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血小板47需要治疗吗
血小板47是需要进一步检查和治疗。
首先要查清楚导致血小板减少的原因,看是否是一过性的血小板减少等着,又因恢复之后就可以逐渐升高,或者是骨髓增殖异常以及免疫异常而导致的血小板减少。可以通过做骨髓穿刺以及病理活检等相关检查来进一步明确诊断。主要的检查项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检病理免疫组织化学、流失细胞染色体免疫分型、基因突变和融合基因等等。最常见的是由于身体外的一些抗原刺激体内产生抗体,而抗体,在消灭抗原的同时一并消灭了一部分血小板导致的血小板的降低,可以通过免疫抑制剂来进行治疗,如果激素治疗无效,可以选择利妥昔单抗、促红细胞生长素、促血小板生成素以及艾曲波帕来进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血红蛋白119是贫血吗
血红蛋白119是轻度的贫血。
这个血红蛋白相对来说不是特别严重,可以通过补充骨髓造血所需要的原料而纠正。最常见的有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素c一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素c的水果。新鲜的瘦肉主要有红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,富含维生素c的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。还要定期复查血常规,看看贫血的纠正程度。同时,当血红蛋白纠正到正常值以后还要继续服用铁剂一个月,达到有效的铁储备,尽量避免贫血的再次发生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板390正常吗
血小板390是正常的。
一般来说,血小板的正常参考范围是100到400之间都可以,如果血小板在390是没有任何问题的。但是,如果血小板呈现一个持续上升的趋势,到500,600,700,800等情况一定要去医院进行详细的检查。检查的项目有骨髓穿刺,骨髓细胞形态学骨髓活检,细胞免疫分型,染色体融合基因以及基因突变情况,以及免疫组织化学,要排除是否是原发性的血小板增多症。同时,如果合并高血压,糖尿病,冠心病,高脂血症等一系列的症状,要积极的去运用阿司匹林,氢氯吡格雷等抗凝的药物,防止血栓的形成。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
缺铁蛋白对身体有什么影响
缺铁蛋白会导致身体的缺铁性贫血,缺铁性贫血最常见的症状有头晕、头痛、心慌、胸闷、气短乏力、食欲不振、消化不良、性功能减退,长期贫血,还可能会导致贫血性心脏病、心力衰竭等一系列的症状。
要根据具体的情况来进行补充铁剂,常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用。同时,在饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等。富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血常规复查是什么情况
血常规复查,主要看是否有贫血,或者是血小板减少的情况,而最常见的血常规复查的原因是由于贫血的存在,一定还要查贫血四项,包括叶酸、维生素B12、血清铁以及促红细胞生成素。
常见的贫血是营养性的贫血是指缺乏骨髓造血所必需的原料而导致的,可以通过补充叶酸、维生素B12和铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血液鲜红说明什么原因
血液鲜红,首先考虑是否是贫血的状态,或者是存在一氧化碳的中毒,最常见的是营养性的贫血,是指缺乏骨髓造血所需的原料导致。
可以通过补充叶酸、维生素B12和铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等。富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血液血小板高是怎么回事
血液中血小板升高,主要是考虑是否存在一些感染、应激等相关的原因。
如果血小板大于五百、六百、七百,甚至呈现一个持续上升的趋势。首先要注意口服阿司匹林,防止血栓的形成,其次要做骨髓穿刺,进一步明确诊断骨髓穿刺最重要的检查项目,有骨髓细胞形态学流失、细胞免疫分型骨髓活检、病理免疫组织化学、染色体融合基因以及基因突变情况。常见的血小板升高的原因是原发性血小板增多症,这个需要查基因来进行详细的诊断。同时,如果合并高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等一系列的疾病,需要提前预防使用阿司匹林等抗凝的药物,还要积极的使用羟基和干扰素来进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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m7白血病有治的必要吗
M7白血病也就是急性巨核细胞白血病,属于急性髓系白血病当中的一种。这种类型的白血病通过化疗和骨髓移植,是有一定的概率能够得到治愈的。所以,综合来说,M7白血病是有治疗的必要的。
但是,具体要结合病人自身的情况、病人的年纪、身体情况是否能够耐受强的化疗来最大程度地杀灭白血病细胞,也要结合患者是否能够耐受骨髓移植。如果患者能够顺利地通过化疗,并且得到缓解,而且通过骨髓移植,病人是有一定的概率得到长期的存活的,这个概率大概在30%左右。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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献血全血和血小板有什么区别吗
献血全血和血小板是有着本质的区别,献血全血,相对来说比较简单,可以解200毫升400毫升或者300毫升的泉泉穴都是可以的,而捐献血小板需要的时间相对来说比较长,使用单采的机器进行单采血小板来进行捐献。捐献血小板的时间间隔在3到4个月就可以,而捐献全血,一般来说需要半年以上的时间间隔才可以,同时捐献全血之后还要定时的去补充骨髓造血所需要的原料,例如叶酸,维生素B12和铁剂。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁当等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用,可有效的去补充骨髓造血所需要的原料。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血型ab+是什么意思
血型AB+主要是ABO血型中的AB血型以及RH血型中的阳性。简称为AB+。
ABO血型系统中,主要可以分为A型血、B型血、AB型血和O型血。
A型血的人主要是红细胞中有a抗原,但是没有b抗原,血清中只有b抗体,没有a抗体。而B型血的人恰恰相反。
AB型血的人是指红细胞中有a抗原和b抗原,但是血清中两者都没有抗体。而O型血的人,红细胞中是没有任何的抗原,但是他的血清中有a抗体和b抗体。RH血型主要以抗D为主,分为阳性和阴性,一般来说,阳性血的占99.7%,阴性占0.3%左右。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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献血前需要做哪些检查
谢谢群主要做的检查,有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、梅毒、艾滋以及肝功能之类的检查。
这几项检查主要是可以通过血液来进行传播的,因为如果献血者中有之类的通过血液传播的恶性的疾病,那么他现在血液是经过处理后没有办法进行清除的,就会导致受血者出现此类的疾病,给受血者带来一些不必要的损伤。同时,献血目前可以选择200毫升300毫升,或者是400毫升的全血。同时也可以选择通过单采血小板来进行捐献,如果捐献全血的话,那么它的时间间隔为六个月,如果是捐献成分血,也就是捐献血小板,他的时间间隔可以到三个月。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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as0抗链球菌溶血素0高了怎么回事
抗链球菌溶血素高了,可能是近期感染的链球菌。
ASO抗链球菌溶血素O实验的简称,也简称为抗“O”,是一种毒素和抗毒素的中和试验,临床上最常用于风湿疾病的辅助诊断。抗链球菌溶血素O增高可能有链球菌感染,由于链球菌感染所引起的常见疾病有风湿热、风湿性关节炎、风湿性心肌炎、急性肾小球肾炎、急性上呼吸道感染、猩红热、丹毒及皮肤软组织的感染等等。少数肝炎、结缔组织疾病、结核病及多发性骨髓瘤等病人也会有ASO增高的现象。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血栓性血小板减少性紫癜饮食方面注意哪些
血栓性血小板减少性紫癜在饮食方面并无特殊要求,因为这个疾病本身它是由于体内的酶的缺少导致了血小板消耗性的增加,出现血小板减少。
在临床上主要的风险是栓塞,并不是出血。疾病主要治疗方式是要依赖于血浆置换进行治疗,效率还是非常高的。
如果一线血浆置换效果不好,而且可以选择使用美罗华之类的免疫抑制剂来进行治疗。这个疾病目前来看,通过将一线或者二线的治疗,生存期还是比较乐观的。所以还是要进行积极治疗,对于饮食方面并无特殊要求。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血栓性血小板减少性紫癜能治好吗
在血浆置换术用于血栓性血小板减少性紫癜之前,这个病的死亡率是非常高的,死亡的风险达到90%以上。
近年来由于血浆置换用于血栓性血小板减少性紫癫,使这个病的死亡率大大的下降,目前的死亡率大概在30%到40%左右。早期的识别这个疾病,尽快的使用血浆置换的方法来挽救生命,减少早期的死亡率是非常重要的。至于能否彻底的治愈,取决于这个病的根本原因是什么。常见的原因是感染、肿瘤、自身免疫性疾病。如果能够从源头上控制这个病的起因,那么这个病就有一定的概率能够彻底治好。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板减少症是什么病,严重吗
血小板减少症是血液系统出凝血疾病的一种,它的严重程度需要根据血小板的数量来判断。
血小板减少症目前考虑是跟血小板生成减少或者破坏过多有关,造成的血小板减低。一般如果血小板大于30以上,出血风险是很小的,可以动态观察。如果血小板低于20,那就有出血的风险,而且是自发性的出血,就代表不磕不碰,没有任何的外因作用,可能就会出现皮肤粘膜、鼻子、牙龈甚至脏器的出血,这个时候就需要进一步的去治疗。目前血小板减少的治疗主要是以激素、免疫抑制、促血小板生成或脾脏切除等这些治疗为主,一般的治疗目标是维持在血小板大于20以上,也就是尽量的在没有出血的这种水平就可以。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板增多症能自愈吗
血小板增多症能不能自愈,还需要根据它的疾病原因去判断。
目前血小板增多可以分为反应性的血小板增多,和原发性的血小板增多,反应性血小板增多,一般可见于缺铁、感染或者一些其他的慢性病,另外还有外伤、应激、脾脏切除以后。像这种血小板增多症,随着这个疾病的原因去除以后血小板可以下降。第二种是原发性的血小板增多症,这种是属于一种骨髓增殖性肿瘤,是没有办法完全治愈的,只能通过降细胞治疗,比如干扰素、羟基脲去治疗,而且这种病有进一步向骨髓纤维化转化的可能,所以还需要定期的去复查,去观察它的疾病进展。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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反应性血小板增多症什么意思?
反应性血小板增多,又叫继发性血小板增多。它是由于缺铁性贫血,一些慢性炎症或者是感染这些疾病导致的血压升高,它不是一个肿瘤性疾病。
这种疾病的治疗分为两个方面:第一个要针对原发疾病进行治疗。如果是缺铁的话,一般进行补铁治疗。如果有一些慢性感染,或者是慢性炎症性疾病,要针对这些原发病进行处理,一般如果原发病得到控制,这种反应性的血小板增多,血小板会自然回落到正常范围。所以血小板本身是无须特殊处理的,除非血小板的数量非常高超过1000×10的九次方以上,可以使用一些阿司匹林或者是降低血小板的药物。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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继发性血小板增多症并发症
继发性血小板增多症,常见于一些缺铁性贫血、感染或者是炎症。它的并发症主要表现为血栓或者是头晕乏力,这些脏器缺血的一些症状。
要根据血小板升高的程度所不同的判定。如果血小板升高大于1000×10的九次方以上,这个时候建议使用一些降低血压的药物。或者是使用一些像阿司匹林之类的药物来预防血栓的形成。最主要的还是要针对原发疾病进行治疗。如果是缺铁性贫血,继发的血小板增多一半,补铁治疗之后,血小板可以自行回落到正常范围。如果是一些慢性炎症或者是感染继发的血小板增多,对于炎症性疾病本身的治疗,血小板就会自然回落到正常范围。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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什么血液病需要输血
需要输血的血液疾病有:
1、红细胞疾病:如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、自身免疫溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、重型的地中海贫血等等。
2、血液系统的恶性疾病:如白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及其他浆细胞病、骨髓增生异常综合症、骨髓纤维化晚期等等。在大多数血液疾病需要输血,但输血也要遵循输血的原则。在通常情况下,血红蛋白低于60g/L才考虑输血,但在特殊情况下也可以放宽这个指标。另外,也要本着尽量少输血,可输可不输的就不要输血。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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甲型血友病是什么遗传
甲型血友病是一种x染色体隐性遗传性疾病。
甲型血友病就是因为凝血因子八减少或者缺乏,引起的凝血功能障碍性疾病,最主要是发生于男性,然后表现就是从幼年开始的关节肌肉出血或者血肿,然后随着这个关节反复血肿以后,会逐渐出现关节的变形。治疗是以补充治疗为主,一般来说主要就可以输血浆、冷沉淀、还有凝血酶原复合物,或者是合成的凝血因子八,维持这个凝血因子的活性,让它不至于经常反复的出血。目前还没有完全治愈的方法,但是以后可能像这种基因治疗会有一定的希望。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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