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怀孕12周是不是已经稳定了
孕孕12周基本上已经比较稳定了。
怀孕三个月之后,胚胎相对来说是比较稳定的,大概80%的自然流产发生在怀孕12周以前。但是在怀孕12周之后,仍然有一些妊娠并发症的可能性,因此孕妇还要定期的做产前检查。在怀孕12周,需要做胎儿三维彩超,注意胎儿颈后透明膜厚度,nt是否正常。如果nt增厚考虑胎儿有染色体异常的可能,建议做羊水穿刺检查或者是无创DNA检查。另外,在怀孕12周还需要做立卡相关的化验,注意孕妇是否有严重的内外科疾病。还需要在怀孕六个月左右做大排畸彩超,注意胎儿是否正常。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕是不是一定不会来月经
怀孕之后一定不会来月经。
在怀孕之后没有月经来潮,也没有排卵,如果在怀孕之后出现阴道流血,属于异常情况,而不是来月经了。
建议患者要及时去医院做检查,首先需要抽血化验人绒毛膜促性腺激素。如果激素水平升高,说明是怀孕了,如果激素水平正常,说明暂时没有怀孕。出现的阴道流血可能是月经来潮。另外需要做彩超检查,注意宫腔内是否有妊娠囊和卵黄囊,需要除外宫外孕。因为宫外孕的患者也会出现停经后腹痛,阴道流血的症状,需要注意鉴别。另外,如果在怀孕后有阴道流血,需要注意宫颈是否正常。如果有宫颈的息肉或者是其他宫颈病变,也会出现阴道流血。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
刚生完孩子的产妇吃什么营养品
刚生完孩子的产妇可以吃一些钙剂或者是铁剂比较丰富的营养品。
刚生完孩子的短期时间内,饮食上暂时要清淡一些。如果是剖宫产的产妇在排气之后可以适当的吃一些流食,包括小米粥、鸡蛋糕等等。另外,如果是阴道分娩之后的产妇在饮食上的选择就可以多一些,尽量吃一些软食,不要吃特别坚硬的食物。在产后母乳喂养期间,建议产妇要多喝水,多喝汤。在饮食上要多吃含钙和含铁丰富的食物,因为如果产妇缺钙的话,新生儿也可能会缺钙。可以多吃一些瘦肉、鸡蛋,包括牛奶和酸奶等等。另外,产妇如果有贫血的话,建议口服铁剂,比如硫酸囊或者是硫酸亚铁等等。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
哺乳期吃了美林多久可以喂奶
哺乳期吃了美林,建议24小时之后可以喂奶。
美林是一种降低体温的药物,一般来说,不建议应用。但是如果体温明显升高的话,可以临时口服美林,降低体温。在口服美林之后,建议产妇要多喝水,因为很多产妇喝了美林之后会出现大量的流汗。要及时补充水分,避免脱水,由于美林可能通过母乳进入到新生儿体内,因此最好24小时之后再进行母乳喂养。另外,如果产妇体温升高比较明显,大于38.5摄氏度,建议产妇暂时不要进行母乳喂养。目前是新型冠状病毒流行期间,建议发热的产妇要注意排查新型冠状病毒,应该做咽拭子的核酸检测来除外情况感染。
三甲
杨秀华
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
产后甲胎蛋白偏高说明什么
产后甲胎蛋白偏高,说明体内可能有恶性肿瘤,需要需要详细的检查。
一般来说,在产后没有必要测量甲胎蛋白,如果发现甲胎蛋白增高,要注意患者是否有一些恶性肿瘤。注意是否有相关的症状,建议做盆腔三维彩超,注意子宫和附件是否正常。在怀孕期间,甲胎蛋白是可能轻微升高的,这是因为激素水平的影响,在产后的短时间内也可能出现轻微的升高。在产后42天产妇的激素水平已经恢复到没有怀孕时的状态,因此这时甲胎蛋白应该是正常的。如果出现异常,建议要及时的进行检查。必要时需要做全腹的增强CT以及胸部的CT,注意排查是否有其他脏器的病变。
三甲
杨秀华
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕孩子不长是什么原因
怀孕孩子不长,可能是自身营养状态比较差,或者是孩子本身有先天发育异常。或者是孕妇有妊娠合并症和并发症或脐带相关的因素。
在怀孕期间需要定期做产前检查,包括胎儿三维彩超,或者是胎儿四维彩超,注意胎儿的发育是否正常。如果考虑胎儿生长缓慢,首先要注意胎儿是否有染色体或者是基因的异常。可以考虑在怀孕中期做羊水穿刺检查或者是在怀孕晚期做脐带血穿刺检查。如果发现胎儿有染色体的异常,应该考虑终止妊娠。另外要注意孕妇是否有妊娠期高血压或者是妊娠期糖尿病等合并症。如果有这些情况也会引起胎儿生长受限。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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孕妇如何清洗下面
孕妇可以用清水来清洗外阴,没有必要清洗阴道里边。
在怀孕期间分泌物可能比较多的,建议孕妇要注意会阴的清洁和护理,可以每天早晚用清水清洗外阴。如果分泌物发黄发绿或者出现阴道瘙痒的症状,建议患者要及时做阴道分泌物的检查。正常阴道分泌物的清洁度是1度到2度,如果清洁度是3度到4度,说明阴道有炎症,还要注意是否有支原体以及B族溶血性链球菌的感染。如果有这些病原体感染,建议用药物来进行治疗,否则可能会引起流产或者是早产。另外,孕妇在怀孕期间不要做阴道的灌洗,可能会诱发宫缩或者是阴道流血的情况。
三甲
杨秀华
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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妊娠囊内未见卵黄囊是什么原因
妊娠囊内未见卵黄囊,可能是胚胎停止发育或者是怀孕的天数比较早。
一般来说,在宫腔内见到妊娠囊可以确定是宫内孕。如果是卵黄囊出现的比较早,一般来说,胚胎发育的比较好。如果是仅有妊娠囊,没有卵黄囊及,个别孕妇可能是宫内宫外同时怀孕。另外,与怀孕的天数也有一定的关系。如果怀孕的天数比较早,可能看不到卵黄囊,建议一周之后进行复查。另外,如果宫腔内见到胎心和胎芽,说明胎儿的发育目前是正常的。如果宫内没有卵黄囊,要注意是否是宫外孕。需要注意观察附件区是否有异常回声的包块,是否有盆腔积液,因为宫外孕可能造成严重的后果。
三甲
杨秀华
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孕囊多久能看出来
孕囊在怀孕六周左右能看出来。如果女性月经周期比较规律的话在怀孕六周做彩超的时候能够见到妊娠囊。如果妊娠囊里面见到卵黄囊,就可以确定是宫内孕。如果做阴式彩超的话,那么看到妊娠囊的时间会有所提前。如果孕妇月经周期不规律,那么出现妊娠囊的时间就会晚一些。另外,可以抽血化验人绒毛膜促性腺激素和孕酮,注意观察激素水平是否正常。一般来说,如果人绒毛膜促性腺激素的值比较高,宫腔内应该能够见到妊娠囊。如果人绒毛膜促性腺激素的水平比较低,宫腔内一般来说不会见到妊娠囊。同时要注意附件区是否有异常回声的包块,要注意宫外孕。
三甲
杨秀华
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孕妇做nt要注意什么
孕妇做nt,要注意适当的喝一些水。
做nt,主要是看胎儿颈后透明膜厚度。nt是否正常在做的过程当中,孕妇可以少量的喝水。没有必要喝太多的水。另外做nt的时候,建议选择有产前诊断资质的医院来做,如果医院不是产前诊断中心,那么做出的结果可能并不是十分的准确。因为对于一切的要求以及检查人员技术水平的要求是比较高的,这是一项比较重要的检查。如果nt值比较高,建议进一步做无创DNA或者是羊水穿刺检查。如果你nt值正常的,可以做唐氏筛查以及后续的产检。另外,如果孕妇比较肥胖的话,做的过程当中可能会比较困难,需要做的时间长。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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胎位靠下怎么调整
胎位靠下,可以适当的抬高臀部来进行调整。
如果已经足月,在37周以上,胎位靠下不需要特殊的处理。如果还没有足月胎位的位置比较低,又出现流产或早产的可能,这时可以适当的将臀部抬高。另外,需要做彩超检查,测量宫颈的长度。如果宫颈长度大于2.5厘米,一般来说,近期分娩的可能性是比较小的。如果宫颈的长度小于2.5厘米,建议患者要住院进行保胎治疗。一般来说,需要用抑制宫缩的药物。另外,建议孕妇要左侧卧位适当的休息,不要过度的疲劳,注意阴道分泌物是否正常。如果分泌物增多,需要做阴道分泌物的检查,注意是否有炎症。
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杨秀华
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怀孕期间反复发烧是怎么回事
怀孕期间反复发烧,说明体内有感染,建议做详细的检查,需要抽血化验,血常规息反应蛋白降钙素原。
如果发现白细胞和中性粒细胞升高,c反应蛋白和降钙素原都增加的话说明体内有感染,要询问孕妇有什么症状,如果有咳嗽,咳痰等上呼吸道感染的症状,有可能出现了肺炎或者是呼吸道的感染。另外,目前是新型冠状病毒流行期间,如果发烧还要注意是否出现了新型冠状病毒感染。建议做咽拭子的核酸检测。做流行病学调查,另外,如果孕妇出现发烧,还可能会影响胎儿,因此需要做彩超检查,注意胎儿的发育是否正常,还要听胎心。
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杨秀华
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怀孕36天血值多少正常
怀孕36天,血值人绒毛膜促性腺激素,一般大于100 miu每毫升,怀孕36天,属于怀孕比较早的时期。
血清人绒毛膜促性腺激素会大于正常值,但是还没有达到特别高的时期,另外,怀孕的时间是从末次月经来的第一天开始计算的,而不是从同房的时间开始计算的。在怀孕36天,孕酮的值一般大于40纳摩尔每升,根据血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮的水平,可以大致判断胚胎的发育情况。另外,在怀孕36天的时候,建议孕妇要口服叶酸,避免胎儿出现神经系统的畸形,在怀孕50天左右,建议做彩超检查,注意胎心是否正常。
三甲
杨秀华
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孕妇冬天可以用电热毯吗
孕妇冬天不可以用电热毯,因为电热毯会产生比较多的热辐射,可能对宝宝的发育有影响。
孕妇在冬天可以用空调提高环境温度。另外也不建议用热水袋,因为容易出现烫伤。在怀孕期间,建议孕妇要适当的保暖,不要着凉,因为孕妇的抵抗力是比较低的,容易受到细菌或病毒的感染。如果出现感冒的现象,还可能会影响胎儿。在冬天可以适当穿保暖的衣服,但是也没有必要穿得太多,尽量不要接触电热毯,也少接触一些可能产生辐射的电器。在怀孕期间还要定期做产前检查,注意观察胎儿的发育是否正常。
三甲
杨秀华
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怀孕几个月身体会出现浮肿
怀孕八个月以后,身体会出现浮肿。
一般来说,在怀孕晚期积极分娩的时候会有一些孕妇出现生理性的浮肿,表现为双下肢出现凹陷性的水肿。一般在怀孕早期和怀孕中期不会出现浮肿的现象。出现浮肿之后,需要监测孕妇的血压。正常情况下,孕妇的血压应该低于一百四十九十毫米汞柱。如果血压升高,伴有双下肢浮肿,有可能是妊娠期高血压疾病,还需要做尿常规的检查,如果尿蛋白有加号,可以进一步的明确诊断。另外,出现浮肿之后要注意是否出现了下肢的血栓。如果出现双下肢静脉血栓也会表现为双下肢浮肿并且粗细不一样。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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吃母乳来月经正常吗
吃母乳来月经是正常的。
在母乳喂养期间,有可能会来月经,这时可以继续进行母乳喂养。
一般来说,进行母乳喂养的产妇,在产后4到6个月来月经。
如果没有进行母乳喂养的话,可能在产后6到10周来月经。
但是也有一些产妇某喂养的同时来月经都是正常情况,不需要特殊的处理。
另外,来月经之后就可能会出现排卵,一定要做好避孕。
通常的产妇简阳隔壁两年,如果是阴道分娩的产妇要避孕半年。
哺乳期子宫非常软,如果做人工流产手术,可能会造成子宫穿孔,因此要注意避免短期内怀孕。
另外,来月经的时候要注意月经是否正常。
三甲
杨秀华
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产后多久宫缩才能不疼
产后三天,宫缩才能不疼。
在产后子宫需要不断的收缩,通过子宫收缩可以起到止血的作用。
一般来说,在产后三天之内,都需要用缩宫素来加强宫缩。
三天之后,一般停止用手攻速没有明显的宫缩疼痛。
如果产后子宫收缩不良会发现阴道流血比较多,阴道流血时间比较长。
另外,在母乳喂养的过程当中,子宫收缩也会比较明显,这就是母乳喂养的好处。
如果子宫收缩不好,建议产妇可以选择肌肉注射缩宫素或者是口服益母草。
益母草是一种中药,可以促进子宫收缩,减少产后出血。
另外,在产后建议产妇要适当的活动,不要长期卧床。
三甲
杨秀华
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无创dna检查和羊水穿刺的区别
无创DNA检查和羊水穿刺的区别是,羊水穿刺检查的会更全面,而且更准确。
但是羊水穿刺也有一定的风险,包括感染、出血、流产等等。
总体上羊水穿刺的风险是比较低的,而无创仅仅需要抽孕妇的血,就可以对胎儿来说没有损伤。如果孕妇有过不良孕产史,建议考虑羊水穿刺检查会比较准确。
另外,如果孕妇年龄比较大大于35周岁,尽量做羊水穿刺会更加的准确和全面。
无创准确性也是比较高的,它的准确性高于唐氏筛查。
另外,如果做了无创,发现胎儿有异常,还需要做羊水穿刺来检查,注意胎儿是否正常。
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杨秀华
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孕妇吃黄体酮会流血吗
孕妇吃黄体酮不会流血。
流血和黄体酮没有必然的联系,因为黄体酮是保胎的药物。
一般来说,孕妇是因为出现了阴道流血或者是腹痛,再吃的黄体酮。
并不是吃了黄体酮之后导致的阴道流血。
如果在怀孕早期出现阴道流血,应该去医院做检查。
建议做盆腔三维彩超检查,注意是否是宫内孕。
如果是宫内孕有孕酮水平降低,可以口服黄体酮,常用的是地区孕酮或者是黄体酮胶囊。
也可以肌肉注射黄体酮,提高体内孕酮的水平。
在怀孕早期,孕激素对于维持妊娠是非常重要的。
另外,如果孕妇出现流血,需要做宫颈相关的检查,注意宫颈是否正常。
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杨秀华
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为什么5周孕吐反应就很大
怀孕五周,孕吐反应比较大,是因为体内激素水平比较高所导致的。
有一些孕妇早孕反应比较明显,会出现恶心、呕吐等现象,这是正常的。
如果呕吐特别严重,建议做尿常规检查,如果尿酮体有加号,应该住院进行补液治疗。
另外如果孕妇的年龄比较小,孕吐反应也会比较明显一些。
还有一些孕妇是双胞胎,那么体内激素水平明显升高,早孕反应也会比较明显。
如果是葡萄胎的话,孕吐反应也比较明显,因此,做彩超来进行排查。
如果是葡萄胎,需要终止妊娠。
如果是轻微的早孕反应,一般来说不需要特殊的处理,在怀孕三个月会逐渐好转。
三甲
杨秀华
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