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血小板过多怎么办
首先,我们要去医院做血常规,看外周血中血小板数量是否是超过了多少。
在临床上,如果血小板数量只是轻微的增多,对人的身体是没有明显的症状的,也不影响,不需要特殊的处理。但是如果患者本身就具有高血脂、高血糖等高稠的血症,血小板增多就可能会诱发血栓或者是血塞的疾病。需要及时用药治疗,需要应用阿司匹林或者是波立维等药物来抗血小板治疗,才能够减少血栓性的疾病。
另外,在临床上还有一种疾病叫原发性血小板增多症,它的外周血中血小板数量会异常的增高。
所以根据我们要检查,根据病因,然后及时治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
性激素补充治疗的禁忌症有哪些
性激素补充治疗的禁忌症有以下几些方面。
首先是子宫可以产生子宫内膜癌和乳腺癌,子宫肌瘤或者是子宫内膜异位症,患者会出现不明原因的阴道出血。患者为活动性肝炎或者其它肝病,肝功能产生明显的异常。另外,患者还可能会患有系统性红斑狼疮的患者,患者有活动性血栓栓塞性病变。其他一些情况,比如说黑色素肿瘤、阴道流血、冠心病、乳腺增生伴有高血压、糖尿病、胆囊疾病、哮喘等应当慎用雌激素制剂。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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吃什么对贫血最有效
首先,要明确是什么原因导致的贫血,如果是缺铁性导致贫血,我们可以补充铁元素,如果是巨幼细胞导致的贫血,我们可以补充叶酸、维生素B12和铁剂,这些都可以很好的纠正贫血。
比如,如果是骨髓缺乏造血原料导致的,可以吃叶酸、维生素B12和铁剂,铁剂包括含多糖复合胶囊和多维铁口服液,或者是右旋糖酐铁,可以选择一种对自己肠胃比较小的,配合维生素一起使用,这样可以有效的去纠正贫血的一个情况,同时,还要吃新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,这样有效的可以改善贫血的症状。还要吃一些促进铁吸收的水果和蔬菜。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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如何看骨髓穿刺报告单
首先我们看骨髓报告,要看他的描述当中整个骨髓的增生活跃程度。正常的骨髓增生活跃状态,如果在描述当中出现明显活跃,或者是极度活跃,这都是有问题,尤其出现极度活跃的话,要高度怀疑有没有急性白血病或者是慢性白血病的可能。
另外就是增生减低和极度减低也都是有问题。另外再看的话就看利细红细聚合细,在三系的描述当中有没有出现一些细胞形态的异常发育的异常,以及有没有一些原始细胞数量的异常。如果在这个过程当中发现原始细胞数量大于20%,这个时候就是急性白血病。如果发现有很多病态造血的现象,要怀疑有没有骨髓增生异常综合症的可能。当然,这种病态不是特意,可以见于溶血、感染或粒细胞恢复的过程当中都可以出现病态。另外,对于红细来说,要看他的增生程度是增生活跃、减低还是其他的情况,对于血小板来说,正常的骨髓当中聚合细胞的数量,一张片子上是7到35个为正常,如果超过这个范围,以上都属于异常。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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严重缺铁性贫血怎么治疗
严重的缺铁性贫血,首先,我们要去医院进行检测,是什么原因导致的缺铁性贫血,听医生的用药指导。
一般来说,是要补充铁剂和补血剂来进行治疗,必要的时候,可能还会使用到促红细胞生成素进行治疗。导致贫血的病因也比较多,可能是患者存在某些失血性的疾病,或者是血液性疾病有关系。我们首先还是要去正规的血液科就诊,根据相关的检查结果,听医生的用药指导,这样会比较好。然后,同时,我们还可以多吃一些补铁的食物,比如,动物的内脏、猪肝,或者是羊肝、瘦肉等等,这些食物,都有效的改善缺铁性贫血的一个效果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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女性血红蛋白100算贫血吗
女性血红蛋白100,在成年女性非妊娠状态下,算是轻度贫血。而在妊娠的女性中,血红蛋白100不算贫血。
国内贫血的标准,都是按单位容积血液内血红蛋白量低于正常参考值的95%的下限,作为贫血的诊断标准。虽然掌握贫血的血红蛋白量的标准有所不同,但一般情况下是以海平面地区,成年女性(非妊娠)血红蛋白小于110g/L,孕妇小于100g/L,作为贫血的诊断标准。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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中度地中海贫血怎么治疗
地中海贫血是遗传性的一个疾病,它治疗的方法一般情况是去铁治疗,可能终生要反复的进行输血治疗。如果有适合的造血干细胞,还可以进行造血干细胞移植治疗。中型的一个地中海贫血,因为人体的一个珠蛋白生成障碍,导致溶血性贫血。根据珠蛋白基因缺失的一个程度,我们分为轻型、中型和重型。重型的患者一般出生后数周可能会导致死亡;而轻型一般可能会表现为轻度的一个贫血,跟正常人没有什么区别;但中型可能会介于中型和重型中间的一个类型,他主要的一个方法就是要进行终身的反复输血具体治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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长期血小板高会怎么样
患者如果长期出现血小板高的话,会有一系列的血栓性的一个疾病,所以平时一定要注意观察自己的身体变化,血小板高和血小板低都是不正常的,血小板在正常的一个范围内才不会影响身体的健康。
出现血小板高的话,我们首先要到正规的三甲医院去就诊,然后采取对症治疗,要积极的治疗,并做好相关的一个调整,才能控制血小板高的一个情况。在出现这种状况的时候,如果不加以治疗和调节,就可能会出现各种性的一个疾病,可能会危及生命,所以平时要保持愉快的心情和舒畅的氛围。长期的血小板高,最主要的疾病应该就是血栓性的一个疾病,会出现心血栓或者是脑梗死,这样的疾病。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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血小板用什么方法升最有效
如果血小板极度减少,最主要的治疗方式还是要依靠化学药物进行治疗。
但是前提是要找到血小板减少的病因,因为涉及到血小板减少的病因其实是很多的,在临床上,如果单单是血小板这一个系列的细胞减少,最常见的还是免疫性血小板减少症,是由于免疫系统功能紊乱导致的血小板破坏增多和血小板生成减少,这种疾病是由于免疫系统紊乱,所以治疗是要抑制免疫系统,一般常使用的药物是糖皮质激素,当糖皮质激素效果不好的时候,可以使用一些促血管生成性的药物,在国内像特比澳、阿伐曲泊帕或者是艾曲波帕,都是可以促进血管生成的。如果效果仍然不好,可以考虑二线的其他方案,比如美罗华,甚至是做脾脏的切除手术。
三甲
郑永江
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副主任医师
中山大学附属第三医院
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青春期贫血吃什么补血最快
青春期贫血最多见于缺铁性贫血。如果是缺铁性贫血的话,建议可以多吃一些含铁丰富的食物。这些食物主要是以肉类为主,包括各种红肉,像猪肉、牛肉、羊肉等等。同样可以吃一些像猪血、鸭血等制品。这些食物当中的铁含量相对其他来说较高,可以来补充铁吸收。
如果是中甚至是重度贫血的话,单纯依靠食物可能不能有效的提升血红蛋白水平。因为食物当中的浓度毕竟有限,它不如药物浓度更高一些。那么这个时候还是建议给予一些口服补铁药物,同时配合一些食物的辅助。可以同时联合口服维生素C,因为它可以增加铁在肠道内的吸收。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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慢性贫血怎么调养
慢性贫血的患者,可以先了解是什么原因导致的贫血,然后根据贫血的症状,如果是轻微的是不需要输血的,如果是严重的话需要输血来治疗。如果是缺铁性贫血导致的一个慢性的贫血,可以先纠正不用输血,可以平时多吃一些铁元素的东西,比如动物的内脏,鸡肝、鸭肝、猪肝等等,或者是瘦肉。
平时要养成良好的一个饮食习惯,慢慢的调理,如有不适就应该及时的去医院。慢性贫血是通过其他疾病影响血组织造成的一个贫血的一个情况,比如感染了恶性的肿瘤或者是肾功能不全者,或者肝脏的一个疾病,以及内分泌失调等等。因此,治疗这些疾病尤为重要的是它的病因,先查明它的病因,然后再慢慢的去调理。
三甲
郑永江
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血小板增多性紫癜严重吗
血小板增多,一般不会导致紫癜。而是血小板减少更多见于紫癜。
因为血小板在体内的主要功能是负责止血。血小板增多的时候,它在临床上主要表现为血栓的风险,比如发生急性的中风或者是心肌梗死。血小板减少性紫癜在临床上比较常见。当血小板数量减低到20乘以10的九次方每升以下时,自发性出血的风险大大增加。大部分表现为皮肤粘膜的出血,在女性患者可以出现月经增多。有一小部分患者可以出现内脏出血,比如消化道出血,或者是颅内出血。这种就是比较危急的情况,一般需要紧急治疗。首先,选择的药物就是激素,或者是丙球冲击治疗。
三甲
郑永江
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打针为什么会淤青
打针出现淤青,主要是由于皮肤毛细血管破裂导致的皮下出血。
这种情况多见于一些老年人,或者是由于拔针之后按压时间不够,或者是按压部位有问题导致的一种皮下出血的表现,一般没有太大的风险。如果经过24小时之后,局部可以做一些热敷处理。通过热敷可以加快周围毛细血管的这种吸收,加快瘀血的消散。经过一段时间之后,一般这种瘀青就可以完全消散,不留任何痕迹,也不会造成什么其他的损伤。如果下次再拔针之后,建议局部可以适当多压一段时间,就可以减少这种淤青的发生。
三甲
郑永江
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贫血三项的临床意义
贫血三项中,主要包括叶酸、维生素B12和铁蛋白,如果铁蛋白下降,多提示机体有缺铁,如果这个时候同时合并有贫血的话,往往就可以诊断是缺铁性贫血,如果叶酸或者是维生素B12水平减低,多提示临床上有可能有营养性、巨幼细胞性贫血的可能,但一般也要结合血常规的检测以及骨髓穿刺的结果的形态来进行判断。
如果确定了是这两种类型的贫血,他的治疗一般就要补充这些造血原料,缺铁性贫血就要补铁治疗,含铁丰富的食物主要是一些肉类,还有猪血、鸭血等等。叶酸含量丰富的主要就是一些绿叶的蔬菜,或者是水果。维生素含量比较丰富的b12比较丰富的就是也是各种肉类。如果贫血比较严重,还是建议药物治疗为主,食物进行辅助治疗。
三甲
郑永江
血液病科
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纹身后可以献血吗
纹身后应该要在相关的机构接受详细的相关的检查才可以献血。
因为纹身易加重肝炎、麻风、结核、梅毒或艾滋病等传染病。因此,除各外传染性疾病后,检查结果无误,才可以献血。纹身是人为的,将不溶性的颜料刺入皮肤内,而使皮肤产生一种永久性刻入的字画,或者是图案。其次,入的颜料比较多见的是靛蓝、朱砂、墨汁等等。皮肤表现是颜色的变化,纹身皮肤上有渍化或图案,无自觉的症状,但是有的纹身处可以出现光敏或者是过敏反应,有的不卫生,可能会接触到一些传染病,所以不建议纹身。
三甲
郑永江
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血小板少要忌口食物有哪些
血小板少的患者,需要忌口的食物有以下几种。首先不应该吃使患者容易上火的食物。因为如果容易上火的食物会引起患者的血流循环加速,引起充血反应,这个时候会引起一些出血的一系列表现,比如说脸色通红等等。这时是火气比较大的,就不能够食用火气更大的食物,例如说榴莲、鹿肉、羊肉、狗肉、荔枝等等食物。血小板低的患者也不能够吃一些油炸煎烤类的食物,也不要吃油腻辛辣的食物,这种食物会导致胃肠道黏膜的破裂出血。
三甲
郑永江
血液病科
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血小板低可以吃三七粉吗
血小板低可以吃三七粉吗,患者如果出现血小板低的一个情况,最好不要使用三七粉。如果患者血小板明显了一个降低小于20×10的九次方的时候,患者出血的风险是比较大的,我们最好不要去食用活血化瘀的药物,比如三七粉。如果患者只是轻微的一个减少大于80×10的九次方每升的时候同时合并有脑梗塞急性的一个情况,应该使用三七粉的话,就要需要医生的一个指导用药,使用多少,而且要密切的监测血小板计数和出血的一个情况前提下,是可以使用三七粉的。而且也可以使用活血的药物,比如三七粉等等。
三甲
郑永江
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地中海贫血hba偏高是指什么
地中海贫血hb a偏高,是指地中海发生贫血的一个症状。
地中海贫血我们一般又称为海洋性的一个贫血,是遗传性的一个疾病,其发病的一个机制是合成血红蛋白、珠蛋白链减少或者缺失,导致血红蛋白结构发生异常,这种异常血红蛋白的红细胞变形降低要注意休息和注意营养,积极的防御感染,适当的时候我们还要补充叶酸和维生素e,输血和去铁治疗,此方法目前是最重要的方法之一。当然,我们要去医院去甄别地中海贫血的严重或者是轻微的,如果是特别严重的地中海贫血,我们就要听从医生的一个指导建议去治疗了。
三甲
郑永江
血液病科
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抽血检查可以吃早餐吗
如果抽血项目当中包括血糖跟血脂,这个时候一般要求要进行空腹抽血。
因为食物会影响血液中的血糖和血脂,如果没有这两个项目都可以吃完早餐之后再进行抽血。那么,目前的急诊生化急诊肝功,对于食物的影响比较小,所以及时肝肾功能检测,对于饮食来说,也要求并不大。但是如果涉及到血糖和血脂的检测,一定要空腹了。想剩下其它的检查血常规,或者是其他自身免疫的检测,以及一些其他的肿瘤标记物的检测,这些本身并不要求一定空腹。所以大家吃完早餐之后,可以过来再采血,对于结果是没有什么影响的。但是如果涉及到做彩超的话,彩超当中有一个胆囊的部位,吃完饭之后,由于分泌的增加,可能会出现胆囊显示不清,所以对于这种情况还是要空腹的。
三甲
郑永江
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平均红细胞体积正常值
平均红细胞体积英文缩写为mpv,是红细胞体积的平均值,以fl为单位正常范围是80到100fl左右。
红细胞体积对各种贫血性质的鉴别有一定的参考价值,红细胞体积偏正常的贫血主要常见于再生障碍性贫血,急性失血性贫血,多数溶血,骨髓并性,急性白血病等等。红细胞平均体积偏大的一般常见于巨幼红细胞性贫血,恶性贫血等。平均红细胞体积偏小的,主要常见于缺铁贫血,地中海贫血,慢性感染,严重肝病,肿瘤,风湿病等多种疾病引起的贫血。
三甲
郑永江
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