快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余137个。(每人仅限一次)
贫血的人会得糖尿病吗
贫血的人不会得糖尿病,两者没有必然关系,得糖尿病的人也不一定会贫血,两者没有因果关系。
因此,如果出现了贫血,一定要检查贫血的原因,最常见的贫血原因是营养性的贫血,是指缺乏骨髓造血所必需的原料而导致的。可以通过补充叶酸、维生素B12和铁剂来进行纠正,最常见的就是叶酸片、维生素B12片。饮食方面多吃点五谷杂粮,可以有效地去补充前两者。
铁剂方面可以选择多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液,以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素c一起使用,可以有效的去纠正贫血的状态。同时饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素c的水果,可有效的去纠正贫血,但是糖尿病的患者一定要注意新鲜的水果不能多吃。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病晚期肚子里疼怎么回事
白血病出现腹痛的原因较多,感染、出血或者是浸润都有可能导致腹部的疼痛。
一般要看疼痛的部位,如果是在剑突下,多考虑是胃的问题,这个时候可以考虑使用一些护胃药物进行治疗,如果是在左上腹,要注意有没有脾脏的增大,或者是脾脏破裂导致的这种疼痛。如果在脐周,一般考虑是肠道的问题比较多一些。要结合有没有腹泻的情况来看,是不是肠道感染性疾病,如果出现反复的腹泻,可能考虑肠道感染的可能,建议可以使用一些肠道益生菌,或者是一些止泻的药物来进行处理。另外一个要看大便的颜色,如果大便出现黑色或者是红色,那么就要考虑肠道有出血的可能。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板减少性紫癜会痛吗
血小板减少性紫癫不会痛。
血小板减少性紫癫是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。主要表现有化验血常规血小板减少,皮肤、粘膜及内脏出血倾向。皮肤出血可表现为大小不等的瘀点、瘀斑。粘膜出血可见鼻腔、齿龈、口腔黏膜出血或者血疱,少数也有眼角膜和视网膜的出血现象。内脏出血可以有消化道、泌尿道的出血,甚至严重者颅内出血而危及生命。总之,血小板减少性紫癫主要是以出血症状为主,而不是以疼痛症状为主。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血引起头痛是脑供血不足吗
贫血引起的头痛,往往适合这种缺氧有关系,一般红细胞的主要功能是携带氧气,那么贫血之后,血管里面携带氧气的红细胞减少。就会导致组织缺氧的表现,大脑的又是一个养供需求非常旺盛的一个器官,所以往往会出现这种头晕头痛的一个症状,所以这个是比较常见的一个表现。
那么,根据贫血的程度分为轻度,中度和重度。中毒的患者一般需要输血治疗了,因为她的血红蛋白低于60克,每升以下,轻中度的患者要找一下贫血的病因,贫血的病因,一般常见于营养元素缺乏导致的贫血主要是缺铁性贫血或者是营养。不良营养性巨幼细胞性贫血,另外一个就是溶血性贫血,第三个就是失血性贫血,只有找到病因,那么它的治疗才更加有价值,更针对性。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血会引起腿酸腿软吗
贫血会有腿部的酸软现象。
贫血由于红细胞减少,红细胞的主要功能是携带氧供应组织。贫血后肌肉组织的氧供应减少,自然会影响到腿部的肌肉组织,导致双下肢的乏力、运动功能减退。贫血有很多症状,比如说面色苍白、头晕、乏力、活动后心悸、气短都是常见的症状。如果有上述表现,可以去血液科进行检查,通过血液方面的专科检查,可以明确是哪种类型的贫血以及导致贫血的病因。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
胃出血贫血多久能恢复
如果胃出血不是特别严重而导致贫血,轻度以及中度的贫血需要口服药物治疗,大概2到3个月可逐渐恢复。
一般来说,胃出血导致的贫血都是营养性的贫血,营养性的贫血可以通过补充骨髓造血的原料来进行纠正。比如叶酸、维生素B12和铁剂,可以通过补充叶酸片、维生素B12片和多吃点新鲜的五谷杂粮可以纠正前两者的缺乏。铁剂方面可以选择多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液,以及右旋糖酐铁等等。
可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用,可有效的去纠正贫血的状态。同时,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,同时还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病人下肢浮肿是什么原因
白血病的患者下肢出现浮肿的原因是比较多的,第一个贫血可以导致下肢的水肿,但是这种水肿程度一般相对比较轻,不会出现重度水肿,另外一个就是白血病的患者往往出现营养不良,营养不良的时候就会表现为白蛋白水平的下降。本来没下降之后,那么血管里面的水分就会渗到血管以外,出现水肿,水往低处流,所以会出现夏至的这种水肿。
如果白蛋白过低,那么这个时候在临床上可以考虑给患者输注白蛋白进行治疗,同时可以使用一些利尿的药物。那么,最主要的还是要针对白血病本身的治疗,只有将白血病本身治疗好了之后,患者的营养状态才有可能得到改善,输入白蛋白,毕竟只是一个对症的处理。还有一些因素,就是白血病的患者可能在这过程当中出现了一些感染的情况,感染也是一个很重要的一个导致。这种下肢肿的一个诱因吧,因为他也可能会影响白蛋白的合成或者是吸收的问题。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血会导致胸闷气短吗
贫血会有胸闷气短的症状。
尤其是在严重的贫血情况下或者是在活动后,更容易产生胸闷气短,红细胞的主要功能是携带氧供应组织器官,严重的贫血导致组织器官的缺氧,这种缺氧也会影响到呼吸和循环系统。对于呼吸系统的影响可以表现为胸闷和气短,对于循环系统可以表现为心跳加快、心悸、心慌等。严重的情况可以导致心脏的扩大而引起贫血性心脏病,再严重的会导致心力衰竭。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
人体出血量达到多少会休克
一般来说,人体出血量达到总体血液的20%,就会导致休克的发生。
对于一个60公斤的人来说,体内的血液大概占体重的8%,也就是60乘以8%大概有4.8升左右。4.8升就是4800毫升,20%就可能要到达1000毫升左右。也就是说,如果人的出血量超过1000或者1500毫升,对于60公斤的人来说,就可能会导致休克的发生。
如果出现了这种情况,一定要去查明出血的原因。最常见的可能是消化道出血,或者是内脏器官的破裂出血,或者是外伤导致的出血,都可能会导致这种情况,一定要对原发病进行治疗。同时还要补充造血原料,有助于血液的恢复。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板减少到20严重吗
血小板减少到20就会出现自发性出血的风险会明显增加,但是它的风险就增加了,这个时候一般建议可以住院进行治疗。
血小板减少,最常见的原因是原发性的血小板减少症,这个疾病是由于免疫因素导致的血小板生成减少和破坏过多。他的诊断一般需要做一些自身免疫的检测,另外就需要做骨髓穿刺典型的话,在骨髓当中巨核细胞数量是正常或者是增多的一个现象,那么自身免疫的抗体检测均阴性,血小板抗体可以出现阳性。他的治疗的一线选择是激素,如果出血风险很高,可以同时联合丙球治疗,当一线治疗效果不好,可以考虑使用二线的治疗,其中可以选择的药物主要是血管受体的一个激动剂。包括特别奥爱不怕,或者是阿发去播放之类的药物,如果仍然效果不好,那么可以考虑使用美罗华或者是脾脏的切除手术进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板减少能喝酒吗
血小板减少是不能喝酒的。如果血小板低于20,则需要积极的去输注单采血小板,避免发生颅内出血等急性的出血情况。
如果血小板在20以上,那么就需要积极的去寻找血小板减少的原因。
最常见的原因是免疫性的血小板减少,也就是特发性的血小板减少性紫癫。这部分情况,首先一线的治疗方案,是用激素和丙球治疗,可以按照一毫克每公斤体重来进行口服,同时还要定期复查血常规,看看血小板的恢复情况,整个治疗周期在三个月到半年左右。
如果效果不好,那么就要更换二线的治疗方案,例如,美罗华促血小板生成素,爱情不怕等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板减少一定是血液病吗
血小板减少的原因有很多,不一定都是血液病引起的。其中血液病引起的血小板减少只是占小部分,更大部分的血小板减少是非血液病引起来的。例如感染、自身免疫性疾病、实体肿瘤侵犯了骨髓等等这些原因都可以导致血小板减少。其中最常见的是感染引起的血小板减少,例如平常的病毒性感冒、重症的细菌感染都会引起血小板的减少。这种情况下,在感染得到控制以后,血小板的减少一般会自行恢复正常。还有自身免疫性的疾病也会导致血小板减少,其原因是因为产生了血小板的抗体,破坏了血小板,使得血小板减少。而实体肿瘤侵犯骨髓导致的血小板减少是指实体肿瘤抑制了骨髓生产血小板。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
原发性血小板减少性紫癜能治愈吗
原发性血小板减少性紫癫,这种疾病了,有一小部分患者可能治疗之后不复发。
但是在临床上观察到的现象,以成人为例,它的复发率是非常高的,百分之70到80%甚至更高的水平,所以这样一个疾病的治疗,可能我们追求的目标并不是治愈,而是说不出血。所以对于血小板的数量来说,一般我们认为在30以上临床没有出现表现就可以接受,因为如果想把喜欢提升到更高的水平,那你可能服药的时间和剂量都会相应的延长。那么,药物所带来的副作用就会增加,所以这个时候要权衡利弊,因为原发性的想法加入用紫癫最主要的治疗药物是激素,如果激素长时间的服用,它会带来高血压。胃病,骨质疏松。严重的时候出现股骨头坏死,甚至血糖的升高等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板390严重吗
血小板390不严重。一般正常的血小板的范围是150到350。
一般血小板升高,可以见于原发性的血小板增多和继发性的血小板增多两种原因。如果是血小板增持续大于450,超过四个月以上,没有任何其他的原因,这个时候要考虑是有原发性血小板增多症的可能。一般建议做骨髓或者是骨髓活检,做相关基因的检测来进一步确诊。
另外一个就是继发性的血小板增增多原因,常见于缺铁性贫血、慢性炎症感染或者是脾脏切除术后。
一般这种继发性的血小板增增多,对于血小板本身是无需特殊处理的。主要还是要针对原发疾病的治疗,如果缺铁的话,就要进行补铁治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
o型血和o+血型有什么区别
O型血是abo血型的分类,而o阳性血型这个o后边的加号代表的是rh血型的分类。
一般来说,绝大多数的人就是在95%以上吧,他的rh血型都是rh阳性血型,只有极少数的病人会出现rh阴性血型,也就是我们平时所说的熊猫血。
RH阴性血型的人,主要面临的问题就是可能会存在,如果出现创伤或者手术或者其他疾病,需要输血时,他的血源是非常紧张的。
还有女性如果是rh阴性血型,如果她怀了第一胎,她可能就会身体里边出现抗rh抗体,然后等怀第二胎时这个抗体通过胎盘输入到胎儿体内,出现一个rh血型新生儿溶血,而这种溶血往往是比较严重的,可能需要通过血液置换去救治。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
出血量达到多少会有生命危险
出血量达到多少会有生命危险。一般来说,出血量达到人体总血量的20%,可能会导致休克等一系列威胁到生命的一些症状。一般来说,人体内的血容量大概占总体积以及总重量的8%左右。对于一个100斤的人来说,他身体内的血液的容量能够达到八斤,也就是能够达到四千毫升左右。如果是血量能够达到1000毫升以上,就可能会导致一种严重威胁到生命的一种危险。所以说,如果出现了出血的情况,一定要补充骨髓造血的原料,加速体内的造血,这样可有助于缓解出血而导致的贫血。比如说补充叶酸片、维生素B12片和铁剂,铁剂主要是选择多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板极低是白血病吗
血小板极低,不一定是白血病,有一部分白血病也可以表现为血小板极低的状态。
如果在血常规中,仅仅是血小板的降低,而其他的各项指标都没有太大的问题。那么,更多的是需要考虑免疫性的血小板减少症。
如果血小板低于20,则需要静脉输注,但是血小板来进行治疗,这样可以防止,尤其是内脏器官出血的,以及脑出血的发生。
同时,还要做骨髓穿刺,进一步去明确诊断。骨髓穿刺的项目有:骨髓细胞活检、骨髓免疫荧光以及免疫组织化学、染色体流失细胞免疫分型、基因突变和如何经营等等。
如果是免疫性的血小板减少症,首选的治疗方案是激素,治疗的时间为三个月,如果没有效果,需要更换二线质量方案,比如促血小板生成素,艾曲波帕、美罗华等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白细胞26是白血病吗
白细胞是26×10的九次方每升不一定是白血病。
白细胞升高的原因非常多,一般最常见的有感染。比如细菌感染,它可以出现白细胞明显的升高,甚至可以出现白细胞大于50以上就是类白血病反应。
这个在外周血或者骨髓中是不能看不到原始细胞增多的,所以它还是以治疗原发病为主,等感染去除以后白细胞可以逐渐恢复。
第二个类型就是一些肿瘤性疾病或者一些其他的慢性病引起的白细胞升高,也可以出现这种反应性的增生,同样的骨髓跟外周血中不可能看到增多的原始细胞。
而白血病是属于造血干细胞恶性克隆性的增生,它的白细胞也可以出现增多,像慢性白血病时白细胞甚至可以达到两三百以上,而这个时候我们如果去查外周血涂片或者骨髓的话,会看到粒系这个比例出现明显的异常,急性白血病就会看到非常多的原始或幼稚细胞,慢性白血病就会看到非常多的这种幼稚细胞,比如说中幼、晚幼,而它成的熟细胞数量减少。
另外我们可以通过免疫分型取进一步的鉴定,这个细胞的类型有没有异常的克隆性增生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病光靠化疗能治好吗
白血病是有机会通过化疗而达到痊愈的,但是这种情况相对来说比较少。
对于急性早幼粒细胞白血病来说,可以通过维甲酸和砷剂的联合化疗来达到痊愈的。但是对于绝大多数白血病来说,仅仅是通过化疗治疗,效果可能会有一定的限制,即使达到了完全缓解,在以后的学习、工作、生活中,都可能会存在复发的一个情况。对于普通的白血病来说,也就是急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病,排除了急性早幼粒细胞白血病,建议是联合化疗,再加上骨髓移植,这样可以有机会达到一个长期生存的目的。骨髓移植尽量选择同胞全相合的移植状态,如果没有,可以选择同胞半相合,或者是父母子女的半相合。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病靠什么传染
白血病不传染。
白血病不是传染性疾病,所以也谈不上靠什么来传染。白血病是造血系统的恶性肿瘤,其特点是骨髓和造血组织中有大量的白血病细胞增殖,并可进入外周血液,而正常血细胞因为白血病细胞的增殖而被明显的抑制。在临床上表现有感染、贫血、出血,以及肝、脾、淋巴结肿大等白血病的相关浸润症状。白血病的病因到目前为止尚未完全明了,可能与接触毒物、病毒感染、辐射及遗传因素有关。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答