生完小孩后出现贫血，往往适合体内缺铁有关系，因为在生产的过程当中会出现失血的现象，这种失血有的时候就会影响铁在体内的储存，所以更多的是一些失血性贫血导致的一些缺铁表现。 这个时候可以做一个贫血三项的检查，如果评选三项当中发现铁蛋白数量是下降的，这个时候就可以考虑是缺铁性贫血，确定性贫血的治疗主要还是以补铁治疗为主，如果是轻度的血红蛋白，在90克到100克之间的这种情况一般可以考虑使用食物补充，使用一些含铁丰富的食物，比方说红肉像猪肉、牛肉、羊肉都可以或者是动物的血液制品，那动物的肝脏都是含铁相对丰富的食物，如果是中重度的贫血，一般还是建议使用药物，像琥珀酸亚铁。

孕妇缺铁主要第一看血常规，血常规当中看血红蛋白这个指标如果血红蛋白低于100克每升，就认为是贫血了。 然后下面还有三个指标，一个是MCv，一个是MCh还有一个是MChc如果这三个指标都有向下的箭头，就是提示有小细胞低色素性贫血，这种贫血一般常见于缺铁性贫血或者是地中海贫血都可以，这个时候的鉴别就要做一个贫血三项，贫血三项当中有一项是铁蛋白，如果发现铁蛋白是下降的，一般认为就出现了缺铁，那么缺铁，做一个外周血细胞形态细胞呈现大小不一中间当然去扩大的表现，这就符合是缺铁性贫血，一旦诊断了缺铁性贫血，它的治疗主要还是口服铁剂进行治疗，比方说多糖体或者是琥珀酸亚铁。

孕妇缺铁性贫血的时候可以考虑输注蔗糖铁，但是一般还是更多选择是口服的铁剂口服铁剂的优势就在于它相对比较安全，而且服用比较方便，不需要住院，那么口服铁剂，一般时间相对较长一些，如果是中重度的贫血，一般推荐服用4到6个月的时间，同时可以配合维生素C来口服，蔗糖铁它的优势可以在短期内迅速，体内缺乏的铁不足，但是它的风险就在于有些人会出现严重的过敏的情况，所以一般静脉铁剂的适应症主要适用于那些对口服铁剂不能耐受的患者，吃了铁剂之后会出现严重的胃肠道的不舒服的一些病人，这个时候是没有办法服用铁剂的，所以一般选择静脉铁剂进行治疗。

看缺铁性贫血的报告： 1、看血常规，首先看血红蛋白浓度，通过血红蛋白浓度就知道是不是贫血，也会了解到贫血的严重程度。其次，血常规看红细胞体积、平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度，通过这些指标大致可以知道红细胞的形态特征。初步判断是小细胞低色素性贫血，或者是正常细胞正常色素贫血，还是大细胞型贫血。 2、看血清铁、总铁结合力和血清铁饱和度，缺铁性贫血血清铁浓度常明显降低，总铁结合力增高，血清铁饱和度降低。 3、如果做骨髓穿刺检查的话，一般骨髓铁染色显示骨髓小粒和染色体消失。 4、看铁蛋白，缺铁性贫血血清铁蛋白减少，表明体内储存铁的缺乏。

哺乳期的宝宝出现缺铁性贫血，妈妈可以吃一些含铁丰富的食物，比如一些红肉，这些肉类就包括猪肉、牛肉和羊肉都可以，还有就是动物的血液制品，比方说像猪红，这些都是含铁相对丰富的一些食物，可以使用铁锅炒菜，也可以使用一些甚颜色的蔬菜，这些都是在妈妈贫血，不是十分严重的情况或者是轻度贫血的时候可以采取你的一种食疗的方法，如果出现中重度的贫血，单纯依靠食物是很难补充上来的，因为食物当中的铁含量有限，另外它的吸收率并不是很高，所以这个时候一定要选择含铁更加高的一些药物，比方说像多糖铁胶囊或者是琥珀酸亚铁，同时可以配合使用维生素C来增加铁在肠道内的吸收。

缺铁性贫血，一般可以吃一些含铁较丰富的食物，比方说肉类，肉类当中一红肉含铁最丰富，比方说猪肉、牛肉、羊肉或者是动物的血，猪血等等都是含铁比较丰富的动物的肝脏也是可以的，植物性食品当中，主要是一些深颜色的蔬菜，比方说像一些菠菜等等，那么这只是饮食，如果出现严重的贫血，单纯依靠饮食是很难完全纠正的，这个时候还是要补充一些口服补铁药物，像多糖铁胶囊或者是琥珀酸亚铁一般要配合维生素C口服，因为维生素C它是一种还原剂，可以增加铁在肠道的吸收，改善一个补贴治疗的效果，最主要的还是要找到贫血的病因，如果是月经增多，要治疗月经方面的问题，如果是痔疮出血需要考虑做痔疮的手术。

缺铁性贫血的诊断，首先患者有一些贫血的症状，费用方面色苍白、头晕乏力、胸闷气短等等，指甲会有一些特殊的表现，表现为指甲比较粗糙，容易折断，严重的时候出现反甲做血常规，发现血红蛋白数量是减少了，然后血红蛋白还有几个指标，比方说MCv、MCh和MCh h3C这三个指标是下降的，这是典型的小细胞低色素贫血，做外周血细胞形态会出现细胞大小不一中间淡然区扩大等表现，做铁蛋白检测，发现铁蛋白数量是下降的，能通过这些检测就可以诊断是一个缺铁性贫血，但是要更主要的是要找到确定性贫血背后的原因，女性跟月经增多有关系，男性有一些和痔疮出血有关系，如果是中老年患者，要注意胃肠道的溃疡或者是肿瘤。

缺铁性贫血可以做的化验项目有： 1、血常规检查，通过血常规可以知道贫血的严重程度，并且根据红细胞体积、平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度，初步判断形态上是否属于小细胞低色素性贫血。 2、可以化验血清铁、总铁结合力和血清铁饱和度。 3、可行骨髓穿刺、骨髓铁染色显示骨髓小粒可染色体消失。铁粒幼红细胞＜15%。 4、测定红细胞游离原卟啉、血液锌原卟啉。 5、测定铁蛋白，血清铁蛋白降低，说明体内储存铁缺乏。

大便出血一般有两种颜色： 第一个就是黑色，黑色的代表出血可能位置比较靠上，可能在胃出血。由于这种血液和胃液进行混合，而且经过一段时间之后，所以它的颜色会变成黑色，像芝麻糊一样的颜色。 还有一种颜色，就是呈鲜红色，如果是鲜红色的话，往往代表的是比较靠下位置的一些出血，比方说肠道的出血，而且有的时候可能出血量比较大，还没来得及和胃液充分混合。在胃肠道当中存留的时间比较短，它也会出现种鲜红色。 当然也要看大便是和血液完全均匀的混合的时候，这个时候就考虑是胃肠道出血，如果发现出血和大便并没有完全均匀的混合，出血是在大便上面的，这个时候可能是痔疮出血。

贫血，喘不上气，往往代表着贫血程度相对比较重，这个时候最直接的办法就是要输血治疗。所以一般要做血常规检查，如果发现血红蛋白的水平在60克每升以下，就可以考虑输血了，至于说为什么喘不上气来，是由于这种缺血导致的心脏的负担越来越重，有些人，时间比较长，出现了贫血性心脏病导致的心功能不全，就是心衰的症状，可以表现为喘不上气、呼吸困难，甚至卡那种鲜红色的泡沫样的血糖，有些人还会出现双下肢的水肿，这些都是心衰的表现。 所以这个时候，一定要输血治疗，只有输血，才能够迅速的缓解喘不上来气的一些症状，当然最主要的还是要找到贫血的病因，根据病因的治疗，才能彻底的解决这个问题。

出血点是否自己消失，跟白血病没有一个必然的关系，白血病是可以导致皮肤出现出血点，并且是出行现一个反复出现，甚至一过性出现过段时间会消失的状况都是有可能的。而单纯的比如过敏性紫癜的情况可能会出现反复的瘀点瘀青瘀斑，出现消失，消失出现都反复的之类的情况，因此两者没有一个必然的关系。如果是怀疑白血病，一定要去医院检查血常规，看看白细胞，淋巴细胞中性粒细胞，以及单核细胞有没有特殊的异常，如果有异常之后，需要做骨髓穿刺来进行明确诊断。检查的项目有骨髓细胞形态学，免疫组织化学流失，细胞免疫分型，染色体融合基因以及基因突变等等。

四肢出血点，一般就是皮下出血，这种情况要注意两个问题。 第一个就是是不是有过敏性紫癜的问题，一般医生会做一个血常规和凝血功能检测，如果这两个检测都是正常的，又是四肢分布的，这种出血点，一般要考虑是过敏性紫癜。 过敏性紫癜的话，可以累及皮肤累及关节累及腹部，甚至是累及肾脏，这种情况都要会有相应不同的症状，如果出现腹痛、黑便就要考虑到可能是有胃肠道受累，如果出现血尿、出现蛋白尿，就要考虑累及到肾脏，治疗如果单纯是皮肤的，他可能就是一些抗过敏的药物就可以，如果累及的内脏，这时候要使用激素进行治疗，如果累及到肾脏的话，在激素的基础上同时联合使用免疫抑制剂。 第二种情况就是如果在学生会当中发现血小板数量是减少了，这是要考虑血小板减少性紫癜的可能，这种是由于免疫因素导致，所以治疗也是以激素治疗为主，如果激素效果不好，可以使用一些出血还生成类的药物，都是二线治疗。

血小板低出血点，可能会反复出现一波消失之后，可能另一波会马上出现，这是一种由于血小板减少而皮下的微血管的出血而导致的，最重要的就是治疗原发病，也就是说，要治疗血小板低的状态。首先，要求做骨髓穿刺，查找血小板减少的原因，最常见的是免疫性的血小板减少症，这是因为当人体受到外界病原微生物，例如细菌，真菌，病毒的侵扰之后，会携带一些抗体释放到人体中而抗原和抗体的反应会导致血小板被无端地去杀灭，甚至可能会导致脾脏功能亢进。这部分血小板低可以通过抑制免疫来进行治疗，最常见的就是使用激素治疗的时间为3到6个月，如果一线激素治疗无效，则考虑二线的美罗华从学校把手超速以及爱情不怕的治疗。

急性白血病出血是很常见的一个症状，它们护理主要看出血的部位在哪里而不同，如果是皮肤粘膜本身的出血，其实并不需要特殊的处理，因为这种处在皮下的血，它会自然的吸收的，如果是口腔出现了血泡，这个时候一般可以建议，含漱一些冰盐水或者是用一些止血药物做局部的函数来减少血泡破裂的这种风险，如果是出现内脏出血，比方说出现了黑便，如果一旦出现黑便，这个时候认为有可能出现了消化道出血，而且是胃出血的可能性大一些，如果是大便的颜色比较鲜红，这个时候有可能是下消化道来源的，那么它的护理措施第一个在初雪的时候尽量的还是要暂时禁食，这个时候需要一些静脉营养来支持度过这个阶段，那么局部可以使用一些冰盐水，加一些像去甲肾上腺素之类的止血药物进行口服。

急性白血病并发出血的原因一般有两种：第一个是血小板减少，因为急性白血病是骨髓中的肿瘤细胞过度增生导致的正常造血功能受抑制，所以巨核细胞产板现象也会受到抑制，血小板会减少，而血小板主要也是参与在凝血过程中，如果血小板减少以后，可能会出现自发性的出血，比如皮肤、牙龈、鼻子都会出现自发性出血，就算不碰也会出血。第二个原因就是凝血功能障碍，凝血功能障碍有可能是跟白血病细胞破坏的过程中产生的一些细胞释放物，引起的凝血功能紊乱有关，最典型的是在急性早幼粒细胞白血病中，疾病的初期就可能会合并一个严重的DIC，也就是弥散性血管内凝血，然后病人的出血现象会非常的明显。

白血病常见的出血部位以皮下、口腔、鼻腔为常见。 白血病引起出血，可以有很多因素，但最主要的因素就是血小板的减少。血小板减少低于2万，出血的风险就明显增加。白血病病情轻重不同，出血量也不同。出血量少的，可以以皮肤瘀点、瘀斑为主，也可以齿龈渗血和鼻粘膜破裂出血。严重的合并内脏出血，表现为咳血、呕血、尿血和便血，也可以发生颅内出血而危及生命。

白血病的患者，如果嘴唇破裂，是有可能导致出血的，尤其在血小板低下的时候。 血小板本身在体内是负责止血，白血病的患者很多患者出现血小板数量的下降。我现在是非常低，这种状态下的就是出现一些自发性的出血，表现为口腔的出血，可以出现舌面上的血泡，或者是口唇本身的破裂出血，那么这种出血，主要治疗可以做局部的含漱治疗。放了一些止血药物在里面，另外一个最主要的还是要提升这个血小板的数量，我们可以输入下血小板，还有一些生产的药物可以考虑使用，但是他们起效时间相对比较长，最主要还是依赖于输血，但是但是过程当中的还是对外面本身的治疗才能够改善，需要的水平，因为输入的血小板的寿命大概也就在3000左右的时间就会被代谢掉。这个时候还是主要依赖于化疗之后，如果骨髓能够获得缓解，血小板就会自然恢复到正常。

白血病的早期出血，常见于皮肤粘膜或者是口腔、牙龈这些部位的出血。 皮肤黏膜的出血主要表现为皮肤的瘀青，出现瘀点瘀斑。口腔黏膜的出血表现为口腔的血泡，或者是牙龈的持续的出血。还有一种就是出现鼻出血，两侧同时出现的鼻出血，当然还可以出现一些内脏部位的出血，比方说消化道出血，它主要表现为大便的颜色变黑。白血病导致出血的原因其实是和血小板减少和凝血功能障碍有关系，由于白血病细胞大量的增殖，挤压了正常的造血空间，这个时候血小板生成出现异常，导致血小板数量下降，血小板的主要功能是负责止血的，所以这个时候是容易出血。

单侧鼻子出血跟白血病没有特殊的关系，白血病如果出现鼻腔的出血更加倾向于是双侧的，而鼻粘膜的异常，或者是鼻结构的异常导致的出血，更多的是单侧出血比较常见。因此，如果反复出现鼻出血的情况，首先要去查血常规和凝血功能，如果两者都没有太大问题，要去耳鼻喉科看看，鼻黏膜以及鼻腔结构是否存在问题，如果血常规中有问题，就需要做骨髓穿刺进一步的明确诊断，最常见的骨髓穿刺的检查指标有。骨髓细胞形态学流失细胞免疫分型骨髓穿刺活检病理，免疫组织化学染色体融合基因以及基因突变情况。白血病目前是可以通过治疗达到长期生存的目的，因此一定要去积极的检查和治疗。

凝血功能不好出血主要是以补充凝血因子为主，这里我们就需要进一步的去明确凝血功能不好到底是什么原因引起来。比如说先天性的出现这种遗传性的血友病，它是因为八因子和九因子的缺陷导致的血液凝固障碍，一般这种我们是以补充血浆、凝血酶原复合物为主。第二个是像肝病引起的凝血因子缺乏，因为肝脏病以后肝脏合成凝血因子的功能下降，然后出现的凝血因子异常，这个一般内源外源都会受到累及，我们也可以通过补充血浆、补充维生素k、还有治疗原发病为主。第三个还有一些药物引起来的，最常见的有头孢类抗生素引起的凝血功能障碍，这种主要是因为抗生素导致了维生素k的代谢异常，我们可以通过补充维生素k、停用抗生素去纠正。还有像老鼠药、华法林这些也是因为干扰了维生素k的代谢引起来的，我们也可以通过维生素k补充治疗。