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药流为什么会有大血块
药流有大血块流出,说明出血量比较多,而且子宫收缩欠佳,且病人的凝血机制比较好,才形成的大血块。
如果是胚胎已经流出,就及时的给促进宫缩的药,让子宫收缩就会使流血明显减少。如果是胚胎没有流出就尽快到医院进行刮宫,取出胚胎并用促进子宫收缩的药以达到止血。在药流以后要注意生殖道的卫生,以免引起感染,造成妇科炎症,有可能导致以后不孕不育。药流后要充分的休息,休息时间大概也是一周左右。在休息期间,一定要清淡饮食,保证充足的睡眠,可以适当吃消炎药,预防感染。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
下面出血可以做阴超吗
有阴道流血的情况下,是可以进行阴式超声检查的。
首先需要查看出血量,还有出血原因,如果出血量很少,是不影响进行阴式超声的,如果出血量比较大,这样进行阴式超声有可能会引起感染的情况,但是如果考虑流血属于子宫肌瘤等异常表现的情况下,也需要根据病情选择阴式超声检查。有的时候进行腹式超声检查不如阴式超声检查清楚,所以尽可能的情况下是需要做阴式超声。异常出血的情况一般都需要考虑子宫内膜,宫颈或者是子宫肌瘤的原因导致的,进行阴式超声检查,更能比较明确的查看子宫内膜情况和宫颈的情况。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
刚怀孕到了月经期流血是怎么回事
刚怀孕到了月经期流血的原因需要根据具体的情况来进行分析。
一般来说,在怀孕之后受到体内激素分泌的改变,就不会再有月经的来临。如果是在刚怀孕一个月,到了月经期,又有流血的现象,需要考虑先兆流产,甚至是生化妊娠等情况,应该及时的到医院进行相关检查。通过抽血化验性激素等等,确诊具体的原因之后,再根据情况来选择合适的治疗方案。如果出血量比较少,没有其他不适症状,考虑先兆流产,可以根据情况进行保胎治疗。而如果说出血量较多,类似月经量,考虑生化妊娠已经不可避免。有生化妊娠时先不需要特殊的治疗,进行观察,一旦有其他的症状出现,再根据情况选择合适的治疗方案。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
怀孕用排卵试纸能测出强阳吗
怀孕用排卵试纸是有可能会测出强阳性的。
这是因为测排卵试纸主要检测的是尿液中lh,也就是黄体生成素的含量。而人在怀孕之后,尿液和血液当中会存在人绒毛膜促性腺激素,也就是hcg。Hcg含有两条链,α链和β链。其中的α链结构和黄体生成素lh基本相似,容易发生交叉反应。所以在怀孕时用测排卵试纸也有可能会测出强阳性。但是在医学上进行判断是否怀孕,都是以βhcg作为标准,因此还是应该使用验孕试纸或是验孕棒来进行相应检测。在排卵期同房后半个月就可以使用早孕试纸或是验孕棒进行尿液hcg的检测。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
月经干净后会马上排卵吗
月经干净后不可能马上排卵。
每个人的排卵时间都在月经的中期一个礼拜内,因此月经干净后不可能马上排卵。如果我们在备孕期间一定要在月经周期的中间一个礼拜增加同房几率,因为它的排卵时间大概就在这一个礼拜中间。同时要注意外阴、阴道的卫生,因为炎症会减弱受孕几率。也要吃叶酸预防神经管发育畸形。如果是34岁以上的育龄期妇女,叶酸整个孕期都要吃上,以提高胎儿神经系统的发育,这样来生一个聪明健康的宝宝。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
早孕试纸会不会出错?
早孕试纸也是有可能出现错误结果的,比如说早孕试纸过期,或者是个人操作不当,以及时间把控不准都有可能造成错误的结果。
早孕试纸主要是为了检测女性尿液中hcg的浓度,相对来说更加方便快捷,廉价患者在家中就可以自行的进行检测。但由于这种检测是自行操作,就有可能因为时间把控不准,或者未按要求操作而导致假阴性或者假阳性的结果,因此,建议患者在使用之前详细的阅读说明书,按照流程进行操作。一定要看好早孕试纸的有效期。另外,也建议在月经推迟一周以上进行检测,相对来说可以提高准确性。陈酿也是提高准确的一种方法。必要时可以复测一次,或者在门诊采集血液hcg。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
取环后有哪些症状
取环后会有下腹部的坠胀不适,有时还会伴有阵发性的下腹疼痛。
女性取环后有少量的白带带血或者是咖啡色分泌物属于正常。持续一周左右才会完全缓解。女性取环后一定要注意保持外阴局部的清洁干燥,勤换内衣,避免性生活两周,女性如果取环没有备孕计划,要选择其他的方式进行避孕。避免发生意外妊娠如果有备孕计划,建议月经恢复来潮2到3个周期才可以进行避孕。如果是由于还的使用期限已到,取出宫内节育器之后,在下次月经来潮,干净三天可以重新放置宫内节育器,起到避孕的作用。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
避孕药几天后会出现撤退性出血
一般来说,在服用避孕药后一周左右会出现撤退性出血,但是根据每个人的情况不同,也会略微有所差异。
避孕药由于在服用之后,体内激素水平发生改变。大多数的人会在服用一周左右的时间内出现撤退性的出血,这是属于正常的生理现象。但并不是所有人在服用之后都会有撤退性出血发现。是否有撤退性的出血,跟体内的激素水平,子宫内膜厚度,对药物敏感性等等都有一定的相关关系。即使是有撤退性出血,具体的出血时间可能也会因人而异,不能一概而论。因此,是否有撤退性出血,也不是判断是否避孕成功的重要标志。还是应该通过检测血液或是尿液中hcg的含量来进行判断。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
姨妈刚走完可以同房吗
月经刚走并不建议同房月经刚刚结束,有时阴道内还有积血或者是宫腔内也有少量的积血。
同房时会导致阴道流血,而且刚刚结束,有时宫口处于开放状态。同时可增加病原菌感染的几率,女性如果同房建议在月经完全干净三天左右。同房时需要注意性生活的卫生,在同房前后要清洗外生殖器,减少妇科炎症发生的几率。即使月经刚刚干净,同房时如果没有备孕计划,要选择适合的方式进行避孕,女性排卵受多种因素的影响,有时月经刚刚结束,也有可能会发生意外排卵,发生意外妊娠。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肚子疼有黄色分泌物怎么回事
肚子疼有黄色的分泌物这种情况主要考虑可能是由于盆腔炎所导致的。
但是如果有性生活史首先需要查血hcg明确是否怀孕,因为若怀孕了先兆流产或者宫外孕都可能会导致肚子疼,也就是下腹部的疼痛,而黄色分泌物考虑是由于有流血所引起的,这种情况需要动态的随访血hcg、孕酮以及b超检查,及时给予相应的处理,而若血hcg为阴性做妇科检查下腹部会有压痛及反跳痛这种情况考虑可能是由于盆腔炎所导致的,可以予以抗感染治疗。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
排卵期之外同房会怀孕吗
排卵期之外同房有怀孕的,只不过几率非常小。
因为只有精子卵子相结合才会怀孕。排卵期之外,正常情况下是没有卵子的,但是如果有意外排卵,也会造成怀孕的。所以并没有绝对的安全期,就算是计算者不会排卵,但是也有意外排卵的可能性,只是几率非常小。所以在排卵期之外,同房也有可能怀孕的。正常情况下,排卵期是下次月经前14天,在这个日期前后同房怀孕几率大。其余时间除非是有意外排卵,正常情况下是不会有排卵的,不打算要孩子,应该严格的避孕。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
例假前一周胸部胀痛是怎么回事
例假前一周胸部胀痛是由于体内孕激素水平升高造成的。
在月经前两周是体内雌激素水平最高的时候。月经前一周是体内孕激素水平最高的时候,这个时候作用于乳腺会引起乳房胀痛、乳头疼痛等症状。然后再来月经的时候,激素水平降到最低,反应就消失,胀痛就不明显,在下次月经前一周还会出现胀痛的现象,这是很正常的反应。在快来月经的时候,如果之前性生活没有避孕的,需要用早孕试纸测小便排除怀孕。正常情况下,月经前一周有乳房胀痛是很正常的。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
hpv52阳性转阴还会复发吗
Hpv 52阳性转阴之后,仍然有再次感染的风险。
女性的一生中,可以反复感染同一种hpv亚型,也可能同时感染多种hpv亚型,建议患者提高自己的免疫力,这样可以抵御病毒的持续感染,hpv病毒又叫做人乳头瘤病毒,具有多种基因型。目前已知200多种亚型,其中近40种与黏膜型相关,HPV病毒分为高危型和低危型,高危型,HPV病毒的持续感染,是造成子宫颈癌前病变以及子宫颈癌发生的高危因素之一。由于大部分患者感染HPV病毒,并没有典型的症状,只能通过专门的检测而得,之所以建议女性定期进行宫颈癌筛查,主要的筛查内容包括HPV,就是人乳头瘤病毒检测以及tct宫颈液基细胞学检测。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
药流十五天还在流血正常吗
药流15天还在流血,属于不正常的现象,需要去医院做彩超来确定具体的原因,然后采取相应的处理措施。
药物流产后容易出现阴道流血多和出血时间长的特点。一般认为,流产后阴道流血量不超过月经量,阴道流血时间不超过两周,属于正常现象。一旦在药物流产后阴道流血量非常多,明显超过月经量或者流血时间超过两周,为不正常的现象,提示有可能有宫腔残留或者药流不全,需要进一步做彩超来明确。如果残留物为蜕膜或者具备血流信号时,需要进一步清宫治疗。如果残留物为血块,可以进一步采取药物治疗。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫颈管息肉手术需要住院吗
宫颈管息肉手术一般需要住院,宫颈管息肉手术,由于息肉位置的特殊性,需要在宫腔镜下进行手术。
在宫腔镜直视下可以了解息肉的大小数目,并同时给予切除宫腔镜手术。需要住院进行治疗,手术时间选择在月经干净3到7天,排除生殖道的急性或者是亚急性炎症。手术后的女性也需要注意休息,短期内避免剧烈运动,重体力劳动,术后有少量的白带带血或者是咖啡色分泌物属于正常。注意保持外阴局部的清洁干燥,勤换内衣,手术后的女性也需要定期的进行复查,息肉大部分手术之后也容易复发。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
避孕环多长时间换一次
避孕环更换的时间主要取决于类型,不同类型的避孕器,其使用年限也是不同的,一般为5到20年不等。
宫内节育器是一种简便,经济可逆可靠的避孕工具,也是我国生育期女性的主要避孕措施之一。宫内节育器的避孕机制十分复杂,可能会对胚胎和精子产生毒性作用,干扰受精卵着床,影响宫腔内的环境。宫内节育器放置的最佳时间为月经干净的3到7日,而且没有性生活,还有药物的宫内节育器,比如说曼月乐环,则应该在月经流血的第4到7天进行防治。无论是放置宫内节育器,还是取出宫内节育器手术之前都应该进行相应的化验检查来排除禁忌症,比如说急性或者亚急性生殖道炎症,全身情况不良,不能耐受手术等等。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
月经后瘙痒有异味是怎么回事
月经后瘙痒有异味可能是有炎症感染、不注意卫生等情况所致。
经期免疫力下降,如果平时有阴道炎,月经结束后症状可能会有所加重,这种情况建议及时去医院检查,然后根据具体的炎症类型选择用药治疗。如果更换卫生巾不及时也会出现上述症状,建议及时更换卫生巾,勤清洗外阴,同时也要穿棉质的、透气的内裤,避免引起不适。在生活上一定要注意卫生,经期禁止同房,饮食上也要清淡一些,避免辛辣、刺激的食物。同时如果有不适一定要及时去医院检查。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
女人下面来咖啡色液体是怎么回事
女性下体出现有咖啡色的液体,如果不是月经期间有这种分泌物,有可能是患有妇科炎症,或者由于内分泌失调的原因造成。
内分泌失调是跟平时有一定的关系,比如是经常熬夜、休息不好、精神压力过大、饮食不当的这些原因造成,这种情况是可以通过用激素的药物治疗,而且要调整好日常的生活习惯。其次有可能是跟子宫肌瘤、息肉、囊肿的这些原因造成,一般需要根据检查后的结果来进行合理的治疗。目前要注意多休息为主,而且要注意暂时不能性生活,如果有性生活是容易会引起病情加重,建议患者坚持治疗过后就需要先到医院做进一步的检查,就能判断是否完全康复。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多久做一次hpv和tct检查
对于婚后的女性,或者是已经有性生活的女性来讲,HPV和tct的是建议每年都要筛查的。如果第一年筛查tct和HPV是没有问题,期间可以交替每年进行筛查。
hpv和tct,主要是用来进行宫颈癌的筛查。因为宫颈癌的发生与HPV感染有着直接的关系,尤其是HPV16和18阳性是最为常见的导致宫颈癌的病毒类型。而tct的是主要是筛查宫颈的细胞学改变。检查是否宫颈细胞发生了癌前病变,不典型增生或者是癌变的可能性。如果女性出现了tct异常,或者是有HPV高危型感染,是需要进一步做阴道镜下活检的。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
做宫腔镜取环手术需要住院吗
做宫腔镜下的取环术一般是不需要住院的。但是对于一些特殊的情况,比如说可疑的节育环在子宫腔内的一个坎顿,也就是环儿扎进了子宫肌层,这个属于比较棘手的一个取环手术,安全起见是建议住院的。宫腔镜下的取环术相对于盲取的话,有很多优点,它可以直视宫腔的情况,直接看到环儿的位置,直接将环取取出子宫外,是一个目前相对来讲比较安全,有效的取环的一个措施。宫腔镜取环术后一般在门诊就可以进行,取环以后需要对症消炎处理,同时不能同房,不能游泳,而且还要密切观察腹痛以及阴道出血的情况。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答