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血小板减少是血癌吗
血小板减少,不一定是血癌,在临床上,更多见的是原发免疫性血小板减少症,或者是继发的血小板减少症。
原发免疫性血小板减少,在临床上,主要表现为皮肤粘膜的出血或者是口腔的出血,在女性患者,可以表现为月经的增多。还有一小部分患者,可以出现内脏出血,比如消化道出血、颅内出血等等。一般在血常规检测当中,它仅仅表现为血小板数量的减少。白细胞血红蛋白,一般都是正常的。这个时候,我们通过做一些抽血方面的检测,包括生化、免疫方面检查,必要的时候,完成骨髓穿刺检查,排除其他原因导致的血小板较少,这个时候,就可以诊断原发免疫性血小板减少症。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
儿童轻度溶血的症状
儿童如果发生轻度的溶血,首先有不同的临床的表现,比如有黄疸或者贫血。
如果发生急性溶血的情况,可能会出现寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛。气促、乏力、烦躁,亦可以看见恶心、呕吐、腹痛等肠胃道的症状,这是由于红细胞大量被破坏,其分解的产物对机体的毒素,所导致的。游离的血红蛋白在血浆里的浓度超过130毫升时。即有尿液排除出现血红蛋白尿或者是尿色如茶,或者是酱油色,12小时也可能会出现黄疸或者溶血产物,损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白,沉淀于肾小管与周围环境衰弱的因素可能会导致急性的肾衰竭。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
怎样才算是贫血
贫血,主要看血常规当中血红蛋白这个指标。如果男性在120克每升以下,女性在110克每升以下,孕妇在100克每升以下,就可以判定出现了贫血。我们根据血红蛋白下降的程度,可以把贫血分成轻度、中度和重度。如果90以上,属于轻度60到90之间,属于中度,低于60,就是重度贫血。
贫血的常见原因,红细胞丢失过多,也就是我们说的失血性贫血,或者是红细胞破坏增加,也就是溶血性贫血,另外一种情况就是红细胞生成减少。在红细胞生成减少当中,可以见于造血原料缺乏导致的,也可以见于造血干细胞疾病导致的造血原料缺乏,常见于缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血。干细胞疾病导致的,比方说,再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症,都属于这类范畴。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
多发性骨髓瘤严重不
多发性骨髓瘤,是一个恶性疾病,还是非常严重的一个病,这个疾病,目前仍然是无法被治愈的。
那它的临床表现,可以表现为高钙血症、肾功能损害、骨质损害,以及贫血。除此之外,有些病人,还可以出现高粘滞血症的表现。高粘滞血症的原因是由于在体内大量的免疫球蛋白使血流速度减慢,出现脑缺氧,或者是其它脏器缺氧的表现,严重的时候,可以出现昏迷。这个疾病的诊断,主要依靠骨髓当中有异常增多的细胞,这种异常的细胞数量往往要超过10%以上。在血液当中发现异常的单克隆球蛋白,结合这两条,就可以诊断多发性骨髓瘤。如果出现我们上述所说的任何一种脏器功能损伤的表现,就可以诊断活动性骨髓瘤。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板低需要检查哪些项目
血小板减低,一般在临床上,需要做血常规检测来看一下血小板数量,做外周血细胞形态学分析,来看一下血小板减少的是否是真实的血小板下降,还可以看一下有没有异常形态的血小板。
另外,还需要做自身免疫功能的检测,这里面包括像抗核抗体、抗双链DNA抗体和提取抗原,或者是狼疮抗凝物以及抗磷脂抗体等等,这些自身免疫检测,主要的功能是来除外风湿免疫方面的疾病继发的血小板减少。另外,需要做骨髓穿刺,必要的时候,需要结合骨髓活检,来排除有没有再生障碍性贫血继发的血小板减少的可能。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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为什么会患过敏性紫癜
过敏性紫癜的发病原因和机制至今没有完全阐明,可能跟一些链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等这样一些因素有关。当发生以上这些因素时,出现抗原抗体结合形成免疫复合物,在血管壁沉积,进而激活补体,导致毛细血管和小血管壁及周围产生炎症,使血管壁的通透性增加,进而出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿,各种各样的临床表现。根据以上症状的不同可以分为几下几种。腹型过敏性紫癜,单纯出现腹痛、关节型过敏性紫癜,单出现关节疼痛。出现血尿蛋白尿称为肾型。如果仅仅表现为皮肤上的异常,叫做单纯型。如果出现两种或两种以上的,叫做混合型过敏性紫癜。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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身体血液不循环怎么办
首先,如果身体发现血液不循环,要去医院血液科检查其病因,根据病因来治疗。
血液在心泵的作用下循环,方向是在心脏和血管系统周而复始的流动。心脏的供血功能,血管的舒适的功能构成血液循环的主要功能。血液不循环对心脏也有原因,对末稍血管也有原因。需要根据自身的情况,跟医生检查的结果。听医生的指导,然后再用药,心脏功能的调理,主要源于治疗原发病。治疗的目标是降低新式的超前负荷和后负荷,增强心肌的收缩功能,增强高血压、糖尿病、高血脂等危险方面的情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板高吃什么好?
血小板升高,大部分是和饮食没有关系的,有一种情况和饮食相关,就是缺铁性贫血,继发的血压升高。这个时候,可以口服一些像肉类、朱红、鸭血等等,这些食物,因为这些食物当中的铁含量相对丰富一些,起到一个补铁的效果。
如果患者出现了比较中度或者是重度的贫血,这个时候,单纯依靠食疗,是很难达到治疗目的的,所以一定要结合药物。一般口服一些补铁的药,在解决贫血的同时,可以使血小板下降。除此之外,没有其他的原因导致的血小板升高,可以通过食物来解决问题,所以,发现血小板明显升高,这个时候,要找到背后的原因,如果是缺铁,通过食物可以有一部分效果,但是如果是其他原因导致的,食物是没有办法的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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小孩轻度贫血严重吗
轻度贫血,是指血红蛋白的90克每升以上,这种情况不严重,但是要找到背后的病因,这个更为关键。
如果是小孩儿,尤其要注意是不是有缺铁性贫血的可能。如果是缺铁性贫血,在血常规上除了血红蛋白下降之外,一般,我们可以观察到平均红细胞体积的减小,如果低于80,就是认为是一个小细胞性贫血。小细胞性的贫血,在临床上常见于三种情况,第一个就是缺铁性贫血,这是一个青少年容易出现的问题,尤其是女孩儿。因为她们来月经之后,起初不太稳定,有的时候月经量很多,这个时候,日积月累,就会导致缺铁。第二种情况是,地中海贫血,这是一个单基因病,它是常染色体的一个隐性遗传,是有善意的遗传给下一代,所以这种情况,是是自幼发病的。如果是轻度的,这个时候,也不影响它的发育,也无需输血,但是如果是中度的,有一部分患者在感染或是其他的一些应急状态下,有可能出现贫血加重的现象,需要输血。第三种情况,就是慢性病贫血,这个在临床上其实也是比较多,但是要找到背后的这个慢性疾病,更为关键。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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感染性疾病科属于哪个科
感染性疾病科属于哪个科,这个属于疾病感染科。
感染性的疾病一般分为三类:甲类,乙类和丙类。甲类性感染主要有鼠疫、霍乱。乙类的话,感染是由病毒的一个肝炎,肺结核,麻疹,猩红热,布鲁氏菌,梅毒,血吸虫,疟疾,流行非典,狂犬病,流行性乙脑,登革热等。丙类的一个感染,有流行的一个感冒,流行性的一个腮腺炎,风疹,黑热病,流行性的斑疹,伤风,伤寒,麻风病,血吸虫病,急性的一个出血性的一个结膜炎等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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少女贫血是什么原因造成的
青春期的女孩出现贫血更多见的是缺铁性贫血。
主要原因就是因为这个时候月经紊乱,经常会出现月经增多的现象。那么如果做一个血常规检测,我们除了发现血红蛋白下降之外,还会看到平均血红蛋白体积以及mch、mchc三个指标的下降,这就代表它是一个小细胞,低色素性的贫血。这种情况常见于两种可能,第一个缺铁性贫血,第二个地中海贫血。缺铁性贫血跟月经增多有关系,那么做铁蛋白检测往往是减低的。如果是地中海贫血,它是自幼发病了,从小就有。它是由于上一代遗传给下一代的一种贫血,它主要是基因的异常导致的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板减少去医院挂什么科
血小板减少,到医院要挂血液内科。
这是血液科比较常见的一种出血性疾病。如果在血常规当中,仅仅是血小板减少,白细胞血红蛋白都是正常,这种情况,一般多见于血小板减少症。血小板减少症,有原发和继发两种情况。原发的就是找不到任何其他原因,可解释的血小板下降,一般认为是免疫系统功能紊乱,导致的血小板生成减少,破坏增多。它在临床上,主要表现为各种各样的出血,那它的治疗选择,一般选择激素或者是丙球冲击,作为一线治疗。冰球冲击,有它的适应症。它只是试用于那些紧急出血的状态下,为了挽救患者的生命,采取了一种冲击疗法,由于这种药物能治疗,费用比较昂贵,而且它的持续有效的时间并不是十分长,所以它适用于紧急状态下。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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肝有造血的功能吗
成人以后的肝,失去了造血功能。但是在胚胎形成的过程当中,胎肝是有造血功能的。
成人之后,这个功能主要交给了骨髓,当骨髓造血出现异常的时候,比如,他得了骨髓纤维化,这个时候,机体的代偿,有可能会出现这种髓外的造血现象,其中最常见的是脾,但当然,肝也有可能会出现。在这个时候,它又启动了部分造血功能,但是这种情况,在临床上,相对来说是比较少的。所以目前认为肝脏是没有造血功能的。主要的造血器官,还是我们的骨髓,但是随着年龄的增加,不骨髓会出现脂肪化。所以对于老年人,有些患者可能会出现轻度的贫血,这也是一种造血功能退化的一种表现。
三甲
郑永江
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副主任医师
中山大学附属第三医院
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怀孕后贫血越来越严重怎么办
怀孕后,出现贫血逐渐加重,往往建议缺铁性贫血,这是最常见的一种情况。
主要的原因是由于机体的需求量增加,出现了一个相对缺乏,一般就口服一些补铁的药物治疗就可以了。其中主要是多糖铁或者是琥珀酸亚铁等。当然,在口服药物之前,需要做一些检测来看一看,体内铁的具体含量。一般,我们可以做贫血三项,贫血三项当中,主要有一个铁蛋白的检测。这个检测,它可以看到,如果铁蛋白水平下降,再结合有贫血的现象,就可以诊断缺铁性贫血,就可以口服用前面所说的这两种药,一般也可以配合维生素C,同时口服,因为它会增加铁在整个肠道胃当中的吸收,提升补铁的治疗效果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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急性白血病m5能治好吗
急性白血病m5,这个类型,大部分预后不是很好,很多患者对划分的中危或者是高危组当中。如果想治愈这个病,一般需要骨髓移植。
骨髓移植,可以治愈这个疾病,但是骨髓移植,也会带来相应的并发症,比如移植相关的感染或者是移植物抗宿主病。有可能这个疾病被治愈了,但是患者的生活质量很差,非常容易感染,然后后期合并比较严重的排异反应。这个时候,需要你有充分的思想准备。但是,基于现在的这些治疗条件,骨髓移植又是唯一的一种方法,可以治愈这类疾病的一种,所以对于高危类型的m5的患者,骨髓移植也是必选的一种方式,但是一定要到非常有经验的团队进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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血磷高会出现什么症状
血磷高的患者一般表现皮肤的搔痒。
如果伴有肾性的骨病,会伴有骨头疼痛。另外,行影像学检查,会发现血管硬化加强。高血磷证,就是尿毒症。病人会经常出现电解质混乱,主要和肾脏排泄障碍有很大的关系,高磷血症的患者有很多,有皮肤瘙痒的症状,为全身性的皮肤瘙痒,而且没有明显的皮疹。
另外,高磷血症一般都伴有低钙血症和甲状腺功能亢进的情况。这些因素都可能会导致肾性骨病。如果有肾性骨病,患者就会有骨骼的疼痛,还伴有骨骼的畸形,高磷血症还可能会引起血管硬化加强,在行血管彩超检查的时候会发现。血管有明显的钙化,而且其弹性变得很差,因此如果患有该病,一定要积极的去治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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宝妈贫血喂母乳对宝宝有影响吗
有可能是有一定影响的。
因为孕妇贫血最常见的是缺铁性贫血。如果患者是缺铁的话,那么乳汁当中的铁含量也是相应减少的。由于婴儿主要是以母乳为主的,所以这个时候有可能造成婴儿的缺铁,所以对于有缺铁性贫血的孕妇来说,还是建议要将贫血纠正,一般补铁治疗就可以了。那么补铁治疗的时间大概在4到6个月的时间,同时,可以口服一些维生素C,因为维生素C作为一种还原剂,它可以促进铁在胃肠道内的吸收,可以改善补贴的一个治疗效果,增强这种补血效果,能够快速提升血红蛋白的水平。
三甲
郑永江
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血小板周期多久
血小板的正常寿命大概在7到10天左右。经过这一段时间之后,血小板在体内会自然凋亡,或者是被其他的细胞吞噬掉。
当我们人体渗到外面之后的血小板,在体外保存的时间一共不超过五天的时间,在这个时间内,被称为新鲜的血小板。可以用于临床上输入,输入到患者体内的血管,能够存活的时间,也就是2到3天的时间,而且要受很多因素的干扰,比如这个患者有发热,他有感染的情况的,这个时候,就会出现血小板寿命迅速缩短,有些患者持续一天两天的时间,都有可能。当这个患者反复输注血小板的时候,会出现针对血小板的一些抗体,这些抗体会将输进去的血小板再次破坏掉,临床上,就会出现一种血小板无效输入的状态。
三甲
郑永江
血液病科
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红细胞计数多少正常
红细胞技术在于男性患者正常范围是4.5到5.5,女性14.0到5.0,婴儿16.0到7.0,儿童14.2到5点20这样一个范围。
红细胞技术的增加可以建于低生理性增加,这种在新生儿和高原居民当中比较常见。第二,病理性增加,可以见于真性红细胞增多症各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等等。第三,减少见于各种贫血,比如再生障碍性贫血、缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等等,或者是大量失血,比如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道出血,溃疡所致的慢性失血白血病、产后化疗等等。红细胞数与血红蛋白之间有一定比例关系,在某些类型的贫血患者中,两者之间的比例变化关系。同时观察分析两个指标,对于贫血的诊断和鉴别,有着一定意义。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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疱疹性口炎的特点有哪些
疱疹性口炎的特点是口腔内部甚至咽喉部出现大片、密集的小水疱,小水疱针头般大小,水疱壁薄非常容易破损,破损之后会留下充血、红肿的黏膜表面。患者主要是因为在身体免疫低下的时候口内黏膜上感染了单纯疱疹病毒,可以口服抗病毒的药物,比如抗病毒口服液和板蓝根颗粒。日常生活中要注意休息,早睡早起,还要多喝水,饮食要注意清淡。可以的话,可以适当锻炼,保持日常的运动量。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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