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破水了平躺还是侧躺
破水了以后最佳方法是平躺,然后屁股抬高,这种方法是最好的。
因为破水以后如果说先露是头的话,头的位置比较高,或者是先露不是头,比如说在下面的是屁股,或者是肩膀,也就是说是臀位或者是横位的情况下,也是容易出现脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂,胎儿可能在很短时间之内就会脐带被压迫,然后导致小朋友缺氧,最后导致胎死宫内,这个情况是非常危险的。因此一旦发生了破水,一定要把屁股抬高,可以平躺,也可以侧过来趟,因为有的孕妇平躺,可能会引起仰卧低血压,然后觉得难受,也可以微微侧躺,这样可以缓解仰卧位低血压的这种表现,但是一定要屁股抬高,这样可以防止脐带脱垂。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
怀孕后尿频什么时候开始
怀孕后尿频的症状,在妊娠40天左右就会出现。
由于体内激素的变化,子宫逐渐增大,有可能会压迫膀胱,出现尿频尿急这种情况下并不需要特殊的治疗,而且孕期要保持正常的饮水量。女性在妊娠12周左右,子宫增大出盆腔之后会减少对膀胱的压迫,尿频、尿急的症状可慢慢缓解。女性怀孕之后需要注意休息,大部分女性出现的临床症状也是因人而异,严重程度也并不相同,并不影响胚胎发育,女性有备孕计划时一定要定期进行产检,孕早期口服叶酸预防新生儿神经管畸形。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
药流后清宫需要坐月子吗
一般药流后清宫是不需要特殊做月子的,一般多注意休息,观察出血量即可。
一般在流产之后也是需要休息7到14天的时间再进行日常常规的生活。也是需要注意相对的保暖,注意休息。居室内避免当风坐卧,保持空气流通,以免导致感冒的情况。不易过早的劳累以及过度的操劳,以免引起子宫出血量多,但是也应当适当的活动以促进身体的复原。一般在流产之后的几天左右即可出现不再出血的情况。如果淋漓出血时间较长,需要及时的去医院进行检查一下妇科彩超观察子宫是否有残留的问题。如果有残留物,需要进行益母草颗粒或者新生化颗粒的调整,必要时进行清宫。要注意在此期间注意保持外阴的清洁干燥,可以用温开水擦拭外阴,勤换内裤,在此期间要注意不要有性生活。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
验孕棒必须早上用才有效吗?
验孕棒并非早上使用才有效,一天中的任何时间使用验孕棒都是有效的。
只是说如果在怀孕的早早期,然后血中的就是尿中的hcg水平比较低的时候,如果尿液稀释比较厉害,可能不容易测出阳性或者测出来弱阳性。如果用晨尿的话,因为尿液浓缩,可能测出来阳性的概率更大一点,但是如果说尿中hcg的值比较高,这个晨尿还是非晨尿,确实没影响的,如果说高度怀疑怀孕而测出来又是阴性的话,可以说隔一天复测,或者是说抽血查血中hcg的水平。因为验孕棒没有限制一定要早上,中午或者晚上用。正常情况下,任何时候,如果是阳性,都应该测出来是阳性。如果尿液稀释比较厉害,可能阳性没有那么显眼。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
怀孕十天b超能检查出来吗
怀孕十天,B超并不能检查出来受孕。
时间比较短暂,而且有时宫内并不能了解是否有孕囊存在。女性如果想通过超声检查确定是否怀孕,需要在月经推迟一周以上进行检查,怀孕十天,女性如果想较早的了解是否怀孕,还需要通过血HCG的检测进行判断。血HCG的敏感性比较高,在同房十天以上就可以检测出是否怀孕,虽然可以判断是否怀孕,但并不能确定是否为宫内早孕。进行超声检查,确定宫内早孕,并了解胚胎发育的情况,有备孕计划的女性一定要定期进行产检。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
顺产排恶露是几天?
顺产之后恶露一般会持续28天到42天不等,大概是4到6周左右。
恶露,根据颜色,内容物以及时间不同分为三种类型,包括血型恶露,浆液性恶露以及白色恶露。这些恶露是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织,经阴道排出的现象。恶露虽然有血腥味儿,但并没有臭味。总量约为250到500毫升。如果出现子宫复旧不全或宫腔内残留部分的胎盘胎膜或者合并感染时,恶露会增多,血性恶露持续时间延长,并且有臭味。在胎盘娩出之后,子宫会变得圆而硬,宫底一般在脐下一指,产后第一日略上升至颈脐,之后每日会下降1到2厘米左右。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
如果怀孕了多久可以测出来
如果怀孕后可以在同房超过十天,进行血HCG的检测来判断是否怀孕,如果女性要进行尿hcg的检测判断是否怀孕,可以在月经推迟超过十天以上进行检测。
血HCG的敏感性比较高,可以较早的判断出是否怀孕,尿HCG敏感性相对较低,需要月经推迟之后才可以检测出是否怀孕。女性确定怀孕之后,还需要在妊娠6到7周进行超声的检查,确定是否为宫内早孕。有备孕计划的女性,确定宫内早孕之后要定期的进行产检,孕期注意休息,避免剧烈运动,重体力劳动。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
双顶径是胎儿的什么部位
双顶径是指胎儿头部左侧和右侧之间最高部位的长度。
双顶径是B超上经常用于胎头检测的一个发育指标,一般又称为头部大横径,是产检中最常用的,用于观察胎儿生长发育的一个参考性数据。根据不同的怀孕孕周,双顶径会有不同的平均值作为参考,和这些平均值对比,可以得到胎儿生长发育是否正常,以及在孕晚期之后能否选择自然分娩等等。
除了双顶径之外,还有其他一些相关的指标检测,比如说头围、腹围等等,需要结合综合的情况来进行评估。孕期要多注意休息,适当的进行活动,定期的到医院进行相关孕检。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
怀孕不能喝咖啡吗
怀孕期间是不可以喝咖啡。
因为咖啡里含有咖啡因,因为咖啡因属于兴奋的药物,喝咖啡容易导致失眠,从而影响宝宝的生长发育。所以,建议在怀孕期间要避免喝浓茶、咖啡、啤酒等刺激性的饮品。饮食也要注意清淡,要避免吃辛辣刺激的食物和生冷煎炸的食物,不要吃容易上火的食物和寒凉的食物,不能吃活血化瘀的食物,应要注意多喝温开水,要注意多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素,以预防便秘。还要多吃新鲜的肉类,能补充胎儿所需要的优质蛋白。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
hpv低危亚型6阳性是什么意思
低危型HPV 6阳性表示感染人乳头瘤病毒六亚型,这是一种低危型HPV病毒,主要与低级别鳞状上皮内病变,泌尿生殖系统疣以及复发性呼吸道息肉相关。
HPV 6和11这两种低危型HPV病毒,主要与尖锐湿疣的发生有着密切的关系。对于患者感染低危型HPV病毒应该尽早的清除病毒,可以通过提高自己免疫力的方式,比如说早睡早起,健康饮食,加强体育锻炼等等。也可以使用一些药物来进行辅助治疗,在女性的一生中,可以反复感染HPV病毒,也可以同时感染多种HPV病毒,但大部分女性感染期比较短,一般在两年内可以转阴。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
做hpv和tct检查疼不疼
在临床上进行tct HPV检测是没有明显疼痛感的患者可能会有轻微的不适,但是这种程度也是可以难受的,所以根本不需要进行麻醉。
这两项检查主要是联合用于子宫颈癌的出差,可以有效减少细胞学检查的假阴性结果。Tct也就是细胞学检查,支持子宫颈脱落细胞学,这是子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的常用步骤,相对于高危型,HPV检测,也就是人乳头瘤病毒检测。细胞学方法的特异性高,但是敏感性比较低,在采样前24小时到48小时之内禁止性生活,阴道检查,阴道灌洗以及用药。采集标本的用具是无菌干燥的患者,要避开月经期。避开异常的阴道流血。其他的时间就可以正常的进行检查。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
子宫多发息肉是什么原因引起的
子宫多发息肉是由于局部的炎症或者是体内雌激素增高,导致子宫内膜局部性的增生。
子宫息肉如果比较小,大部分没有明显的临床症状,并不需要特殊的治疗,定期复查,了解息肉大小变化即可,如果息肉比较大或者是息肉比较多,有可能会导致月经量的增多,经期的延长,不规则的阴道流血,这时建议及时的进行手术治疗手术,建议在宫腔镜下进行息肉的摘除,并不建议盲目的诊刮,有时盲目的诊刮,并不能完全刮除息肉。而且有时还会导致息肉的复发,所以女性如果子宫息肉有明显的临床症状,要及时的进行手术治疗。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
高危型hpv51阳性什么意思
高危型HPV51阳性表示女性有高危型HPV51的感染。
这种情况下需要结合tct的检查,如果tct检查有异常,要及时的进行阴道镜的检查,在阴道镜直视下了解是否存在宫颈的病变,在醋酸或者是碘染色下进行定点活检送病理检查明确诊断。如果tct检查没有异常,还需要定期的进行复查,一年之后再复查。出现HPV阳性,不转阴也要进行阴道镜的检查,高危型HPV持续性感染有可能与宫颈病变或者是宫颈癌有一定的关系,有异常时一定要给予及时的治疗。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
只剩一侧输卵管怎么备孕
只剩一侧输卵管也是可以备孕的。
女性受孕的几率有可能下降,正常情况下,输卵管是两侧的,每次都有怀孕的几率,但是如果一侧输卵管正常,受孕的几率会降低一半,女性有一侧输卵管也是可以成功怀孕的,所以有备孕计划的女性,可以正常性生活,备孕一年,大部分可以怀孕,如果一侧输卵管的女性备孕比较困难。可以通过超声检查监测卵泡的情况,有功能输卵管一侧卵巢排卵的情况下,适当的增加同房的次数,从而增加受孕的几率,女性备孕期间一定要放松心情,不要过于紧张。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
盆腔积液会不会影响怀孕
盆腔积液分为生理性的、病理性的。
如果是生理性的积液,一般是不影响妊娠,如果是病理性的积液,可能会影响到妊娠。女性在月经周期当中的经期、排卵期,会有少许的积液分泌,这种情况是生理性的,不影响妊娠。如果是病理性的,可能是有盆腔炎等情况时,可能会影响到输卵管,导致输卵管阻塞不通,可能会出现异位妊娠、不孕等情况。所以在平时生活当中,如果出现分泌物增多,下腹坠胀,同房不适时,一定要及时去医院就诊,积极治疗,避免炎症,导致盆腔炎,影响后期的妊娠。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
hpv33高危阳性是什么意思
HPV33高危阳性是指感染人乳头瘤病毒33亚型,这是一种高危型HPV病毒。建议患者进一步的进行tct检查来判断是否导致病变。如果tct检查结果正常,表示仅为病毒感染,则建议早睡早起,健康饮食,加强体育锻炼等多种方式,提高自己的免疫能力,尽早的清除病毒。如果tct检查结果异常,如ascus级以上,则应该转诊阴道镜,根据阴道镜评估结果来决定是否需要活检,以及进一步的其他治疗。HPV病毒又叫做人乳头瘤病毒具有多种基因型。不同基因型的HPV病毒也会导致不同的临床病变。目前临床已知200多种亚型,将这些亚型分为高危型和低危型。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
多囊激素六项哪项会高
多囊卵巢综合症的患者查激素,睾酮、游离的睾酮有可能会高。另外,就是lh会高,也就是黄体生成素高。
多囊卵巢最主要的表现是游离睾酮的升高以及lh和fsh的比值,也就是黄体生成素和促卵泡雌激素的比值大于二或者大于三,这是多囊卵巢综合征,就是查激素的时候最典型的表现。但是并非所有人的激素表现都很典型,也有的人尤其是激素,多囊经过治疗的人,激素水平可能没那么明显,但是还有其他的一些指标,多囊的诊断,不仅仅是看激素的,还有看B超卵巢的表现,各方面综合来判断到底是不是多囊卵巢综合症。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
事后不用药如何避孕
如果说是在同房之后不想通过服用紧急避孕药来进行避孕,还可以通过放环的方式来进行相关避孕。
目前,事后的避孕方法只有服用紧急避孕药或是放置带铜的宫内节育器。在无保护措施的性生活五天之内放入带铜的节育环,妊娠几率小于1%。它的主要机理是可以干扰着床,并杀精毒胚,从而达到避孕的效果。因此,如果是在事后不想服用紧急避孕药,或是无法服用避孕药,又想进行避孕,或者是希望之后长期避孕的女性,并且符合带环的指征,可以在无保护性生活之后的五天之内放入带铜的节育环来进行相关避孕。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
初潮年龄一般在几岁?
女性的月经初潮年龄一般在11到15岁之间,平均年龄为13到14岁之间。
月经第一次来潮称为月经初潮。月经初潮的年龄主要受遗传因素的控制,其他因素如营养,体重等也起着重要的作用。近年来,月经初潮年龄是有提前趋势的。如果女性在15岁以后月经尚未初潮者,应当引起重视,最好是去医院做相关的检查,明确原因。月经刚来时,由于激素水平不稳定,有可能会出现月经持续时间长,以及月经周期长的表现,一般经过半年到一年之后,月经就会逐渐变得规律。规律月经的出现是女性生殖功能成熟的重要标志。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
大姨妈推迟两个月还没来怎么回事
大姨妈推迟两个月还没来的话对于育龄期有性生活的女性来说,首先要排除怀孕。其次,考虑存在内分泌紊乱的情况。
一般来说,对于平时月经比较规律的女性来说,如果大姨妈推迟两个月还没来的话,考虑可能是怀孕导致的月经没来,可以通过抽血检查血hcg,根据hcg的值,可以明确诊断是否存在怀孕的情况,排除怀孕之后考虑可能是内分泌紊乱导致的大姨妈推迟两个月没来,可以抽血检查性激素六项,根据性激素的结果可以初步判断是否存在内分泌紊乱的情况。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答