过敏性紫癜包括单纯皮肤型紫癜，肾型紫癜，关节型紫癜，还有腹型紫癜以及混合型紫癜，如果只是单纯的皮肤型过敏性紫癜，可用的药物，包括维生素C片，抗过敏药物，比如氯雷他定以及芦丁片等等。如果出现较重的其他类型，比如肾脏有累及，关节肿痛明显或者胃肠道症状明显，包括腹痛，腹泻，血便等等，要加用激素治疗，包括地塞米松、强的松等等。激素的使用调整要根据症状来进行调整剂量以及使用的时间，并且在治疗过程中监测尿常规以及血常规的水平。

慢性髓系白血病是血液系统的一种恶性肿瘤，它的特点是存在ph染色体和BCR/ABL融合基因。以前慢性髓系白血病，通过异基因造血干细胞移植，部分患者能够获得治愈。在酪氨酸激抑制剂的时代，慢性髓系白血病患者需要长期口服该药，大部分患者能够获得长期的生存，也有临床实验表明部分患者停用酪氨酸激酶抑制剂之后，也能够维持长期的缓解，但是大部分患者需要长期服药，目前，异基因造血干细胞移植仍然是唯一能治愈慢性髓系白血病的一种手段。

白细胞低，不一定就是疾病状态，这个时候需要做进一步的检查。 如果患者没有任何症状，仅仅是白细胞轻度减少，我们一般会建议做外周血细胞形态分析，自身免疫功能检测，必要的时候做骨髓穿刺检查，通过这些检测来进一步的寻找背后可能的病因。一般来说，白细胞减少，有可能是白细胞生成减少，也可能是它分布异常，或者是消耗过度。其中比较多见的分布异常，在健康人当中也会存在这种现象、它主要是血常规当中检测白细胞的数量主要是在循环值当中的，而在机体内还有5%的白细胞是贴着血管壁的，被称为边缘值，如果边缘值中的白细胞数量过高，这个时候就会导致循环值当中的白细胞数量减少，从而造成白细胞下降的情况，但是患者没有任何的症状。

贫血出现头晕是比较常见的一种临床表现，常见的原因，比如由于月经增多或者是痔疮出血导致的慢性失血而导致贫血，往往是缺铁性贫血更多一些，也可以是由于同学功能不良出现的红细胞生成减少。 其中又可以分成是造血原料缺乏导致的，比如缺乏叶酸或者是维生素B12导致的营养性巨幼细胞性贫血。 一般常见有一些老年患者，他由于饮食不佳或者是胃肠道有一些疾病导致了叶酸b12的吸收障碍而出现的。 还有就是造血干细胞的一些问题，比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、急性白血病等等。 这些疾病都是由于造血干细胞本身出现了疾病，从而导致红细胞的生成减少，从而造成贫血。

贫血最严重的危害是时间长了之后，对心脏的影响比较大。 如果是中度是重度贫血，持续时间较长，严重的时候会导致贫血性心脏病主要轻的话会导致活动后心悸气短，严重的时候出现严重的心力衰竭。除了对心脏的影响之外，她还可以导致脱发，免疫功能下降，或者是皮肤出现一些瘀斑，或者是色素的沉着等等表现。 另外，有些患者还会出现指甲变得扁平、易脆、容易折断、严重的时候出现反甲，这些往往是跟缺铁有关系，缺铁性贫血背后的原因。 一般的女性更多见于是月经的异常，有些患者是由于子宫肌瘤或者子宫腺肌症。 而有一些呢，纯粹就是一些功能性的子宫出血，从而导致的失血性贫血导致缺铁。

血小板计数正常标准是100到300之间。超过这个范围都属于异常。 一般在临床上分成血小板减少或增多两种情况。血小板减少，从发病机理上来说，可以建于生成减少以及破坏增加。典型的代表性疾病，就是免疫性血小板减少症。这个病是原发，也可以是继发。可以继发一些风湿免疫性的疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等等。这些疾病是系统性的疾病，可以累及多个系统、多脏器，其中血小板是其中之一。原发的免疫性血小板减少症，在临床上称为itp，这个疾病是机体产生了针对血小板的抗体，导致血小板破坏以及生成减少。治疗方式，主要是使用激素进行治疗。

缺铁性贫血，在女性来说，多见于有月经增多导致的。 月经增多的原因，有可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症或者是功能性子宫出血。这种情况，需要到妇科做彩超进一步确认。对于男性患者，要注意有没有痔疮出血。痔疮出血的特点是出现便后滴血呈鲜红色，大便和血液并不完全混合。大便往往负债。而血液下面。另外，如果是一些中老年患者要注意胃肠道的溃疡或者是胃肠道的肿瘤。所以缺铁性贫血的患者最终是要找到背后的病因，因为背后的原因可能缺铁性贫血本身更加严重。所以一般要建议做胃肠镜的检查。因为在日常工作当中，我们会发现一些胃肠道肿瘤的患者。

腿上出现了淤青，就是皮下出血，皮下出血，一般常见的原因，第一个是血管性紫癜，第二个是血小板减少性紫癜。 如果确认没有外伤，这个时候有些是正常的，他是毛细血管破裂之后导致的一种皮下出血，这种也并不需要特殊处理，过一段时间之后，他就会自然的吸收。 如果反复出现，而且瘀点瘀斑成片的交替的出现，要注意有没有过敏性紫癜的情况。 这种疾病，它是一种血管炎，它往往在发病前的3到4周，有过病毒性感染，而导致毛细血管通透性增加，出现的一种状态，它可以累及皮肤，但是也可以累及关节，累及胃肠道以及肾脏。 那么，这个疾病了，他的血常规，血小板是正常的凝血功能也是正常的，第二种原因就是血小板减少导致的紫癜，那么这种需要做血常规检测，血小板计数。

地中海贫血，它属于一种地域分布性很强的疾病，这个病主要分布在长江以南的地区。 其中于广东、广西、海南比较高发，云南、贵州、湖南、湖北、安徽包括江西都有散发病例，它是一种遗传性疾病。 在临床上主要有两种类型，第一个是阿尔法地中海贫血，第二个是贝塔地中海贫血。 阿尔法地中海贫血是以基因的缺失为主要表现的，贝塔地中海贫血是以基因的突变为主要表现。 这个病如果是轻度的话，一般不会影响正常的生活工作，但是如果是中度一般可能在某些条件下有可能会加重，需要输血，比如在感染妊娠外伤等原因下，有可能贫血加重。 那么重度的，他的生活质量是非常差的，一般需要输血依赖。

患者出现血小板二零，相对来说确实是比较低，这个时候，我们要及时的到医院做一个详细的检查和处理。 因为患者血小板严重的减少，有可能会引起机体的不良情况。可能会引起鼻子出血、牙龈出血、口腔黏膜出血、肠胃道的出血、月经过多、血尿等情况。这个时候，我们首先让患者去医院，详细的检查是什么原因导致的，然后检查完之后确诊之后对症治疗。如果检测结果血小板20多，这个情况已经严重低于血小板的正常范围，一般血小板少于100，就称为血小板减少症，要及时的进行治疗。

贫血一般不会导致月经的推迟，但是月经的异常有可能是导致贫血的原因，这在临床上比较常见。所以，对于女性患者如果出现缺铁性贫血，我们一般建议患者做妇科彩超，有一些就可以查到子宫肌瘤或者是子宫腺肌症。另外要检查甲状腺功能，甲状腺功能异常可以导致缺铁性贫血，也可能影响月经，导致月经的周期紊乱，出现推迟的现象。如果是缺铁性贫血本身的治疗主要还是补铁治疗，一般建议口服多糖铁或者是琥珀酸亚铁，服用4到6个月。在服药期间，一般建议不要喝茶和咖啡，因为它会影响铁在胃肠道内的吸收。可以多吃一些富含维生素C的食物，维C是一种还原剂，可以增加铁在胃肠道的吸收。

贫血不会引起月经量大，反而是月经量增加会导致贫血，尤其是月经量大持续时间长，在临床上最常见的就是缺铁性贫血。 因为长期的月经的丢失，那么体内的铁丢失之后，会影响血红蛋白的合成，这种在女性是比较常见的一种贫血原因。 我们会建议做妇科彩超，我看一下有没有子宫腺肌症或者是子宫肌瘤必要的时候需要到妇科协助做一些手术的处理。 对于缺铁性贫血本身的治疗，一般就是口服补铁药流向多糖铁胶囊或者是琥珀酸亚铁都是效果不错的，配合维生素C口服可以增加铁在胃肠道内的吸收，达到一个更好的治疗效果。 另外一般这种情况建议不要喝茶，不要喝咖啡，因为茶咖啡都会影响铁在胃肠道内的一个吸收，从而降低治疗效果。

一般这个阶段的贫血大部分是和缺铁有关系的，他的原因是由于机体需求量增加，由食物当中摄取相对不足从而导致的。他的治疗一般是可以考虑，第一个通过食物当中增加摄取量，一般多吃一些含铁丰富的食物，这些食物主要包括各种肉类，猪肉，牛肉，羊肉，猪血，鸭血等等都是可以的。深颜色的绿叶蔬菜当中，像芹菜，菠菜含量相对较高，海鲜的话，各种贝类是含铁丰富的，黑芝麻的含铁相对丰富一些。如果是中度甚至是重度贫血的话，单纯依靠食物很难得到快速的纠正，一般建议还是补铁药物。像选择多糖铁胶囊或者是琥珀酸亚铁都是不错的选择。

轻度贫血一般是指血红蛋白在90以上110以下，这种情况，患者往往没有明显的症状，或者是在剧烈活动后，有一些头晕、乏力、面色苍白的表现。 一般来说，要找到贫血背后的原因，贫血从发病机制上来讲，一般有三种可能，第一个生成减少，在其中有造血原料缺乏导致的生成减少。典型的疾病就是缺铁性贫血和营养性具有细胞性贫血，如果是这两种情况治疗就相对简单，一般补充铁、叶酸或者维生素b12治疗就可以。最关键的是要找到缺铁背后的病因是什么，比如女性有月经增多的问题、男性有痔疮出血的问题，如果是中老年患者要尤其警惕胃肠道的溃疡或者是肿瘤，还有溶血性贫血是红细胞破坏增加，它可以是先天性，也可以是后天获得的先天性的就是地中海贫血、蚕豆病等等，后天获得的自身免疫性溶血。

首先要有贫血的症状，比如头晕，乏力，面色苍白，活动后心悸，气短等症。另外，贫血有一些特殊的表现症状。比如指甲变得比较薄脆容易折断，严重的时候可以出现反甲，中间凹陷，四周隆起的现象。在某些青少年当中，还可以看到易食癖的现象，就是吃一些常人难以理解的事物。此外，做血常规一般呈现小细胞低色素性贫血，蛋白低于检测范围下限，同时伴有MC v MC hm chc的降低。另外，做贫血三项检测，主要看是铁蛋白，铁蛋白往往低于检测范围下限，如果以上情况都符合的话，就可以诊断缺铁性贫血了。缺铁性贫血的治疗一般就是补铁治疗。一般可以通过饮食或者是药物，饮食一般是肉类食物当中含量丰富，药物像珀酸亚铁，多糖铁都是不错的选择。

血小板不足的原因比较多，主要包括有以下几个的方面： 比如血小板生成不足，是指骨髓制造血小板能力减弱。可能是因为感染、血液系统恶性肿瘤，或者是再生障碍性贫血、化学毒物、使用抗生素的临床的药物，引起血小板生成不足。造成血小板数目减少，这个时候血小板的消耗或破坏过多，都有可能会造成患者血小板不足的情况，比如自身免疫性疾病，如系统性红狼斑疮以及干燥综合症、免疫性血小板减少症都会出现免疫性功能混乱，产生血小板不足的一个情况，这个时候，我们要及时的去医院及时治疗。

贫血主要是看血常规当中的血红蛋白指标。正常男性是120到150，女性是110到150。 一般低于检测范围的下线就是贫血了。根据血红蛋白下降的程度将贫血分为轻度、中度以及重度。轻度是指在90以上，中度是指60到90之间，重度是低于60，如果低于30就是极重度贫血。贫血，从发病原因上，有三种情况，第一、红细胞生成减少。第二、红细胞破坏增加。第三、红细胞丢失过多。其中，红细胞丢失过多，比较容易理解，是出血性疾病，一般常见于消化道出血，大便的颜色变黑。溶血性贫血，一般就是红细胞破坏增加，有先天和后天之分。红细胞生成减少，可以见于造血原料缺乏以及造血干细胞本身出现问题。

贫血可能会影响奶水。 因为贫血是指外周血中的一个红细胞低于正常的一个数，而出现这种情况，贫血是一种症状，原因有很多，其中产妇贫血，最常见的是缺铁性贫血，如果是缺铁性贫血，那比较严重，有可能会影响产妇下奶，严重的，还可能会影响产妇的一个催乳素浓度可能不够，这样可能会导致患者出现奶水不足的情况，所以产妇贫血之后需要及时的查找贫血的原因，如果是缺铁性贫血，这个时候，就要给予补铁治疗，可以服用二维亚铁或者是三维亚铁等等，还可以多吃一些丰富含铁的食物，比如，猪肝，猪血，鸭肝，鸭血，羊血，紫菜，黑木耳，香菇等等，一般经过补铁治疗之后，产妇的缺铁性贫血就会有所改善。

血小板95属于轻度减低，一般不严重。 导致血压下降的原因在临床上主要有两个，第一个血小板生成减少，第二个血小板破坏增多。生成减少的疾病当中，像造血干细胞的一些问题，比如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症。这些疾病都可能导致血小板的下降，而且下降的幅度非常大，有些可能低于20以下，造成严重的出血风险。这个时候就比较危险了。第二种情况就是血小板破坏增加，一般常见的就是免疫因素介导的破坏，可以是感染、药物或者是自身免疫性疾病，也可以是原发的免疫性血小板减少症。但是由于机体产生了针对血小板的抗体，导致生成减少以及破坏增加，他的治疗方式也是首选激素。

免疫力忽然下降的因素有很多，其中包括生理的一个因素，患者可能会出现营养不良或者是缺乏运动，精神压力大等情况，还有病理的一个因素，如果体内有重要的一个免疫功能，或者是一些情况，精神因素，就是患者长期工作压力大，或者是工作强度太大，也可能会导致免疫力下降。 还可能会导致患者出现过于疲倦，心情压力也会造成这种情况，营养不良患者在长期控制饮食，减肥，摄入营养物质比较少的时候，这个时候免疫力也会下降，或者患者在吸烟，喝酒，烟草中的一个酒精里面含的尼古丁，酒精也会对肝脏造成巨大的影响，体内的毒素也会造成免疫力下降的一个情况，所以原因有很多，要对症治疗。