者是静止型的地中海贫血。患者只是通常只有轻微的一个贫血的情况或者血红蛋白正常红细胞低于正常的水平,这类患者生活通常是没有什么妨碍,跟正常人没什么太大的区别。如果患者地中海贫血中型或者重型,这个时候一定要及时的进行治疗,生活中注意保证充足的营养摄入,多吃鸡蛋、瘦肉等优质的蛋白,保证身体的营养所需。
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郑永江
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噬血性细胞综合症是什么病
嗜血细胞综合症,是由于一些原发或继发的免疫异常,导致的过度炎症反应综合症。
在临床上,主要表现为反复的发热、肝脾淋巴结肿大、血象的减少。一般来说,这个疾病如果是原发的,往往会有基因的异常。如果是继发的,常见于继发于感染,其中最常见的是EB病毒感染最为多见。还有就是淋巴原性的肿瘤,像淋巴瘤等等。或者是一些自身免疫性的疾病,都可以继发这类的疾病。这个疾病的风险比较高,死亡率较高,是一种危重的临床综合症,需要进行及早的识别与干预,积极的进行治疗,目前治疗方案,首推的是九四方案为主。
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郑永江
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血小板突然降低是什么原因
血小板突然降低的因素主要有三个:
第一,感染的因素,患者往往可能合并有发热,感染可以直接影响血小板的生成,或者是增加血小板的破坏。尤其在合并一些像嗜血细胞综合症的时候,血小板会快速下降。
第二个,就是免疫因素介导的血小板生成减少以及破坏增加,最主要、最典型的疾病,就叫原发性免疫性血小板减少症,是由于机体产生了针对血小板的抗体,导致血小板破坏增加,生成减少。这类的疾病好发于一些青年女性。一般治疗就是使用激素,如果激素效果不佳,可以考虑使用联合,血小板受体的激动剂来增加治疗效果。
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指甲盖发青紫是怎么回事
指甲盖发青色或紫色,一般情况下,患者有可能是因为心脏有疾病或者是肺部有疾病,导致身体处于缺氧的状态。
由于指甲在身体的末端,在我们的循环末端。相对来说两度是比较稀薄的,其下指甲盖出血,还有可能会出现青紫的情况或者是伤着了碰着了,或者是没有明显的外伤,但穿的鞋比较紧。或者是患者在上坡、下坡、爬山的时候顶到了指甲盖上,时间久了也会导致青紫的情况,如果指甲盖的颜色越来越深,变紫,或者发黑,这个时候就要警惕了,有可能是因为真菌感染引起的,有可能是甲藓。
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贫血月经量会减少吗
贫血有可能会导致女性出现气血不足的情况,那么这种情况就会导致月经减少。
这个时候贫血的女性应该多吃一些益气养血的一个食物,比如可以多吃一些红枣以及动物的内脏、菠菜、牛奶、红豆、枸杞。首先,那我们还要了解患者是什么原因导致的贫血,如果是缺铁性贫血的话,那么患者还可以多吃一些动物的内脏,比如鸡肝、猪肝、牛肝等等,这些食物里面含有丰富的铁元素,对于缺铁性贫血的患者也有非常好的帮助。平时还可以多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,里面含有丰富的维生素C,对于贫血的患者有非常好的帮助。
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健康查体前需要注意什么
在健康检查之前,要注意几点,第一,那就是避免前一天饮酒,不要进食油腻的食物,因为前一天熬夜可能对身体第二天的一个体检结果有一定的影响,同时,检查前一天进食的状态,要注意不要吃一些油腻比较辛辣的食物,也可能会影响第二天的检查报告,还有就是提前告知之前自己是否做过什么手术,患有哪些疾病,因为在检查过程中,有些指标可能会出现异常。避免穿一些金属拉链和金属扣制的衣服,因为做影像学检查的时候可能会出现异物,可能会影响检查的一个结果,所以以上几点大家要多多的一个关注,不要弄错。
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贫血多少算是严重
如果按贫血严重的划分标准,血红蛋白低于60g/L为重度贫血,就可以算是严重的贫血。而低于30g/L为极重度贫血,就更为严重了。
当然,要看贫血是否严重,除了要看血红蛋白量以外,还需要结合临床的具体情况,比如年龄较大,有心脏疾病的情况,即使血红蛋白高于60g/L也要引起注意。严重的贫血达到了输血的指标,除了治疗导致贫血原发疾病外,还要根据具体情况考虑酌情输血治疗。
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孕期中度贫血怎么补
这时候首先要做一个贫血三项检测,看一看是否是由缺铁导致的贫血。
如果是缺铁性贫血,一般可以多吃一些肉类,因为肉类当中含铁相对比较丰富一些。另外就是要进行补铁药物的治疗,一般可以选择多糖铁胶囊复合物或者是琥珀酸亚铁胶囊,它的效果都是不错。同时可以配合维生素C进行口服,因为维生素C是一种还原剂,以促进铁在胃肠道内的吸收,提高补铁的治疗效果。另外,在补铁治疗的同时,不要喝茶和咖啡。因为茶叶当中的鞣酸,咖啡中的一些多酚类的物质,可以和铁在胃肠道内结合,从而影响铁在胃肠道的吸收,影响治疗效果。
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地贫怀孕要注意什么
如果是地中海贫血,在怀孕之前要注意夫妻双方要做一个地贫基因的检测。
如果双方携带有相同基因的突变,这个时候是有一定的几率生出重型地贫患儿的可能,所以一定要谨慎。如果夫妻双方携带的基因是不同类型的,一般很难生出重型的地贫患儿,所以这个时候就相对比较安全。如果是相同的基因类型,一定要在产前要做一个检查。一般是在孕十周到12周可以做羊水的穿刺,通过羊水穿刺,我们可以来鉴别这个胎儿是否有携带有重型地贫患儿基因的这种可能,从而做提前的概率,如果一旦发现是一个重型的地贫,最好做及时的引产。因为这种对胎儿本身、对于家庭、社会来说都是非常大的负担。
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小孩子血小板500多严重吗
这种情况本身并不严重,一般导致血小板升高的原因的,临床上可以见于以下几种情况:第一个缺铁性贫血。
在血常规当中,除了血小板升高之外,往往会伴有血红蛋白水平的下降,一般是小细胞低色素性的贫血女孩儿多一些,这种情况是由于缺铁导致的,补血治疗之后,血小板会自然回落到正常范围以下。
第二种原因就是慢性的炎症或慢性感染,那这些感染或者炎症的原因又是多种多样的,一般通过血常规我们做一个C反应蛋白,另外还有血沉,我通过这些炎症指标来判定机体是否存在一些炎症状态,那么要找到这些慢性的感染,慢性的炎症,经过治疗之后,血小板也能回到正常。
另外还有一些少见的情况,在儿童发生比较少,成人相对常见一些,就是原发性血小板增多症,这是一种基因突变导致的骨髓巨核细胞大量增生,不断的生成血小板出现的一种血小板增多,他的主要风险是血栓。
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血小板500正常吗
血小板500是不正常的。
血小板正常值范围在100~300之间,当然也有的医院将血小板正常值定在125~350之间。血小板大于450为血小板增多症,血小板增多多为继发性的。可见于感染、术后、创伤、急性失血、缺铁、脾切除术后、恶性肿瘤等等。血液疾病导致的血小板增多主要见于骨髓增殖性疾病,比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化的早期,以及慢性粒细胞白血病。
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血液白细胞高说明什么
白细胞升高的原因,常见的像感染,尤其是细菌感染比较多见一些。除了白细胞升高之外,会常常伴有发热的症状。根据感染的位置不同,它出现的伴随症状也不同,如果是呼吸道的感染,可以出现咳嗽、咳痰,胃肠道的腹痛、腹泻或者是泌尿系统的,可以出现尿频、尿急、尿痛等等。第二、就是在一些应急状态,比如手术、外伤、急性的组织损伤的时候,比如急性心梗,这个时候白细胞也可以升高。第三、就是血液系统的一些疾病,主要是急慢性白血病。在急性白血病当中,白细胞可以升高也可以降低;慢性白血病当中白细胞往往是升高的,可以是中性粒升高为主,也可以是淋巴细胞比例升高为主。
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血小板特别低是什么原因造成的
血小板是我们人体重要的一个细胞之一。
血小板的主要作用是凝血,止血,修复受损的一个血管。血小板增多或偏少说明身体出了一些毛病。引起血小板减少的一个原因是多方面的。有可能是因为遗传性,或者是获得性中产生血小板的一个聚合细胞,是由于骨髓造血干细胞分化而成。骨髓受损,也是造成血小板降低的最常见的一个原因。造血功能完全被,甚至出现骨髓再生障碍。障碍血小板生成的一个原因有药物以及恶性肿瘤或者是感染以及电离辐射等。或者是对于造血干细胞的一个损伤,或者是影响它们骨髓的一个增殖。该因子,可能影响多种造血细胞的一个情况。出现这种不同情况的贫血,白细胞减少以及骨髓巨核细胞减少都有可能造成血小板特别低的一个原因。
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贫血会出现什么样的症状
贫血会出现头晕、乏力、面色苍白、心悸气短,尤其在活动之后,症状会明显加重。
根据贫血不同的病因,还有不同的表现。比如,如果是缺铁性贫血,除了贫血的症状之外,还会有些人容易脱发,面部容易出现一些色斑的沉着。还有一些异食癖、吞咽困难,指甲变得比较薄、脆、容易折断。如果是营养性巨幼细胞性贫血,可以累及神经系统,表现为手麻脚麻、行走不稳,严重的还可以出现精神异常。如果是再生障碍性贫血,还可以表现为白细胞下降以及血小板下降,相应的出现感染和出血的症状。
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