胎盘下缘积血如何吸收
胎盘下缘积血这种情况主要是因为局部的绒毛剥离出血造成,它主要是通过避免剧烈运动,避免其他的刺激方式造成再出血,另外吸收主要还靠自身的吸收能力。
一般的在妊娠晚期发生了前置胎盘以后,因为在妊娠晚期的时候,子宫下段逐渐伸展牵拉宫颈内口,宫颈管缩短,尤其是临产后规律的宫缩使宫颈管消失,成为软产道的一部分,当宫颈外口扩张附着于子宫下段以及宫颈内口的胎盘前置部分不能相应地伸展,造成与附着处分离血窦破裂,形成出血。所以处理的原则是抑制宫缩,止血,纠正贫血和预防感染。当在期待治疗过程中,可以应用宫缩抑制剂,比如利托君,硫酸镁,沙丁胺醇等药物。一般的在妊娠35周以后,子宫生理性的收缩频率增加,前置胎盘的出血率随之上升,一般的还是建议及早的终止妊娠不等待吸收为主要。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
剖宫产后多久下床走动
剖宫产后,如果没有其他的并发症,拔除尿管后就可以先做起轻微的适应一下,然后随着自己的具体自身情况适当的下床活动可以促进小便自解。经阴道自然分娩的产妇,一般产后6到12个小时内就可以起床做轻微的活动,在产后第二天就可以在室内随意走动,然后再按时做产后健身操,对于行会阴后侧切开以及行剖宫产的产妇可以适当推迟活动时间,一般的等待拆线后伤口不感疼痛的时候应该做产后健身操,适当的早期活动以及做产后健身操,有利于体力恢复排尿以及排便,还可以避免或者是减少静脉栓塞的发生率,而且能够使骨盆底和腹肌张力恢复,避免腹壁皮肤过度松弛。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
第一次破了会怀孕吗
第一次同房破了,以后如果没有做避孕措施,就有可能会怀孕,只要没有做避孕措施同房,不管是第几次都是有可能会意外怀孕的。
哪怕是男性在女性阴道内没有射精,但是男性会排出少量的前列腺液,前列腺液中就会有一定数量的精子,有可能会发生意外怀孕。除了带套,长期规律服用短效口服避孕药、上环、皮下埋置避孕器结扎这几种方法之外,其他的比如说体外射精,安全期避孕,或者是在事后服用事后的紧急避孕药,这些都不是靠谱的避孕方法,都有可能会意外怀孕。如果在同房之后,月经没有来潮之前又没有做好避孕措施,就需要警惕怀孕的可能性。
三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
子宫实质回声欠均匀是什么意思
子宫实质回声欠均匀,意思就是子宫肌层有异常的病变,比如子宫腺肌症,子宫肌瘤。但具体情况要根据超声描述,或者是进一步做磁共振检查才能判断。正常子宫肌层是均匀的,由平滑肌组成,如果子宫肌层肌细胞过度增生,形成肌瘤,或者子宫内膜异位症病灶局部有出血点,以及有钙化灶等等,都可以导致子宫的肌层回声不均匀。如果没有痛经,腹胀腹痛,月经量多,子宫肌瘤小于四厘米是不需要特殊治疗的。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
第一次会疼是因为什么
第一次性生活伴有疼痛是因为第一次性生活时,大部分会存在处女膜的破裂,这种破裂表现为撕裂样的疼痛,但大部分女性是可以忍受的。
处女膜破裂之后会有少量的阴道流血,这时一定要保持外阴局部的清洁、干燥,勤换内衣,短期内避免性生活,女性这种疼痛会逐渐缓解,大部分持续三天到一周左右会完全消失。女性第一次性生活时伴有疼痛,在第二次性生活时疼痛会逐渐消失,所以在性生活时疼痛也不必过于紧张,大部分女性随着性生活次数的增加疼痛会逐渐缓解直至消失。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
哺乳期可以喝蒲公英根泡水吗
哺乳期可以喝蒲公英根泡水,蒲公英根,有清热解毒,消肿散结的作用。
是我们平常比较安全的药食同源的一种能吃的药物。不过相对味苦,性质比较偏寒,可以治疗上火、疖肿,比如说眼睛发炎、淋巴结肿大、上呼吸道感染、妇科的炎症、乳腺炎、泌尿系感染等。而且可以促进排便,改善便秘,有清除自由基,延缓衰老的作用。哺乳期用的相对是比较安全的。但是蒲公英性质比较偏寒,如果说平常本身就有脾胃虚寒,容易拉肚子、怕冷等,那就不应该长期泡水。只是适合于上火期间。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
性生活过后吃避孕药有用吗
如果在性生活过程中没有采取有效的避孕措施,又不打算怀孕,在性生活过后可以吃紧急避孕药来补充避孕措施,预防意外妊娠的发生。这种情况还是有作用的,但是不是会起到彻底的避孕作用。紧急避孕药分激素类和非激素类,激素类药物,临床上常用的毓婷,它主要常见的副作用是消化道反应,比如恶心,呕吐等,另外,还常见的是造成月经不规则,一般的服用紧急避孕药后会容易发生撤退性的出血,有的人也不一定发生,不管有没有撤退性出血的发生,都需要在末次同房后14天左右测试血或者是尿hcg来进一步的排除怀孕,毕竟服用紧急避孕药的成功率不是100%。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
黄体期内膜多厚为正常
黄体期内膜的厚度如果在1.0到1.5厘米之间是正常的。
女性的子宫内膜在月经的不同时期,厚度是不同的。子宫内膜的厚度和体内的雌激素水平存在密切关系。在月经刚刚结束的时候,子宫内膜最薄,随着卵泡的不断生长,体内雌激素水平升高,内膜逐渐增厚。到月经中期也就是排卵期子宫内膜的厚度大约为1.0厘米左右。月经来潮之前,最后一般情况下也不会超过1.5厘米,过薄或过厚的子宫内膜都属于异常情况,会表现为月经量的异常。甚至会影响怀孕。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
造影手术后多久可以同房
输卵管造影以后建议一个月以后才能有性生活。
输卵管造影毕竟是有创性的操作,所以选择的时间是在月经干净3到7天。造影之前要查阴道,排除急性阴道炎,如果有阴道炎,是不能进行做造影的。输卵管造影以后要口服消炎药预防感染。造影的当月是不能有性生活的,否则会引起上行感染。同时,如果有性生活,一旦怀孕也考虑建议放弃。怀孕放弃胚胎。输卵管造影的目的是看输卵管是否通畅以及梗阻的部位,同时了解宫腔的形态。如果做输卵管的造影提示输卵管的工作,可以根据梗阻的部位来做进一步的治疗。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
女人月经期能不能喝酒
女性月经期尽量不要喝酒。
如果情况比较特殊,必须饮酒。尽量控制喝酒的量和温度。月经期间,女性的身体比较虚弱。容易受到外界不良刺激的影响而出现痛经,月经失调等异常情况。所以,经期尽量不要吃生冷、辛辣、刺激的食物,不要喝酒。经期还要做好保暖工作,避免着凉,经期尽量避免剧烈活动、劳累。月经期间,女性还要保持外阴干燥清洁,勤换卫生巾,穿棉质透气的内裤。经期还要禁止进行性生活。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
出很多白带是什么原因
一般出很多白带提示是有阴道炎的情况,在中医上和脾虚、湿热以及需要具体的检查白带常规,确诊是否存在阴道炎以及确诊阴道炎的类型,对症用药调理更具有针对性。
一般白带增多在排除阴道炎的情况下,可以配合具体的舌苔脉象进行中医中药综合性的调理。一般在日常生活中,积极的进行治疗,用足药量,用够疗程。注意适量的运动,以增强自身机体抵抗力,加速阴道炎的恢复以及预防阴道炎的发生。
另外,一定要保持一个良好的心情和规律的生活作息习惯,尽量不要熬夜,饮食少吃辛辣刺激的食物或者饮品,保持一个较为良好的心情。出现问题后及时的去医院进行检查,注意性生活前后的卫生清洁问题等。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
切除子宫后还用治hpv吗
切除子宫以后,如果还有HPV感染,是应该治疗的。
切除子宫不能切走HPV病毒。hpv病毒对于有性生活的女性,很多人都会出现一过性的感染。大多增强免疫力以后,持续一年左右会自行转移。如果是HPV病毒16,18亚型感染,建议尽早的去做宫颈的活检,以排除宫颈病变甚至是宫颈癌的可能。HPV病毒目前没有特效的药物。大多增强免疫力,自行好转。HPV病毒的预防主要是注意性生活的卫生固定性伴侣。HPV病毒也可以通过打HPV疫苗来预防感染。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
月经第15天同房会不会怀孕
月经的第15天,同房肯定是有怀孕的可能性。
女性除了月经期别的时候同房都有怀孕的可能。最常见的怀孕时间是排卵期,排卵期是在下一次月经来前的14天左右。但是排卵受很多因素的影响,比如内分泌、精神刺激、环境的改变等等。所以很多女性可能会出现异常的排卵,比如月经刚过,或者是月经来之前排卵更甚至一个月排两次卵的可能性。所以,如果有性生活,同时又没有备孕要求,建议做好避孕措施。如果有避孕要求,规律的夫妻生活是怀孕的必要条件。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
子宫多大可以上曼月乐环
子宫不超过怀孕十周大小,宫腔深度小于9.5厘米,可以上曼月乐环。曼月乐环是带有左炔诺孕酮的药物缓释系统,它主要是起到治疗作用。放置在宫腔底部才能够使药物达到最大效果。如果子宫过大节育环容易自行下降和脱落就起不到治疗作用。所以在放置曼月乐环之前,常规要做B超检查和普通的妇科双合诊检查,了解子宫的大小。在上环之前还可以探测宫腔深度,宫腔深度过大的也容易出现节育环脱落下移。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
怀孕37周了为什么老是想睡觉
孕妇怀孕37周了,老是想睡觉,考虑可能存在以下几种情况,
第一,孕妇是不是因为孕周的增大,子宫的增大,子宫压迫膀胱,夜间起夜次数多,频繁的小便,影响了孕妇的睡眠时间以及睡眠质量,导致孕妇经常瞌睡,这种可能性也是有的,这种情况不需要担心,是一个普遍的现象。
第二,如果孕妇夜间睡眠很好,但是白天仍然想睡觉,感觉睡眠时间明显的延长,就要考虑孕妇是否存在一些器质性疾病,应该到医院进行正规的检查,首先要考虑是否存在高血压疾病,一定要监测血压,看血压是否有升高的情况,导致了有头晕,嗜睡,精神不振等情况。
三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
初孕多久有反应
怀孕之后,早孕反应最早可能出现在怀孕四周左右,有极少部分人会持续到整个妊娠周期。
对于大多数人而言,最早在妊娠四周左右,差不多在月经刚过,刚发现怀孕的时候,就有可能会出现早孕的反应了。在怀孕九周的时候,会出现一个早孕反应的高峰。然后在12周左右,大概60%左右的人,早孕反应会明显的减轻。大概有90%的人在妊娠20周以后,早孕反应会减轻或者结束,最终大概只有10%的人,会持续到整个妊娠周期的结束。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
怎样判断孕囊有没有排出
对于流产时孕囊是否排出,主要观察阴道出血时有无肉团样组织排出及复查子宫及附件超声,了解宫腔情况。
若阴道出血时间较长,或阴道出血量较多时,及时去医院就诊,复查子宫及附件超声,必要时,行清宫术。流产后,建议监测血HCG值,降至正常范围即可。建议流产后保持外阴卫生,注意避孕,口服促子宫收缩药物,避免受凉,多吃温热食物,等下次月经干净后复查超声。
三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
产后42天要带宝宝去检查吗
产后42天也可以带宝宝到医院进行检查。
产后42天,不止是对产妇进行检查,同时也会对新生儿进行检查,由于新生宝宝不会讲话,这个时候就需要向大人询问一些宝宝的情况。
通常情况下是问问宝宝在家里的状况,吃奶二遍,疫苗接种的情况,是否患病就医,同时也会询问母亲在分娩时的情况是否存在早产等情况。
另外,会对宝宝进行一般的体格检查,皮肤四肢情况的了解,心肺听诊,腹部触诊,对于外阴和生殖器官进行观察,并且针对性的进行相应的检查。
另外,还会测量体重、身高、头围,评估宝宝在月子期间的体格成长状态,判断是否存在营养问题喂养问题或者一些隐匿性的疾病可能性。
同时,对母乳喂养进行指导,黄疸监测,听力筛查髋关节发育不良等进行相应的处置。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
结扎怀孕孩子可以要吗
输卵管结扎以后再次怀孕,说明输卵管结扎失败,如果胎儿发育正常,这个孩子是可以要的。
输卵管怀孕术后出现再次怀孕的情况,首先是可能结扎术前受精卵已经形成,但是,未植入到宫腔。等结扎术后,才表现为宫内妊娠征象。如果胚胎发育良好的情况下,是可以正常要这个孩子的。
其次,就是输卵管结扎手术失败,输卵管复通,也可能会出现再次怀孕的情况。正常,如果发育正常,完全可以要这个小孩,所以在输卵管结扎手术以后,再次怀孕,如果胚胎发育是正常的,这个小孩儿是完全可以要的。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
七个月胎停了有什么明显症状
在妊娠七个月的时候,胎儿发育停止出现死胎,这种情况最典型的症状就是孕妇自觉胎动停止。大多数女性会在妊娠五个月的时候感觉到胎动,在妊娠七个月时胎动相对来说已经比较明显了,女性可以每天自己在家数胎动来了解胎儿在宫内的发育情况。而在妊娠20周后,胎儿在子宫内死亡,发育停止称之为死胎。出现这种情况时孕妇会自觉胎动停止,子宫停止增长,在到产科进行检查时,发现听不到胎心。子宫的大小与停经周数不相符。通过超声检查,也可以确诊。导致死胎的原因是多种多样的,包括脐带以及胎盘的因素,胎儿本身的因素,还有就是孕妇个人的因素。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答