出血性紫癜，常见的两个原因，一个是过敏，就是过敏性紫癜，另外一个是血小板减少导致的紫癜。 过敏性紫癜是血管性紫癜的一种类型，它主要表现为毛细血管通透性增加，红细胞从血管内跑到血管外出来皮下，或者是其它脏器内出现了一系列的临床症状，这种疾病的特点就是在紫癫主要分布在四肢为主，躯干反而很少，它是反复成批对称性的出现，很容易形成慢性的，那这个疾病的原因，有些是和感染有关系，有些是和一些接触一些过敏源有关系，他的治疗也主要是一些抗过敏治疗。如果效果不好，可以加用激素的治疗，如果累及到肾脏的话，那么激素效果可能是并不理想，这个时候需要接触环磷酰胺或者是吗替麦考酚酯之类的药物。

干燥综合症，下肢出现紫癫，可以见于两种情况。 第一个就是干燥综合症这个疾病继发血小板减少，导致血小板减少性紫癜。因为干燥综合症，属于一个自身免疫性的疾病，可以出现血液系统的受累表现为血小板减少。这个时候，一般就是使用激素治疗，血小板一般很快就会回升。 另外一种情况，就是干燥综合症出现一些血管炎的表现。那也会出现这种血管炎相关的紫癜，这种紫癜的治疗其实也是以激素、免疫制剂质量为主，有的时候单纯使用激素效果不好，怎么可能要联合一些像环利酰胺或者是吗替麦考酚酯这类的免疫制剂联合治疗。出现皮肤紫癜，这种一般来说还不是相对那么严重，但是如果出现内脏的一些中血管和大血管紫癜，这个时候往往是比较重。

紫癫是没有什么药膏可以加速紫癜的吸收。 因为本质是出血，所以这种紫癜，其实如果不用药膏，一般都会自行吸收的。，些人可能两周左右差不多就吸收完全，一般很少遗留有痕迹。紫癜背后的原因，有些事跟血小板减少有关系，有些是血管性的因素，比方说过敏性紫癜。如果是血小板减少导致的紫癜，最主要的治疗还是要把血小板数量提升上来。一般就是免疫性血小板减少性紫癫，更多见一些，所以它的治疗主要还是以激素治疗为主，如果激素效果不好，可以同时使用一些二线药物，比方说像特比澳之类的药物，它主要是促进血小板生成。如果是过敏性紫癜，可以使用一些抗过敏的药物，比方说像氯雷他定、开瑞坦，或者是维生素C等等。

贫血的时候是有可能会出现头晕和恶心的。 贫血的原因在临床上从发病机制上来说主要是三种情况。第一个红细胞生成减少。典型的代表性疾病像缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血，这些都是由于造血原料缺乏而导致的红细胞生成减少。另外一个就是造血干细胞的疾病，典型的代表像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症或者是急性白血病等等，这些疾病的发病部位都是在造血干细胞这个水平。另外一个就是红细胞丢失过多，比较常见的疾病像消化道出血，它往往表现为呕血或者是大便的颜色变黑。第三种情况就是溶血性贫血，它又分成先天性溶血和后天获得性溶血，先天性溶血代表性的疾病像地中海贫血，后天获得性的疾病像自身免疫性溶血。

长期的轻度贫血一般的危害性相对比较小，如果贫血呈现进行性加重，有可能导致对心脏负担的增加，时间长了，有可能导致贫血性心脏病的发生。 因为贫血之后，心脏的负荷增加，就会出现心脏体积的增大。增大到一定程度，就会出现失代偿的表现，也就是出现心功能不全的症状，原先为活动后心悸乏力，甚至气喘，这种情况要进行积极的纠正，贫血要找到贫血背后的原因，如果是缺铁、叶酸或者b12缺乏，那么叫补充相应的造血原料，可以将贫血完全纠正，但是最关键的还是要找到这些病因背后的原因，比如月经增多或者是胃肠道的溃疡，严重的时候可以发现胃肠道肿瘤，所以病因的寻找就更加的重要，对于这类患者一般做胃镜、肠镜或者是妇科的彩超进一步的排查原因。

血小板特别低，最主要的是出血风险。 轻度的出血，表现为皮肤粘膜瘀点瘀斑，也可以出现口腔的血泡，刷牙的出血，女性患者还可以表现为月经量增多。更加严重的出血，主要是在内脏，如果消化道出血，它可以表现为呕血或者黑便。其中，最严重的是脑出血，一旦血小板减少，导致脑出血，死亡率是非常高的，因为这个时候是没有办法进行外科手术治疗的。另外，血小板减少，还有一个症状就是乏力，生活质量的下降。因为血小板还有具有一定的分泌功能，在临床上将血小板数量提升之后，患者的乏力症状就会得到相应的缓解，或者是明显的缓解，从而也提示血小板还有一些分泌功能。

有遗传因素的贫血，也有没有遗传因素的贫血。贫血是一种症状，可以有多种疾病所引起。 具有遗传因素的贫血有：遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、地中海贫血、蚕豆病、丙酮酸激酶缺乏症等等。而大部分贫血是不具有遗传因素的，如缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，以及药物相关性溶血性贫血等等，这些贫血则不具有遗传性，都不是遗传因素所导致的贫血。

输血后导致过敏是常见的输血不良反应，主要原因是由于血液成分当中还有一些致命的因素，像白细胞勃起，或者是一些抗体等等。由于反复多次的输血更容易出现，因为每次的输血，她的献血者是不同的，可以使受血者本身机体内产生一些致敏性的抗体。所以对于这种反复输血的患者或者曾经有过过敏的情况的受者的时候，一般可以预防性的使用一些抗过敏的药物，比如地塞米松，非那根等，在输血之前作为预防进行治疗。那么一般来说过敏反应往往是轻度的，经过处理之后，或者是不经过处理，它会自然好转。

出现反酸一般可以吃一些含碱类的食物，比如苏打饼干是比较有效的，或者喝水也是可以的。 但是如果症状反复出现，建议还是要进一步的检查，做一个胃镜看有没有反流性食管炎，这个时候就需要进行一些药物的治疗。其中最常见的药。可以服用一些抑酸类药物，像奥美拉唑、艾司奥美拉唑等等都可以，它的治疗效果是非常好的，因为反复的反转使食管粘膜受到刺激，时间长了之后，局部会形成一些癌前病变，叫Barrett食管炎，这种是非常危险的一种情况，所以还是要积极地进行干预，减少这种风险，因为时间长了之后这种风险是呈现逐渐增加的一种趋势。

女性长期贫血最严重的可以导致贫血性心脏病。 这是由于红细胞在体内主要是负责携带氧气，贫血之后携带氧气的红细胞数量减少，机体就会出现缺氧的表现。时间长了一些需氧比较丰富的器官，就会有功能的异常，最严重的像心脏，因为心脏氧需求量是比较大，这个时候它的动会加速，随着这种反复的时间的延长，会导致心肌的细胞的增大，导致整个心脏体积的增大。随着这种贫血程度越来越重、持续的时间越来越长，心脏就有可能会出现代偿的表现，表现为心功能不全，稍一活动会出现心悸、气短，甚至严重的时候夜间不能够平卧、下肢出现水肿，甚至出现咳泡沫血痰可能。

怀孕七个月出现贫血首先要做一个贫血三项检测，看一下铁蛋白是否低下，如果低下就是缺铁性贫血，多吃一些含铁丰富的食物。 主要包括肉类，像猪肉、牛肉、羊肉、鸭血、猪血等等都是含铁相对较丰富的。如果贫血比较重，这个时候一定要进行服药治疗。常用的补铁药物包括多糖铁胶囊复合物、琥珀酸亚铁等等，都是效果不错的补铁药。一般同时可以配合维生素C来口服，因为维生素C它作为一种还原剂，可以促进铁在胃肠道内的吸收，从而提高治疗效果。在服用铁剂的同时建议避免服用茶叶或者是咖啡，因为这两种食物会影响铁的吸收，从而降低补铁治疗效果。

中性粒细胞减少的临床上常见于像感染性疾病，尤其是病毒感染之后可以出现一过性的下降。 随着感染的好转中性粒细胞会自然回到正常的范围。第二种情况就是造血干细胞本身出现问题，典型的代表性疾病像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、某些类型的急性白血病或者是骨髓纤维化到中晚期，它可以出现中性粒细胞的减少。这个是由于造血干细胞本身出现问题，导致粒细胞的生成减少而出现的。由于是疾病发生在造血干细胞这个水平，所以它除了中性粒下降之外，往往伴随有贫血以及血小板水平的下降，这个时候要依赖骨髓穿刺所进行鉴别诊断。

抽血检查的项目众多，一般分为常规检查和特殊检查。 在常规项目当中，常见的像血常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质无机离子，还有一些包括的向自身免疫方面的检测，比如自身免疫抗体，血管炎或者是风湿三项等等，那这些检查一般就是一些常规体检项目所包含的内容。 还有另外一些特殊的项目，肿瘤标记物，感染方面的一些标记，我们当有相应的症状的时候，会做出相应的选择。 所以抽血的项目种类十分繁杂，里面包含的内容数百项甚至是多达上千项都有可能，具体还要根据患者本人的一些临床表现，从中选择有针对性的检查，以免浪费。

缺铁性贫血补铁效果比较好的一般是肉类。 猪肉、牛肉、羊肉都可以。猪血、鸭血也都是含铁相对丰富的食物。如果是蔬菜一般是深颜色的绿叶蔬菜，比如像菠菜、芹菜等等，含铁量相对高。另外，海鲜制品当中，像一些贝类的含铁相对丰富一些，可以适当多吃。但是，这种仅限于轻度的缺铁性贫血。如果是中度或者重度缺铁性贫血单纯依靠食物是没有办法快速的纠正的，一定要进行补铁药物的治疗。可以选择多糖铁胶囊或者是琥珀酸亚铁，两个效果都是不错，配合维生素C口服可以提高治疗效果。另外提示一点最好要找一下缺铁性贫血背后的原因，女性常常见于月经增多，男性是痔疮，中老年患者一定要做胃肠镜的检查。

献血小板后首先是要不要剧烈的运动，另外一个对于穿刺伤口一般要做足够长时间的按压。 因为如果按压时间短有可能导致皮下的瘀血。假如出现皮下淤血，在24小时内尽量不要热敷。因为热敷的时候使毛细血管渗透增加，可以导致瘀血的加重。过了24小时之后就可以进行热敷，可以促进血液循环，增加淤血瘀斑的吸收。另外一个可以多吃一些高蛋白的饮食，多喝水。献血小板的周期一般认为是最好一个月，可以再进行下一次的献血，是指单纯的血小板的采集。

血小板和全血的区别，血小板是血液里的一个成分，血小板和全血的一个方法，在献血的时候就有不一样，成分和时间也是不一样的，具体如下： 一般情况下，健康的成年人献血是把血直接抽出来，里面还有红细胞、白细胞、血小板等情况，这种情况称为献全血。而献血小板是把血抽出来一般在400到500毫升，通过机器分离，然后把血小板提取出来。最后，把剩余的成分输回到体内，然后输血小板的分离，提取不断的一个循环，直到采集足够的分量的血小板，这样达到献血小板的过程。

铁蛋白检测不需要空腹。 铁蛋白在体内主要是反应的储存铁，它受很多因素的影响，在一些炎症、感染、肿瘤的时候，铁蛋白会变得很高，这个时候她有点像血沉和c反应蛋白这两个指标，反映的是机体的一种应激状态。如果铁蛋白水平降低，现在临床上常见的就是缺铁性贫血。缺铁性贫血一般在女性多见一些，常常见于月经的增多，如果是男性有缺铁性贫血一直比较少。另外一个如果出现这种情况，一定要做胃肠道的检测，有些是胃癌或者是胃溃疡导致的隐性的失血。还有一些是和痔疮、慢性的出血有关系，所以一定要找背后的原因。

血小板偏低的原因可以是原发，也可以是继发两种情况。如果是原发的，那就是免疫因素见到的血小板减少症。血小板减少症在临床上被称为atp app。一般认为血小板技术在三十以上，临床有没有明显出血特点，或者是所从事的工作没有高危的因素，这个时候可以动态观察，不需要治疗。如果血小板基数低于三十，或者是出现了明显的出血，这个时候就是启动治疗的时机。第二个原因是继发因素，在继发因素中它可以激发一些严重的感染，尤其像病毒感染或者是其他的自身免疫性疾病，比如像系统性红斑狼疮、干燥综合征等等，这些疾病是由于机体产生了破坏血小板的抗体，它的治疗方式主要是使用激素治疗。

骨髓造血功能衰竭常见于造血干细胞本身出现问题，比如像再生障碍性贫血是典型的骨髓造血衰竭型疾病，它是由于免疫功能亢进导致的造血干细胞损伤以及造血微环境损伤。这种疾病的治疗主要是根据年龄以及有没有同胞全相合的供者进行选择。如果年龄在五十周岁以上，同时有同胞全相合的移植供者，首先建议异体造血干细胞移植治疗。另外像骨髓增生异常综合症、骨髓纤维化等等，它也是造成骨髓衰竭性疾病的两个常见病因，这两种治疗方式主要是以化疗为主，必要的时候可以考虑进行骨髓移植。

血液科主要是分成贫血性疾病、出血性疾病以及血液肿瘤三大种类型。 贫血性疾病当中，又分成溶血性贫血、失血性贫血以及红细胞生成减少导致的贫血，但生成减少当中，由于造血干细胞功能缺陷，出现的生成减少，代表性的疾病就是再生障碍性贫血以及骨髓增生异常综合症。另外，在出血性疾病当中，主要是由于血小板减少导致的出血，比如像原发性免疫性血小板减少症，还有是过敏性紫癜。在血液肿瘤当中可以见到像急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等等，其中以白血病的发生率相对高一些。