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地屈孕酮孕妇可以吃吗
怀孕之后可以吃地屈孕酮,其属于孕激素具有保胎的作用,特别是在怀孕早期,如果有流产的迹象,可以通过服用地屈孕酮片保胎。
在怀孕之后要做hcg和孕酮数值的检查,确定数值的高低,孕酮的数值偏低,适量的服用地屈孕酮能够起到保胎的作用,避免流产的发生。如果孕酮的数值在正常范围之内,不建议随便使用药物,特别是怀孕早期,胎儿正处于生长发育最重要的时期,随便的服用药物会对胎儿造成一定的影响。如果超剂量服用地屈孕酮,对胎儿的生长发育也有不利的影响。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
慢性盆腔炎急性发作如何治疗
慢性盆腔炎急性发作的时候,症状是比较严重的。
腹痛通常比较剧烈刺激肠道出现腹泻里急后重,炎症波及全身,引起发热、寒战等,炎症逐渐加重,甚至形成盆腔脓肿。所以这时候需要及时到医院就诊,医生可以根据妇科检查,盆腔彩超评估病情,需要选择广谱的联合的抗生素静脉,输液抗炎治疗,比如头孢类联合甲硝唑,或者是左氧氟沙星。用药疗程一般十天左右,用药期间一定要按照疗程规律的用药,不能私自的停药。随着用药时间进行中,患者的症状会逐渐减轻或者消失的。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
输卵管近端梗阻能治吗
对于输卵管近端堵塞的女性,如果堵塞时间不是特别长,而且堵塞也不是特别严重,通常就比较好治疗。
但如果女性的输卵管阻塞时间比较长,而且阻塞的程度比较严重,还是输卵管结核导致的阻塞,这种情况下,一般都不好治疗,哪怕是服用抗结核药物以后,其实输卵管也没有办法恢复正常,而且手术也可能没有办法将其疏通。这种情况多需要考虑通过试管婴儿移植才能怀孕。如果女性的输卵管阻塞时间不长,而且只是普通的炎症引起,那就可以考虑在宫腹腔镜联合手术下,用导丝来疏通输卵管。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫腔积液会导致月经不来吗
宫腔积液不会导致月经不来,对于平时月经规律者,若月经明显推迟,建议做血HCG值检查及子宫附件超声,确定是否妊娠有关。
若排除妊娠后,可考虑月经失调,建议做激素全项检查和超声检查,子宫及附件超声可了解内膜厚度,必要时药物调经。
可雌激素和孕激素调经治疗三个月,致月经失调的常见原因为:肥胖、多囊卵巢综合症、过度节食、高强度运动等,尽量减少不良因素刺激,月经可逐渐规律。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
什么情况下需要做petct检查
PETCT,在临床上一般适用于肿瘤疾病的检查。
如果患者有家族肿瘤疾病史,有患癌的高危因素可以用pet CT进行肿瘤的筛查,及早发现肿瘤。
也可以在患者有某些结节,病变占位时做petCT检查来区分是良性还是恶性的。
如果已经确定了包块的性质为恶性肿瘤,需要进行手术治疗前可以通过petct检查肿瘤的大小和周围组织的关系,在手术前做分期诊断。
在手术以后也可以通过petct检查,看术后组织有无复发,以及远处的转移。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
月经来得不顺畅什么原因
月经来得不顺畅,在中医上可以和肾虚、血虚、血瘀、气滞等有一定关系,在西医上和激素水平的紊乱、卵巢功能的下降等有关。
在日常生活中情志不宜正常、过度着急、压力过大、活动剧烈等,都可以导致月经紊乱或者是月经不调等问题的出现。另外,在出现月经异常时,一定要经进行对症用药调理。比如进行中医、中药综合性的治疗,保持一个良好的心情,平时多注意适量的运动以及规律生活、作息习惯等。如果出现月经的紊乱,其实进行调理,包括激素的替代治疗以及根据具体的舌苔脉象对所属的症型进行中医、中药综合性的调理,经前以及经期要注意保暖,避免过食太过辛辣、刺激的食物或者饮品。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
下体隐痛是宫颈问题吗
一般宫颈问题很少,导致腹痛的。
下腹隐痛,这种情况是宫颈问题导致的可能性比较小,一般宫颈长径的问题就是宫颈癌前病变、宫颈炎或者是宫颈的一个就是糜烂,就是平时说的糜烂,这几种情况都不会导致下体的一个隐痛。
如果说有隐痛的话,考虑还是有炎症的可能性,到底是盆腔炎还是外阴阴道炎还是其他的一个什么原因,这个要具体看。
因为下体这个位置太大了,具体隐痛部位在哪里,你没描述出来的话也没有办法做确切的判断。
所以说,如果出现隐痛的话,还是要及时去医院做一个详细的妇科检查,根据疼痛的部位不同,可能得到的结论也是不同的,你只是说隐痛的话,这个没有办法判断到底是哪里的问题。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
紧急避孕药两粒吃一粒有用吗
紧急避孕药服用一粒是否有效取决于服用的是何种药物。具体如下:
第一种是有效的,米非司酮是在没有保护的性生活后,120小时内服用一片避孕效果能够达到85%以上,因此,如果服用米非司酮,是有效的。
第二种是无效的,雌激素复方制剂和孕激素制剂。这两种避孕药物的服用方法一致,都是在没有保护的性生活后。72小时内服用一片,过12小时再服一片晕效果能达70%以上,若仅服一片,可能达不到应有的保护效果,这两种避孕药的避孕原理有四个方面:第一,抑制排卵。第二,是宫颈粘液变得粘稠,不利于精子穿过。第三,抑制输卵管蠕动,阻止双管将受精卵输送到宫腔。第四,使子宫内膜发育与胚胎发育同步,有利于受精卵着床。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
同房后一天下面痒怎么回事?
同房后一天下面痒,考虑可能存在阴道炎的情况。
一般来说,当出现同房之后下面痒,首先要注意外阴的清洁卫生,可以每天清洗外阴,保持外阴清洁干燥,同时可以到医院就诊,首先可以做妇科检查来观察外阴和阴道是否存在红肿热痛等急性炎症的表现。其次可以取白带做检查,可以检查白带常规,根据白带常规的结果基本可以确定是否存在阴道炎,如果明确诊断为阴道炎,可以根据检查的结果进行对症治疗。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
月经量越来越少需要做些什么检查
月经量越来越少,需要抽血查激素六项和甲功,还可能做宫腔镜的检查。
月经量少的女性,一定要在来月经的时候抽血查激素六项和甲功,这个是反应有没有内分泌失调的。如果这些检查有问题,会造成月经的异常。之前做过流产,清宫等手术,术后出现月经量少的,可能和内膜薄、宫腔粘连有关系,这种情况可以先做宫腔镜检查,也可以用药物调理,看是否见效,不见效,影响到月经和怀孕,还是得做宫腔镜的检查。月经量少,应该找到原因,和平时比差别很大的,就得用药物治疗,虽然真正的月经量少是指小于五毫升,但是和之前大部分月经比差别非常大的,就得找到原因。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
白带是奶白色的有什么问题吗
白带是奶白色的,一般考虑是存在阴道炎的情况。
建议及时的去医院进行白带常规的检测以确诊阴道炎的类型,对症用药处理更具有针对性,一般在出现问题时,需要及时的进行检查,这样治疗更具有针对性,积极的进行治疗,以免阴道炎上行感染,导致盆腔炎,内膜炎等情况的激发出现。都有很好的预防作用,日常生活中,在治疗期间要避免性生活要用足药量,用足疗程治疗期间一定要注意保持良好的心情,注意饮食量的运动,以增强自身的机体抵抗力。以达到加速应该赢的恢复以及预防阴道炎正在发生,都有很好的调理作用,另外要注意内裤的消毒,晒太阳保持一个良好的心情,尽量不要熬夜,规律生活作息习惯。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
月经不流血只有血块怎么回事
月经不留血只有血块,可能是宫寒、子宫内膜炎、子宫肌瘤等情况。
宫寒的情况下月经可能会出现排出不畅,在子宫内阴道内聚集氧化就会成块,这种情况可以通过热敷、艾灸等缓解。如果是有子宫内膜炎也会出现经血过多,就有可能会出现聚集成块,这种情况可以根据炎症的类型选择抗感染治疗。如果是有子宫肌瘤也会出现月经量增多,就有可能会出现血块。这种情况需要根据肌瘤的位置、大小选择手术方案,平时生活中要注意休息,尽量避免熬夜。如果有出血量多或者血块比较多一定要及时去医院就诊。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
做b超盆腔积液怎么回事
盆腔积液是一种症状是影像学对盆腔内液体的一种描述。
B超显示有盆腔积液就是盆腔内有水样的物质,这个可能是生理性的盆腔积液,也可能和疾病引起的病理性盆腔积液有关。
生理性盆腔积液在生理期排卵期出现,这个积液量一般是比较少的,不用治疗,一段时间后可以自行吸收。
病理性盆腔积液,若没有注意个人卫生,月经期间或者流产过以后性生活过早,盆浴或者宫腔内手术感染都有关系,可以服用口服活血化瘀的消炎的药物,比如妇科千金片来治疗。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
紧急避孕药吃前要空腹吗
口服紧急避孕药前后,建议空腹一小时左右。
因为服药之后,患者可能会出现恶心、呕吐等症状,紧急避孕药属于紧急避孕的一种,另外一种方式,包括放置含铜宫内节育器,紧急避孕是指在无保护性生活或者避孕失败后几小时或者几日内,女性为了防止非意愿性妊娠的发生,而采用的补救避孕方法。目前,紧急避孕药,包括雌孕激素复方制剂,单孕激素制剂以及抗孕激素制剂三大类。患者需要在无保护性生活后72小时之内服药,相对来说,服药的时间越早,可起到的效果越好。紧急避孕药的激素含量比较大,副作用也比较大,其避孕成功率也明显低于其他的常规方法,所以并不推荐频繁使用紧急避孕药。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
第一次进不去还痛为什么
第一次进不去还痛的话,考虑与紧张有一定的关系,也有的人可能会处于处女膜比较肥厚。
一般情况下,如果说第一次进不去还痛的话,一定要注意放松心情。如果说难以进入的话,一定要检查有没有畸形的存在,比如说处女膜肥厚,比如说阴道的狭窄,比如说有的人可能会存在双阴道、双宫颈的情况,所以一定要及时的就诊检查,根据检查的结果,可能需要指导同房,也有的人可能需要及时的给予进行手术或者是矫正治疗。如果说处女膜肥厚的话,也不排除行切除的可能性。如果说第一次进不去还痛的话,一定要注意尽量的适当的保持外阴的清洁、卫生、干燥,尽量的避免感染以及炎症性疾病的发生,一定要注意尽量的适当的休息,避免剧烈运动。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫颈管息肉会出血吗
宫颈管息肉有的人可能会出现出血的现象。
宫颈管息肉,大部分考虑是存在着慢性的炎症性的疾病,慢性的炎症性疾病就有可能会有出血的现象。如果说有出血的现象的话,建议及时的根据情况及止血,必要时可能需要基于宫颈管息肉的摘除,而且一定要注意尽量的适当的休息,尽量的保持外阴的清洁卫生干燥,尽量的避免感染以及炎症性疾病的发生。如果说宫颈息肉的话,一定要注意每天清洗外阴,因为如果说炎症刺激可能会增加宫颈管息肉出血的风险性,而且有可能使得宫颈管息肉增长。所以一定要注意保持外阴清洁、卫生、干燥,尽量的避免感染的加重,尽量的避免息肉的增加,尽量的避免出血的发生,适当的休息,但是不能绝对地卧床休息,尽量的避免剧烈运动。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
曼月乐环需要取出来吗
曼月乐有两种机芯取出的时间为三年或者是五年,曼月乐也有一定的使用年限,是不能一直佩戴的,当使用年限过期时,放置曼月乐就有可能导致避孕效果失败,造成意外怀孕情况,所以曼月乐环如果到期,就应该及时更换,取环的最佳时间为月经干净的3到7日,而且没有性生活,在取环之前要完善相关的化验检查,排除急性或者亚急性生殖道炎症以及全身情况不良,不能耐受取环手术等等,取环之后可能会有少量的阴道流血,一般在一周之内会干净对。对于没有生育要求的患者,在取环之后应该落实其它可靠的避孕措施,对于想要生育的患者也建议恢复三个月经周期之后再开始备孕。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
癌胚抗原高一点点说明什么
癌胚抗原是一种肿瘤标志物在多种恶性肿瘤中都可以观察到癌胚抗原的升高。
正常人体内而被抗原含量是很低的,癌胚抗原高并不一定说明得了某种癌症。
抽烟比较多的人有一部分会出现癌胚抗原高,患有结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管哮喘,不属于肿瘤性疾病的病人也经常可以看到癌胚抗原,轻度升高。
发现隔壁抗原升高,也可能提示病人得了某些恶性肿瘤,比如胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等,需要去找医生,结合自身情况做相关的检查。
如果患者已经确诊上了癌症,在治疗病情好转后,还被抗原会下降,病情加重时,癌胚抗原也会升高。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
女性一般在多大年龄停止来月经?
女性一般在49岁停止来月经。
中国女性平均绝经年龄是49岁多,所以在这个年龄前后绝经是很正常的。如果在40岁之前就绝经,属于卵巢早衰,这种情况,需要检查清楚原因,然后用药物维持正常的月经周期。现在人的寿命越来越长,所以希望绝经年龄往后推迟,这样就不会有明显的更年期的症状,也能够减少骨质疏松、心血管意外的发生。所以距离平均绝经年龄比较长的,可以考虑用药物治疗,在吃药之前一定要检查乳腺和子宫内膜,如果吃药,也要定期的做复查。只要在50岁左右停经,就是很正常的年龄。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
外阴有臭味是怎么回事
外阴有臭味的话,大部分考虑可能会存在着外阴阴道的炎症性疾病,如果说存在外阴阴道炎症性疾病伴有臭味的话,考虑可能是由于细菌感染引起的,一般情况下,考虑可能会存在着厌氧菌。
如果说是外阴臭味儿,建议尽量及时的到医院进行相应的检查。一般情况下,最主要的是化验白带,根据白带的结果,既需要及时的给予相应的治疗,而且一定要注意尽量的保持外阴的清洁卫生干燥,尽量的避免感染以及炎症性疾病的发生,建议每天都要清洗外阴1到2次,而且一定要注意尽量的适当的休息,避免剧烈运动,避免久蹲、久站、久坐,避免长时间的穿一些紧身的衣裤,建议尽量的穿一些宽松的衣裤,同时建议每天清洗外阴1到2次,一定要注意保持清洁卫生。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答