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贫血黑便是怎么回事
贫血黑便代表有胃肠道的出血,那么所以这个贫血的病因很有可能就是消化道出血,激发的失血性贫血,或者是缺铁性贫血,这个时候一般要建议做一个血常规检测,做贫血三项检测,一般还需要做胃肠镜的检测,如果贫血三项当中,铁蛋白水平是下降的,那么,这个贫血就可能是胃肠道失血,激发了一个缺铁性贫血,如果铁蛋白水平是正常,做胃镜发现有溃疡或者是其他的一些出血性的疾病,怎么这个时候她的出血时间可能没有那么时间长,所以还是考虑失血性贫血,让他的治疗,如果贫血程度比较重,那么可以考虑输血治疗,最主要的还是要进行,对出血本身的治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
铁缺乏引起什么贫血
缺铁引起就是缺铁性贫血,缺铁性贫血,他的常见原因,女性来说,一般建议月经增多,对于男性来说,一般见于痔疮出血,如果是一些中老年患者要警惕有没有胃溃疡或者胃肠道的一些恶性肿瘤,出现的反复失血导致的缺铁性贫血,缺铁性贫血的诊断,通过做血常规检测,发现有小细胞低色素性贫血,做一个贫血三项,其中铁蛋白水平,如果是向下,下降的,那么就可以诊断缺铁性贫血了。他的治疗一般就是口服补铁,剂量的选择可以考虑使用多糖铁、琥珀酸亚铁或者是硫酸亚铁,推荐饭后服用,来减少胃肠道的刺激。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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浅表性胃炎会导致贫血吗
浅表性胃炎一般是不会导致贫血的,最常见的导致缺铁性贫血的是胃溃疡,或者是萎缩性胃炎,胃溃疡主要是影响铁在12指肠或者是空肠的吸收,导致的一个缺铁或者是胃溃疡继发的胃出血,慢性的,持续性的失血导致的缺铁,萎缩性胃炎,它是由于内因子的生成减少,导致维生素B12吸收减少会出现B12缺乏导致的营养性巨幼细胞性贫血,普通的慢性浅表性胃炎一般来说是不会导致贫血的,那么,如果出现缺铁或者是营养性巨幼细胞性贫血,他的治疗主要是要把这些造血原料不足补足就可以了。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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四肢青紫是什么原因
四肢青紫往往代表的是皮下出血的表现。皮肤的出血,在临床上常见于血管性的紫癜、血小板减少性的紫癜两种情况。
血管性的紫癜里面代表性的疾病就是过敏性紫癜,这个疾病大部分是和感染有关系,在发病前的一个月内有个上呼吸道或者是胃肠道的感染。然后出现四肢的瘀点、瘀斑或者是大片的瘀斑。它可以累计皮肤、关节、胃肠道,甚至是肾脏,他的治疗一般就是选择一些抗过敏药,维生素C、艾瑞坦。严重的时候可以使用激素,甚至是免疫抑制剂。如果是血小板减少性紫癜,它的原因多种多样。一般常见于免疫性的血小板减少性紫癜或者是像白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等,这些血液疾病。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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抽血青紫一大块是怎么回事
抽血出现局部的青紫代表的抽血穿刺本身的损伤或者是按压并不及时,或者是按压的时间不够,它主要是脑血管破裂出现的皮下出血。
一般这种情况也并不需要特殊处理,如果范围较大,局部可以做一些热敷,加快吸收。
另外,一般在一周到两周左右的时间,淤青就会逐渐消失,而且完全不留痕迹,所以,抽血之后出现皮肤的淤青,一般问题不大,也建议可以在抽血之后局部按压的时间一般要3到5分钟的时间,减少抽血之后的局部的出血的发生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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得了白血病全身浮肿是什么原因
白血病的患者出现全身的浮肿,一般提示贫血比较严重或者是出现严重的低蛋白血症,这是两个比较常见的原因。
由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,挤压了正常造血空间,红细胞的生长就会出现受抑,就会表现为出现严重的贫血。
严重的贫血可以继发水肿,但是水肿一般程度较轻。白血病的患者往往它的营养状态不是很好,患者很容易出现低蛋白血症。如果出现严重的低蛋白血症,患者往往会表现全身的浮肿,尤其出现下肢的水肿。这种是由于白蛋白减少,血管内的血液成分从血管内渗透到血管外导致的皮下水肿。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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全血细胞减少是什么病该怎么样治疗
全血细胞减少主要是考虑再生障碍性贫血治疗方案主要有三种:
第一是环孢素联合塑造型的药物治疗,是指口服环孢素加皮下注射促红细胞生成素促血小板生成素以及粒细胞集落刺激因子等等治疗的时间为三个月,治疗的有效率是百分之40到50%之间。
第二个方案是环孢素联合at g或LG的治疗方案治疗的有效率为百分之60到70%,治疗时间大概需要一年左右的时间。
第三个治疗方案为骨髓抑制治疗的有效率在百分之70到80%左右,治疗的时间大概在一年到两年之间。不管是哪种类型的再生障碍性贫血以及全血细胞减少,一定要前往医院进行标准的诊疗,才能有效的达到长期生存的目的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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全血细胞减少常见于什么病
全血细胞减少常见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、免疫性全血细胞减少、急性白血病或者是其他一些风湿性疾病继发的血细胞减少,还有脾功能亢进等等这些疾病,所以种类是非常多的,要想鉴别诊断清楚,一般需要做大量的检查。
这些检查包括抽血和骨髓穿刺两个方面。抽血检测当中,重点要排查自身免疫性的抗体有没有异常,抽骨髓穿刺检测主要是为了看一下骨髓当中有没有异常的白血病细胞,有没有造血成分的明显下降,有没有病态造血。
通过这样的检测,基本上能够确认里面大部分疾病,如果诊断了再生障碍性贫血,它一般需要一些免疫抑制治疗,如果是白血病,一般就要化疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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全血细胞减少是白血病吗
全血减少,有可能是白血病,当然也有可能是其他的类型疾病。
在血液科当中可以数得上全血细胞减少的疾病大概有十几种。常见的有这么几种:比方说再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症。巨幼细胞性贫血、免疫性全血细胞减少等等,这些都可以表现为全血细胞减少,当然有一些特殊类型的白血病也可以出现血细胞三系减少,所以这个时候的鉴别要主要靠做骨髓穿刺、骨髓活检等这些检查。
如果在骨髓穿刺当中发现白血病细胞超过20%,就可以诊断急性白血病。如果发现骨髓当中造血成分明显的减少,非造血成分增加,这个时候要考虑有可能是再生障碍性贫血的可能。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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缺铁性贫血能吃b12吗
缺铁性贫血能吃维生素B12吗?首先,缺铁性贫血是可以补充维生素B12。
因为很多患者在缺铁性贫血的同时,可能维生素B12体内的含量也不足,是可以通过口服维生素B12进行补充的。但是缺铁性贫血不能仅仅通过维生素b12来进行治疗,一定要补充铁剂。最常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。
可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素c一起使用,可有效的纠正缺铁性贫血的状态。
饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的牛肉、猪肉以及羊肉,富含维生素C的水果主要是指苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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孕晚期缺铁性贫血能补吗
答案是肯定的,即使是孕晚期,缺铁性贫血也可以通过补充铁剂来进行治疗,最常见的铁剂是多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素c一起使用。
同时饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素c的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏。富含维生素c的水果主要是指苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等,这样可以通过食物和药物两个方面来进行补充。如果这两方面都没有达到完全的补充程度,可以通过静脉输注铁剂来进行治疗,饮食不要喝酒,不要抽烟,不要喝茶,要好好休息,适当的运动。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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缺铁性贫血用哪种药
用多糖铁复合物就可以。
缺铁性贫血要用补铁的药物,补铁药物以口服为主,除了多糖铁复合物外,口服补铁药物还有硫酸亚铁、富马酸铁、右旋糖酐铁和琥珀酸亚铁等等。这些药物也都可以作为选择。如果口服这些药物效果不佳或者吸收不好,也可以同时服用维生素C帮助铁的吸收。如果有胃肠的切除、长期的腹泻铁吸收不良的情况,或者是口服铁剂胃肠道反应太大不能口服的,也可以静脉应用蔗糖铁注射液。
三甲
郑永江
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副主任医师
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老年人缺铁性贫血有什么症状和表现
最常见的症状和表现是头晕、头痛、心慌、乏力、胸闷气短、运动耐量减低以及消化不良、食欲不振、性功能减退,长期贫血可能会导致贫血性心脏病、心功能不全、心力衰竭等一系列的症状。
缺铁性贫血可以通过补充铁剂来进行治疗,最常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。
可以选择一种对胃肠伺候刺激比较小的,配合维生素c一起使用,可有效的纠正贫血的状态,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素c的水果,同时还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况,这样可以有助于缺铁性贫血的进一步的恢复。
三甲
郑永江
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副主任医师
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缺铁性贫血有铁粒幼细胞吗
缺铁性贫血是没有铁粒幼细胞的。有铁粒幼细胞的,叫难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多,这样的病和缺铁性贫血是两种不同的疾病。
缺铁性贫血是由于铁缺乏导致的红细胞合成减少,而且铁粒幼细胞性贫血,真正的并不是缺铁,而是铁的利用发生障碍。机体是有铁的,但是红细胞无法利用这些铁来合成正常的红细胞。这种患者的贫血属于难治性贫血的范畴,一般补铁治疗是无效的,可以使用一些促造血的药物,比方说促红素或者是雄性激素类药物。缺铁性贫血治疗主要可以进行补铁治疗。
三甲
郑永江
血液病科
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严重缺铁性贫血的症状有什么?
严重的缺铁性贫血,主要的症状可以分为两大类:贫血本身的症状和缺铁的症状。贫血本身的症状主要表现为头晕、乏力、胸闷气短或者是出现面色苍白等等这些表现,这都是贫血的症状。
还有缺铁本身的症状,比如有些患者容易出现脱发,颜面皮肤容易出现色素沉着。还有一些会出现免疫功能的下降。
病人缺铁时出现感冒发烧等等。另外,在儿童当中还会出现一种比较特殊的现象,叫做吮指癖。另外还出现一种比较少见的,就是吞咽困难。这种情况在临床上较为少见,另外,会出现典型的指甲的改变,严重的时候会出现反甲,指甲中间凹陷四周凸起的现象。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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缺铁性贫血禁忌吃什么
缺铁性贫血的禁忌,主要是避免吃一些像浓茶或咖啡这些物质。
主要原因是由于在茶叶中含有一种叫鞣酸的物质,鞣酸可以和铁进行螯合。螯合之后,还会影响铁在肠道内的吸收。咖啡当中会出现一种叫多酚类的物质。多酚类物质也是可以影响铁在胃肠道内的吸收。另外,缺铁性贫血的患者可以多服用一些像红肉,这些红肉主要是牛、羊、猪肉或者是鸭血等等,这些食物的铁含量相较其他食物来说比较高。可以来改善缺铁性贫血。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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缺铁性贫血患者应如何进行饮食护理
缺铁性贫血的饮食和护理主要是多吃点新鲜的瘦肉和水果,避免一些容易导致出血的情况。
新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。还要定期复查血常规,看看贫血的纠正程度。如果通过饮食没有办法进行有效的补充,那么可以通过口服铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用。同时,在贫血纠正之后,还要继续口服铁剂,一个月左右达到有效的铁储备,这样才能避免缺铁性贫血的再次发生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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咳嗽会引起血小板高吗
咳嗽有可能引起血小板升高。
血小板升高一般常见于感染、手术创伤后应激、切除脾脏后、骨髓增殖性肿瘤等这些疾病。而咳嗽一般常见于呼吸道感染后,出现呼吸道感染以后也可能会反射性的引起血小板的增高,像这种的血小板增高有限,往往不超过500×10的九次方每升,我们可以不用特殊的去降血小板,只要感染控制以后血小板会自动下降。而有个别人可能血小板会高于500,甚至高于600以上,这种时候他会有血液高凝状态,容易合并血栓,我们可能就要用一些抗血小板聚集的药物治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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白血病的早期症状会咳嗽么
白血病早期一般来说不会出现咳嗽的症状,但是咳嗽跟白血病没有任何的关系。
白血病早期最常出现的症状是流鼻血,发热。以及皮下出血,瘀点瘀青瘀斑等之类的症状。而咳嗽可能导致的原因有很多,比如说感冒发烧,呼吸道的感染以及肺的感染等等一系列的症状,都可能会导致咳嗽的发生。如果怀疑白血病,首先要去查血常规,如果血常规中有指标出现了问题,那么就需要做骨髓穿刺来进一步的检查和诊断。骨髓穿刺要检查的项目有骨髓细胞形态学病理活检,流失细胞免疫分型,染色体融合基因和基因突变等等,一定要进行详细的检查,才能有效的去进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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贫血会口腔溃疡吗
贫血一般不会导致口腔溃疡。
口腔溃疡最常见的原因,一是外伤导致的口腔黏膜破裂,还有部分是风湿免疫相关的疾病会导致口腔溃疡,还有部分是免疫异常所导致的口腔溃疡。所以说,如果出现了口腔溃疡,一定要去口腔科进行详细的检查,找到原因才能有效的去进行治疗,而贫血最常见的原因是营养性的贫血。身体缺乏叶酸、维生素B12和铁剂导致的。可以通过补充叶酸片、维生素B12片。铁剂方面主要是多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁,选择一种对自己胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用。平时饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,还要定期复查血常规。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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