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缺铁性贫血是遗传的吗
不是遗传疾病。
缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成的低色素性贫血,缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血,其发病原因和发病机制是多种多样的,总的来说,就是由于长期的铁代谢负平衡而又得不到额外的补充,久而久之就造成了贫血。其造成贫血的主要原因有:营养因素、慢性失血和铁的丢失过多,还有就是铁的吸收障碍等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
凝血四项是什么检查项目
凝血四项是临床上常用于检测凝血功能的项目,包括凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原。
凝血酶原时间主要是反映外源性凝血是否正常。活化部分凝血酶时间是反映内源性凝血系统。凝血酶时间作为纤溶系统的筛选实验是反映是人纤维蛋白原活性的指标。纤维蛋白原主要是由肝脏合成的,具有凝血功能的蛋白质,是血浆中含量最高的凝血因子。凝血四项检查在各种手术前,抗凝药物治疗的监测,以及各种出血性疾病的初步筛查等等都是必检的项目。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
骨穿刺是骨髓穿刺吗
在血液科骨髓穿刺简称为骨穿刺或者骨穿。在骨科、肿瘤科骨穿刺也可能是指骨转移病灶所进行的穿刺活检。骨穿刺是血液科最常见的诊断疾病方法之一,一般包括骨髓穿刺和骨髓穿刺活检。骨髓穿刺抽取的骨髓液进行细胞学检查,用于血液疾病的诊断、鉴别诊断,以及治疗情况的随访。骨髓活检取出的材料是完整的骨髓组织,用来病理学检查。骨髓活检对于骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、低增生性白血病、多发性骨髓瘤的诊断意义更大。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
缺铁性贫血好了以后还会复发吗
缺铁性贫血治愈以后,还是会有复发的情况。
缺铁性贫血的治疗,有病因治疗和补铁治疗。在通过补铁治疗血红蛋白达到正常水平以后,如果导致缺铁性贫血的病因未除,或者是这种病因再次出现,就会出现贫血再次复发的情况。另外,在补铁治疗过程中治疗的时间不充分,只是补足了体内的可利用铁,没有完全不足储存铁,就是说血红蛋白正常了,但是体内还是有缺铁的情况,在这种情况下,还是可能会引起贫血的再次复发。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
中性粒细胞偏高的原因及危害有哪些
中性粒细胞偏高,本身对身体是没有很大的危害的,但如果是病理性的升高,那这个时候危害就是中性粒细胞偏高本身的情况。
一种是病理性的升高,另外一种就是生理性的升高。病理性的升高,最常见的就是感染,细菌感染是最多的,主要表现为细菌感染最多的情况下,粒细胞升高,对于少部分的病毒感染,早期也可能会引起中性粒细胞升高,这是最常见的病理的状态,这种感染往往会伴有一些症状,还有可能一些呼吸道、消化道,或者是泌尿系统。这些部位的感染可能会有相应的表现,不会单纯表现为粒细胞的升高,另外,有一种病理性的就是创伤,比如烧伤或者组织的创伤,粒细胞也会升高,这些都属于病理性的状态,另外,生理性的状态是没有任何危害的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
女性严重贫血吃什么补得快
女性出现严重贫血,可以多吃一些含铁丰富的食物,像各种肉类、猪肉、牛肉、羊肉或者是猪血、鸭血,海鲜产品当中,可以一些贝类也是含铁比较高的。在一些绿颜色的身材,深颜色的蔬菜,像芹菜、菠菜等等,含铁相对较高,这是针对缺铁性贫血治疗的一种饮食建议。
最主要的还是要找到贫血背后的原因。女性患者缺铁性贫血更为常见一些,主要原因是和月经有关系,另外,要警惕胃肠道的一些疾病,如果有上腹部不适或者是反酸、疼痛等等,建议做胃肠镜的检测,因为在检测当中会发现有些是因为胃溃疡,有些是因为胃肠道的恶性肿瘤,所以排查出背后的病因是更为重要。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血液比较稠是什么原因
血液稠的原因比较多的原因造成的:
比如血液中形成的增多,包括红细胞的变形,堆积增多导致,也有可能是因为血液中的血脂成分引起的增高导致,高血症。或者患者可以进行饮食的干预,对每天进食的总量进行控制,因为每天的碳水化合物和脂肪蛋白质的进食过多,在人的机体就有可能会导致脂肪,导致血液粘稠。其次,患者要少吃一些高油的东西。包括少吃动物的内脏,高脂血症的患者还可以加用降脂的药物进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板为什么会增多
血小板为什么会增多,大概是百分之35的人缺铁性贫血患者合并血小板就会有增多,还有的患者比如肿瘤患者,他也可能会导致血小板增多,称之为妇瘤综合症。还有一些患者是因为慢性粒细胞白血病,血小板也会出现异常的增多,第四个就是骨髓纤维化的患者,早期可能会出现血小板增多的一个情况。有些患者是因为真性红细胞增多症患者可能会同时合并血小板升高的一个情况,这些我们要去医院做一个详细的诊断。根据检查的结果,对症治疗。血小板增多有可能会导致患者出现血栓的一个情况,所以要及时的到医院就诊。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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女性中度贫血吃什么补血又好又快
女性出现中度贫血,可以多吃一些含铁丰富的食物,比如以肉类为主,像猪肉、牛肉、羊肉或者是猪血、鸭血等等。
因为女性患者的缺铁,绝大部分适合缺铁有关系的。因为它是由于月经的增多,导致了这是最常见的病因,除了肉类食物之外,还可以一些绿颜色的蔬菜当中含铁也是相对比较高的,像菠菜、芹菜等等。一些海鲜当中,以贝类的含量相对较高,这个时候通过饮食就可以达到很好地调整。但是如果是中度贫血,除了饮食之外,建议还是要补充一些药物,比如多糖铁胶囊复合物,或者是琥珀酸亚铁。它的主要原因就是食物中铁含量相对低,而且吸收率往往不高。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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吃啥补血小板上升快
可以吃一些利可君药物等升血小板胶囊,或者在饮食方面,还可以多吃一些动物的内脏,比如猪肝、鸡心、鸭肝等等,或者是蛋类、奶类的,如果血小板太低,一旦出血,患者很容易出现止血困难的情况,所以血小板低的时候,需要避免出血。
血小板低的原因有很多,比如再生障碍性贫血以及原发性血小板减少,或者是风湿免疫性疾病,或者是重度感染等,需要积极的治疗原发病,才能从根本上改善血小板低的一个情况。血小板低最快的治疗方法当然是直接输注血小板,这可以达到立竿见影的一个情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血液中红细胞低是怎么回事
血液中红细胞低,一般情况下有两种。
第一种是因为血浆容量增加以后,引起红细胞的数量相对的一个降低,还有可能是因为大量的一个输液或者大量饮水之后,由于血容量的一个扩张,那么就可能会引起红细胞的一个密度降低,那么就可能会导致红细胞数量偏低。
第二种原因是因为红细胞生成的一个减少我们常见的一些疾病,有可能会引起这种情况,比如贫血或者是再生障碍性贫血以及溶血性贫血或者是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血以及长期的一个慢性失血,比如患者有痔疮失血、女性的月经过多,都有可能会导致出现失血出血的情况,无论是哪种类型的一个贫血,都会出现红细胞的数量偏低的一个症状。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白细胞计数偏低是怎么回事
白细胞偏低是指外周血中白细胞的数量低于正常的一个范围。
在临床上,白细胞的一个技术低,有很多原因,比如有感染性的一个因素,或者是可见于和兰蓝色阴性杆菌感染以及病毒感染,或者是伤寒副伤寒杆菌感染,还有一些原因是因为血液系统的疾病导致的。
我们最常见的就是再生障碍性贫血以及骨髓增生异常综合症或者是阵发性的一个睡眠性贫血,或者是患者使用了一些药物,比如甲硝唑替硝唑。
这些消炎止痛的药物都有可能会引起白细胞激素的一个异常,或者当患者出现吃了一些布洛芬这些药物也可能会导致白细胞计数的一个偏低的情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板和红细胞低是怎么回事
血小板和红细胞同时降低,这在临床上称为两系减少,两系减少的原因可以从血液系统外的疾病和血液系统类的疾病两个角度进行鉴别。
血液系统以外的疾病,比如感染,自身免疫性疾病,肿瘤性疾病,一些相关药物的因素,要从这些方面进行排查。
如果感染的话,往往会伴有发热,如果是自身免疫性的疾病,比如常见的关节疼痛,皮疹,口腔溃疡等等,会有一些相应的表现,如果是肿瘤的话,他的症状就可能会更多,如果是血液系统以内的疾病,比如可以是造血干细胞水平的异常,常见的向再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,畸形白血病,骨髓纤维化,这些都可以导致血小板和红细胞的降低,一定要做骨髓穿刺,骨髓活检,甚至结合瘤史的一些检测,基因的一些检测来进行诊断和鉴别诊断,那么,除了这些干细胞疾病之外,还有一些像淋巴瘤、骨髓瘤这些血液系统肿瘤也可以。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板长期偏高是怎么回事
血小板长期偏高,要注意,第一个,有没有慢性炎症或感染。一般可以做血沉、c反应蛋白的治疗看一下。
第二个,需要注意有没有慢性的缺铁,一般会伴有轻度或中度的缺铁性贫血。这时候,可以做铁蛋白检测,看体内的铁含量。
第三种情况,就是要注意肿瘤的问题了。有一些比较隐匿部位的肿瘤,比如肺癌或者是膀胱癌,还有其它的一些实体性肿瘤,有可能早期表现为血小板增多。
第四种情况,就是要考虑有没有原发性血小板增多症。这是一种由于基因突变导致的骨髓当中的巨核细胞持续增生,导致血小板大量的增多,一般来说,需要做骨髓穿刺、骨髓活检,以及一些相关基因来进行鉴别诊断。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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血浆粘度偏高怎么回事
血浆粘度升高的原因。任何可以导致血浆当中成分增加了一些问题,都可以导致血液黏度升高。常见的比如血脂水平升高,血糖水平升高,或者是血细胞数量增加,这些都是导致血液黏度增加的原因。血粘度增加持续时间较长的话,可以导致血流减慢。脏器的供血出现不足。严重的出现中风或者是心肌梗死。所以要找到血粘度增加的原因,然后针对性的治疗。比如出现高脂血症,这个时候可以考虑使用一些调制类的药物。如果是发现血细胞数量异常升高,要进一步做骨髓穿刺检查。明确背后的原因。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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铁蛋白低是缺铁性贫血吗
铁蛋白降低并且有贫血,基本上是缺铁性贫血。
铁蛋白是一种含铁的蛋白质,是一种广泛存在的储存铁蛋白。当机体铁量低于正常,而吸收的体铁不能维持满足利用和损失的铁,就会动用体内的储存铁。而在铁缺乏的最早期,血清铁蛋白降低,而血清铁、转铁蛋白及转铁蛋白饱和度和红细胞原卟啉均可能正常,临床上,没有贫血的表现,称为隐匿期。而当储存铁耗尽,铁蛋白降低,同时,红细胞和血红蛋白也降低,才产生缺铁性贫血。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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贫血喝补血口服液有用吗
如果是缺铁性贫血,通过口服一些市面上的补血口服液,可以起到一定的治疗效果,但是,如果是其他原因造成的贫血单纯使用这类的药物可能并不能达到治疗效果,反而出现病情的延误。
所以,在治疗之前诊断是非常重要,一定要将诊断鉴别清楚,治疗才更加有针对性。因为目前市面上的口服液主要其实是为了补铁,里面还参加了一些叶酸或者是维生素B12这类的成分。那么如果不是这些造血原料缺乏,比如再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合症等等,这些是由于造血干细胞本身出现问题导致,通过这样的治疗是无效。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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蚕豆病可以吃小儿感冒颗粒吗
对于蚕豆病的患者来说,使用小儿感冒颗粒还是要非常谨慎,因为这类的药物当中可能含有一些非甾体药物的成分,而这些成分在某些作用下是有可能导致溶血发作。
所以在使用该类药物时,一定要详细阅读说明书。因为里面的不同成分,它的致病性是不同。那么,对于普通感冒来说,其实不需要特殊用药,多喝水,注意休息,因为他是一个自限性的疾病,大部分在五天到七天左右可以痊愈。如果出现咳嗽、咳痰、高热不退,要进一步的完善胸部CT的检查,进一步的排除有没有肺部感染肺炎的可能性。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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孕期轻度贫血对胎儿有影响吗
一般轻度贫血是指90以上,那么这种情况对于胎儿的影响相对比较轻,但是最好还是要找到病因,可以把它根除掉。
一般来说,孕妇是缺铁性贫血为多见,这个时候在血常规当中是有一定特点,我们要看血红蛋白下降,同时带有MCv、MChc、MCh三个指标同时下降,这就是典型的小细胞低色素性贫血。这种贫血,但临床上常见有两个原因,第一个是缺铁,第二是地中海贫血。缺铁大家比较熟悉,它是由于铁元素缺乏导致的一种营养不良性贫血。地中海贫血,它是有遗传性疾病,还是有家族性。它往往是以地域分布为主的,主要是在长江以南,以广东、广西、海南为主,像云南、湖南、湖北、江西这些地方都有罕在的发生,但是这个遗传性疾病本身没有特殊治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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小孩血小板600危险吗
血小板在儿童当中出现600以上属于轻度升高,但是要找到背后的原因就更加关键。
血小板升高的原因可以是原发,也可以是继发,如果是继发因素,常见于像慢性炎症、慢性感染。同时伴有血沉和c反应蛋白等炎症指标的升高。在缺铁性贫血当中也可以看到血小板的升高。一般会伴有血红蛋白下降,表现为小细胞低色素性贫血,如果是女孩儿,要注意有没有月经增多导致的。另外就是原发性血小板增多症,这种疾病在儿童当中并不常见,在成人当中相对多见一些,它是由于基因突变导致的聚合细胞大量增生,产生了过多的血小板,临床的主要风险是血栓的风险增加,尤其在一些中老年患者本身血管条件不好的状态下就更加的危险。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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